La hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo es una complicación cardíaca que ocurre con la hipertensión arterial. Este es un tipo de mecanismo compensatorio para mantener la circulación sanguínea normal a presión elevada. Los cambios patológicos en la región del músculo cardíaco no se manifiestan durante mucho tiempo, pero con un engrosamiento significativo de las paredes del miocardio, la cámara principal del corazón deja de funcionar normalmente. Esto conduce a complicaciones peligrosas.
La principal prevención de la isquemia es la identificación oportuna y el tratamiento integral de las enfermedades que pueden provocar hipertrofia miocárdica.
Característica de la violación
Muchos pacientes están interesados en lo que es: hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo, ya que es importante determinar las características del curso del trastorno y sus manifestaciones para un tratamiento oportuno. Estrés intenso en el corazón.ocurre con una exposición negativa prolongada a alta presión.
Cuando ocurre una patología de este tipo, el músculo cardíaco funciona casi hasta el punto de desgaste. El engrosamiento y agrandamiento de las paredes del miocardio no puede durar mucho tiempo, ya que a medida que avanza la enfermedad existe un alto riesgo de isquemia aguda. Además, la patología puede conducir a la muerte cardíaca súbita.
Para tratar y reducir el riesgo de complicaciones peligrosas, es imperativo comprender qué es: la hipertrofia ventricular izquierda y cuán peligrosa es para la vida.
Enfermedad en un niño
En la infancia, la hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo del corazón puede ser una forma de patología adquirida o congénita. La forma adquirida de la enfermedad se debe principalmente a carditis, defectos cardíacos, hipertensión pulmonar. Los síntomas de la patología en un niño pueden ser muy diferentes. Un bebé recién nacido se vuelve inquieto y ruidoso, o viceversa: letárgico, se niega a alimentarse.
Un niño mayor puede indicar con precisión la naturaleza de las quejas. Le preocupa el dolor en el corazón, hay letargo, palidez, fatiga, dificultad para respirar. La táctica del tratamiento de la hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo es seleccionada por el cardiólogo después del examen.
Tipos de hipertrofia
La hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo se refiere al engrosamiento de las paredes del corazón, debido a la exposición a diversosfactores provocadores que pueden conducir a una disminución de la luz de la cámara. Según el grado de engrosamiento de las paredes del corazón, se distingue una patología moderada y grave. La hipertrofia concéntrica severa del ventrículo izquierdo es bastante aguda. El grosor del tejido demasiado grande es de más de 25 mm. La hipertrofia concéntrica moderada del miocardio del ventrículo izquierdo se caracteriza por el hecho de que el ancho del crecimiento del tejido es de aproximadamente 11-21 mm. Esta forma no es potencialmente mortal. Se observa principalmente en atletas y personas que realizan trabajo físico con cargas significativas.
Distinguir también hipertrofia con y sin obstrucción. En el primer tipo, la lesión captura además el tabique interventricular, como resultado de lo cual la región del ventrículo izquierdo se desplaza más cerca de la aorta. Si la patología procede sin obstrucción, entonces tiene un pronóstico más favorable.
Causas de ocurrencia
Muy a menudo, la hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo ocurre en presencia de una predisposición genética. La situación puede agravarse con la obesidad y la presión arterial alta. Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla por razones como:
- enfermedad de la válvula mitral;
- estenosis arterial;
- sobrepeso;
- presión arterial alta;
- miocardiopatía hipertrófica;
- estrés;
- enfermedades pulmonares.
La válvula mitral regula la circulación sanguínea en las cavidades del músculo cardíaco. Si se altera su funcionamiento, puede desarrollarse hipertrofia. Otras razones incluyen tener sobrepeso,lo que conduce al desarrollo de numerosos trastornos en el cuerpo, incluida la aparición de patologías cardiovasculares.
A menudo se desarrolla una hipertrofia concéntrica pronunciada del ventrículo izquierdo debido a la hipertensión arterial. A menudo, otros trastornos también están asociados con esta condición, que son claramente visibles durante un electrocardiograma.
La formación de una ligera hipertrofia miocárdica concéntrica del ventrículo izquierdo se considera la norma en personas que han estado involucradas profesionalmente en deportes durante mucho tiempo. Con un entrenamiento constante, la carga sobre el corazón es bastante fuerte y constante. Como resultado, las paredes del ventrículo izquierdo se vuelven algo más gruesas.
A pesar de que esto se considera la norma, es importante no perderse el momento en que la hipertrofia concéntrica moderada del ventrículo izquierdo se convierte en una forma más compleja. En este sentido, los atletas están constantemente bajo la supervisión de médicos que saben exactamente en qué deporte está permitida tal condición y en cuál no debería estarlo.
Otra razón para la formación de tal patología es la isquemia. En este caso, el miocardio experimenta una f alta de oxígeno periódica o constante. Las células musculares sin un suministro adicional de sustratos energéticos no funcionan tan eficientemente como deberían en la norma. Por tanto, el resto de células tienen que funcionar con una carga mucho mayor. Gradualmente se produce un engrosamiento del músculo cardíaco.
Síntomas principales
Con hipertrofia ventricular izquierda concéntricalos síntomas pueden variar ligeramente. A veces, durante mucho tiempo, los signos del trastorno están completamente ausentes y el paciente no se da cuenta de la presencia de la patología hasta que se detecta durante el diagnóstico. El curso asintomático de la enfermedad puede durar varios años seguidos.
Puede reconocer la hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo por la presencia de angina de pecho, que a menudo se desarrolla en el contexto de cambios continuos en el músculo cardíaco y su funcionalidad. Al mismo tiempo, el corazón aumenta mucho de tamaño, ya que se requiere más oxígeno.
En algunos casos, se desarrolla fibrilación auricular, caracterizada por fibrilación auricular y f alta de oxígeno en el miocardio. A menudo, el paciente se enfrenta a una condición en la que literalmente hay un corazón que se hunde, así como una parada del latido del corazón. La enfermedad en todos los casos se acompaña de una grave dificultad para respirar, que puede aumentar incluso con un esfuerzo menor. Además, entre los principales síntomas de la hipertrofia concéntrica de las paredes del ventrículo izquierdo, cabe destacar como:
- dolor de cabeza;
- arritmia;
- inestabilidad de presión;
- dolor en el corazón;
- insomnio;
- malestar en el pecho.
Esta enfermedad a menudo conduce a insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. Si experimenta síntomas peligrosos, debe consultar inmediatamente a un médico. Si existe una predisposición al desarrollo de dicha patología, se requiere anualmente.someterse a un diagnóstico completo.
Diagnóstico
Para determinar la presencia de hipertrofia miocárdica concéntrica del ventrículo izquierdo, el médico inicialmente recopila una anamnesis del curso de la enfermedad, evalúa las quejas del paciente y también obtiene información sobre la presencia de patología cardíaca en familiares cercanos. Para aclarar el diagnóstico, procedimientos como:
- electrocardiograma;
- ecocardiografía;
- monitoreo diario y ECG;
- radiografía;
- prueba doppler;
- análisis de sangre;
- análisis de orina.
Para determinar el grado del curso de la enfermedad, el médico prescribe una angiografía coronaria. Una técnica similar es un estudio de rayos X con la introducción de un agente de contraste en la circulación cardíaca. Para una mejor visualización de la patología intracardíaca, se prescribe una resonancia magnética del músculo cardíaco.
El criterio ecocardiográfico para la hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo es la masa del miocardio, o más bien su índice. Esta técnica le permite medir el grosor de la pared miocárdica en diferentes segmentos del músculo cardíaco. El criterio ecocardiográfico para la hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo es el grosor relativo de la pared del miocardio. La estructura normal se caracteriza por el hecho de que el OTC es inferior a 0,45 y el índice está dentro del rango normal.
Características del tratamiento
El tratamiento de la hipertrofia concéntrica del miocardio ventricular izquierdo debe ser oportuno y completo y tomatiempo suficiente. La terapia tiene como objetivo eliminar las causas principales que provocaron dicha patología e implica ajustar la presión para restablecer los valores normales con la ayuda de la ingesta constante de medicamentos antihipertensivos. Con alta resistencia vascular, la terapia tiene como objetivo eliminar la patología existente con la ayuda de medicamentos.
El tratamiento consiste en retardar el desarrollo del trastorno. Esto se puede lograr organizando un estilo de vida saludable, lo que implica la normalización de la nutrición, el cumplimiento de la rutina diaria. Los alimentos consumidos deben ser ricos en grasas poliinsaturadas, ya que estas últimas ayudan a reducir el riesgo de aterosclerosis. La comida debe contener vitaminas y minerales necesarios para el organismo.
Además, es necesario dedicar suficiente tiempo a dormir y descansar, actividad física moderada. Si hay obesidad, definitivamente debe reducir el peso, ya que esta desviación es una de las razones del desarrollo de la enfermedad. De la actividad física, lo mejor es dar preferencia a los aeróbicos o la natación. En cualquier caso, puede practicar deportes después de consultar a un médico. Renunciar a los malos hábitos tiene un efecto positivo en todo el cuerpo.
La terapia con medicamentos es obligatoria para el tratamiento. Una persona debe tomar medicamentos durante toda la vida; esta es la única forma de lograr la normalización del bienestar. A menudo, los cardiólogos recetan fármacos antiarrítmicos y betabloqueantes.
Si todas estas medidas fallantraer el resultado deseado, entonces los médicos pueden recomendar la cirugía. La cirugía implica la extirpación de un área hipertrofiada del músculo cardíaco. Tal operación es muy complicada, por lo que se utiliza en los casos más excepcionales.
Terapia farmacológica
La base del tratamiento es la eliminación del factor provocador que condujo al desarrollo de la hipertrofia. Las medidas terapéuticas incluyen necesariamente el uso de medicamentos que ayuden a normalizar la presión arterial, eliminar los trastornos endocrinos y metabólicos.
Para reducir la frecuencia cardíaca y eliminar la f alta de oxígeno de las células, se recetan bloqueadores beta. Ayudan a prevenir una mayor progresión de la angina de pecho y reducen la frecuencia de los síntomas dolorosos. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina brindan protección a las células afectadas y ayudan a prevenir daños secundarios.
Los antagonistas del calcio se recetan para reducir la cantidad de calcio en las células del músculo cardíaco. Impiden la formación de diversas estructuras intracelulares que pueden provocar el desarrollo de hipertrofia. Teniendo en cuenta los signos existentes de tal condición patológica, se prescriben medicamentos:
- antiarrítmico;
- glucósidos cardíacos;
- diurético;
- antioxidantes.
Vale la pena señalar que la hipertrofia ventricular izquierda concéntrica leve no pone en peligro la vida y no requieretratamiento específico, pero requiere seguimiento del paciente.
Remedios caseros
Los remedios populares se pueden utilizar como terapia adicional al tratamiento principal. Solo se pueden usar después del diagnóstico y con el permiso del médico. El tratamiento alternativo implica el uso de hierbas medicinales que ayudan a eliminar la causa que provocó la enfermedad, sus síntomas y tienen como objetivo normalizar el bienestar.
Para preparar una decocción, necesitará una mezcla de romero silvestre, agripalma, cudweed y té de riñón. Todos los componentes deben mezclarse en proporciones iguales, luego tomar 2 cucharadas. yo mezclar y verter 300 ml de agua hirviendo. Hervir a fuego lento, enfriar, colar y tomar 3 veces al día.
Una fuerte infusión de hierba de San Juan ayudará a fortalecer el músculo cardíaco. Antes de su consumo, es necesario agregar un poco de miel. Mermelada de fresa con leche, frutas secas, albaricoques secos, arándanos con azúcar, pasas tienen un buen efecto.
Cirugía
Si la terapia con medicamentos no ha producido el resultado deseado, entonces se pueden prescribir técnicas quirúrgicas para el tratamiento. Las intervenciones que se muestran incluyen:
- reemplazo de válvula mitral;
- Operación Mañana;
- comisurotomía;
- reemplazo o trasplante de válvula aórtica;
- colocación de stent en vasos coronarios.
La colocación de stent se prescribe en caso de isquemia miocárdica. Se hace una incisión para la estenosis aórtica.soldadura en las válvulas. Esta técnica le permite reducir un poco la resistencia que encuentra el miocardio ventricular cuando la sangre fluye hacia la aorta. Si la terapia no produce el resultado esperado, se cose un desfibrilador cardioversor o un marcapasos. Estos dispositivos están diseñados para restaurar el ritmo correcto del corazón.
Posibles complicaciones
La hipertrofia moderada suele ser inofensiva. Este es un tipo de reacción compensatoria del cuerpo, diseñada para normalizar el suministro de sangre a los tejidos y órganos. Durante mucho tiempo, es posible que una persona no note la presencia de hipertrofia, ya que no se manifiesta de ninguna manera. A medida que avanza la patología, puede desarrollarse lo siguiente:
- isquemia, infarto de miocardio;
- accidente cerebrovascular crónico;
- arritmia severa;
- trazo;
- paro cardíaco repentino.
La angina de pecho ocurre debido a un aumento en el tamaño del miocardio del corazón y, en general, esto ocurre de manera bastante desigual. Las arterias coronarias están comprimidas. La angina de pecho se caracteriza por la presencia de dolores torácicos de carácter apremiante o compresivo. Además, la enfermedad se presenta en un contexto de presión arterial alta y un aumento significativo de la frecuencia cardíaca.
Otra complicación peligrosa es la trombosis. Debido al bombeo insuficiente de sangre, se forman coágulos de sangre en las paredes de la cámara y las válvulas del corazón. Surgen como resultado del daño a las paredes y la posterior sedimentación de glóbulos rojos en ellas. Tal complicación es muy peligrosa porque el trombo puede desprenderse de su lugar de unión ytapar el recipiente.
Si la hipertrofia continúa durante mucho tiempo, eventualmente puede volverse crónica. En este caso, se forma edema en todo el cuerpo. Los pacientes no pueden moverse con normalidad debido a la grave dificultad para respirar, no toleran ninguna carga. En etapas posteriores, la persona ni siquiera puede salir de la casa.
Pronóstico
El pronóstico del curso de la enfermedad está determinado por la causa raíz de tal violación. En las etapas iniciales de la hipertrofia, que se corrige con medicamentos antihipertensivos, el pronóstico es bastante bueno. La forma crónica se desarrolla muy lentamente y una persona con dicha enfermedad puede vivir varias décadas. Al mismo tiempo, su calidad de vida no sufre.
En personas mayores con isquemia miocárdica, así como ataques cardíacos previos, el desarrollo de la etapa crónica es difícil de predecir. Puede desarrollarse tanto lenta como rápidamente, lo que conduce a la discapacidad y la pérdida de la capacidad de trabajo de una persona.
