El artículo describirá los métodos de investigación citológica. El propósito de este análisis es determinar el tipo de lesiones fijas, su naturaleza benigna o maligna. Echemos un vistazo más de cerca a este problema.
La célula es el principal material de construcción del cuerpo. El nivel de salud humana y su capacidad para soportar diversas patologías depende directamente de su calidad. El estudio de las células le permite identificar el inicio de cambios patológicos, controlar el curso de la terapia y la estabilidad del resultado. El estudio de la estructura celular se denomina citológico.
La esencia de tales estudios
La esencia del método citológico es analizar las características de la composición celular de un determinado biomaterial utilizando un microscopio: cambios en el citoplasma, núcleos. Por regla general, la citología se entiende como un estudio de carácter ginecológico, sin embargo, este método de investigación puedeutilizarse para estudiar el jugo de la glándula prostática, impresiones de tejidos extirpados, líquido sinovial, esputo.
¿Qué se revela durante este análisis?
El método citológico de investigación permite revelar violaciones en las funciones hormonales de los ovarios. Y el estudio de frotis tomados del fórnix vaginal y del cuello uterino permite detectar enfermedades oncológicas en etapas tempranas y condiciones precancerosas. Además, el estudio permite detectar cáncer de próstata, vejiga, estómago, pulmones y otros órganos. También es posible identificar la forma histológica de una formación tumoral, determinar la prevalencia de una formación maligna y reconocer metástasis. Pero el objetivo de un estudio citológico no es solo el cáncer, sino también patologías autoinmunes, inflamatorias, virales. Con la ayuda de dicho análisis, también es posible monitorear la tasa de regeneración de tejido.
Indicaciones de conducción
Un ginecólogo, oncólogo, cirujano, terapeuta puede prescribir un método de investigación citológico. Las principales indicaciones para esto son:
- Sospecha de infección viral, cáncer, proceso inflamatorio. En este caso, el estudio es necesario para aclarar el diagnóstico propuesto.
- Confirmación de oncología durante la resección de tejido.
- Seguimiento de la dinámica de la terapia para diversas patologías.
- Seguimiento de resultados terapéuticos.
- Evaluación preventiva.
- Seguimiento de la condición si hay posibilidad de recaída. ENlos estudios citológicos obligatorios se llevan a cabo después de la curación del cáncer.
¿Cuál es la diferencia entre los métodos de investigación citológicos e histológicos? Más sobre eso a continuación.
La diferencia entre el análisis citológico y el examen histológico es que se estudian células, no secciones de tejido. Esto significa que las conclusiones finales se hacen sobre la base de los cambios que se han producido en el núcleo, el citoplasma, la relación nuclear-citoplasmática, la formación de complejos y estructuras celulares.
Se puede utilizar una variedad de material biológico para la investigación; todo depende del órgano que se esté examinando.
Biomaterial para investigación
Por regla general, el método citológico de investigación (a diferencia del método histológico, cuando se toman partes de los tejidos para la investigación, por regla general, mediante biopsia o su resección) no implica la intervención en el cuerpo del paciente: casi todos los biomateriales se pueden obtener de forma indolora. Investigable:
- Raspados tomados de úlceras, superficies erosionadas, fístulas, heridas.
- Frotis, hisopos del canal cervical y del cuello uterino. El método citológico de investigación se usa con mayor frecuencia aquí.
- Líquido amniótico.
- Secreción mamaria.
- Secreto de la próstata.
- Orina.
- Esputo.
Sin embargo, la recolección de algunos biomateriales puede causar molestias al paciente. Pero dicho procedimiento se lleva a cabo rápidamente y, en la mayoría de los casos, es posible recolectar el material necesario durante otrosinvestigación, que elimina nuevos procedimientos dolorosos.
Método invasivo
De manera invasiva, se recolectan los siguientes materiales para el método de estudio citológico:
- Puntos de las cavidades serosas y articulares (la extracción se realiza con una aguja fina).
- Líquido cefalorraquídeo.
- Sangre.
- Lavados de varios órganos durante la endoscopia.
Además, las impresiones de los tejidos que se extrajeron durante la operación o se tomaron con el fin de realizar un examen histológico pueden someterse a un examen citológico.
Las muestras biológicas recibidas pueden ser examinadas por diferentes métodos.
Métodos básicos de examen citológico
Diferentes clínicas pueden usar diferentes métodos de investigación, siendo los principales:
- Microscopía óptica. Este método se basa en el análisis utilizando un microscopio óptico. El material a examinar debe ser transparente o translúcido para que el haz de luz pueda penetrarlo. Los microscopios ópticos modernos permiten ampliar una muestra 3.000 veces. La desventaja de este método es que no permite el estudio de células cuyo tamaño sea inferior a 200 nm. La microscopía óptica le permite considerar el plan general de la célula, los procesos de su ciclo de vida. La microscopía puede ser luz, campos oscuros, fluorescente, ultravioleta. Esta técnica es adecuada para el análisis de diversas cepas de bacterias, células tumorales alteradas. Precisión del métodocasi igual al 100%.
- microscopía electrónica. Se lleva a cabo utilizando un microscopio electrónico y le permite obtener un aumento de las muestras estudiadas hasta 500.000 veces. Además, el microscopio electrónico brinda resultados de alta definición (las células se graban preliminarmente con sustancias especiales). Esta técnica permite considerar los virus, la estructura de las membranas celulares, otros microobjetos, por ejemplo, los ribosomas, la interacción de antígenos y anticuerpos.
- Centrifugación. Esta técnica se utiliza para un análisis detallado de la composición química de los orgánulos celulares. Las muestras pretrituradas en el homogeneizador se colocan en una centrífuga, luego de lo cual se inicia su rotación. Los orgánulos se depositan en capas en el fondo de la centrífuga. Después de eso, las fracciones se separan y se estudian las estructuras celulares. De esta manera es posible obtener material para la investigación citoquímica.
- Técnica atómica etiquetada. La autorradiografía permite observar los procesos bioquímicos que ocurren en las células individuales. Para hacer esto, el oxígeno, el carbono y otros átomos en las células se reemplazan con isótopos radiactivos, después de lo cual se registra su localización, comportamiento y movimiento con divisiones especiales.
- Método de análisis de difracción de rayos X. Es necesario para el análisis de la disposición espacial de cadenas de proteínas, ARN, ADN en estructuras celulares.
- Método de estructuras celulares. Se trata de cultivar células en un medio nutritivo y su posterior estudio.
- Técnica microquirúrgica. asumeimplantación o extracción de varios orgánulos de la célula, introducción de moléculas de terceros, intercambio artificial de orgánulos entre células.
Patologías detectadas por dicho análisis
El principal rastro de la enfermedad que se busca mediante el examen citológico es el cáncer. Además, la citología puede detectar condiciones precancerosas y las siguientes patologías:
- Ataques al corazón.
- Patologías del sistema nervioso central de carácter inflamatorio.
- Madurez fetal (si se está realizando una prueba de líquido amniótico).
- Enfermedades no malignas (insuficiencia cardíaca congestiva, tuberculosis, neumonía).
- Presencia de antígenos virales y agentes infecciosos en muestras de biomaterial.
- Procesos inflamatorios, incluidas diversas meningitis.
Conclusiones
Por lo tanto, los métodos de diagnóstico citológico son una de las formas más informativas para estudiar el estado de varios órganos que se conocen en la medicina actual. Permiten la detección oportuna de enfermedades oncológicas, condiciones precancerosas y otras enfermedades.
