Hipopotasemia: síntomas, causas y características del tratamiento

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El potasio pertenece a la categoría de macronutrientes, sin los cuales la existencia humana es imposible. Los sistemas cardiovascular, muscular y endocrino reaccionan bruscamente a la deficiencia del mineral, los canales de potasio en el cerebro juegan un papel importante en los procesos de memoria y aprendizaje. Según las estadísticas, cada quinto habitante de la Tierra al menos una vez experimentó síntomas de hipopotasemia. La tarea principal de la terapia etiotrópica es determinar la causa del trastorno lo antes posible y comenzar a restaurar el equilibrio de agua y electrolitos en el cuerpo.

Certificado médico

Una disminución de la concentración de potasio en el plasma sanguíneo por debajo de 3,5 mmol/l, con la norma establecida de 3,5 a 5,5 mmol/l, indica hipopotasemia. El indicador depende de la edad, el género del paciente, las condiciones climáticas. El nivel del mineral en las futuras madres fluctúa de acuerdo con la duración del embarazo. Una mujer pierde mucha sangre durante el parto.por tanto, la hipopotasemia moderada en el puerperio se considera una variante de la norma.

La mayor parte del potasio (hasta el 90%) se encuentra en el espacio intracelular, la sangre y el tejido óseo contienen el 10% restante. El macroelemento es responsable de la normalización de la presión arterial, coordina el ritmo cardíaco, aumenta la resistencia física y la resistencia al estrés, y ayuda a eliminar toxinas y alérgenos del cuerpo. A continuación, analizaremos los métodos de diagnóstico, los síntomas, las causas y el tratamiento de la hipopotasemia.

Medidas de diagnóstico

El nivel de potasio sérico se determina mediante un análisis de sangre bioquímico. Para aclarar la etiología de la hipopotasemia, se calcula la concentración de sodio, magnesio y compuestos nitrogenados (creatinina y urea) en el plasma sanguíneo. Se pueden obtener datos adicionales del estudio del equilibrio ácido-base (ABR) y el volumen de líquido extracelular. Algunos cambios en el ECG, a saber, la depresión del segmento ST, el aplanamiento de las ondas T, la aparición de una onda U pronunciada, indican una deficiencia de macronutrientes.

resultados del electrocardiograma
resultados del electrocardiograma

El interrogatorio y el examen físico del paciente desempeñan un papel importante en el diagnóstico. Los síntomas clínicos de hipopotasemia en niños pequeños son más difíciles de reconocer, ya que aún no pueden caracterizar claramente su condición. Una prueba de cloruro de orina confirmará o descartará el síndrome de Bartter.

Hipopotasemia: síntomas de la enfermedad

En una etapa temprana de la hipopotasemia, se sienten debilidad patológica y mareos. La deficiencia de macronutrientes afectaclaridad mental, manifestada por apatía, trastornos de ansiedad-fóbicos. Dado que los objetivos de la hipopotasemia son las células del tejido muscular y nervioso, los pacientes se distraen, se irritan, se producen problemas de memoria y concentración, y disminuye la eficiencia.

Aversión a la comida
Aversión a la comida

Los síntomas clínicos de la hipopotasemia incluyen:

  • Debilidad muscular.
  • Hipotensión.
  • F alta de apetito, dispepsia (náuseas, vómitos, diarrea).
  • Insomnio, dolor de cabeza.
  • Piel seca y cabello quebradizo.
  • Temblor de manos, tics nerviosos.
  • Convulsiones y parálisis de las extremidades.

Como regla general, en niños y adultos diagnosticados con "hipopotasemia" aumenta el volumen de orina excretado por día. Con la nocturia, se alteran los patrones de sueño, lo que conduce a un aumento de la fatiga durante el día. Una deficiencia de macronutrientes afecta negativamente la actividad motora del tracto gastrointestinal: los músculos lisos del intestino pierden su tono, se relajan, surgen problemas con la digestión de los alimentos y se alteran las funciones de reservorio y evacuación del estómago. Los síntomas de la hipopotasemia pueden confundirse con el exceso de trabajo habitual, la intoxicación alimentaria o el beriberi, por lo que los médicos recomiendan enfáticamente donar sangre para bioquímica al menos una vez al año.

Factores etiológicos

La deficiencia de potasio en el cuerpo está asociada con la ingesta insuficiente del mineral de los alimentos o su redistribución entre las células y el líquido extracelular con la introducción de epinefrina, insulina,el uso de ácido fólico y vitamina B12. Muy a menudo, la hipopotasemia es el resultado de una pérdida excesiva de potasio a través del tracto gastrointestinal o los riñones (vómitos, indigestión, toma de diuréticos).

Además, el desarrollo de síntomas de hipopotasemia se debe a:

  • Alcalosis metabólica.
  • Hiperaldosteronismo primario o secundario.
  • Insuficiencia cardíaca crónica.
  • Cirrosis del hígado.
  • Tirotoxicosis.
  • Hipomagnesemia.
  • Aspiración prolongada del contenido estomacal.
  • Exceso de hormonas de la corteza suprarrenal en el síndrome de Itsenko-Cushing.

La depresión prolongada y la sobrecarga psicoemocional conducen a la hipopotasemia. Una rara enfermedad hereditaria llamada mioplegia paroxística se caracteriza por una fuerte disminución de los niveles de potasio sérico durante un ataque. El grupo de alto riesgo incluye pacientes que padecen hipertensión, diabetes mellitus, anorexia nerviosa, síndrome de malabsorción. Las personas mayores de 65 años, así como las mujeres embarazadas y lactantes, necesitan saber cuáles son los síntomas de la hipopotasemia en humanos, qué es y cómo prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad.

Falsa hipopotasemia

Los entrenamientos prolongados en el gimnasio, la dieta desequilibrada, incluidos los métodos debilitantes para perder peso, la disminución o f alta de apetito, la deshidratación y el estrés constante afectan la concentración de potasio en el plasma sanguíneo. Las mujeres mayores de 50 años experimentan síntomas de hipopotasemia debido a cambios hormonales en el cuerpo. Asma, exacerbación de la EPOC (crónica)enfermedad pulmonar obstructiva), la insuficiencia cardíaca y algunas otras patologías del sistema cardiovascular se acompañan de una liberación masiva de catecolaminas en la sangre, cuyo exceso conduce a la pseudohipopotasemia. Las bebidas alcohólicas, una gran cantidad de dulces, el té y el café fuertes interfieren con la absorción natural del macronutriente.

Café y dulces prohibidos
Café y dulces prohibidos

La asociación entre los síntomas de la hipopotasemia y el tratamiento de la cetoacidosis diabética se explica por la infusión de insulina exógena, que reduce temporalmente los niveles séricos de potasio. Los pacientes con leucocitosis grave deben estar preparados para un resultado falso positivo. Durante el almacenamiento a largo plazo de tubos de sangre en condiciones in vitro, los glóbulos blancos aislados capturan rápidamente K⁺ del medio de incubación. En casos raros, la hipopotasemia se asocia con el consumo sistemático de arcilla (litofagia). En el pasado, el fenómeno se encontraba en tiempos de "hambruna", ahora el trastorno alimentario se observa exclusivamente en niños y mujeres embarazadas.

Deficiencia de potasio en mascotas

La debilidad muscular es el síntoma principal de la hipopotasemia en perros y gatos. Los animales son reacios a moverse, agacharse, su forma de andar se vuelve insegura, su apetito disminuye o desaparece por completo. La deficiencia de potasio también se manifiesta por ventroflexión del cuello (posición forzada de la cabeza no más alta que el nivel de la cruz). Hasta el 30 % de los gatos con insuficiencia renal crónica presentan hipopotasemia.

gato birmano
gato birmano

La concentración de electrolitos en la sangre está regulada por la aldosterona, con un aumento de la síntesis de la hormonalos riñones son incapaces de retener el potasio. Se desconoce por qué hay tantos síntomas de hipopotasemia en los gatos birmanos. Solo se ha establecido que el defecto se hereda de forma autosómica recesiva. Al igual que en los humanos, el mineral se excreta del organismo del animal a través de los riñones, por lo que el potasio en la dieta diaria debería ser suficiente para reponer su pérdida por la orina.

Enfoque medicado

El tratamiento de la hipopotasemia tiene como objetivo principal reponer la deficiencia de macronutrientes y eliminar la causa raíz del trastorno. Los vómitos se detienen con éxito con los medicamentos "Motilac", "Cerukal" o "Metoclopramide", en caso de indigestión, se prescriben medicamentos sintomáticos antidiarreicos ("Loperamide", "Imodium", "Diara" y otros). Las patologías endocrinas o autoinmunes se tratan con hormonas, en particular con corticoides. Las píldoras diuréticas como el triamtereno o la espironolactona no afectan la excreción de potasio, por lo que pueden recetarse con seguridad a los pacientes que necesitan diuréticos.

Tratamiento de la hipopotasemia con pastillas
Tratamiento de la hipopotasemia con pastillas

Con una deficiencia de un mineral en el cuerpo, la terapia de reemplazo de potasio da excelentes resultados:

  • "Asparkam". Uno de los medicamentos más asequibles del grupo metabólico. "Asparkam" compensa la f alta de magnesio y potasio en las células, restablece el equilibrio del pH. Si bebe el medicamento 30 minutos después de comer, el ambiente ácido del estómago no afectará su eficacia.
  • "Orotato de potasio". Agente no esteroideo involucradoen el metabolismo de lípidos, proteínas y carbohidratos, fortalece el músculo cardíaco. Para deshacerse de los síntomas de la hipopotasemia, las tabletas se toman con el estómago vacío a razón de 10-20 mg por 1 kg de peso corporal por día.
  • "Panangín". El corazón apenas puede tolerar la f alta de potasio. "Panangin" normaliza la frecuencia cardíaca, estimula el flujo sanguíneo coronario, previene el desarrollo de aterosclerosis, infarto de miocardio.
  • "Kalinor". El potasio en las tabletas efervescentes de Kalinor está presente en forma de citrato monohidrato y bicarbonato. El remedio combinado se prescribe para la hipopotasemia (menos de 3,2 mmol / l), trastornos en el funcionamiento del aparato neuromuscular, arritmia cardíaca.

Las formas líquidas de sales de potasio son peores para los pacientes que las tabletas o las cápsulas. La administración invasiva de fármacos puede provocar una hipopotasemia de rebote o provocar un fuerte aumento de la concentración del mineral en la sangre. Por lo general, las soluciones de cloruro de potasio, citrato de potasio o bicarbonato de potasio se usan para inyecciones intravenosas. La dosificación se selecciona estrictamente de forma individual. La ingesta incontrolada de medicamentos amenaza con sangrado gástrico, convulsiones, bloqueo del sistema de conducción cardíaca. Con el desarrollo de síntomas potencialmente mortales de hipopotasemia, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital.

Consejos de curanderos tradicionales

Las formas de dosificación líquidas son bastante populares entre los homeópatas: extractos, infusiones, decocciones, etc. La tintura de belladona, salvia, centaura, extracto de eleuterococo, hierba de San Juan y trébol de los prados provocan una mayor secreción de jugo gástrico, lo que excitaapetito. El perejil, las frutas de limoncillo, la frambuesa, la menta y las hojas de ortiga son ricas en vitamina A y tocoferol, que mejoran la condición del cabello, las uñas y exhiben propiedades curativas de heridas. En caso de hipopotasemia, incluya en el menú diario ensaladas de chucrut, cebollas u hojas de diente de león previamente remojadas, pero la raíz de regaliz, por el contrario, ayuda a eliminar el mineral del cuerpo, destruye el tejido muscular.

Hierbas curativas
Hierbas curativas

Varias recetas de medicina tradicional eficaces:

  • Infusión a base de espino. Prepare 1 cucharada. una cucharada de frutos de espino secos y triturados 200 ml de agua hirviendo. Infusionar el producto en un termo durante unas 2-3 horas. Después del tiempo especificado, cuele el líquido a través de una gasa o colador de 3 capas. Con hipopotasemia, se recomienda beber una infusión de 2 cucharadas. cucharas 3-4 veces al día.
  • Decocción de escaramujos. Vierta cinarodio (1 cucharada) con un litro de agua hervida. Protomita la materia prima durante 5 minutos al baño maría. Retire la cacerola de la estufa y déjela en un lugar oscuro y fresco durante 24 horas. La bebida se consume en 0,25 tazas antes de las comidas. La decocción de rosa mosqueta alivia suavemente los síntomas de la hipopotasemia en niños y adultos, estimula la hematopoyesis y acelera el metabolismo.
  • Copas de remolacha. Para preparar un medicamento para la hipopotasemia, vierta 1 cucharada. yo hojas de remolacha finamente picadas con un vaso de agua hirviendo. Una hora más tarde, la bebida está lista para beber. Para aumentar la concentración de potasio en sangre, tomar 50 ml de infusión al día.

Características de la comida

Potasio, traducido del árabe,significa "ceniza vegetal", ya que la principal fuente del macronutriente son los productos vegetales. Los compuestos de potasio ingresan al cuerpo principalmente con los alimentos o en forma de suplementos dietéticos. La cantidad diaria recomendada para adultos es de 1800 a 5000 mg. El potasio es necesario para el crecimiento normal, el desarrollo físico y mental del niño. El requerimiento diario de los niños para un mineral esencial es de 600 a 1700 mg, es decir, de 16 a 30 mg por 1 kg de peso corporal.

Para la hipopotasemia, incluir en la dieta:

  • Frutas y verduras frescas (aguacates, kiwi, plátanos, albaricoques, melocotones, espinacas, perejil).
  • Leche.
  • Frijoles.
  • Productos de tomate.
  • Patatas, zanahorias, pepinos.
  • Pescado de mar (abadejo, salmón, jurel, espadín, atún).
  • Coliflor y col blanca, brócoli.
  • Productos horneados de salvado.

Para apoyar el corazón, puede preparar una mezcla nutritiva de ciruelas pasas, pasas, nueces y albaricoques secos. Para hacer esto, mezcle nueces picadas y frutas secas en proporciones iguales, agregue miel al gusto. El chocolate contiene estimulantes naturales del sistema nervioso: potasio y magnesio, así como hierro, calcio, vitaminas del grupo B. Las compotas, los jugos recién exprimidos, especialmente los jugos de uva, naranja, limón y zanahoria, brindarán invaluables beneficios para la salud.

Frutas y bayas saludables
Frutas y bayas saludables

Los síntomas de hipopotasemia e hipomagnesemia en humanos son muy similares. Irónicamente, ambos macronutrientes son abundantes en los alimentos marinos.repollo, cereales, aguacates, lentejas, cacao en polvo, requesón y crema agria, por lo que los productos enumerados se pueden consumir de manera segura hasta que se aclare el diagnóstico. Es importante que el potasio se retenga en su totalidad en los platos cocinados. Dé preferencia a las frutas frescas y al horno, chuletas de pescado o carne al vapor. Las papas asadas tienen el récord de contenido mineral entre las verduras. Tenga en cuenta que durante el tratamiento térmico, la mayor parte del potasio se disuelve en agua, por lo tanto, los productos deben hervirse en una cantidad mínima de líquido.

Cómo prevenir violaciones

El complejo de medidas preventivas incluye la organización de una dieta adecuada, actividad física moderada. Evite las dietas bajas en calorías (menos de 800 kcal por día), cuando cocine legumbres, frutas y verduras, no viole las reglas del tratamiento térmico. Observe el ritmo óptimo de sueño y vigilia, abandone los malos hábitos. Si es posible, reemplace los diuréticos que promueven la eliminación de micro y macroelementos del cuerpo con diuréticos ahorradores de potasio. Como resultado de la ruptura de las fibras musculares, los miocitos liberan una gran cantidad de potasio, por lo tanto, los deportes de fuerza y traumáticos están estrictamente prohibidos en caso de hipopotasemia.

Entonces, nos familiarizamos con las características del tratamiento de la hipopotasemia, las causas, signos y síntomas del desequilibrio electrolítico. No se recomienda ignorar el problema: la f alta de una terapia competente y oportuna amenaza con intoxicación por glucósidos, desequilibrio ácido-base, agotamiento del aparato insular y otras complicaciones. En la primeraLlamadas alarmantes, reconsidere su actitud hacia el estilo de vida, la salud en general, en ningún caso se automedique. ¡Sé inteligente y cuídate!

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