Angina agranulocítica: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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Angina agranulocítica: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
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La angina agranulocítica es el tipo de enfermedad más peligroso, que a menudo conduce a la muerte. Los principales síntomas de esta patología son fiebre pirética, dolor al tragar, aumento de la salivación, adenopatías regionales, úlceras y necrosis en la cavidad bucal.

Angina agranulocítica: qué es

Hay una serie de factores que provocan esta enfermedad. La mayoría de las veces, una infección primaria ocurre en el contexto de un debilitamiento de las propiedades protectoras del sistema inmunológico. Todo tipo de bacterias, hongos y virus, que se acumulan en la cavidad oral, forman una inflamación focal. Después de un tiempo, en ausencia del tratamiento necesario, los órganos internos se dañan.

Con mucha menos frecuencia, la angina agranulocítica es el resultado de patologías existentes. Al mismo tiempo, es bastante difícil encontrar la verdadera causa de las enfermedades.

Para que la terapia sea realmente efectiva, el diagnóstico y posterior tratamiento debe ser realizado por un especialista calificado. La autoselección de medicamentos y el diagnóstico a menudo son erróneosy provoca consecuencias negativas.

Las neoplasias ulcerosas-necróticas en la cavidad oral y en las amígdalas pueden ser una etapa avanzada de una simple amigdalitis bacteriana o una enfermedad provocada por un cambio en la estructura de la sangre.

Características

Si durante el examen en el fluido biológico se detecta una disminución o ausencia total de granulocitos, se realiza un diagnóstico de "angina agranulocítica". En tal situación, el cuerpo no puede controlar la cantidad de microflora oportunista en la parte superior del aparato respiratorio, como resultado de lo cual las bacterias patógenas se multiplican y comienza el proceso inflamatorio.

La enfermedad no está clasificada como una forma separada de angina, llamándola un síndrome de varias dolencias. Es imposible diferenciar los signos de esta enfermedad de otros tipos de amigdalitis sin el uso de pruebas de laboratorio. Dependiendo del tipo de agente causal de la angina agranulocítica, el proceso puede ser viral, fúngico o bacteriano.

Causas de la enfermedad

En realidad, el requisito previo para el desarrollo de la enfermedad es la derrota de las amígdalas palatinas y los tejidos cercanos por infección en el contexto de una deficiencia de granulocitos en la sangre, que proporcionan la respuesta inmune del cuerpo.

La angina agranulocítica puede ocurrir cuando se infecta con muchos tipos de infecciones, principalmente virus patógenos, estreptococos y estafilococos. Todos los requisitos previos para el desarrollo de la f alta de granulocitos se pueden dividir en dos categorías.

  • Mielotóxico: condiciones que se vuelven tóxicasefecto sobre las células de las que salen directamente los leucocitos granulares. Este efecto puede traer algunos medicamentos, radiaciones ionizantes, muchos compuestos químicos. Estos medicamentos incluyen citostáticos y antibióticos betalactámicos. En cuanto a los productos químicos, el cuerpo se ve afectado negativamente: mercurio, benceno, insecticidas, arsénico.
  • Autoinmune - condiciones que conducen al lanzamiento de reacciones complejas en el cuerpo. En este estado, comienza a percibir sus propias células como extrañas y las destruye. En tal situación, los granulocitos también se ven afectados. Hay bastantes factores que son un desencadenante de procesos autoinmunes. Estos incluyen, en primer lugar, enfermedades autoinmunes, patologías infecciosas y medicamentos que pueden actuar como haptenos. En cuanto a las enfermedades, la mayoría de las veces el desarrollo de esta forma de angina conduce a: malaria, hepatitis viral, mononucleosis, infección por citomegalovirus, fiebre tifoidea. Los medicamentos que pueden imitar los anticuerpos defectuosos son las sulfonamidas y los antiinflamatorios no esteroideos.
Etiología de la angina agranulocítica
Etiología de la angina agranulocítica

Entre otras cosas, las reacciones alérgicas graves, las influencias hormonales y la deformación de la médula ósea debido a la exposición a toxinas pueden provocar agranulocitosis.

Tipos de enfermedad

Hay varios tipos de patología:

  • mielotóxico - enfermedades de la médula ósea;
  • idiopática - angina agranulocítica con etiologíaforma indefinida;
  • inmune - daño celular por anticuerpos.

La mayoría de las patologías afectan a las mujeres en la vejez.

Sintomáticos

La enfermedad puede presentarse en forma fulminante, subaguda y aguda. Al mismo tiempo, los pacientes adultos pueden experimentar:

  • dolor creciente en la garganta a medida que avanza la enfermedad;
  • tipo de enfermedad aguda acompañada de fiebre alta;
  • fortalecer el trabajo de las glándulas salivales;
  • aparición de un olor pútrido en la cavidad bucal;
  • formación de úlceras en áreas focales;
  • propagación gradual de neoplasias necróticas ulcerativas de las amígdalas a la cavidad bucal;
  • la aparición de toxicosis general;
  • hay signos de gingivitis y estomatitis, probablemente inflamación de la lengua;
  • si se ignora el inicio de la enfermedad, comienza la lesión del tejido óseo.
Síntomas de la angina agranulocítica
Síntomas de la angina agranulocítica

En una etapa avanzada, la infección puede extenderse al tracto respiratorio inferior y al tracto digestivo.

En la foto de la angina agranulocítica, se pueden ver los signos externos de la patología. Conocer las manifestaciones visuales de la enfermedad ayudará a detectarla a tiempo, incluso en las etapas iniciales de desarrollo.

Características del flujo en niños

En esta categoría de edad, la angina agranulocítica puede ser adquirida o congénita. Los síntomas de la enfermedad son muy similares a los síntomas del desarrollo de la patología en adultos. Sin embargo, el cuadro clínico de la enfermedad en los niños es en realidadmucho más pronunciada, y sus complicaciones son extremadamente peligrosas. A todos los síntomas descritos se añaden:

  • inflamación de la mucosa nasal;
  • desmayo;
  • tonterías;
  • trastornos gastrointestinales - hinchazón, vómitos, diarrea sanguinolenta;
  • conjuntivitis.
Signos de angina agranulocítica en niños
Signos de angina agranulocítica en niños

Diagnóstico

Cuando se presentan síntomas de angina agranulocítica, se lleva al paciente al departamento de hematología o de enfermedades infecciosas. Durante la consulta inicial, el especialista puede aclarar la duración del inicio de los síntomas, la presencia de patologías crónicas y los nombres de los medicamentos utilizados.

Después de un examen detallado de la laringe, es posible que se requieran exámenes adicionales:

  • hemograma general - con esta enfermedad, hay una disminución o ausencia de leucocitos granulares;
  • análisis de orina: puede haber proteínas, eritrocitos y leucocitos en la uretra;
  • Se necesita un frotis de garganta para identificar patógenos;
  • ensayos serológicos necesarios para evaluar las respuestas inmunitarias;
  • punción de médula ósea;
  • ultrasonido abdominal;
  • se necesita un antibioticograma para determinar los fármacos efectivos en la terapia;
  • radiografía de tórax.

Entre otras cosas, esta forma de angina debe diferenciarse de algunas dolencias:

  • leucemia aguda;
  • escorbuto;
  • tifoidea;
  • amigdalitis ulcerosa membranosa;
  • malaria.
Diagnóstico de la angina agranulocítica
Diagnóstico de la angina agranulocítica

Tratamiento de la angina agranulocítica

Los principios generales de la terapia son el reposo en cama, evitar las comidas copiosas, beber muchos líquidos y seguir todas las indicaciones del médico.

El tratamiento farmacológico tiene como principal objetivo normalizar el funcionamiento de la médula ósea. Además, es extremadamente importante deshacerse de la infección emergente. Aproximadamente un mes el paciente es tratado según un esquema específico:

  • El ácido nucleico de sodio se inyecta por vía intravenosa para estimular la producción de leucocitos;
  • los glucocorticosteroides se usan para inhibir el trabajo de los anticuerpos;
  • activadores de la producción de granulocitos;
  • transfusión de sangre;
  • uso de antimicrobianos - penicilina y ampicilina;
  • inyecciones de cortisol;
  • para deshacerse del sangrado en algunos casos, necesita "Vikasol" o cloruro de calcio;
Tratamiento farmacológico de la angina agranulocítica
Tratamiento farmacológico de la angina agranulocítica
  • complejos vitamínicos, principalmente oligoelementos de los grupos C y B;
  • la terapia local para las úlceras consiste en enjuagar y tratar las membranas mucosas y las áreas focales directamente con ungüentos apropiados, furatsilina, permanganato de potasio y soda;
  • el tejido necrótico se elimina rápidamente bajo anestesia general o local;
  • En las etapas avanzadas de la angina, puede ser necesario un trasplante de médula ósea.

Medicina tradicional

Deshágase por completo de los agranulocitosdolores de garganta con remedios caseros no es posible. Sin embargo, como terapia adicional después de la finalización de la etapa aguda de la enfermedad, puede usar recetas populares para obtener un resultado positivo más rápido.

  • Las hojas de aloe deben limpiarse de la película exterior y mantenerse durante media hora detrás de las mejillas. La planta desinfecta la boca, ayudando a eliminar el pus.
  • El enjuague con remolacha o jugo de patata puede reducir la inflamación de la laringe.
  • Puedes usar inhalaciones calientes a base de hierbas medicinales: tomillo, manzanilla, salvia, hierba de San Juan, caléndula.
  • La cebolla y el ajo previenen la propagación de bacterias.
  • Recetas con miel ayudan a reforzar las defensas inmunitarias.
Métodos alternativos de tratamiento de la angina agranulocítica
Métodos alternativos de tratamiento de la angina agranulocítica

Vale la pena decir que el enjuague y la inhalación pueden tener un efecto positivo solo con un uso sistemático.

Consecuencias probables

En caso de ignorar la patología y rechazar el tratamiento adecuado, el riesgo de desarrollar complicaciones graves es extremadamente alto. Dado que las causas de la angina agranulocítica se encuentran en una naturaleza infecciosa, las enfermedades provocadas por ella tienen síntomas típicos. Así, una patología desatendida puede provocar la aparición de:

  • peritonitis;
  • hepatitis;
  • mediastinitis;
  • trastornos del desarrollo mental en niños;
  • sepsis;
  • neumonía;
  • daño al aparato urogenital;
  • choque tóxico.

Prevención

Debido a que las causas exactas de la angina agranulocítica aún se desconocen hasta el final, no existen medidas especiales para prevenir la enfermedad. Sin embargo, los expertos aún recomiendan:

  • abstenerse de contacto con diversas toxinas;
  • controlar la calidad de los productos utilizados;
  • no exceda la dosis permitida de medicamentos fuertes;
  • seguir las normas de higiene bucal.
Prevención de la angina agranulocítica
Prevención de la angina agranulocítica

Es mejor evitar el contacto cercano con los portadores de la infección, ya que la enfermedad se transmite por gotitas en el aire. En condiciones estacionarias, la víctima está aislada de otras personas. Al mismo tiempo, se desinfectan sistemáticamente los elementos de la sala y del hogar utilizados por el paciente.

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