Con la edad, la longitud y el grosor de las fibras musculares cambian. La vagina, que es un tubo musculo-elástico y parte del canal del parto, pierde su elasticidad con el paso de los años. Esto afecta negativamente las relaciones sexuales y afecta la vida personal. Puede cambiar la situación para mejor haciendo una colporrafia anterior. Pertenece a los procedimientos invasivos y tiene indicaciones y contraindicaciones.
¿Qué es la colporrafia?
La intervención quirúrgica destinada a eliminar el exceso de tejido de las paredes de la vagina y suturar la vaina conectiva que se encuentra debajo de ellas se denomina colporrafia. Es un tipo de vaginoplastia.
Hay varios tipos de vaginoplastia. Cada uno difiere en su técnica de ejecución y se utiliza bajo ciertas condiciones. La colporrafia anterior y posterior es una operación en la vagina, que se realiza cuando sus paredes prolapsan y prolapsan. Además, las indicaciones para este tipo de intervención quirúrgica son varias violaciones mecánicas de la integridad y funcionalidad del sistema interno.órgano genital femenino y perineo.
La colporrafia mediada es una operación quirúrgica ginecológica para obstruir un útero prolapsado mediante la sutura de las paredes de la vagina. A una mujer se le negará este procedimiento si tiene patologías del cuello uterino y de los órganos reproductivos internos.
Tipos de colporrafia
Las operaciones de reducción vaginal se dividen en tres tipos: posterior, mediana y anterior. El último más utilizado.
- Colporrafia posterior: cirugía plástica para suturar la pared posterior de la vagina y los músculos perineales. Con la edad o debido a enfermedades y lesiones, los músculos del suelo pélvico pierden su elasticidad. Esto amenaza con prolapso o incluso prolapso del recto, útero, ovarios, vejiga. Incluso pequeñas desviaciones anatómicas pueden alterar gravemente todo el sistema urinario y reproductivo. La operación tiene como objetivo fortalecer los músculos que sostienen los órganos pélvicos. El procedimiento se realiza como un procedimiento independiente o en combinación con el anterior o el mediano.
- La operación de Lefort-Neugebauer (colporrafia mediana) es una cirugía ginecológica cuyo objetivo es crear una obstrucción mediante la sutura de las paredes de la vagina para evitar el prolapso. La manipulación quirúrgica se realiza en mujeres mayores que no viven sexualmente. Esto se debe a la técnica del procedimiento: después de esto, aparecen pasajes laterales cerrados en la vagina, lo que evita el prolapso del útero, pero al mismo tiempo excluye la función reproductiva. La operación de Lefort-Neugebauer a menudo se combina con cirugía plástica de los músculos de la pelvis.abajo.
- Colporrafia anterior: sutura de la pared anterior de la vagina y las membranas de tejido conectivo por encima de la vejiga (plastia de cistocele). La operación se realiza por motivos médicos y para mejorar la calidad de vida sexual.
¿Cuándo se realiza la colporrafia?
Durante los partos difíciles, para evitar rupturas arbitrarias de la vagina y lesiones cerebrales traumáticas del niño, recurren a la disección de la pared posterior de la vagina y el perineo. Después de una episiotomía, el manguito orgásmico se restaura mediante levatoroplastia, la colporrafia anterior y posterior permite la corrección del órgano genital femenino después de un parto natural difícil.
La cirugía plástica íntima también se realiza por otros motivos.
- Renovación o mejora de la capacidad de experimentar placer sexual.
- Descenso o prolapso de las paredes vaginales.
- Prolapso vaginal repetido después de una histerectomía.
- Daño mecánico en el pene interno.
- Sensación de cuerpo extraño.
- Dolor persistente en la parte inferior del abdomen y la espalda baja.
Las mujeres transgénero se someten a una vaginoplastia feminizante para transformar los genitales masculinos en femeninos.
Causas del prolapso vaginal
La indicación principal para la colporrafia anterior y posterior es el prolapso vaginal. El desplazamiento de las paredes de la vagina con su salida del espacio genital es una violación grave por varias razones.
Patología en la mayoría de los casos no se manifiesta yse diagnostica solo en la segunda o tercera etapa en una cita con el ginecólogo. El prolapso puede ser parcial -desplazamiento de la pared anterior o posterior más allá de los genitales femeninos- o completo -la salida de todo el órgano tubular musculo-elástico de la vulva.
El principal factor que influye en el prolapso vaginal son los partos múltiples. También hay otras razones.
- No seguir las recomendaciones del médico en cuanto a la recuperación del cuerpo después del parto.
- Aumento de la presión intraabdominal.
- Presencia de neoplasias en la pelvis.
- Aumento y pérdida repentina de peso.
- Displasia.
- Hemorroides.
En mujeres mayores, el prolapso vaginal se asocia con cambios relacionados con la edad en el tejido muscular elástico.
Contraindicaciones para la cirugía
Las características que impiden el uso de colporrafia posterior, mediana y anterior pueden ser relativas e incondicionales.
Condicional.
- Menores de 18 años. La prohibición se aplica únicamente a la cirugía plástica íntima de carácter estético.
- Negativa del paciente a utilizar este procedimiento quirúrgico.
La lista de contraindicaciones absolutas es mucho más amplia.
- Adelgazamiento y estiramiento de la vaina de tejido conjuntivo pubocervical.
- Atrofia de la fascia vesico-vaginal.
- Daño al epitelio del cuello uterino.
- Insuficiencia del esfínter urinario.
- ETS.
- Crecimientos benignos, tumores.
- Embarazo (todastrimestres).
- Presencia o predisposición a la formación de cicatrices queloides.
- Trastornos de la coagulación de la sangre.
- Enfermedades de todos los órganos causadas por microorganismos patógenos.
- Diabetes descompensada.
- Trombosis aguda.
- Deformidades del hueso pélvico.
Características de la preparación para la colporrafia
Si no hay contraindicaciones, el ginecólogo prescribe pruebas de laboratorio preoperatorias utilizando varios dispositivos e instrumentos. Paralelamente, una mujer debe llevar a cabo ciertas actividades preparatorias simples.
- Unos días antes de la operación de la colporrafia anterior, se recomienda higienizar la vagina con ovulos antimicrobianos y soluciones antisépticas.
- El vello alrededor de la vagina debe afeitarse el día de la cirugía plástica íntima.
- Enema de limpieza la noche anterior.
- Si una mujer sufre de venas varicosas, se recomienda usar medias de compresión por un tiempo.
Al ingresar a una institución médica, el ginecólogo operario realiza un examen vaginal y rectal.
Cómo funciona la colporrafia anterior
La cirugía plástica íntima se realiza bajo anestesia general. En la pared anterior de la vagina, retrocediendo 1 cm desde la abertura de la uretra hasta el labio anterior del cuello uterino, se realiza una incisión longitudinal mediana. Es fácil de realizar, los tejidos están levemente lesionados, el sangrado es pequeño. Se separa la mucosa vaginal con un bisturí, extrayendo la uretra y el fundusvejiga uretral. Luego, se realiza una incisión amplia de los tejidos de la fascia y su separación de la pared de la vejiga. Las suturas verticales estrechan los músculos de la uretra y el área de la parte inferior entre la boca de los uréteres y la luz interna del canal uretral. Los bordes libres de los colgajos se suturan por duplicado, superponiéndose entre sí. Al final, se sutura la mucosa del órgano genital externo, seleccionando tejidos del cuello uterino para fortalecer la vejiga en la posición superior.
Si se detecta retroversión del útero durante los procedimientos quirúrgicos, entonces se puede corregir la técnica de la colporrafia anterior.
Complicaciones
Como muestra la práctica, los pacientes rara vez tienen complicaciones. En su mayoría se asocian al incumplimiento de las prescripciones médicas. El fenómeno más común es la divergencia de las costuras. Por eso, después de la colporrafia, la pared anterior de la vagina se hunde.
El hematoma no es una complicación y no requiere una terapia especial. Pero si aumenta o causa sufrimiento físico, debe consultar a un médico.
La infección de heridas está prácticamente excluida debido a la terapia postoperatoria con antibióticos. Sin embargo, si el síndrome de dolor no desaparece, la vagina ha adquirido un tinte rojo inusual, debe informar inmediatamente al ginecólogo sobre esto.
Rehabilitación
La duración de la estancia en el hospital depende de la complejidad de la colporrafia anterior y de las especificidades del proceso postoperatorio. Los pacientes suelen volver a casa unas horas después de la operación. Antes de partir, el médico da algunas recomendaciones.
- Durante 3 días, una mujer debe observar el reposo en cama, levantarse de la cama debe rodar hacia un lado.
- Para evitar que las costuras se deshagan, no se recomienda sentarse durante una semana.
- Sin sexo ni deportes durante un mes.
Al tercer día después de la operación, se recetan medicamentos antibacterianos, debe completar todo el curso.
La rehabilitación después de la colporrafia anterior, según los pacientes, es fácil y rápida. Desagradable es solo una ligera molestia en los primeros días y el rechazo al sexo durante un mes.
Embarazo tras colporrafia
La corrección de la vagina no tiene un efecto negativo sobre la función reproductiva. Además, muchas mujeres después de una colporrafia anterior experimentan más placer en la intimidad y tienen relaciones sexuales con más frecuencia. Esto naturalmente aumenta la posibilidad de concebir un hijo. Para evitar un embarazo no deseado, debe cuidar la anticoncepción.
Después de la vaginoplastia, una mujer puede dar a luz de forma natural, siempre que el feto no sea grande. Pero cuando se registra para el embarazo, es necesario informar al ginecólogo sobre la cirugía plástica íntima transferida.
Métodos alternativos
La técnica de la cirugía de colporrafia anterior elimina el prolapso vaginal de segundo y tercer grado. Si una mujer visita regularmente a un ginecólogo y el prolapso es insignificante, se usa un estiramiento vaginal con láser. El método no es quirúrgico.vaginoplastia y se centra en mejorar las propiedades elástico-viscosas de los músculos de las paredes vaginales al exponerlos a un rayo láser no ablativo.
Lifting de la vagina con hilos: endurecimiento de la vagina mediante la implantación de hilos biodegradables en las paredes de su canal. El resultado a largo plazo se debe a la creación de un marco de tejido conectivo natural en el área de los hilos.
Colporrafia se refiere a la vaginoplastia, pero a menudo se usa por razones médicas. El método permite no solo eliminar el daño al órgano genital femenino, sino también mejorar la calidad del placer sexual.
