Esteatohepatitis: ¿qué es? Síntomas y tratamiento de la esteatohepatitis

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Esteatohepatitis: ¿qué es? Síntomas y tratamiento de la esteatohepatitis
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Anonim

Según los datos promedio, las enfermedades hepáticas asociadas con el metabolismo deficiente de las grasas son cada vez más comunes. Esto es especialmente cierto para los residentes de América y Europa, quienes con más frecuencia que otros reciben un diagnóstico ominoso de "esteatohepatitis". ¿Qué es y cómo prevenir esta patología? De esto es de lo que vamos a hablar.

Enfermedad grasa y esteatohepatitis

Debido a una violación del metabolismo de los acilgliceroles (grasas) y productos poco oxidados en el tracto gastrointestinal, la estructura del hígado mismo cambia. Pero lo más peligroso es que tales cambios son absolutamente invisibles, es decir, no afectarán de ninguna manera el bienestar de una persona enferma. Al menos hasta que el paciente se someta a un examen médico. Aquí es importante hacer un diagnóstico a tiempo y llevar a cabo una terapia competente, ya que las células hepáticas que mueren son reemplazadas por tejido conectivo. Dichos procesos amenazan invariablemente con complicaciones, como la cirrosis hepática. Es importante que una persona con una dolencia similar siga una dieta.

que es la esteatohepatitis
que es la esteatohepatitis

Esteatohepatitis: ¿qué es? Enfermedadocurre en el contexto de ZhZD (enfermedad del hígado graso), que provoca una serie de dolencias: hipertensión, obesidad, síndrome de hiperglucemia crónica, aterosclerosis, etc. Como resultado, las células hepáticas están sobresaturadas con triglicéridos (grasas neutras), por lo que su cambia la estructura y desarrolla hepatosis grasa. Con el tiempo, comienzan los procesos oxidativos en los hepatocitos que destruyen las células hepáticas. Como resultado, se desarrolla inflamación, lo que provoca la manifestación de estatohepatitis. Hay tres formas de la enfermedad: alcohólica, no alcohólica y medicinal.

Forma de alcohol

La mayoría de las veces, la estetohepatitis alcohólica ocurre en personas que padecen una forma crónica de alcoholismo, y esto representa alrededor del 35 %. Porque el 95% de las bebidas alcohólicas se destruyen únicamente en las células del hígado, lo que invariablemente afecta su funcionamiento. El efecto tóxico del alcohol etílico sobre el hígado provoca invariablemente lesiones inflamatorias en el órgano.

Esto se manifiesta por sensaciones dolorosas en las costillas (del lado derecho), trastornos psicopatológicos, dispepsia y síntomas ictéricos. El hígado se agranda y se vuelve más firme, lo que es claramente palpable, lo que provoca un dolor sordo. Además, las venas del esófago se expanden, lo que amenaza con una hemorragia interna.

Como resultado de los procesos inflamatorios, aumenta la actividad de las transaminasas, aumenta el nivel de triglicéridos en la sangre. Los indicadores de bilirrubina, alcohol lipofílico, fosfatasa alcalina, etc. están cambiando hacia arriba El síntoma más obvio es una disminución en la actividad de las aminotransferasas (enzimas hepáticas) en el contexto de los síntomas de abstinencia.síndrome.

La esteatohepatitis crónica se puede diagnosticar solo después de un examen completo: datos de laboratorio, ultrasonido, biopsia, palpación y comunicación con su médico.

Es importante proteger las células hepáticas de la destrucción y eliminar o al menos minimizar la inflamación. Detener el crecimiento de tejido conectivo en el órgano y prevenir el desarrollo de cirrosis.

¡El consumo de alcohol está estrictamente prohibido! De lo contrario, el tratamiento será inútil.

esteatohepatitis mínimamente activa
esteatohepatitis mínimamente activa

Forma sin alcohol

La esteatohepatitis metabólica se produce debido a la sobresaturación de las células del hígado con grasas neutras, los triglicéridos. Y como resultado: procesos oxidativos e inflamatorios, destrucción de células de órganos, proliferación de tejido conectivo y desarrollo de cirrosis. Recientemente, los casos de enfermedad del hígado graso no alcohólico se han vuelto más frecuentes.

La enfermedad ocurre en el contexto de sobrepeso, enfermedades del páncreas, trastornos del metabolismo de las grasas, pérdida repentina de peso. Además, la causa puede ser la desnutrición, es decir, la deficiencia de proteínas, los niveles bajos de antitripsina, etc.

La esteatohepatitis no alcohólica puede presentarse sola o ser consecuencia de otras enfermedades. Sin un examen de laboratorio, es posible que una persona no note sus signos. Las transaminasas se activan, aumenta el tamaño del hígado. A muchas personas se les diagnostica EHNA cuando acuden al médico con otras molestias.

Para curar o detener el desarrollo de la enfermedad, es necesario normalizar los procesos oxidativos, acelerartransporte de grasas neutras desde el hígado, reduce la acumulación de grasas en las células del cuerpo y la degradación oxidativa de los lípidos. Los oxidantes dañan la composición de las membranas, las terminaciones nerviosas y rompen el enlace estructural de los ácidos nucleicos.

Un componente obligatorio del tratamiento es la dieta. Es necesario seleccionar una dieta individualmente para cada caso, ya que el curso de la enfermedad en todos los pacientes es diferente. Y gracias a una terapia dietética bien elegida, puede detener los procesos oxidativos e inflamatorios y detener el desarrollo de la enfermedad.

Se recomienda encarecidamente someterse a un examen médico obligatorio cada seis meses para que la enfermedad no se agrave.

esteatohepatitis no alcohólica
esteatohepatitis no alcohólica

Forma farmacéutica

Otra forma es la esteatohepatitis inducida por fármacos. ¿Qué es y por qué ocurre? Una cosa es segura: la razón no radica en el uso de bebidas alcohólicas. Como su nombre lo indica, esta forma de la enfermedad ocurre debido al uso de medicamentos que son peligrosos para el hígado. Estos incluyen antibióticos de tetraciclina, estrógenos sintéticos, cloroquina, Delagil, medicamentos para el tratamiento de la inmunodeficiencia viral, agentes antifúngicos y otros.

Si toma medicamentos del grupo de riesgo durante mucho tiempo, la funcionalidad del hígado puede verse afectada. Esto se refiere a una violación de los procesos oxidativos de los triglicéridos, que con mayor frecuencia forma LSH (esteatohepatitis por drogas), cuyos síntomas son bastante desagradables y palpables. Por lo tanto, es necesario adherirse estrictamente al curso del tratamiento, por lo quecómo pueden surgir complicaciones. La patología más peligrosa es la necrosis de las células hepáticas de diversos grados de gravedad.

Las personas que ya han experimentado una violación de la funcionalidad del hígado están en riesgo. Puede tomar dichos medicamentos solo por recomendación del médico tratante y bajo su estricto control. Se recomienda encarecidamente tomar hepatoprotectores junto con medicamentos peligrosos.

Grado de lesión

La imagen histológica y el porcentaje de daño celular en el hígado muestran en qué etapa de desarrollo se encuentra la enfermedad.

La esteatohepatitis de actividad mínima se produce en el contexto de trastornos metabólicos y se caracteriza por procesos inflamatorios leves. Alrededor del 35% de las células son susceptibles al daño. La detección temprana de la enfermedad garantiza un tratamiento más eficaz.

Lo que no se puede decir sobre la forma severa de la enfermedad: se determinaron vesículas grasas en el 70% de las células, y todo esto ocurre en el contexto de un proceso inflamatorio general severo.

La esteatohepatitis moderada es provocada por otras enfermedades y se caracteriza por el daño de aproximadamente el 68 % de las células, la reacción inflamatoria no es demasiado intensa, pero ya es más notoria que en la primera etapa.

Razones

La causa fundamental de esta enfermedad es un trastorno metabólico, que puede dar lugar a la aparición de un exceso de peso o, por el contrario, a una fuerte pérdida de peso. Una dieta estricta o comer en exceso también puede desencadenar esteatohepatitis hepática.

Causas principales del desarrollo de la enfermedad:

Trastornos metabólicos

Esto incluye el sobrepeso o la pérdida rápida de peso como resultado de la desnutrición. Enfermedades endocrinas, trastornos del metabolismo de los carbohidratos, como resultado de lo cual el azúcar en la sangre aumenta considerablemente. Cambios en la proporción de lípidos (sustancias similares a las grasas) en la sangre. La introducción de glucosa en la sangre por vía intravenosa. Cambiar a una dieta totalmente prenatal.

Intoxicación por drogas

Algunos medicamentos pueden causar hígado graso, lo que resulta en una sobresaturación de las células del hígado con grasas. Tal reacción puede ser causada por hormonas esteroides, medicamentos que inhiben o suprimen por completo la división celular. Así como antibióticos, destinados al tratamiento de enfermedades infecciosas, y algunos antiinflamatorios que reducen la fiebre y alivian el dolor.

  • Cirugía en el tracto gastrointestinal.
  • Diverticulosis intestinal (protrusión sacular de la pared intestinal).
  • Distrofia hepatocerebral. Esta es una enfermedad hereditaria que se caracteriza por una alteración del metabolismo del cobre en el cuerpo.
  • Síntomas de la esteatohepatitis no alcohólica
    Síntomas de la esteatohepatitis no alcohólica

Sintomáticos

Como ya se ha señalado, dependiendo de las causas que provocan la inflamación en las células del hígado, existen tres tipos de enfermedad: esteatohepatitis alcohólica, inducida por fármacos y no alcohólica. Los síntomas, las causas de la enfermedad y los métodos de tratamiento en cada caso son diferentes.

La forma alcohólica de la enfermedad presenta los siguientes síntomas:

  • El tamaño del hígado aumenta, se vuelve más denso, lo que se notadurante la palpación.
  • Dolor en las costillas (del lado derecho).
  • Trastornos digestivos, es decir, diarrea o estreñimiento.
  • El paciente suda profusamente y tiene sed constante.
  • Sentirse exhausto y débil.
  • El apetito desaparece, la persona pierde peso drásticamente.
  • El paciente está constantemente enfermo, a menudo vomitando.
  • La piel y la esclerótica de los ojos se vuelven amarillas.

Signos de la forma farmacéutica de la enfermedad:

  • Dolor sistemático (dolor agudo) del hígado.
  • Violación de la secreción biliar.
  • La piel adquiere un tinte amarillo característico.
  • Aparece irritación en la piel.

Los síntomas de la esteatohepatitis no alcohólica son los siguientes:

  • Dolor hepático frecuente.
  • El paciente siente una pesadez constante en el abdomen.
  • Agotamiento y debilidad.
  • Sed y sudoración excesiva.
síntomas de la esteatohepatitis
síntomas de la esteatohepatitis

Diagnóstico

El peligro es que la mayoría de las veces la enfermedad es lenta y no presenta síntomas evidentes. La principal señal de peligro es el dolor en la zona del hígado, su agrandamiento y engrosamiento.

La medicina moderna tiene muchas formas de diagnosticar diferentes formas de esta enfermedad. Recientemente, la esteatohepatitis alcohólica se ha registrado con mayor frecuencia, cuyo tratamiento es un proceso muy complejo y difícil. Es por eso que el historial de alcohol se recopila en primer lugar.

Pasos del examen:

  • Ultrasonido del hígado para suaumento y cambio externo.
  • Exámenes de laboratorio para detectar el nivel de colesterol, enzima de hidrólisis, proteína globular, pigmento biliar, grasas neutras, etc. Estos datos ayudarán a identificar en qué etapa de desarrollo se encuentra la enfermedad.

Si la esteatohepatitis moderada se diagnostica a tiempo, aumentan las posibilidades de una pronta recuperación.

Si, según los resultados del examen, no se detectan signos de hepatosis alcohólica, entonces se realiza un estudio para una forma no alcohólica de la enfermedad:

  • Una biopsia, que consiste en extraer células hepáticas del cuerpo del paciente in vivo.
  • Ultrasonidos para detectar sobrepeso o enfermedades endocrinas. Esta prueba se realiza cuando no es posible realizar una biopsia.

La forma de dosificación de la enfermedad puede ser identificada por el médico tratante, quien prescribe medicamentos del grupo de riesgo al paciente. Métodos de detección: ecografía, TAC, pruebas de laboratorio o diagnóstico por biopsia.

La opción ideal es un método de diagnóstico funcional complejo.

tratamiento de la esteatohepatitis
tratamiento de la esteatohepatitis

Tratamiento y complicaciones

Es importante eliminar el efecto tóxico sobre el hígado, aumentar la sensibilidad del cuerpo a la acción de la insulina. Además de normalizar el metabolismo de las grasas en las células y restaurar la inmunidad. Esta es la tarea principal para el médico tratante y su paciente. La esteatohepatitis de grado mínimo se trata mejor.

Al mismo tiempo, el paciente debe seguirrecomendaciones de especialistas. Es importante evitar la actividad física excesiva. Se debe hacer deporte, pero con moderación: nadar, Pilates y caminar son aceptables. Esto es especialmente cierto para las personas con sobrepeso.

La terapia dietética se prescribe para cada paciente individualmente. Se recomienda encarecidamente abandonar los alimentos picantes y grasos, los productos ahumados, varios adobos y la cafeína. Independientemente de los resultados del tratamiento, la dieta deberá mantenerse constantemente. Está estrictamente prohibido beber (incluso en pequeñas cantidades) bebidas alcohólicas, ya que la enfermedad comenzará a desarrollarse aún más activamente.

esteatohepatitis leve
esteatohepatitis leve

Dependiendo del tipo de enfermedad (medicamentos alcohólicos y esteatohepatitis no alcohólica), el tratamiento se lleva a cabo por diferentes métodos, se prescriben diferentes medicamentos.

Pero puede seleccionar medicamentos que combatan los principales síntomas de esta enfermedad:

  • Hipoglucemiantes para mejorar la sensibilidad a la insulina.
  • Preparados de ácidos biliares que reducen la actividad de las transaminasas y protegen las células hepáticas.
  • Hepatoprotectores ("Essentiale forte") en forma de cápsulas o ampollas. Su acción es eliminar la cantidad insuficiente de fosfolípidos en el organismo del paciente.
  • Fármacos hipolipemiantes (estatinas) que reducen los niveles de colesterol en sangre.
  • Cualquier forma de la enfermedad, incluso la esteatohepatitis mínimamente activa, requiere tratamiento hospitalario bajo la supervisión constante de especialistas. Dado que la terapia analfabeta provoca el riesgo de desarrollarcirrosis, fibrosis hepática e incluso insuficiencia hepática.

Dieta

La mayoría de las personas que padecen hepatosis grasa tienen problemas de sobrepeso, por lo que el deporte y una dieta hipocalórica son una oportunidad de recuperación. Después de todo, para minimizar la inflamación en el hígado, debe perder peso. Una enfermedad grave que te disciplina es toda esteatohepatitis. La dieta es un factor muy importante en el proceso de recuperación. La lista de productos que pueden e incluso deben consumirse: pollo (no se puede comer la piel), ternera, carne de conejo, pescado hervido (de río), proteínas, productos lácteos fermentados con un contenido mínimo de grasa. Las proteínas animales contenidas en estos productos detienen la degeneración grasa de las células hepáticas, no se puede decir lo mismo de las grasas animales: cordero, cerdo, ternera, nata, etc.

dieta esteatohepatitis
dieta esteatohepatitis

Los carbohidratos complejos como los cereales blancos, los alimentos ricos en almidón y los dulces deben eliminarse de la dieta. Comer verduras, bayas, hierbas, frutas, cereales y salvado ayuda a reducir el colesterol en la sangre.

No importa qué tipo de enfermedad tenga una persona: esteatohepatitis alcohólica, inducida por drogas o no alcohólica, ¡la dieta es imprescindible!

Prevención

Para prevenir la enfermedad, es de suma importancia centrarse en el tratamiento de las principales patologías que la pueden provocar: sobrepeso, enfermedades endocrinas, etc. Las medidas preventivas van encaminadas a eliminar las causas que la provocan:

  • Las bebidas alcohólicas deben consumirse con moderación.
  • Dieta equilibrada.
  • Es necesario curar cuanto antes las enfermedades que contribuyen al desarrollo de la hepatosis grasa.
  • Uso cuidadoso de medicamentos que representan un peligro para el hígado. Junto con ellos, debes tomar hepatoprotectores.

No importa qué tipo de enfermedad tenga el paciente, la dieta es imprescindible. Y esto significa la prohibición de encurtidos fritos, grasos, picantes, ahumados y varios. Solo productos proteicos, grasas vegetales, verduras y frutas.

También es importante llevar un estilo de vida activo: el horario correcto del día, sueño normal (al menos 7 horas), higiene personal y, por supuesto, ejercicio. Si sigue estas reglas, la obesidad definitivamente no lo amenaza. Además, la inmunidad aumenta, el metabolismo se normaliza y, en general, el cuerpo funciona normalmente.

Las personas con hígado graso crónico deben tratarse anualmente. De esta forma, podrán evitar posibles complicaciones.

tratamiento de la esteatohepatitis no alcohólica
tratamiento de la esteatohepatitis no alcohólica

Tratamiento con remedios caseros

Una enfermedad grave que amenaza con complicaciones peligrosas es la esteatohepatitis. El tratamiento de esta enfermedad se puede apoyar con medicamentos no tradicionales. Además, la terapia compleja está aprobada por médicos modernos.

Una de las medicinas tradicionales es la hierba de cardo mariano, que restaura las células del hígado y, por lo tanto, estabiliza su funcionalidad. Muchas preparaciones naturales efectivas,destinados al tratamiento de la hepatosis grasa, contienen extracto de semilla de cardo mariano.

Cómo hacer polvo de cardo mariano para la esteatohepatitis

Para preparar la poción necesitarás frutas (35 g). Muele las semillas en una licuadora hasta formar un polvo y consume 1 cucharadita 6 veces al día con un vaso de agua hervida tibia.

35 gramos de polvo de cardo mariano es el valor diario para la recuperación del hígado. El curso del tratamiento debe durar al menos 40 días, después de lo cual notará cómo ha mejorado su salud. El hígado se reduce a su tamaño normal, desaparece el endurecimiento antinatural, mejora el metabolismo de las grasas, etc.

Los propios médicos prescriben tales medicamentos, ya que son más naturales y no contienen componentes tóxicos peligrosos. Tal vez no muestren un resultado tan rápido, pero son absolutamente seguros para el cuerpo.

¡Por supuesto, está estrictamente prohibido tomar la iniciativa sin la aprobación de su médico! Dado que un tratamiento complejo solo puede ser prescrito por un especialista calificado después de un examen completo y un seguimiento del curso de la enfermedad.

esteatohepatitis crónica
esteatohepatitis crónica

Para reducir la inflamación en el hígado, puede probar los siguientes remedios:

  • Aceite de almendras o de albaricoque.
  • Té de hierbas de hierba de San Juan, caléndula, achicoria y siempreviva.
  • Infusión de salvia, nudillo, agrimonia y cola de caballo.
  • Frutos de viburnum y arándanos.

Todos estos remedios tienen un efecto positivo en el funcionamiento del hígado, especialmente en las etapas inicialesenfermedades. Pero para el tratamiento de formas más avanzadas, se usan solo en combinación con medicamentos tradicionales. Y solo después de la aprobación del médico tratante.

Esteatohepatitis: ¿qué es? Esta enfermedad tiene muchos nombres: "patología de la sociedad civilizada", "asesino silencioso", hígado graso, etc. Pero como se le llame, es una enfermedad grave que hay que combatir de manera sistemática, constante y diligente. No se puede prescindir de la paciencia, la fuerza de voluntad y la disciplina. Sí, puede ser difícil, pero la vida es más cara y vale la pena. Lo principal es seguir las recomendaciones del médico y seguir constantemente sus instrucciones. ¡Solo así se puede superar esta terrible enfermedad!

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