La bursitis de la articulación del hombro es una patología inflamatoria del aparato de soporte, que se caracteriza por daño a la bolsa sinovial. Contiene un fluido lubricante que nutre el tejido cartilaginoso, asegura un metabolismo normal en el mismo.
Causas para el desarrollo de la patología
La bursitis de hombro es causada por factores negativos tanto internos como externos. Se pueden distinguir las siguientes causas del desarrollo de la enfermedad:
- Ejercicio excesivo de la articulación.
- Contusión, golpe, dislocación, fractura u otra lesión en el hombro.
- Artritis crónica.
- Infección de la bolsa sinovial.
- Intoxicación grave del cuerpo con venenos o alcohol.
- Problemas con los procesos metabólicos.
- Reacciones alérgicas.
- Reacciones autoinmunes del organismo: reumatismo, lupus eritematoso y otras lesiones del tejido conjuntivo.
La bursitis de hombro es más frecuente en hombres mayores de 50 años.
Clasificación de la enfermedad
El tratamiento de la bursitis de la articulación del hombro debe iniciarse solo después de que se haya establecido su causa y se haya aclarado el tipo de lesión de la articulación. Puede clasificar la patología según el tipo de flujo de la siguiente manera:
- Picante. Se desarrolla muy rápidamente y los síntomas se manifiestan vívidamente. La articulación se hincha a medida que se acumula un exceso de líquido en su interior. Es este indicador el que determina cuánto aumentará el área afectada.
- Subaguda. Aquí hay molestias, se desarrolla un proceso inflamatorio. Sin embargo, los síntomas no son graves.
- Crónica. El proceso patológico procede en silencio, discretamente. Los signos de la enfermedad no son muy pronunciados. Periódicamente, la enfermedad empeora.
La bursitis de la articulación del hombro también se puede dividir según la composición del líquido sinovial:
- Hemorrágico. El líquido está lleno de glóbulos rojos.
- Fibroso. Hay demasiadas fibras de fibrina dentro de la articulación.
- Serosa. Se encuentra una pequeña cantidad de sangre en el fluido.
- Purulento. Aquí, se forma pus en la membrana sinovial. Este tipo de patología es la más peligrosa. Con un tratamiento inoportuno, la mezcla purulenta comienza a disolver el tejido óseo, el proceso inflamatorio se vuelve más intenso.
Hay otra clasificación de la enfermedad - según la ocurrencia:
- Bursitis subdeltoidea del hombro. Surge debido al trabajo mecánico monótono ofuerte actividad física. Otro factor que provoca patología es el trauma en la parte posterior de la articulación. La enfermedad se caracteriza por hinchazón, dolor e incapacidad para levantar el brazo.
- Bursitis del hombro calmado. Su complicación es el depósito de sales en la articulación. Los síntomas de esta patología son pronunciados, con el movimiento se intensifican aún más. El paciente puede palpar por sí mismo la bolsa sinovial afectada. El líquido en su interior comienza a producirse muy rápidamente, como resultado de lo cual se forman depósitos de sal.
- Bursitis subacromial de la articulación del hombro. La razón principal para el desarrollo de este tipo de patología es la lesión en el área especificada. Es más típico para personas involucradas en deportes o que trabajan en producción. En este caso se produce la deformación de la bolsa subacromial.
Solo después de determinar un diagnóstico preciso, puede comenzar el tratamiento para la bursitis del hombro.
Sintomáticos
En las etapas iniciales, es bastante difícil determinar la enfermedad. Solo puede ver una ligera hinchazón, un contorno ligeramente redondeado de la articulación. Hay un aumento en los músculos, hay un síndrome de dolor. Además, hay otros síntomas de la bursitis del hombro:
- Dificultad para mover el brazo.
- Cambiando la forma de la articulación.
- Desensibilización de la mano, así como entumecimiento del antebrazo.
Además, una persona muestra malestar y debilidad, un cambio en el color de la piel en el afectadoáreas (enrojecimiento). El paciente puede cambiar la temperatura corporal general o local.
La enfermedad se caracteriza porque el paciente puede presentar sólo una parte de los síntomas. El conjunto completo rara vez se ve.
Diagnóstico de la enfermedad
La bursitis de la articulación del hombro (en el artículo se puede ver una foto de personas que han encontrado este problema) debe tratarse solo después de que el paciente se haya sometido a un diagnóstico diferencial. Incluye los siguientes trámites:
- Examen físico. El cirujano o traumatólogo examina y palpa el área afectada, corrige las quejas y los síntomas del paciente.
- Radiografía. Debe hacerse en varias proyecciones. La imagen muestra la deformidad del hueso.
- Punción de líquido sinovial. Este es un procedimiento mínimamente invasivo con el que se puede aclarar el diagnóstico, determinar el contenido de la bolsa.
- CT o MRI. Con la ayuda de estas técnicas, es posible examinar en capas no solo los tejidos duros, sino también los tejidos blandos, determinar la causa del desarrollo de la patología, el grosor de las partes compactadas. Con la ayuda de la resonancia magnética, puede averiguar el porcentaje de exceso de líquido sinovial.
- Ultrasonido.
Además, el paciente deberá consultar a un venereólogo, un reumatólogo, un ortopedista, un cirujano y un fisiólogo. También puede ser necesario examinar a otros especialistas, lo que ayudará a una persona a determinar con precisión la causa del desarrollo de la patología.
Complicaciones
Si los síntomas de la bursitis de hombro no se identifican a tiempo y no se inicia el tratamiento en las primeras etapas de su desarrollo, el paciente puede experimentar las siguientes complicaciones:
- Osteomielitis.
- Artritis de la articulación.
- Absceso o flemón. Estas patologías requieren intervención quirúrgica. Si no se eliminan los contenidos purulentos, pronto comenzará la fusión de los tejidos duros.
- Propagación de la infección a otras partes del esqueleto, generalización del proceso patológico.
Estas complicaciones son más difíciles de tratar que la enfermedad subyacente.
Terapia farmacológica
Antes de tratar la bursitis del hombro, debe aprender los principios básicos de la terapia. Debe ser integral, es importante eliminar la causa misma del desarrollo de la enfermedad, así como prevenir su progresión. También es importante eliminar el exceso de exudado para ampliar el rango de movimiento de la articulación del hombro. Una de las etapas del tratamiento es tomar medicamentos. Al paciente se le prescriben los siguientes medicamentos:
- AINE: ibuprofeno, diclofenaco. Se utilizan tanto tabletas como ungüentos. Una aplicación tan compleja le permitirá deshacerse rápidamente del proceso inflamatorio.
- Antibióticos: Amoxiclav, Azitromicina, Doxiciclina. El tipo de medicamento presentado se usa solo si una infección bacteriana se une a la inflamación.
- Fármacos hormonales: hidrocortisona, prednisolona. Los medicamentos presentados se usan en los casos más difíciles, cuando no es posible eliminar el síndrome de dolor y reducir la intensidad de la inflamación. Los corticosteroides generalmente se usan como un intra-articularinyecciones A menudo no vale la pena recurrir a este método de terapia.
- Pomadas de calentamiento: "Finalgon", "Fitobene". Además, se coloca un vendaje de fijación en la articulación del hombro.
- Anestésico: Novocaína, Lidocaína. También se utilizan soluciones especiales para enjuagar la cavidad articular.
Todos los medicamentos son recetados por el médico tratante. El esquema de su aplicación puede variar.
Tratamientos de fisioterapia
Después de la eliminación de los síntomas agudos, se llevan a cabo procedimientos de fisioterapia para mejorar el estado de la articulación. Con bursitis, la electroforesis con dimexide, el calentamiento ultrasónico, la terapia magnética serán útiles (mejora la nutrición de los tejidos, activa los procesos metabólicos).
Además, al paciente a menudo se le prescribe UHF, amplipulso, fonoforesis. La acupuntura ayudará a relajar los músculos, así como a eliminar el proceso inflamatorio, fortalecer los tejidos blandos y eliminar la hinchazón.
Masaje y terapia de ejercicios
Se llevan a cabo procedimientos especiales de masaje después de eliminar la exacerbación. Para desarrollar la articulación se utilizan las siguientes técnicas: frotamientos suaves, amasando los miembros superiores, el pecho y los hombros. El masaje debe ser realizado por un especialista con experiencia.
En cuanto a los ejercicios de fisioterapia, dicho tratamiento de la bursitis de la articulación del hombro en el hogar se lleva a cabo sin problemas. El complejo de movimientos se hace individualmente para cada paciente. Primero, los ejercicios se realizan en presencia de un instructor.
Es necesario iniciar el complejo con una carga mínima. Además, aumenta y el rango de movimiento se expande. Gracias a la actividad física, es posible prevenir el desarrollo posterior de la patología y la destrucción de la articulación.
Trato popular
En casa, la bursitis del hombro se trata con medicina tradicional. Cada paciente necesita encontrar la prescripción adecuada. Además, se pueden cambiar las recetas cocinadas, combinándolas con otras. Las siguientes herramientas serán útiles:
- Infusión de raíz de bardana. Para cocinar, se requieren 20 g de la planta y cocer al vapor con un vaso de agua hirviendo. La infusión tardará 20 minutos. Después de que el líquido se haya enfriado, debe filtrarse. Aplicar infusión en forma de compresas. Se aplica un paño humedecido con líquido sobre la articulación y se cubre con un paño tibio. Es necesario soportar la compresa durante 1-2 horas.
- Hoja de col fresca. Primero debe triturarse. Además, se aplica al área afectada y se fija. Tal compresa se puede hacer toda la noche. Gracias a él, el dolor desaparece más rápido y la intensidad de la inflamación disminuye.
- Semillas de lino. Deben calentarse, envolverse en un paño y aplicarse a la articulación. Se fija la compresa y se cubre con una manta.
- Hojas de Kalanchoe. Deben triturarse, aplicarse a la junta y envolverse.
- La compresa de aceite de alcanfor caliente ayuda mucho.
Las recetas populares no se pueden utilizar separadamente del esquema tradicional. Son una terapia adjunta.
Cirugía
Si el tratamiento tradicional no ayuda, entonces a la persona se le prescribe cirugía. Varía:
- Eliminación del exceso de líquido, así como lavado de la bursa con una solución antiséptica.
- Eliminación de contenidos purulentos.
- Apertura del saco sinovial con reposición de líquidos.
- Resección completa de la membrana sinovial.
La operación se realiza bajo anestesia general. Después del procedimiento, la persona necesita rehabilitación. Comienza al día siguiente de la operación con gimnasia pasiva y masajes.
Dieta
Es especialmente necesario ajustar la dieta si la patología es de carácter osificante, es decir, bursitis calcárea. El menú debe incluir productos enriquecidos con calcio: requesón, queso, kéfir y yogur. Es importante limitar el consumo de sal. Es necesario agregar sal solo después de cocinar. Cualquier persona no debe consumir más de 1 cucharadita. sal por día.
La dieta debe incluir una cantidad suficiente de fibra y gelatina. Para no destruir el tejido cartilaginoso, el paciente necesita consumir gelatina, gelatina y platos de gelatina.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de este problema, es necesario seguir las siguientes recomendaciones de los expertos:
- Haga todo lo posible para evitar lesiones en la articulación del hombro.
- Se requiere el uso de vendajes protectores durante el entrenamiento deportivo o el trabajo duro.
- Si hay pequeñas heridas o rasguños, deben tratarse de inmediatoantiséptico para prevenir el desarrollo del proceso inflamatorio.
- Trata las enfermedades infecciosas a tiempo.
- Limite el estrés mecánico fuerte en la articulación.
- Haz ejercicio por la mañana y por la noche, sigue una dieta equilibrada y abandona los malos hábitos.
La bursitis es una lesión inflamatoria compleja de la bolsa sinovial que, sin intervención médica, puede conducir a una complicación grave, hasta la discapacidad. Es importante buscar ayuda de especialistas ante los primeros síntomas. No se recomienda la automedicación.
