¿Qué es la epilepsia? Causas, síntomas y tratamiento

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¿Qué es la epilepsia? Causas, síntomas y tratamiento
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Anonim

¿Qué es la epilepsia? Esta es una enfermedad que muchos asocian con ataques, convulsiones y otros síntomas desagradables. Pero, de hecho, no todo es así. Muy a menudo, la patología es diferente, por lo que no siempre una persona ignorante puede identificarla y brindar asistencia oportuna.

complicaciones de la epilepsia
complicaciones de la epilepsia

Definición del concepto

La epilepsia es una patología o trastorno crónico caracterizado por trastornos en el cerebro. Es posible determinar la enfermedad solo después de un examen completo. En cuanto al tratamiento, es obligatorio. Si se excluye la terapia, esta condición patológica puede empeorar significativamente.

El único síntoma dominante de la epilepsia es una convulsión recurrente. También puede haber alteraciones en la función motora, la sensibilidad, el pensamiento y los procesos mentales. Si se ha observado esta condición en un paciente, entonces necesita ayuda profesional urgente. A menudo no solo hay epilepsia congénita, sino también adquirida.

Debe entenderse que muchoslas enfermedades y trastornos del cerebro van acompañados de convulsiones y ataques, que no tienen nada que ver con esta desviación. Por lo tanto, no es necesario que realice una autoterapia sin conocer el diagnóstico exacto. La epilepsia es igualmente común tanto en niños como en adultos.

Tipos de patología

La clasificación adoptada en medicina ayuda a hacer un diagnóstico correcto y prescribir la terapia. La epilepsia es de los siguientes tipos:

  1. Idiopático y sintomático. Hay epilepsia primaria y secundaria. El primer tipo va acompañado de una desviación, cuyas razones no se han establecido. La patología se considera congénita. Esta patología se divide en epilepsia latente y genuina. La forma secundaria o adquirida se produce como consecuencia de enfermedades o lesiones previas.
  2. Según el sitio de la lesión: el cerebelo, el tronco, el hemisferio izquierdo o derecho.
  3. Dependiendo de los ataques epilépticos y convulsiones.
  4. Hay una enfermedad con convulsiones parciales. Esta condición se caracteriza por una pérdida completa de control sobre el cuerpo, mientras que la mente no está clara. La enfermedad se diagnostica en aquellos pacientes que tienen una lesión cerebral profunda. Este tipo de convulsiones se divide en varias categorías.

Además, la enfermedad se puede dividir en tipos, según las causas de las convulsiones, por ejemplo, una forma de epilepsia fotosensible.

Epilepsia - Causas

signos de epilepsia
signos de epilepsia

Esta enfermedad se considera bastante peligrosa. Con este diagnóstico, la terapialas medidas preventivas son vitales. La epilepsia ocurre por varias razones, todo depende del tipo de enfermedad. Hay ocasiones en las que no se puede identificar el factor precipitante.

En la medicina moderna, se distinguen los siguientes grupos de factores provocadores:

  1. Epilepsia idiopática. Se refiere a la patología hereditaria. En esta situación, no hay daños orgánicos, pero se nota una reacción específica de las células neuronales. La epilepsia en una persona de este tipo es intermitente, las convulsiones ocurren sin razón.
  2. Epilepsia tipo sintomático. Siempre tiene una causa: trauma, quiste, tumor, intoxicación. Se considera el tipo de patología más predecible, ya que un ataque epiléptico puede desarrollarse como resultado de un estímulo menor.
  3. Forma criptogénica de la enfermedad. La razón del desarrollo de este tipo aún no se ha establecido. Una convulsión puede ocurrir en un paciente como resultado de un estímulo menor. Acompañado de síntomas severos, requiere asistencia inmediata.

Los signos de la enfermedad aparecen en cualquier grupo de patología, independientemente de la categoría de edad del paciente.

Qué sucede durante las convulsiones

¿Qué es la epilepsia y cuál es su patogenia? Durante el curso de esta enfermedad crónica, se notan cambios en la actividad neuronal del cerebro, que pueden ser no solo excesivos, sino también periódicos. Depende de la influencia de factores patológicos. La despolarización de las neuronas se produce en el cerebro, caracterizada por la brusquedady expresividad. Puede ser local. Las convulsiones en este caso son de tipo parcial o generalizado.

causas de la epilepsia
causas de la epilepsia

Además, con la epilepsia en adultos, un especialista puede notar alteraciones en los procesos de interacción talamocortical. Al mismo tiempo, hay una mayor sensibilidad de las neuronas de tipo cortical. Las convulsiones se producen sobre la base de la liberación excesiva de aspartato y glutamato. Paralelamente, puede haber una f alta de neurotransmisores inhibitorios, especialmente ácido gamma-aminobutírico.

En el curso de la investigación, se descubrió que los pacientes fallecidos que padecían epilepsia tenían cambios en el tipo distrófico de las células ganglionares, así como otros trastornos y anomalías que ocurrían en el cerebro. Con esta patología, puede haber un aumento de dendritas y neurofibrillas. Estos cambios se diagnostican en diferentes partes del cerebro. Pueden estar asociados a diversas lesiones, así como a enfermedades infecciosas pasadas. Todas las infracciones enumeradas no son específicas.

Razones

En la mayoría de los casos, después de un examen completo del paciente, es posible identificar el factor que provoca un ataque epiléptico.

tratamiento de la epilepsia
tratamiento de la epilepsia

¿Por qué ocurre la epilepsia?

  1. La forma adquirida o sintomática de la enfermedad ocurre como resultado de una lesión cerebral. Dicha epilepsia también se diagnostica con conmociones cerebrales, hematomas, parto y complicaciones durante los mismos, deterioro del desarrollo intrauterino y f alta de oxígeno del feto.
  2. Uso regular de drogas y alcohol.
  3. Enfermedades infecciosas pasadas que estuvieron acompañadas de complicaciones.
  4. Muerte y patologías del sistema nervioso central: meningitis, encefalitis.
  5. Accidente cerebrovascular, algunas enfermedades del sistema cardiovascular.
  6. Esclerosis múltiple.
  7. Efectos secundarios de ciertos grupos de medicamentos.
  8. Neoplasias en el cerebro.

Solo un especialista puede determinar qué provocó exactamente la aparición de la epilepsia.

Principales síntomas de la enfermedad

Como se mencionó anteriormente, esta patología crónica se caracteriza por un ataque convulsivo. En la mayoría de los casos, se inicia inesperadamente. Sucede que hay signos que indican la aparición inminente de tal estado.

Síntomas de advertencia:

  1. malestar general.
  2. Apetito perturbado.
  3. Insomnio.
  4. Dolor de cabeza.
  5. Irritabilidad excesiva.

También vale la pena señalar que la mayoría de los pacientes tienen un cierto aura antes de un ataque, que puede durar varios segundos. Después de eso, el paciente pierde el conocimiento. Al mismo tiempo, comienza un espasmo, que se acompaña de una fuerte tensión del tejido muscular en todo el cuerpo, las extremidades se extienden y la cabeza se echa hacia atrás. La respiración se altera, las venas cervicales se hinchan. La cara durante el ataque se vuelve pálida y las mandíbulas están fuertemente comprimidas. Esta fase se denomina fase tónica y dura unos 30 segundos.

Luego vienen las convulsiones clónicas. Se caracterizan por contracciones espasmódicas del tejido muscular de todo el cuerpo, incluidas las extremidades y la región cervical. En esta fase, la convulsión dura de 3 a 3,5 minutos. Al mismo tiempo, la respiración se vuelve ronca, hay ruidos, se observa una acumulación de saliva y la lengua puede hundirse.

En algunos pacientes, durante un ataque epiléptico, se libera espuma, a veces con impurezas de sangre. Gradualmente, el ataque cede y los músculos comienzan a relajarse. Durante este período, el paciente no responde a los estímulos, las pupilas están dilatadas, no hay reacción a la luz. Puede ocurrir micción involuntaria.

Para cada tipo de epilepsia, las causas y los síntomas son similares entre sí, pero también presentan diferencias características que se recomienda tener en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico.

Síntomas de la enfermedad en niños

Esta patología también puede ocurrir en un bebé recién nacido y en niños pequeños. En los bebés, esta condición se observa como resultado de las lesiones recibidas durante el proceso de nacimiento, así como también debido a la f alta de oxígeno en el útero. En los niños, la epilepsia se puede diagnosticar como una enfermedad hereditaria o adquirida. Con el enfoque correcto, es tratable.

¿Qué es la epilepsia en los bebés? Este es un trastorno que se acompaña de los siguientes síntomas:

  1. Fiebre.
  2. Calambres en el cuerpo y las extremidades, que pueden moverse de un lado a otro.
  3. Aparecen problemas mentales.
  4. Debilidad característica en el lado derecho o izquierdocuerpo, que se puede diagnosticar en unos pocos días.

En los bebés, no sale espuma por la boca, así como tampoco se muerde la lengua, las mejillas. Tampoco hay emisión involuntaria de orina.

En lactantes, los precursores de la epilepsia son los siguientes signos:

  1. Irritabilidad general.
  2. Cefalgia.
  3. Problemas de apetito.

La epilepsia en los niños tiene una serie de características. Esta patología es mucho más común en niños que en adultos. Muy a menudo, no todas las convulsiones que ocurren se equiparan a una convulsión epiléptica, por lo que los padres deben tener cuidado y controlar el comportamiento del niño.

epilepsia en niños
epilepsia en niños

¿Qué es la epilepsia en los bebés? Esta es una condición con los siguientes síntomas:

  1. Contracciones rítmicas del tejido muscular de todo el cuerpo.
  2. Deterioro de la respiración, su retraso.
  3. Emisión involuntaria de orina y heces.
  4. Pérdida del conocimiento.
  5. Tensión del tejido muscular en todo el cuerpo, mientras que las extremidades inferiores se estiran y las extremidades superiores se doblan.
  6. Extremidades nerviosas.
  7. Empujar los labios, mirar hacia atrás.
  8. Tirar la cabeza hacia un lado.

Muchos tipos de patología en niños y adolescentes no se pueden reconocer de inmediato, ya que no presentan los síntomas habituales.

Primeros auxilios para la epilepsia

Si una persona tiene un ataque, es urgente brindarle primeros auxilios y llamar a especialistas, informando sobre el estado general del paciente y la duración de esta condición. En primer lugar necesitas:

  1. Por la fuerza, no intente contener las convulsiones y los movimientos involuntarios. Tales acciones pueden dañar al paciente.
  2. No se recomienda abrir los dientes e insertar nada entre ellos.
  3. No se debe administrar RCP ni compresiones torácicas.
  4. Durante un ataque, el paciente debe acostarse sobre una superficie plana y colocar algo debajo de su cabeza.
  5. No es necesario trasladar al paciente del lugar donde ocurrió la convulsión. Esto solo se permite si el terreno se considera potencialmente mortal, como una carretera.
  6. Una persona debe girar la cabeza hacia un lado. Esto ayudará a evitar que la lengua se deslice y que la saliva entre en las vías respiratorias. Si el paciente experimenta vómitos, se recomienda girar el torso completamente hacia un lado.

Después de que termine el ataque, el paciente debe descansar. Después de una convulsión, las personas con epilepsia muy a menudo tienen confusión y mayor debilidad en todo el cuerpo. En la mayoría de los casos, después de media hora, una persona puede levantarse y moverse por sí misma.

El peligro son las convulsiones que se suceden una tras otra en un corto período de tiempo. Esta condición se conoce como estado epiléptico. Puede ser fatal ya que el paciente deja de respirar. En tal situación, se necesita ayuda profesional urgente.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico de esta patología crónica se lleva a cabo con cuidado. En primer lugar, se toma una anamnesis. Es necesario establecer correctamente el factor provocador de la epilepsia, prestar atención.síntomas. El especialista debe estudiar cómo van las convulsiones, cuáles son sus consecuencias.

Los siguientes tipos de exámenes se asignan al paciente:

  1. Imágenes por resonancia magnética. Ayuda a detectar o excluir la presencia de neoplasias y otras enfermedades del sistema nervioso central, así como anomalías en el desarrollo del cerebro.
  2. Electroencefalografía. Se lleva a cabo durante todo el período de la enfermedad. EEG. Ayuda a rastrear el resultado positivo del tratamiento, identificar el deterioro, determinar la actividad de los focos.
  3. Tomografía por emisión de positrones. Ayuda a determinar el estado del cerebro, así como a predecir cómo evolucionará la enfermedad.
diagnóstico de epilepsia
diagnóstico de epilepsia

El tratamiento de la epilepsia se basa en los resultados del estudio. La terapia debe seguirse con todo rigor para mejorar la vida del paciente y paliar su estado. Se recomienda iniciar el tratamiento solo después de una segunda convulsión, cuando se establezca definitivamente que el paciente tiene epilepsia.

Al paciente se le recetan medicamentos antiepilépticos, según la forma de la patología y la naturaleza del ataque. La recepción de medicamentos comienza con una pequeña dosis, que aumenta gradualmente. La condición debe ser monitoreada constantemente por un especialista para ajustar la terapia de manera oportuna. Si uno de los medicamentos no es efectivo, se reemplaza por otro más fuerte.

Los fondos pueden suspenderse después de 2 a 5 años de ausencia total de convulsiones y síntomas manifiestos. A los medicamentos más prescritos para la epilepsiaincluir:

  1. "Nitrazepam".
  2. "Primidón".
  3. "Diazepam".
  4. "Fenitoína".
  5. "Luminal".
  6. "Gluferal".
  7. "Depakin Crono".
  8. "Etosuximida".
  9. "Vigabatrina".

¿Puedo tomar otros medicamentos para la epilepsia? Esto lo decide únicamente el especialista que observa al paciente. Todo dependerá del tipo y finalidad del medicamento.

La aceptación de la mayoría de los medicamentos puede ir acompañada de efectos secundarios. El diazepam y el midazolam se usan para tratar casi todas las formas de estado epiléptico. La dosificación la prescribe el médico, dependiendo del descuido de la situación.

sintomas de epilepsia
sintomas de epilepsia

El tratamiento de la epilepsia en bebés se basa en el alivio de las convulsiones y la eliminación de los factores desencadenantes. Al niño se le puede recetar un medicamento anticonvulsivo, que depende del tipo de patología. Se prescriben anticonsultores si se han observado más de 2-3 convulsiones. Si la terapia se eligió correctamente, puede conducir a una recuperación completa. La dosis para los niños es pequeña al principio, aumentando gradualmente hasta que se nota el efecto.

Complicaciones y prevención de la epilepsia

Esta patología en la mayoría de los casos puede dar lugar a diversas desviaciones. Estos incluyen una violación como el estado epiléptico. Esta condición se caracteriza por un ataque, cuya duración es de 30 a 35 minutos, o las convulsiones ocurren en el paciente una tras otra. Sin embargo, durante mucho tiempono puede volver a sus sentidos, su conciencia está borrosa. Si la enfermedad se diagnostica en un paciente durante mucho tiempo y el tratamiento es de mala calidad o está completamente ausente, se desarrolla una encefalopatía epiléptica.

A las personas con epilepsia como tratamiento y prevención se les suele recetar ejercicios de fisioterapia, que pueden normalizar los procesos de excitación e inhibición en la corteza cerebral. Los movimientos rítmicos y los ejercicios de respiración tienen un efecto positivo en las células nerviosas. También actúan como prevención del estrés.

Las principales medidas preventivas incluyen la exclusión de las siguientes situaciones:

  1. Varias lesiones en la cabeza.
  2. Intoxicación del cuerpo con sustancias estupefacientes, tabaco, bebidas alcohólicas y otros componentes nocivos.
  3. Enfermedades infecciosas.

También vale la pena renunciar a un matrimonio entre dos personas con epilepsia. No necesita permanecer en una habitación mal ventilada durante mucho tiempo y congelarse. Se recomienda prevenir el estado de fiebre de manera oportuna, especialmente en niños. Los expertos aconsejan llevar un estilo de vida saludable, comer bien, fortalecer el sistema inmunológico, dosificar adecuadamente la actividad física, caminar constantemente, observar el sueño y la vigilia.

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