Por supuesto, todo el mundo ha oído hablar de la epilepsia. Esta enfermedad neurológica solía ser llamada epilepsia por los médicos. ¿Cómo se trata con el desarrollo moderno de la medicina? ¿Las mujeres con este diagnóstico ahora pueden dar a luz a niños sanos?
Las causas de las convulsiones aún se están estudiando en equipos modernos. Y el hecho de que la enfermedad se pueda controlar es un gran paso adelante para toda la ciencia. Los pacientes se ven obligados constantemente a tomar medicamentos antiepilépticos específicos, esto les salva la vida. Echemos un vistazo más de cerca a lo que se esconde bajo el diagnóstico médico de epilepsia.
¿Es la epilepsia una enfermedad peligrosa?
El término "epilepsia" significa una enfermedad del sistema nervioso. La patogenia exacta aún no está clara. Aunque esta enfermedad se conoce desde la época de Hipócrates. Esta enfermedad neurológica, según la OMS a día de hoy, afecta a casi 50 millones de personas en todo el mundo. La epilepsia es una condición crónica. Habiendo aparecido una vez, es muy probable que el ataque se repita pronto.
Un epiléptico es una persona que de vez en cuando experimenta ataques de actividad patológica de las células nerviosas en el cerebro. Los ataques van acompañados de pérdida del conocimiento, a menudo paro respiratorio y convulsiones severas del cuerpo. En las primeras etapas de la enfermedad, las convulsiones son raras y casi imperceptibles, por lo que no todos los niños notan esta enfermedad de inmediato.
Cuando la enfermedad progresa y los padres tienen miedo o no quieren dar tratamiento al niño, existe el riesgo de desarrollar un estado epiléptico, cuando 4 o más ataques "caen" en el cuerpo a la vez. El propio paciente no recuerda todos los detalles de su condición. Estas condiciones son muy peligrosas, a menudo fatales si no hay nadie cerca. Pero la ayuda oportuna y los medicamentos adecuados pueden ayudar a criar a un niño y socializarlo con éxito.
Tipos de epilepsia
Hay básicamente 2 tipos de epilepsia: convulsiones localizadas y convulsiones generalizadas. Los generalizados se dividen en simples y complejos. Las convulsiones localizadas tienen una o más áreas de actividad convulsiva en el cerebro. Estas convulsiones no están asociadas con daño cerebral o desencadenantes ambientales. Su apariencia sigue siendo un misterio para los médicos. A menudo, su naturaleza se debe a una predisposición genética.
Las convulsiones generalizadas (generalizadas) son aquellas convulsiones que afectan al 80% de los adultos diagnosticados con epilepsia. La actividad eléctrica en este caso afecta a ambos hemisferios del cerebro.
Descargas en la corteza cerebralson tan fuertes que la esfera mental también sufre. La memoria se deteriora, aparece la depresión.
Distinguir entre convulsiones tónicas y atónicas, forma convulsiva y no convulsiva. Los adolescentes a menudo son diagnosticados con epilepsia mioclónica juvenil. En general, hay muchos tipos de enfermedades.
Causas de la enfermedad
A menudo sucede que los focos patológicos de excitación anormal de las células nerviosas aparecen después de un traumatismo en el cráneo, durante un parto difícil o después de caídas fallidas con una lesión en la cabeza en la infancia. Sin embargo, en el 50% de los casos, la epilepsia se diagnostica como criptogénica. Es decir, los médicos no pudieron establecer la causa de la aparición de la enfermedad.
El otro 50% de los casos son consecuencia de un tumor en el cerebro, hematoma, trastornos circulatorios (isquemia) o las lesiones descritas anteriormente. Además, la epilepsia ocurre en pacientes con un proceso inflamatorio en el cerebro asociado con encefalitis.
Se sabe que una convulsión comienza en el momento en que un foco patológico en uno de los sistemas cerebrales se extiende repentinamente por toda el área de la corteza. A veces, esta reacción se desencadena por estímulos sensoriales agudos, a veces por algunas pastillas.
Hagamos una lista de lo que los epilépticos no pueden hacer, qué medicamentos pueden causar convulsiones en el cuerpo:
- algunos analgésicos;
- antidepresivos;
- broncodilatadores;
- antibióticos;
- antihistamínicos.
Un hombre epiléptico se ve obligado a limitarse a sí mismo de muchas maneras. No se puede beber, hacer deporte profesional, muchas profesiones seno disponible.
Enfermedad en niños
La epilepsia es una enfermedad que comienza en la infancia y acompaña a una persona toda su vida. En los niños más pequeños es más común la epilepsia no convulsiva o el ausentismo. Ocurre a la edad de 5 - 8 años. El padre puede notar que los ojos del bebé se han detenido, ha dejado de responder a los demás. A veces, el globo ocular se enrolla y la piel comienza a ponerse azul debido a una interrupción temporal de la respiración. La conciencia puede permanecer o volverse ligeramente nublada.
Existen las llamadas convulsiones atónicas, es decir, el niño pierde tono muscular y se cae. Algunos niños tienen convulsiones exclusivamente nocturnas, para algunos, el síndrome convulsivo captura solo los músculos de la cara. Por ejemplo, la epilepsia rolándica, en la que los labios o la laringe del niño se contraen y la salivación aumenta significativamente. Estas formas de la enfermedad no son peligrosas.
Las convulsiones epilépticas tónico-clónicas generalizadas en niños se diagnostican entre los 5 y los 6 años y los 18 años. La primera convulsión no dura mucho y los ancianos no deben entrar en pánico en este momento. Solo necesita poner algo debajo de la cabeza y girar al niño hacia un lado. Es lo mejor que puede hacer un adulto en una situación así y, por supuesto, debes llamar a un médico.
Síntomas de epilepsia tónico-clónica
La epilepsia tónico-clónica generalizada tiene 4 fases separadas. Son los principales síntomas. Esta forma siempre se ve muy aterradora. El paciente no está consciente, las pupilasdilatado, su cuerpo arqueado o dolorosamente convulsionado. Esa persona definitivamente necesita la ayuda de terceros. Las fases de un ataque son:
- Presagio de fase, o aura. Un par de horas antes de una convulsión grave, el paciente a menudo tiene dolor de cabeza o se siente mal.
- Fase tónica - aproximadamente 15-40 segundos dura la tensión convulsiva de todos los grupos musculares. Los músculos pectorales también están demasiado estirados y la persona no puede respirar. La cara en este momento se vuelve azul.
- Convulsiones clónicas. Esta fase dura unos 3-4 minutos. El paciente comienza a respirar con dificultad. Debido a la fuerte salivación, sale algo como espuma con sangre de la boca.
- Relajación. Hay una fuerte inhibición en las células cerebrales. Después de las convulsiones, una persona pierde el conocimiento y luego vuelve lentamente a sus sentidos. De vez en cuando se duerme inmediatamente o entra en un coma leve.
Si las convulsiones epilépticas comienzan la segunda y la tercera vez, debe llamar urgentemente a un médico. Debe eliminar urgentemente a una persona del estado, de lo contrario, comenzará el daño cerebral por hipoxia.
¿Es posible tener hijos?
Si el epileptólogo logró encontrar el tratamiento necesario y la paciente ha logrado una remisión estable durante 2 o 3 años, entonces puede planificar un embarazo.
Por supuesto, los riesgos son grandes, porque si la paciente sufre convulsiones generalizadas, durante las convulsiones puede dañar el estómago, lo que conducirá a la separación de la placenta.
Además, todos los medicamentos para la epilepsia tienen un impacto negativo en el desarrollo del feto. En primer lugar, ellosreducir el nivel de la sustancia necesaria para tener el feto - ácido fólico. Por lo tanto, incluso unos meses antes de la concepción, una mujer debe comenzar a tomar cápsulas de ácido fólico para restablecer el nivel necesario para el embarazo. El papel del ácido fólico es invaluable para el feto, especialmente en las primeras etapas, cuando el sistema nervioso se está formando.
¿Qué pasa con tomar drogas durante la lactancia? Cuando un bebé tiene una reacción alérgica aguda a la leche materna, es necesario acudir al médico. Puede cambiar el fármaco antiepiléptico por uno más seguro, pero puede que tenga que cambiar a la alimentación del bebé con biberón. Cada caso se considera por separado.
Preguntas sobre la herencia de la epilepsia
¿Mito o verdad de que la epilepsia siempre se hereda y el niño también padecerá esa enfermedad? De hecho, el riesgo de heredar la enfermedad si uno de los cónyuges está enfermo y el otro completamente sano es pequeño.
En el caso de una enfermedad adquirida, la epilepsia no se transmite en absoluto. Los hijos de epilépticos con trauma craneal siempre están sanos. El grado de probabilidad de herencia todavía depende en gran medida de la forma de la enfermedad. El riesgo es alto cuando uno de los familiares (hermanos, tíos, tías) tuvo un tumor cerebral que provocó epilepsia o convulsiones mioclónicas infantiles que cesaron con el tiempo.
Hay casos en que los nietos heredaron las convulsiones infantiles, y la enfermedad se manifestó en el nieto muchas veces con mayor gravedad. Por lo tanto, antes de planear un hijo, necesitadescubre todo lo que lastimó a los abuelos, y no solo a los padres.
Métodos de diagnóstico de la enfermedad
Para establecer el diagnóstico correcto, el médico debe realizar muchas pruebas. Bajo los síntomas de la epilepsia se puede esconder algo completamente diferente. Por ejemplo, las convulsiones severas son causadas por una violación de los niveles de azúcar en la sangre o una f alta banal de sodio en la sangre. Además, no confunda la epilepsia con las convulsiones febriles.
Entonces, ¿qué pruebas suele recetar un médico?
- EEG con estimulación y privación de sueño.
- IRM del cerebro.
- Radiografía del cráneo.
- Análisis de sangre: inmunológico y bioquímico.
- Cerebro PET.
Necesitamos más pruebas para determinar cambios en la psique: velocidad de pensamiento, memoria. Estas pruebas ayudan a localizar la patología.
Las pruebas psicológicas también muestran si hay cambios en la esfera emocional (depresión, pensamientos suicidas). Sin embargo, tales desviaciones en la psique son extremadamente raras.
Tratamiento
¿Cómo se administra la medicación? Después del examen, el epileptólogo selecciona el medicamento que minimizará la excitabilidad patológica de las células nerviosas. A veces se realiza una terapia combinada. Al paciente se le recetan 2 o más anticonvulsivos. Hay momentos en que se requieren hormonas: predinisona o ACTH.
En el 90% de los casos, el uso regular de pastillas para la epilepsia conduce a una disminución del número de convulsiones. Un epiléptico es un completosocialmente una persona, y las convulsiones le impiden desarrollarse.
Con el tiempo, con el tratamiento adecuado, las convulsiones pueden detenerse por completo. Un adulto, después del cese de las convulsiones, debe tomar las pastillas prescritas durante al menos 5 años. Los niños solo necesitan 2 años.
Los pacientes con estado epiléptico vuelven a la normalidad con anticonvulsivos intravenosos. Las convulsiones frecuentes causadas por un tumor preocupan a los familiares y, a veces, los médicos sugieren una cirugía para extirpar parte del cerebro.
Estas cirugías son extremadamente peligrosas porque el médico puede golpear accidentalmente neuronas importantes. Pero según las estadísticas, las operaciones para eliminar el foco en el lóbulo temporal son las más exitosas.
Socialización de niños y adolescentes con epilepsia
Un epiléptico es una persona cuyo sistema nervioso central está "s altando". Este no es de ninguna manera un paciente mental, ya que muchos están equivocados, además, esas personas suelen tener mucho talento.
Profesiones de epilépticos son todas aquellas en las que una persona no puede provocar situaciones que amenacen a otros con su enfermedad. Estas personas tienen acceso a lugares en la biblioteca, contabilidad. Puede graduarse de la universidad, convertirse en botánico, biólogo. Si hay datos, puede obtener una educación en una escuela de arte.
Sanatorio para epilépticos
Las enfermedades neurológicas comenzaron a tratarse en los sanatorios a partir de mediados del siglo XIX. Los procedimientos con barro y el aire limpio son útiles para los epilépticos. Para las personas con esta enfermedad, es sumamente importante mantener la calma.y la rutina diaria regular. Dichos pacientes no deben s altarse la medicación ni la privación del sueño. El médico tratante en el sanatorio debe saber qué medicamentos ya se están tomando.
Es bueno encontrar un sanatorio para una persona así en un área forestal o en las montañas, donde no haya sonidos ásperos que irriten el sistema nervioso. Solo allí una persona puede normalizar los biorritmos.
Pronósticos
La esperanza de vida de los epilépticos depende de la intensidad de las convulsiones y del estilo de vida de la persona. La más peligrosa es la epilepsia generalizada. Como mencionamos, durante una convulsión tónica, el paciente puede estar sin aire durante demasiado tiempo o ahogarse con el vómito durante las convulsiones si no había nadie cerca para poner a la persona de lado. Pero la pequeña forma convulsiva de la epilepsia no es nada peligrosa.
Si, desde la infancia, entre los 8 y los 10 años aproximadamente, un niño sufre convulsiones graves y frecuentes, debe tratarse con medicamentos anticonvulsivos. Sin embargo, todos los diagnósticos son muy costosos para las familias de ingresos medios, especialmente los diagnósticos de EEG de 12 horas. Las buenas medicinas alemanas también cuestan mucho.
Sin el tratamiento adecuado, la enfermedad rápidamente progresiva conduce a la muerte a una edad relativamente temprana de 20 a 30 años. Esto es especialmente cierto para los chicos que no siguen la rutina diaria y beben de vez en cuando, a pesar de las prohibiciones. Una persona epiléptica no debe beber alcohol en absoluto. Y tampoco debe nadar muy lejos, no debe mirar mucha televisión ni sentarse frente a un monitor de computadora si sus ataques comienzan bajoexposición a estímulos visuales.
Aquellos que dejan de fumar y el alcohol y toman pastillas para los epilépticos y llevan una vida mesurada suelen vivir hasta una edad madura.
