La tarea principal de cualquier reparador es inmovilizar el área de su responsabilidad. Entonces, con respecto a la extremidad superior, aquí se puede usar un fijador del hombro y el antebrazo, la cintura escapular, la articulación de la muñeca, la mano y los dedos. Las abrazaderas están hechas de varios materiales, tienen diferente rigidez: el grado de limitación de la movilidad, diferentes grados de compresión.
Según el material y el grado de rigidez y compresión, realizan diferentes funciones. Desde la inmovilización completa (inmovilización) hasta la restricción parcial del movimiento en las articulaciones. Pero todos tienen una cosa en común: la creación de condiciones para un efecto terapéutico.
Variedades de retenedores según la naturaleza del overlay
Los vendajes aplicados al cuerpo, sin involucrar estructuras internas, se denominan ortesis. En primer lugar, todas las ortesis se dividen en removibles y no removibles.
Fijas son aquellas que se superponen a toda la duración del tratamiento, durante las cuales no haysu remoción periódica está implícita. Este grupo está representado, por ejemplo, por el vendaje Dezo para una fractura no complicada en niños, o las férulas de yeso y los vendajes circulares de yeso.
El vendaje de yeso se puede reemplazar con un plástico especial que se endurece como el yeso después de la aplicación. Sin embargo, tiene una mayor rigidez y, por lo tanto, se requieren menos capas, lo que hace que este vendaje sea mucho más liviano que el yeso. Otra ventaja del plástico es que se puede humedecer, lo que facilita mucho la higiene durante el tratamiento.
Las ortesis removibles se usan durante el día durante el ejercicio o para tratamientos a corto plazo. Entonces, el fijador del hombro, como cualquier otra área, puede representarse con un simple vendaje de bufanda y una órtesis elástica en la articulación del hombro, y una estructura compleja que inmoviliza completamente la extremidad superior y la cintura escapular del lado correspondiente.
Tipos de ortesis según el grado de rigidez
Suaves, hechos de materiales elásticos, los retenedores se colocan en el segmento de la extremidad como una manga. Tienen una estructura cerrada y están equipados con correas largas o cierres de velcro. El objetivo de estas órtesis es mantener el miembro superior en una posición fisiológicamente cómoda (ortesis de hombro suave de bufanda) o en un efecto de compresión-calentamiento (fijador de hombro elástico) en la articulación del hombro.
Las órtesis semirrígidas están hechas de materiales elásticos, que normalmente no tienen un efecto de ahorro de calor. Tienen una estructura compleja y, a menudo, están equipados con accesorios adicionales.abrazaderas Se utilizan para inmovilizar una extremidad.
Los materiales con los que se fabrican las órtesis, utilizados como fijadores rígidos, utilizan los mismos que para los semirrígidos. Una característica distintiva es la presencia de inserciones de metal o plástico. También incluyen complejas estructuras metálicas con almohadillas elásticas que fijan el miembro superior hasta su completa inmovilización.
Indicaciones de uso
Las indicaciones para el nombramiento de un fijador están determinadas por la naturaleza de la enfermedad (lesión). Las órtesis elásticas se utilizan para contusiones no graves de las articulaciones, esguinces y lesiones del aparato ligamentoso, enfermedades inflamatorias. Se pueden utilizar durante los calentamientos deportivos para calentar la articulación. Con una finalidad de apoyo durante cargas intensivas (trabajo) sobre el miembro en general o sobre la articulación en particular.
Los fijadores semirrígidos están indicados en el tratamiento de articulaciones magulladas, especialmente en combinación con la formación de una gran cantidad de líquido articular o sangrado en la articulación (hemartrosis). Se prescriben para esguinces y roturas de ligamentos, esguinces musculares. Se utilizan en rehabilitación después de reducción de dislocación, operaciones en la articulación. Puede reemplazar el yeso en fracturas no complicadas.
Los aparatos ortopédicos rígidos se recomiendan para fracturas complejas del húmero en el tercio superior. En casos de lesiones articulares graves (con rotura de ligamentos que requieran corrección quirúrgica), tras plastia articular por luxación recidivantecabezas del húmero. Estas ortesis se utilizan para el daño o la inflamación del plexo braquial y/o del nervio braquial.
Anillos Delbe
La clavícula, que pertenece a la cintura escapular, requiere cierto enfoque en el tratamiento de sus lesiones. En medicina clínica, para las fracturas de clavícula que no requieren osteosíntesis metálica (cirugía con fijación con placa metálica), se utiliza un vendaje Deso o vendaje de yeso. A disposición de la traumatología moderna hay un fijador de hombro que lo reemplaza: los anillos de Delbe.
Esta es una ortesis con un grado medio de fijación, es un sistema de correas inextensibles conectadas en la espalda con la ayuda de bloques. Se las arregla fácilmente con fracturas de clavícula sin desplazamiento o con un ligero desplazamiento de fragmentos. Al mismo tiempo, es mucho más fácil de aplicar y no causa las molestias de los apósitos tradicionales.
Otro uso del anillo Delbe se encontró en ortopedia. Esta es una herramienta maravillosa para corregir la postura en la columna torácica. El tipo de instalación de violación, postura escoliótica o cifótica, se elimina fácilmente cuando se usa esta órtesis.
Codas ortopédicas
Los retenedores aplicados en la articulación del antebrazo y del codo, según su finalidad, prácticamente no se diferencian de los retenedores aplicados en el hombro o la cintura escapular. Además del fijador de hombro, la órtesis de codo realiza una función de compresión y compresión-calentamiento, actúa como limitador de la movilidad articular.
Similar a las ortesis de hombro y codoSe dividen en limitadores de fijación blanda, media y dura. La diferencia es que estos últimos pueden tener un limitador articulado en su diseño. Su propósito es limitar el rango de movimiento en la articulación para flexión y extensión con una ausencia total de rotación (giro) en la flexión del codo.
Selección del retenedor
Las ortesis son un medio de corrección médica (ortopédica) de afecciones y tratamiento de enfermedades. Por lo tanto, ¡deben usarse solo según lo prescrito por un médico! El médico determina el efecto requerido para el tratamiento y la rehabilitación, la rigidez del fijador y la duración de su uso.
El tamaño de los fijadores de la articulación del hombro y del codo se selecciona en función de la circunferencia del tórax para el primer caso y la circunferencia de la articulación del codo (u hombro en el tercio inferior y antebrazo en el superior) para el segundo. Por lo general, están etiquetados como S, M, L y XL.
Cómo ponerse, quitarse y cómo cuidarse
Las órtesis articulares se colocan y retiran en la mayoría de los casos sin ninguna dificultad. Las correas, cierres o velcros persistentes disponibles en su diseño permiten que el paciente lo haga por su cuenta. La excepción es el fijador de hombro con efecto de inmovilización completa. La presencia de elementos adicionales requiere ayuda externa. También tendrás que ayudar a un niño o a una persona con capacidades físicas limitadas.
Los materiales con los que se fabrican las órtesis se pueden desinfectar. Si el aparato ortopédico para codo y hombro está equipado con soportes extraíbles de metal o plásticoelementos, deben ser removidos antes del lavado. El procesamiento manual requiere agua tibia y un detergente sin cloro. El producto se seca de forma natural, lejos de calentadores o calefacción.
