La hernia inguinal directa y oblicua son formaciones ubicadas en la cavidad abdominal, que difieren en el punto de salida. Muy a menudo, esta enfermedad ocurre en los hombres. Todos los síntomas de una hernia inguinal directa se pueden dividir en dos grupos, que dependen directamente del grado de desarrollo de la patología.
Al toser, estornudar, no se producen movimientos de protrusión de la hernia inguinal (según ICD-10 tiene el código K40), no va más allá del borde del anillo herniario. La hernia tiene una forma ovalada-oblonga, se puede ver por encima del ligamento inguinal. Hay una ligera sensación de ardor y malestar en la ingle. Al moverse, hay dolores de naturaleza tirante. Para la mayoría de las personas, una hernia inguinal oblicua no aparece durante mucho tiempo, por lo que muchos desconocen su presencia.
Razones
La hernia inguinal, según el código ICD 10 K40, es una protrusión patológica de los órganos abdominales desde el espacio anatómico que ocupan hacia el canal inguinal. Esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en los hombres, la formación en sí es una protuberancia densa y redondeada. También vale la pena señalar que las hernias oblicuas ocurren con mayor frecuencia en personas jóvenes y las hernias directas aparecen debido a cambios relacionados con la edad.
La aparición de una hernia se acompaña de un dolor agudo en la parte inferior del abdomen. Causas de hernia inguinal oblicua y directa:
- Predisposición genética.
- Subdesarrollo intrauterino de los órganos genitales internos.
- Debilidad de las fibras musculares abdominales.
- Sobrepeso.
- Enfermedades virales e infecciosas crónicas.
- Enfermedades del tracto gastrointestinal.
- Sobrecarga física permanente.
- Defecación inadecuada.
- Inicio prematuro del trabajo de parto.
- Criptorquismo.
La hernia inguinal indirecta en los hombres aumenta con la aparición de una tos fuerte o levantar objetos pesados. La eliminación de esta enfermedad se realiza principalmente mediante cirugía.
Síntomas de la hernia oblicua en los hombres
Es necesario reconocer los síntomas de la hernia inguinal en los hombres de manera oportuna. En este caso, el médico podrá prescribir el tratamiento más eficaz. La enfermedad presenta los siguientes síntomas:
- Protuberancias similares a tumores en el área de la ingle, acompañadas de dolor. Se pueden producir dolores intensos durante el esfuerzo físico.
- Engrosamiento inusual del cordón espermático.
- Estreñimiento y dolor en el bajo vientre que se irradia al sacro.
Síntomas de la hernia oblicua en mujeres
Los síntomas femeninos son:
- En la parte inferior del abdomen, se siente dolor después de levantar pesas, después de un tiempo (después de descansar) el dolor desaparece.
- Durante el ciclo menstrual o en parejadías antes, el dolor puede aumentar.
Síntomas de hernia directa en hombres
Síntomas de la hernia inguinal directa en hombres:
- Dolor prolongado y ardor en la ingle.
- Inflamación en el área de la ingle, que puede variar según la posición del cuerpo.
- Sentirse incómodo al orinar y caminar.
Síntomas de hernia directa en mujeres
Para el tratamiento de la hernia inguinal en la mujer, los síntomas son lo primero a distinguir en este caso:
- Protrusión en forma de tumor que aumenta con la postura erguida, el esfuerzo físico, al estornudar o toser.
- El dolor es agudo e intenso, que se irradia hacia la cavidad abdominal, la parte inferior de la espalda y el sacro.
- flatulencia, micción frecuente, estreñimiento.
- Dolor intenso al orinar.
Síntomas de hernia estrangulada
Cuando se infringe una hernia inguinal oblicua y directa, se observan los siguientes síntomas:
- Dolor agudo y severo en el área de la hernia;
- Debilidad general, vómitos y náuseas;
- La hernia no se puede reducir en ninguna posición del cuerpo.
Diferencias entre hernia inguinal directa y oblicua
La diferencia anatómica entre las hernias es que la línea recta puede salir de la cavidad abdominal hacia la cavidad inguinal medial, que se encuentra en el interior. Debe saber esto durante la cirugía, cuando se realiza el diagnóstico diferencial de hernia inguinal directa y oblicua.
De los cinco pliegues que se encuentran en las superficies posteriores del frenteparedes abdominales, solo una se considera una arteria activa, y las otras son una formación cubierta de maleza. Durante la cirugía, cuando se abre el saco herniario, el médico tiene la oportunidad de introducir un dedo en la cavidad abdominal y palpar las superficies posteriores. Si el dedo ha identificado una pulsación, esto puede indicar que hay una hernia inguinal directa. Si la pulsación se siente en el interior, donde se encuentra el cuello del saco herniario, entonces el lugar por donde sale la hernia son las cavidades inguinales o aberturas profundas de los canales inguinales, es decir, las hernias inguinales oblicuas.
Las hernias inguinales directas siempre se encuentran mediales a los cordones espermáticos, que están aislados de los sacos herniarios y solo adyacentes a ellos. Las capas de las hernias inguinales directas son piel, tejido subcutáneo, fascia superficial, aponeurosis de los músculos oblicuos externos del abdomen.
Diagnóstico
El diagnóstico de una hernia inguinal es bastante simple, ya que se puede ver en el examen físico. Al recopilar una anamnesis, el paciente especifica el momento exacto de aparición de la protuberancia, la presencia de tos, estreñimiento. Y también se aclaran los factores que podrían provocar el desarrollo de la inflamación. Por ejemplo, actividad física intensa.
El médico examina lo difícil que es reducir la protuberancia y comprueba si hay infracciones. A continuación, se realiza la palpación, se valora la consistencia, el contenido y la densidad de la hernia. De gran importancia es el color de la piel en el foco de inflamación y dolor cuando se presiona. Las hernias inguinales directas y oblicuas se detectan en la ecografía de los órganos pélvicos. Esta técnica se utiliza para estudiar el contenido internoeducación. Para obtener un diagnóstico preciso más rápido, el paciente se somete a una serie de pruebas, que incluyen:
- CBC;
- Análisis de orina;
- ultrasonido;
- ECG;
- Prueba de coagulación sanguínea.
El diagnóstico instrumental incluye diafanoscopia (translucidez del escroto). Se hace para buscar líquido o inflamación. Todas estas actividades son necesarias para confirmar la presencia de una hernia, ya que los síntomas de la inflamación son similares a los de otras patologías.
Operación
Los síntomas y el tratamiento de la hernia inguinal difieren para hombres y mujeres, pero la operación es la misma.
La cuestión de la operación para extirpar una hernia inguinal aún no tiene una solución definitiva y requiere un mayor desarrollo y mejora. Las tasas de recurrencia después de la cirugía siguen siendo altas y no hay una gran tendencia a la baja. Se observa que la recurrencia con hernia inguinal directa es significativamente mayor que el número de recurrencia con oblicua. Por lo tanto, es evidente el deseo de los médicos por el estudio posterior de la relación anatómico-topográfica con los diferentes tipos de hernia inguinal, de modo que los datos de la anatomía quirúrgica se utilicen de manera clara y puramente personal. No siempre se considera la diferencia entre la hernia inguinal oblicua y la directa en términos de etiología, anatomía o proporción de tejido.
Se observan elecciones poco razonables de métodos de intervención quirúrgica, o se utilizan métodos "favoritos" en las prácticas cotidianas, que no pueden afectar los resultados inmediatos y a largo plazo.
La anatomía quirúrgica de las hernias (oblicuas, rectas, deslizantes y otras) tiene sus propias características, por lo tanto, la elección del método y la implementación de una parte separada de la intervención quirúrgica deben realizarse teniendo en cuenta las diferencias. En relación con las diversas opciones para la hernia inguinal oblicua (divertículo del saco, cavidad cerrada, hernia enquistada y otras), aparecen complicaciones por lesiones excesivas del cordón espermático.
El tratamiento del cuello del saco herniario tiene una importancia excepcional, y solo una gran selección del cuello permite eliminar los embudos abdominales, cuyo papel en la creación de recaídas es indispensable.
El escenario fundamental para la intervención quirúrgica de cualquier tipo de hernia inguinal es la disección obligatoria de las aponeurosis de los músculos oblicuos externos, en relación con esto, la intervención quirúrgica según el método de Roux y sus variantes se considera irrazonable. Es un error negarse a utilizar un músculo para la cirugía plástica de los canales inguinales.
Después de la cirugía de hernia inguinal, comienza un período de rehabilitación que incluye dieta, cambios en el estilo de vida y niveles reducidos de ejercicio.
Tratamiento farmacológico de la hernia inguinal oblicua y directa
Hay una lista bastante extensa de métodos para eliminar la hernia inguinal. Las formas más populares y efectivas de tratar esta patología se proporcionan en la siguiente lista:
- Intervención quirúrgica.
- Terapia farmacológica.
- Recetas de medicina tradicional.
- Llevando un vendaje.
Definitivamente la decisión correctahabrá una operación, sin embargo, durante el embarazo o procesos inflamatorios en el cuerpo, las medidas radicales están contraindicadas. En este caso, debe recurrir a la segunda opción: el uso de medicamentos.
Como regla general, en presencia de una hernia inguinal directa u oblicua, el paciente usa los siguientes medicamentos:
- Painkiller No-shpa.
- Laxante "Duphalac".
"No-shpa" pertenece a la categoría de analgésicos. Su uso está justificado por el hecho de que con una hernia inguinal, el paciente experimenta un dolor intenso, a veces intolerable, y este medicamento ayudará a reducir el dolor. El costo de la droga varía de cuarenta a cuatrocientos setenta y cinco rublos. Debe tenerse en cuenta que una sobredosis de la droga es peligrosa. El uso excesivo de analgésicos puede ser fatal. La dosis normal al día es de ciento veinte gramos, es decir, tres comprimidos.
Como saben, el estreñimiento es característico de una hernia inguinal, que está plagada de una serie de consecuencias desagradables: intoxicación, disbacteriosis. Por lo tanto, para prevenir tales incidentes, se debe tomar un laxante. "Duphalac" se puede comprar pagando de trescientos a novecientos rublos. Como en el caso de la primera droga, "Duphalac" no debe consumirse en grandes cantidades. No habrá un desenlace letal, pero será reemplazado por vómitos o diarrea, dolor de estómago intenso e hinchazón.
Terapia Popular
Para curar una hernia que no se complique con estrangulamiento,los remedios caseros se utilizan como un factor adicional. Se recomienda utilizar remedios caseros para eliminar el proceso inflamatorio, aliviar el dolor, frenar el crecimiento de una hernia, fortalecer el cuerpo, etc.
Por lo general, la hernia inguinal en los hombres, cuyos síntomas y tratamiento se analizan en este artículo, se trata con una hernia. Uno de los métodos más fáciles que puede ayudar a aliviar el proceso inflamatorio es el uso de una compresa con esta hierba. Para preparar una compresa, debe lavar un puñado de hierbas recién recolectadas y ponerlas en un vaporizador. Luego, debe mantenerlo sobre agua caliente durante diez minutos, luego triturarlo y aplicarlo en el lugar donde se formó la hernia. Fije el vendaje y el yeso adhesivo arriba para que la compresa no se mueva. Aplique este método una vez al día durante dos semanas. La compresa se mantiene durante cuarenta minutos.
Gryzhnik se usa para hacer una compresa para las hernias inguinales. También alivia el dolor y la hinchazón de la compresa, donde se añade la ortiga. Se deben lavar y picar diez hojas medianas de ortiga fresca. Mezcle el contenido resultante con tres cucharadas de crema agria tibia y gorda. Luego unte el punto dolorido con esta consistencia y cubra con una hoja de col encima. Fijar con una toalla de algodón limpia para que la compresa no se mueva, dejar toda la noche. Repita la sesión durante cuatro semanas.
Una compresa con una hoja de col blanca también ayudará. Pasar dos o tres hojas grandes de repollo por una picadora de carne o picar con una licuadora, para quepara que salga el jugo. Luego aplique la masa resultante en el punto dolorido y fíjela con un vendaje.
Prevención
El tipo de hernia más común es la inguinal. Para prevenir esta patología, diariamente debe realizar una serie de ejercicios físicos. Obtenga una consulta de antemano para determinar la fuerza de la carga apropiada para la edad y la salud.
Énfasis en los músculos abdominales anteriores:
- Toma una posición horizontal, levanta las piernas juntas en ángulo recto 10 veces.
- En la misma posición, estira los brazos a lo largo del cuerpo. Levante las piernas a su vez en ángulo recto, bajando lentamente. Haz el ejercicio 10 veces.
- Dobla las piernas, levanta el torso, envuelve las rodillas con los brazos. Haz el ejercicio 10 veces.
- En la misma posición, realizamos movimientos que imitan el ciclismo. Cada 3-4 movimientos bajamos las piernas al suelo. Haz el ejercicio 10 veces.
- Levanta las rodillas hasta el pecho 10 veces.
Los beneficios en la prevención de patologías traerán largas caminatas a pie al aire libre, dentro de 1 hora. Mantenga el tiempo de sueño, si no puede hacerlo usted mismo, consulte a un médico para el nombramiento de medicamentos especiales que respondan a la restauración de los biorritmos del cuerpo.
El significado aquí es la implementación estricta de la dieta. Siéntate a la mesa cada 3 horas, 5 veces al día. Retire del menú los alimentos picantes y grasos, el alcohol, los productos dulces y de harina. Dar preferencia a las verduras, el pescado, la carne.
Consecuencias de directo y oblicuola hernia inguinal no se siente en absoluto (sujeto a una intervención quirúrgica exitosa). Si no se tomaron medidas, entonces esta patología amenaza la salud y la vida del paciente.
