El tracto gastrointestinal de un niño tiene algunas diferencias con el tracto gastrointestinal de un adulto. Es más receptivo a los nuevos ingredientes alimentarios. En los niños, la inmunidad intestinal aún no está completamente formada, por lo que el cuerpo es extremadamente sensible a varios virus.
A una edad tierna, uno puede encontrar dos variaciones de enfermedades de naturaleza infecciosa que afectan los intestinos y el tracto gastrointestinal. Estas son infecciones por rotavirus y enterovirus. Este último en los niños es mucho más común y, sin el tratamiento adecuado, puede causar daños irreparables a un cuerpo frágil. La incidencia máxima generalmente ocurre en el período primavera-otoño. ¿Cuál es la diferencia entre enterovirus en niños? Los síntomas, fotos de pacientes pequeños, así como un régimen de tratamiento detallado se presentan en los materiales de este artículo.
¿Qué es una infección por enterovirus?
Este concepto combina varias enfermedades, cuyas fuentes son los enterovirus. De lo contrario, se llaman intestinales. Actualmente, se han estudiado más de 60 especies de estos patógenos. Según el serotipo, todos se dividen en 4 grupos: virus ECHO, Coxsackie, poliovirus y enterovirus.
Un niño puede enfermarse con uno de los serotipossolo una vez en la vida. Después del tratamiento, desarrolla una fuerte inmunidad. Por otro lado, puede infectarse con otro enterovirus. Tal variedad de patógenos no permite a los científicos crear una única vacuna eficaz.
¿Qué tan peligroso es el enterovirus en los niños? Toda la gravedad de la infección radica en el hecho de que sus patógenos son altamente resistentes a los factores agresivos del exterior. Pueden existir en el suelo húmedo y el agua durante mucho tiempo y luego entrar en el cuerpo humano a través de alimentos contaminados.
A principios de 2008, se registró en China una epidemia a gran escala entre los niños. Su aparición fue provocada por el virus EV71. Entra en el cuerpo humano a través del tracto respiratorio, así como la membrana mucosa del tracto digestivo. Después se esparce por todo el cuerpo por el sistema circulatorio, afectando los pulmones y el cerebro. La infección fue detectada en 15 mil niños, y 20 de ellos fallecieron. Esto indica una vez más que el enterovirus en niños y adultos requiere un tratamiento oportuno e integral.
Causas de infección
La infección se desarrolla en el contexto de la activación de grupos de virus intestinales que causan ciertos síntomas. Todos ellos comparten una serie de características comunes. En el corazón de cada virus hay un núcleo, representado por una molécula de ácido nucleico. En algunos casos, el ADN juega su papel, en otros, el ARN. En el exterior, la estructura interna está rodeada por una cápsula, que tiene algunas características. Dependiendo de la configuración de los elementos del shell, los virus se dividen en diferentes subtipos.
Enterovirusentra al cuerpo por inhalación de aire o por la boca mientras se come. Después de eso, el patógeno migra a los ganglios linfáticos, donde se asienta y comienza a multiplicarse. Su posterior desarrollo, así como la gravedad del proceso infeccioso, dependen de varios factores:
- virulencia del virus (la capacidad de resistir la inmunidad del cuerpo);
- tropismo (la capacidad de un agente infeccioso para infectar órganos internos);
- el estado del propio sistema inmunitario.
¿Cuánto dura el período de incubación? El enterovirus en niños puede no mostrar síntomas externos de 1 a 12 días. Por lo general, el período de incubación es de cinco días. El cuadro clínico de una enfermedad particular depende directamente del serotipo del patógeno. El enterovirus suele activarse en primavera y otoño. En otras épocas del año, la incidencia es mucho menor.
Rutas de transmisión
El enterovirus se puede transmitir de una persona enferma a una persona sana de varias formas: vía aérea, fecal-oral, contacto. El mecanismo de propagación de las enfermedades se caracteriza por una gran diversidad. El enterovirus en los niños se transmite principalmente a través del agua cruda o los juguetes. Los agentes causantes de la enfermedad durante mucho tiempo pueden estar en un estado viable en las heces, el suelo y también el agua. Incluso el proceso de congelación no es fatal para ellos. El patógeno muere bajo la acción de los desinfectantes solo si se observa estrictamente el tiempo de procesamiento.
Enterovirus en niños menores de un añotiene causas similares. Sin embargo, los bebés amamantados tienen inmunidad innata a la mayoría de los serotipos. Por otro lado, el niño puede contraer la infección inmediatamente después de terminar la leche materna.
Cuadro clínico
La etapa de incubación generalmente no muestra ningún síntoma. En este momento, los virus se depositan en las membranas mucosas y entran en el sistema linfático, donde comienzan a multiplicarse activamente.
Luego sigue la etapa de la enfermedad en sí. Los signos de enterovirus en los niños comienzan a aparecer con un fuerte aumento de la temperatura, que alcanza un punto crítico y persiste durante cinco días. El niño se mueve poco y duerme mucho. Los primeros días después de la infección también pueden ir acompañados de fuertes vómitos y dolores de cabeza. Tan pronto como la temperatura vuelve a la normalidad, todos los síntomas asociados desaparecen.
A veces en los niños hay un aumento de los ganglios linfáticos, principalmente submandibulares y cervicales. Otro síntoma de la enfermedad es el exantema. Las erupciones aparecen simultáneamente en la cabeza, el pecho y los brazos. Parecen manchas rojas. Tras su desaparición, quedan pequeñas marcas de pigmento en el cuerpo, que desaparecen por sí solas al cabo de unos días.
La intensidad del cuadro clínico depende directamente del estado de inmunidad del niño, la "porción" recibida del virus y algunas características de su tipo.
Formas comunes de infección por enterovirus
Por lo general, no es necesario conocer la clasificación completa. Los padres deben poderreconozca las formas más comunes de infección por enterovirus para determinar oportunamente la patología y consultar a un médico.
- Dolor de garganta herpético. Esta es una manifestación catarral de un enterovirus. El dolor de garganta herpético generalmente ocurre en niños entre tres y diez años de edad. Sus principales manifestaciones son fiebre alta, dolor de garganta y vesículas en la parte posterior de la garganta. Las burbujas revientan y forman llagas. Los virus Coxsackie A y B se consideran los principales patógenos.
- Exantema. Este es uno de los ejemplos más comunes de cómo se puede manifestar un enterovirus. En los niños, la erupción tiene dos tipos pronunciados: orejas rojas y rosácea. El exantema puede aparecer el primer o segundo día después de la infección. Las erupciones aparecen en la cara, el cuerpo y se ven como pequeñas manchas rojas. A veces se fusionan. En el contexto de erupciones rojas, también pueden aparecer elementos hemorrágicos. El exantema enteroviral es más susceptible en niños menores de seis años.
- Síndrome gripal. Esta forma de infección por enterovirus se caracteriza por los síntomas típicos de una gripe o SARS. Los niños tienen fenómenos catarrales (secreción nasal, hinchazón, congestión nasal), fiebre, debilidad, dolor muscular. De los síntomas típicos del síndrome, que lo distinguen de la gripe habitual, se pueden distinguir el trastorno de las heces y los vómitos.
- Forma intestinal. Esta es una de las variantes más peligrosas de la infección por enterovirus. Se acompaña de un aumento moderado de la temperatura, diarrea acuosa, hinchazón y flatulencia. El principal peligro de la forma intestinal.se considera una alta probabilidad de deshidratación, lo que complica la condición de un paciente pequeño. Tal trastorno requiere un control constante por parte de los médicos y atención de emergencia.
Todos los tipos de infección pueden seguir un cuadro clínico típico/atípico. Según el tipo de patología, el médico elige cómo tratar el enterovirus en niños.
Formas raras de infección
En algunos casos, la infección por enterovirus se caracteriza por un curso complicado. También se clasifica como típico, pero a la vez es combinado. Los pacientes más jóvenes requieren un tratamiento cada vez más complejo.
- Conjuntivitis hemorrágica. Esta es una forma bastante común de infección por enterovirus. Sus manifestaciones comienzan con dolor intenso en el ojo, pérdida parcial de la visión y aumento del lagrimeo. A veces se observan hemorragias retinianas.
- Miocarditis/pericarditis. Con esta patología, ciertas estructuras del corazón se ven afectadas principalmente. En el contexto del daño al miocardio, se altera la función contráctil del músculo principal del cuerpo. La participación en el proceso patológico del pericardio se caracteriza por un cambio en el proceso de llenado de sangre.
- Meningitis y encefalitis. Estas son las formas más graves y al mismo tiempo peligrosas de infección por enterovirus. Comienzan con un aumento de la temperatura hasta la marca de 40 grados. Al día siguiente hay un dolor de cabeza intolerable, vómitos intensos, que no se asocian con la comida. Los síntomas comunes son dolor abdominal, calambres,erupción hemorrágica.
Las variantes atípicas de la infección se caracterizan por un curso asintomático y latente. El diagnóstico clínico solo es posible en caso de complicaciones visibles.
La infección por enterovirus en niños tiene un curso variado. Por lo tanto, es importante consultar a un médico a tiempo para someterse a un examen de diagnóstico. Diferencia la infección de las enfermedades respiratorias comunes, las intoxicaciones y los problemas dermatológicos.
Examen médico
Los signos de infección por enterovirus en pacientes jóvenes suelen manifestarse por meningitis serosa y dolor de garganta herpético. Los brotes grupales de la epidemia a menudo se registran en instituciones preescolares durante la estación cálida. El principal mecanismo de transmisión de la infección es fecal-oral.
Arriba ya hemos dicho por qué síntomas se caracteriza el enterovirus. Las fotos (en niños) de varias formas de su manifestación se pueden ver en fuentes especializadas. Ayudan a notar la enfermedad y consultar a un médico. Actualmente, existen cuatro métodos principales para identificar el agente causante de la infección:
- Serológico (detección del virus en el suero sanguíneo). Los primeros marcadores de patología incluyen IgA e IgM. Además, un aumento de 4 veces en el título se considera significativo para el diagnóstico.
- Virológica (determinación del agente causal de la infección en el líquido cefalorraquídeo, heces, sangre). Las deposiciones se examinan durante dos semanas.
- Inmunohistoquímica (detección en sangre de antígenos a enterovirus).
- Métodos de biología molecular (investigaciónFragmentos de ARN de enterovirus).
Los médicos prestan especial atención al diagnóstico diferencial. Es importante distinguir el enterovirus en niños en sus diversas manifestaciones del herpes, el SARS y las reacciones alérgicas. Además, es necesario probar la sensibilidad a la acción de los fármacos antibacterianos. Gracias a los logros de la microbiología moderna, el diagnóstico de alta calidad no presenta ninguna dificultad. Con la identificación oportuna de la fuente de la enfermedad, un niño de cualquier edad puede curarse con relativa rapidez.
Terapia farmacológica
¿Cómo tratar el enterovirus en niños? Esta es la pregunta que muchos padres se hacen cuando escuchan un diagnóstico. Con un curso leve de la enfermedad, un pequeño paciente puede quedarse en casa. Las siguientes condiciones se consideran indicaciones para hospitalización inmediata: daño al sistema nervioso central, corazón, fiebre alta.
La medicina moderna no puede proporcionar un único remedio universal contra la infección. En el período agudo, se recomienda a los pacientes pequeños que se adhieran al reposo en cama, una dieta fortificada y beban mucha agua. ¿Cómo tratar el enterovirus en niños?
Si la enfermedad se acompaña de fiebre, dolores de cabeza y musculares, se aconseja tomar analgésicos y antipiréticos (Nurofen, Paracetamol). Con diarrea, se prescriben medicamentos para normalizar el equilibrio agua-sal ("Regidron"). Los antibióticos se usan solo en caso de infecciones bacterianas.
Para ayudar al cuerpo a sobrellevar el enterovirus, a los niños se les recetan interferones ("Viferon","Cicloferón", "Neovir"). Pertenecen a la categoría de agentes antivirales no específicos que inhiben la reproducción de virus y activan el sistema inmunológico.
El tratamiento debe ser recetado por un médico después de un examen completo de un paciente pequeño. Solo un especialista puede reconocer correctamente los síntomas y sospechar un enterovirus. La infección en los niños suele ir acompañada de daños en el sistema nervioso central, los ojos y los riñones. En este caso, se muestra que el niño, además de la terapia con medicamentos, es monitoreado por un médico durante varios meses. A veces puede llevar varios años.
Recomendaciones dietéticas
La dieta para el enterovirus en los niños juega un papel importante, ya que se altera el tracto digestivo. En primer lugar, significa beber mucha agua. El uso de agua ordinaria sin gas en grandes cantidades ayuda a eliminar las toxinas del cuerpo, es la prevención de la deshidratación.
Los pediatras recomiendan excluir de la dieta los alimentos fritos y ahumados, todos los dulces y bollería. Es importante limitar el consumo de productos de leche entera, mantequilla, huevos. La prohibición también incluye caldo de carne, nueces, legumbres y pan. Los alimentos deben cocinarse al vapor o al horno.
¿Qué puedes comer? La dieta debe consistir en verduras y frutas frescas que hayan sido sometidas a un tratamiento térmico. Se permiten productos de leche agria (biokéfir, requesón bajo en grasa). Puedes comer carne magra, pescado. Se sirven mejor al niño en forma triturada o incluso limpia. En general, la comida debe ser fraccionada. Comerecomendado a menudo, pero en pequeñas porciones. Si un niño se niega a comer, no lo fuerce ni lo fuerce a alimentarlo.
¿Qué hacer cuando la diarrea aguda se acompaña de un enterovirus? El tratamiento en niños en edad escolar en este caso implica la observancia de la llamada pausa hambrienta. Es bueno s altarse una o dos comidas. Las pausas de hambre en los bebés son inaceptables. Luego, los pacientes jóvenes se someten a una dieta estricta.
El primer día, puedes comer avena en el agua y manzanas al horno. A medida que mejora el estado general del niño, se deben introducir en la dieta productos lácteos fermentados y sopas de puré de verduras. Los platos de carne y pescado se permiten en último lugar.
Complicaciones de la infección por enterovirus
El enterovirus en niños, cuyos síntomas y tratamiento se describieron anteriormente, puede penetrar en todos los órganos y tejidos. Esto explica gran parte de sus manifestaciones. En la mayoría de los casos, el niño logra sobrevivir a la enfermedad sin complicaciones graves de salud. Debido a la inmunidad debilitada o la presencia de enfermedades concomitantes, aún pueden ocurrir consecuencias negativas. Por regla general, los médicos diagnostican meningitis y encefalitis.
Estas enfermedades afectan el cerebro de un paciente pequeño, lo que puede provocar epilepsia, parálisis o la muerte. También hay casos conocidos de infección secundaria, que requiere terapia adicional. Las muertes generalmente se deben a insuficiencia cardíaca o pulmonar aguda. Si un examen completo confirma un enterovirus, se debe prescribir un tratamiento en niños.pediatra. Está estrictamente prohibido tratar de superar la enfermedad por su cuenta. Los padres pueden causar daños irreparables a la salud del bebé.
Métodos de prevención
No se ha desarrollado una prevención específica del enterovirus en niños. Sin embargo, las vacunas contra la meningococemia y la poliomielitis muestran buenos resultados. Muchos países europeos ahora usan la vacunación contra los patógenos más comunes de la infección por enterovirus. Sin embargo, dicha prevención no ofrece una garantía absoluta debido a la variedad de virus. Se están realizando investigaciones y ensayos clínicos sobre este tema.
Para prevenir la infección en la familia de un niño infectado, se debe aislar. Es necesario ventilar las instalaciones con más frecuencia, realizar una limpieza húmeda diaria con desinfectantes. La profilaxis no específica implica la observancia de reglas elementales de higiene personal, el uso de interferones ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon").
Ahora ya sabe cómo difiere el enterovirus en los niños. Los síntomas y el tratamiento de enfermedades, cuya fuente es este patógeno, requieren un enfoque competente por parte de especialistas. Si no pospone una visita al médico, puede prevenir la aparición de complicaciones potencialmente mortales. ¡Manténgase saludable!
