Una quemadura es la más difícil de todas las lesiones. El daño por calor en la piel es común (agua hirviendo, dispositivos calientes o llamas abiertas), pero puede haber otros requisitos previos para que ocurran.
Clasificación de quemaduras, primeros auxilios y breve descripción - siguiente.
Tipos de lesiones térmicas recibidas
Cualquier quemadura grave es un daño bastante grave y complejo en la piel humana que requiere atención urgente y asistencia médica calificada. Según el tipo de factores que provocan las heridas, las quemaduras se dividen en:
- térmica, por contacto con objetos calientes, agua hirviendo o llamas ordinarias;
- químico, con contacto con la piel y las membranas mucosas de productos químicos, a menudo con ácidos o álcalis;
- eléctrico, provocado por la acción de la corriente;
- radiación cuando el principal factor de dañoes radiación (el sol, etc.).
Clasificación
Hay otra clasificación, según la profundidad del daño tisular. Esto es crítico para determinar una estrategia para tratar las manifestaciones dolorosas y monitorear los cambios en su implementación. Antes de proceder a la prestación de los primeros auxilios, un especialista debe determinar una quemadura y su clasificación en términos de gravedad. Asigne:
- Grado I - quemaduras, que se caracterizan por enrojecimiento de la piel.
- II - Res altar burbujas con contenido transparente.
- Grado IIIA - con aparición de impurezas sanguíneas en las vesículas.
- IIIB - con la pérdida de todas las capas de la piel.
- IV grado (más peligroso): quemaduras que afectan el tejido muscular.
Se necesita apoyo médico para cualquier grado de lesión, como una lesión superficial o una que esté asociada con el dolor más intenso. Además, incluso después del cese de la exposición al calor en la piel, los procesos destructivos pueden tener lugar durante bastante tiempo, lo que agrava los síntomas.
Cuando se necesita hospitalización
Naturalmente, no todas las lesiones térmicas son una amenaza para la vida. Pero, a su vez, subestimar su gravedad puede conducir a resultados negativos. La hospitalización urgente debe ser en caso:
- quemaduras afectaron más del 20% de la superficie (en niños y ancianos - 10%);
- Daño de grado III que cubre el 5% del cuerpo;
- II grado yarriba, ubicado en áreas de ligamentos u órganos importantes (por ejemplo, ganglios linfáticos u ojos);
- descarga eléctrica;
- combinación de quemaduras en la piel con daños en las vías respiratorias;
- daño químico.
Si la víctima tiene algún nivel de afectación de la piel (según la clasificación de las quemaduras), se deben proporcionar primeros auxilios de inmediato, ya que todas las lesiones anteriores ponen en peligro la vida.
Evaluación de amenazas
El uso de atención médica depende de la causa de la quemadura, y debe proporcionarse rápidamente. Cualquier segundo afecta el nivel de la lesión, aumenta el área de la herida, aumenta la complejidad del tratamiento. Los primeros auxilios dependen directamente de la clasificación de las quemaduras térmicas.
La exposición a altas temperaturas provoca la coagulación de las proteínas de la piel, lo que conduce a la muerte de sus células. Dependiendo de la temperatura y la duración de la exposición a un agente traumático, la clasificación de las quemaduras térmicas permite 4 grados de complejidad. Por ejemplo, un efecto a largo plazo del calor a una temperatura más baja causa el mismo daño que uno a corto plazo a la temperatura más alta.
Pueden producirse quemaduras con el contacto prolongado de los tejidos con un agente térmico ya bajas temperaturas. Por ejemplo, se ha comprobado que la exposición a una temperatura de +42 °C durante 6 horas conduce a la necrosis de la piel. Si el calentamiento alcanza los +50 °C, ocurrirá la misma reacción después de 3 minutos. Este calor es el umbral para que la epidermis, los leucocitos y los osteoblastos mueran a una temperatura de +44-46 °C. La característica de la quemadura depende del área y la profundidad de penetración.
Para evaluar la amenaza de exposición térmica, debe comprender no solo su profundidad, sino también estudiar el área afectada. El valor no está solo en la fuerza del efecto de la temperatura, sino también en un indicador relativo, expresado en porcentaje, que indica el número de áreas del cuerpo no afectadas y las afectadas. Hay varias formas de determinar el área de la quemadura.
Algunos se basan en la designación de los límites de las áreas individuales afectadas, otros indican el área de la quemadura, que se vuelve a calcular en relación con el área del cuerpo afectada por el fuego. Dado que la piel humana cubre de 16.000 a 21.000 cm2, se han propuesto fórmulas especiales que permiten calcular el área de la quemadura, teniendo en cuenta la altura y el peso de la víctima.
Para minimizar los efectos de una lesión, debe comprender qué tan grave es. Para ello, se elaboró una clasificación de las quemaduras térmicas, de acuerdo con la cual se creó un conjunto de medidas de primeros auxilios.
Reglas básicas
Independientemente de la clasificación de las quemaduras según su gravedad, los primeros auxilios deben prestarse de conformidad con todas las normas. En primer lugar necesitas:
- Si una persona está en el área de fuego, sáquela por los aires lo antes posible.
- Retirar a la víctima de la fuente de calor.
- Si la ropa se incendió, apague la llama arrojando una manta, un impermeable sobre la persona, echándole agua, echándole nieve o arena.
- Libere a la víctima de la ropa quemada con un cuchillo o tijeras.
- Retirar a la víctima del vapor caliente.
Es necesario quitar todas las joyas (relojes, cadenas, etc.) de la persona quemada, si es necesario cortarlas o romperlas.
Importante: bajo ninguna circunstancia debe intentar arrancar material que se haya adherido a la piel o, peor aún, se haya disuelto y penetrado en las capas de la dermis, como es el caso de algunos tejidos sintéticos.
Para refrescarse, use agua corriente (mejor) o bolsas de plástico adheridas al área afectada o almohadillas térmicas con nieve, hielo y agua fría. El frío ayuda a reducir el dolor, pero también previene el daño de los tejidos profundos. La víctima debe ser transportada a un hospital o una ambulancia lo antes posible.
Qué hacer y qué no hacer con las lesiones térmicas
No solo teniendo en cuenta la clasificación de las quemaduras térmicas, se deben brindar los primeros auxilios, sino también con la conciencia de lo que no se puede hacer. Por ejemplo, está estrictamente prohibido abrir ampollas que se producen durante el daño térmico en la piel, sin importar cuán terribles puedan parecer. Por regla general, si las ampollas están intactas, la propia dermis impide que la infección penetre profundamente en los tejidos. Así es como se organizan los mecanismos de defensa inherentes al cuerpo humano. Si se rompen, los microorganismos y la infección entrarán en la herida, causando que se infecte, agravando aún más la lesión.
Puede y debe usar apósitos estériles muy humedecidos con un antiséptico (no a base de yodo). El "pantenol", por ejemplo, puede ayudar bastante bien si se rocía por toda la zona afectada. Si no se dispone del primer antiséptico, se pueden aplicar apósitos secos.
Nunca lubrique las quemaduras con grasa, crema, yema y otras sustancias que la gente aconseja como remedio popular. El resultado será triste: las grasas forman una película sobre las heridas, por lo que la piel se calienta y las yemas la tensan. Además, exacerban el flujo no solo de aire hacia los tejidos, sino también de medicamentos que una persona recibirá en la clínica. Al final, como resultado de estas acciones, se forman cicatrices ásperas.
Aliviar el dolor
Después de los primeros auxilios (las quemaduras y su clasificación deben establecerse antes), es necesario aliviar el dolor. Los médicos usan analgésicos necróticos para esto, pero es posible arreglárselas con Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin. Cada uno de ellos es una droga bastante fuerte. La anestesia local también es posible si hay toallitas especiales empapadas en un antiséptico y algún analgésico.
Entonces se requiere un ajuste por pérdida de agua. Si la víctima está consciente y no vomita, dé agua, jugo en la cantidad de 0.5-1 l. Incluso, si no quiere beber, vale la pena convencerlo de que esto compensará la pérdida de líquido a través de la superficie dañada y evitará la aparición de un shock de dolor.
Los tipos de quemaduras se pueden determinar segúntrastornos de la piel. Es importante brindar asistencia competente en los primeros minutos, teniendo en cuenta las características del daño, y comunicarse de inmediato con un centro médico. El tratamiento de seguimiento será programado por un profesional.
Primeros auxilios para quemaduras químicas
La clasificación de estas lesiones también depende del grado de daño tisular, y prestar asistencia a la víctima incluye casi las mismas actuaciones que con otros tipos. La única diferencia es que se debe detener la exposición de la piel, y esto se hace eliminando los productos químicos bajo un fuerte chorro de agua, preferiblemente bajo un grifo.
La mayoría de las veces, las quemaduras químicas aparecen como resultado del contacto con la piel de ácidos orgánicos (nítrico, sulfúrico, clorhídrico), también pueden ser de otras sustancias potentes (potasio, sodio, cal viva), sales de metales pesados (plata, nitratos, zinc, fósforo) y otros productos químicos. Lesiones como esta ocurren en la fabricación, donde los trabajadores entran en contacto con ingredientes potencialmente mortales. La ingestión accidental de ácido provoca quemaduras en la boca, el tracto gastrointestinal y el estómago.
La acción de los productos químicos
El efecto de varios productos químicos en la piel se basa en la violación de su integridad, que cualquiera de los medios anteriores es capaz de hacer. Cuando uno de ellos golpea una zona del cuerpo, el efecto dura hasta que se elimina de la superficie del cuerpo.
Cuando los ácidos entran en contacto con la piel, se produce la deshidratacióntejidos dependiendo del tipo de necrosis seca, mientras que la costra suele ser densa. El químico puede penetrar fácilmente en las capas más profundas. A veces se puede determinar lo que tiene en la piel por el color de la costra: cuando se expone al ácido sulfúrico, las escamas de la piel son grises y el ácido nítrico es amarillo.
A menudo, debido a la oxidación de las proteínas y la saponificación de las grasas, la escara se humedece y la lesión se vuelve más dura. Este fenómeno es característico de algunos tipos de quemaduras químicas, por lo que los médicos pueden determinar rápidamente el factor que las causó y prescribir el tratamiento correcto.
Solo "No"
No puedes neutralizar el ácido con álcali y viceversa, no uses bicarbonato de sodio. La liberación de calor tiene la capacidad de crear una quemadura combinada (química + térmica), y dicha asistencia solo puede agravar la situación. Si la quemadura ocurrió bajo la influencia de preparaciones secas a granel, sacúdalas lo más rápido posible y solo luego comience a lavar. Trate de que los medicamentos no entren en contacto con la piel intacta.
El significado de los primeros auxilios
Independientemente de la clasificación de las quemaduras (químicas, térmicas, etc.), su tratamiento debe iniciarse lo antes posible. El apoyo de alta calidad brindado en los primeros segundos permite simplificar la situación de la víctima, mejorar el pronóstico de la enfermedad, prevenir el desarrollo de complicaciones y, en algunos casos, ayudar a sobrevivir.
Así, una quemadura es un daño tisular causado por una exposición excesiva al sol u otra radiación, contacto con llamas, productos químicos, electricidad oinhalación de humo. Las quemaduras deben ser tratadas por un profesional de la salud calificado.
Con lesiones superficiales, también se debe consultar a un médico, porque a veces una quemadura poco notoria puede llevar al desarrollo de un proceso infeccioso en el cuerpo del paciente. Los médicos determinarán el alcance de la lesión y proporcionarán todos los primeros auxilios necesarios (la clasificación de la quemadura también la establece solo un especialista).
