En ginecología, las malformaciones uterinas son un fenómeno frecuente, especialmente cuando se trata de infantilismo uterino. Otro nombre para la patología es hipoplasia. Ocurre en el 4-6% de las mujeres. ¿Cuál es este diagnóstico?
Útero infantil (infantil, subdesarrollado) es cuando el órgano está correctamente formado, pero se retrasa en el desarrollo. El proceso es adquirido, diagnosticado en la pubertad, comienza después del nacimiento. Un útero pequeño puede presentarse como síntoma de otros tipos de infantilismo genital (completo o parcial), con hipogonadismo (función insuficiente de las gónadas).
El útero después del nacimiento de una niña es diferente de un adulto solo en tamaño, pero no en estructura. Todos los folículos ya están colocados en él y está ubicado en la cavidad abdominal. Algunos de los folículos pueden considerarse maduros. Después del nacimiento, la longitud del útero en una niña es de 4 cm. A los 4 años, desciende a la pelvis pequeña.
Después de 7-8 años, comienza la fase activa de crecimiento uterino. A partir de los 8 años, el primerocambios en la transformación de una niña en una niña. Al comienzo de la pubertad (a la edad de 11 a 13 años), el útero ya debería tener las mismas dimensiones que una niña nulípara adulta. De lo contrario (si el útero no alcanza el tamaño especificado), a la niña se le diagnostica "subdesarrollo". La causa es una violación en el sistema hormonal.
Un útero infantil dificulta concebir y tener un feto. El tratamiento es complejo y no siempre exitoso; depende del grado de subdesarrollo.
Causas del infantilismo
El útero infantil a menudo ocurre en mujeres con una apariencia y un físico delgados: baja estatura, hombros estrechos, senos subdesarrollados. Muchos adolescentes, con un desarrollo normal, comienzan a perder peso de la nada en busca del preciado 90 × 60 × 90. Esto no solo amenaza con anorexia, sino también con hipoplasia uterina.
Además de las dietas extremas, las infecciones (sarampión, rubéola, enfermedades autoinmunes) también pueden contribuir. Las causas de un útero pequeño suelen ser:
- mala herencia (la predisposición se transmite por línea femenina);
- endocrinopatía (patología de todas las glándulas endocrinas periféricas);
- trastornos intrauterinos en el primer trimestre del desarrollo fetal, cuando se establece el sistema genitourinario;
- efecto de la radiación y las sustancias tóxicas (incluidas las drogas y el tabaquismo);
- enfermedades somáticas crónicas;
- dieta magra y monótona con bajo contenido en proteínas y vitaminas;
- trabajo físico duro;
- sobrecarga mental y nerviosa en la escuela y la familia;
- estrés.
Muy importante es la violación de la cadena "hipotálamo - hipófisis - ovarios - útero".
Tamaños OK
El tamaño de un útero adulto en mujeres nulíparas es de 4,2 a 4,8 cm de largo y de 4,2 a 5,0 cm de ancho. La longitud de la cavidad es de 7 cm. La longitud normal del cuello uterino no supera los 2,5 cm.
En una mujer nulípara con antecedentes de embarazo - 4,8-5,4 cm de largo, 4,5-5,5 cm de ancho, en una mujer que da a luz - 5,5-6,1 cm de largo, 4, 8-6 cm - de ancho. Longitud de la cavidad - 8 cm.
La infancia implica no solo el tamaño pequeño del útero, sino también la relación entre la cavidad y el cuello uterino.
Grados de infantilismo
Se distinguen los siguientes grados de subdesarrollo:
- Útero embrionario rudimentario o fetal.
- útero infantil.
- Útero hipoplásico.
Útero fetal de tercer grado
Longitud total - 1-3 cm El grado se debe más a menudo a trastornos del desarrollo intrauterino. No hay mensuales. Debido a la persistencia del trastorno, no se puede tratar.
2do grado
El tamaño del útero de un bebé o infantil es de unos 3-5 cm de largo, el cuello uterino es el mismo. En una mujer adulta, corresponde a la edad de 9-10 años. Los ovarios están subdesarrollados, están por encima del nivel normal, las trompas de Falopio son tortuosas y estrechas.
Aunque el ciclo puede ser, pero con violaciones. Hay otras manifestaciones del infantilismo genital. El tratamiento adecuado puede hacer que la maternidad sea asequible.
1er grado
Cuandoen el útero infantil de 1er grado, el subdesarrollo no es pronunciado, la longitud es de 6-7 cm con cuello, se conserva la función reproductiva. El pronóstico es el más favorable, y con el inicio de la actividad sexual, el tamaño del órgano se nivela.
Patogénesis
El trabajo de los ovarios está controlado por el sistema "hipotálamo-pituitaria". El hipotálamo produce hormonas hipofisarias. Da órdenes a la glándula pituitaria, siendo un "conductor". Sus hormonas estimulan la hipófisis para que produzca gonadotropinas que actúan sobre las glándulas sexuales (ovarios).
La glándula pituitaria es en sentido figurado el "jefe" inmediato de las gónadas responsables de la producción de esteroides sexuales. Esta conexión es mutua. Esto significa que con la f alta de hormonas ováricas, se envía una señal a la glándula pituitaria, y de allí al hipotálamo, sobre una disminución en el nivel de hormonas sexuales. Si la transmisión de la señal se interrumpe en cualquier área, el resultado es el desarrollo de un útero infantil.
Manifestaciones clínicas
El subdesarrollo del útero no es un síntoma único e independiente. Sin duda se combinará con el infantilismo general.
El infantilismo sexual es:
- labios pequeños y subdesarrollados;
- vagina estrecha;
- el clítoris sobresale más allá de la vulva.
Los ovarios son pequeños y también subdesarrollados, por encima de su posición normal. Las trompas de Falopio no pueden cumplir su función debido a su subdesarrollo: son mínimamente estrechas, largas y sinuosas.
Un órgano subdesarrollado (un útero pequeño en una mujer) no le permite concebir y tener un hijo. Si se produce la concepción, y más a menudo es imposible,el embarazo será ectópico.
El síntoma principal que sugiere un subdesarrollo del útero es la menstruación escasa y corta, irregular o ausente.
La menstruación siempre es dolorosa. Además, el síndrome premenstrual en tales niñas se manifiesta en todo su esplendor, clásicamente. Según las estadísticas, en el 90 % de los casos de infantilismo uterino existe SOP - ovarios poliquísticos.
Los signos secundarios incluyen f alta de libido y orgasmo. El desarrollo físico de estas niñas también se retrasa claramente. El pubis y las axilas no están cubiertos de pelo. El físico es esbelto.
El ginecólogo durante el examen revela que hay un tamaño pequeño del útero y apéndices que no corresponden a la edad. Hay una vagina estrecha, un cuello uterino largo y al mismo tiempo un cuerpo aplanado. Los huesos pélvicos son angostos, el tórax está subdesarrollado y angosto, el crecimiento es corto para la edad.
Al crecer, la libido y el orgasmo nunca aparecen. Con un útero infantil, las pacientes son propensas a desarrollar endometritis, cervicitis, inflamación e infecciones de órganos y sistemas vecinos.
Diagnóstico
El diagnóstico de infantilismo ayuda a la ecografía de los órganos pélvicos. También es necesario hacerse un examen en la silla del ginecólogo, un análisis de sangre para el estado hormonal: el nivel de hormonas sexuales femeninas y masculinas: estradiol, testosterona, progesterona, hormonas tiroideas.
Útero infantil y concepción
El diagnóstico le permite asumir inmediatamenteel curso del embarazo, el parto y el propio proceso de concepción. Esta es la primera y principal premisa. Es por eso que la presencia de tal diagnóstico siempre debe continuar con el tratamiento. Por cierto, es complejo y extenso.
Útero infantil y embarazo es una combinación poco común. La posibilidad de concebir y tener un feto se reduce significativamente. Normalmente, el ángulo entre el útero y el cuello uterino es obtuso, abierto anteriormente y no supera los 120 grados; con la infantilidad del útero, aumenta, lo que dificulta la concepción, complica el parto. La contractilidad del útero se reduce drásticamente. Los ovarios se encuentran mucho más altos que la norma. Las tuberías son estrechas, sinuosas y delgadas.
Lo que da en total: trastornos circulatorios en los genitales. En presencia de un útero infantil, la concepción es extremadamente difícil en general. En caso de embarazo, se caracterizará por una toxicosis severa y una constante amenaza de interrupción.
Cuando ocurre el embarazo, el feto no recibirá la nutrición adecuada. El útero está constantemente en buen estado, lo que aumenta el riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro. Si la gestación termina en trabajo de parto, estarán débiles, el cuello uterino se dilatará muy poco y el período de contracción será mucho más largo.
Tratamiento
El tratamiento del útero infantil se lleva a cabo bajo supervisión médica constante y debe ser integral. La terapia incluye ejercicios de fisioterapia, fisioterapia, pero lo fundamental, por supuesto, será la TRH - terapia de reemplazo hormonal.
Con tratamiento y diagnóstico oportuno, un pequeño grado de hipoplasia, todas las funciones establecidasnaturaleza, una mujer realizará con éxito. Pero la duración del tratamiento requerirá paciencia.
A las niñas se les prescribe una dieta equilibrada en cuanto a vitaminas y proteínas, ingesta preventiva de vitaminas. En caso de violaciones del plan emocional, un psicólogo debe trabajar con el paciente.
La hormonoterapia es obligatoria porque en el cuerpo de tales representantes del sexo débil siempre hay pocas hormonas, por lo que el útero no se desarrolla.
HRT se administra en pequeñas dosis. En ocasiones se realiza tratamiento hormonal a lo largo de los años reproductivos.
La terapia hormonal es estimulante y promoverá el embarazo. La fisioterapia incluye terapia magnética, terapia de parafina, terapia de barro, inductotermia, terapia con láser. Se prescriben masajes ginecológicos y terapia de ejercicios.
La fisioterapia mejora la circulación sanguínea en la pelvis pequeña y contribuye así a la normalización de las dimensiones fisiológicas.
De los remedios caseros, a los médicos no les importa tomar la infusión y la decocción del útero de cerdo, que se pueden comprar en cualquier farmacia.
Prevención
Para no hablar sobre el infantilismo del útero en una adolescente, basta con garantizar el desarrollo normal del cuerpo de la adolescente: controle la nutrición, evite el estrés. Una mujer durante la gestación debe estar especialmente atenta a su salud en el primer trimestre.
