La resonancia magnética nuclear (RMN) es un método de investigación de diagnóstico moderno no invasivo que le permite examinar visualmente tejidos biológicos profundamente localizados. Se basa en un fenómeno físico como la resonancia magnética nuclear. Esto se puede entender por el nombre de este método. Al usarlo, se mide la respuesta electromagnética de los núcleos de los átomos. En la mayoría de los casos, se utilizan átomos de hidrógeno.
Estudio de resonancia magnética: ¿qué es?
Los tejidos humanos están saturados de hidrógeno. Esto le permite examinar órganos y tejidos utilizando las características de las ondas magnéticas de este elemento químico.
El protón (partícula cargada positivamente) de un átomo de hidrógeno tiene un espín (momento magnético), que puede cambiar su ubicación en el espacio cuando se expone a un campo magnético poderoso. En un campo magnético externo, su espín estará codirigido o en dirección opuesta en relación con este campo. El diagnóstico de resonancia magnética se basa en esto.
El área bajo estudio está expuesta a radiación electromagnética de cierta frecuencia. En este caso, algunos protones cambian su momento magnético poropuesto, después de lo cual vuelven a su posición original. Al final de la exposición a la radiación electromagnética, una partícula cargada de hidrógeno libera energía de relajación. Esta energía durante este proceso es registrada por un equipo especial (tomógrafo).
¿Para qué sirve?
La MRI es un estudio que permite obtener una imagen precisa de todos los órganos y tejidos blandos internos del cuerpo (cerebro y médula espinal, cartílago, etc.). Este método de investigación le permite identificar incluso los cambios más pequeños y los procesos inflamatorios, determinar la velocidad de movimiento de los fluidos biológicos (sangre, linfa, líquido cefalorraquídeo), ver la reacción de la corteza cerebral ante un cambio en el trabajo de cualquier órgano. Los tejidos con bajo contenido de agua (pulmones, huesos) no se examinan mediante tomografía porque su imagen es de mala calidad. Este estudio es especialmente utilizado en neurocirugía y neurología. Este método puede tener algunas contraindicaciones.
Contraindicaciones
El examen MRI tiene sus contraindicaciones. Pueden ser absolutos o relativos. Las contraindicaciones absolutas sugieren que este estudio no debe realizarse bajo ninguna circunstancia. Con contraindicaciones relativas, la resonancia magnética no es deseable, pero si es absolutamente necesaria, está permitida.
Contraindicaciones absolutas
- Marcapasos.
- Implantes metálicos.
- Aparato de Ilizarov con estructura metálica.
- Implantes de oído medio con magnetizablecomponentes metálicos o electrónicos.
Contraindicaciones relativas
- Bombas de insulina.
- Estimulantes del sistema nervioso.
- Válvulas cardíacas artificiales.
- Los implantes de oído interno no son ferromagnéticos.
- Hemostato.
- Clips vasculares no ferromagnéticos (pinzas) para aneurismas intracraneales.
- Insuficiencia cardíaca durante la descompensación.
- Claustrofobia (miedo pánico a los espacios cerrados).
- Enfermedad mental y condición inadecuada del paciente.
- Intoxicación por alcohol.
- Estado de extrema gravedad del paciente.
- Primer trimestre del embarazo.
- Tatuajes que están hechos con tintes que tienen componentes metálicos.
Las prótesis de titanio no son una contraindicación para la investigación, ya que no son ferromagnéticas. Además, existen restricciones de peso para someterse a una resonancia magnética. El peso del paciente no debe exceder los 120 kg.
La presencia de un dispositivo intrauterino, la lactancia y la menstruación no son contraindicaciones para la resonancia magnética. La decisión final de rechazar este procedimiento la toma el radiólogo de MRI.
¿Cómo se realiza el examen?
¿Cómo se hace una resonancia magnética? Este procedimiento no requiere ninguna preparación especial. La excepción es la resonancia magnética de los órganos pélvicos. En la víspera del procedimiento, puede comer alimentos, pero con moderación. Se le pide al paciente que se quite todos los accesorios (relojes, horquillas, joyas) ytambién dentaduras postizas, un audífono y una peluca, en su caso. Además, las tarjetas de crédito y las tarjetas bancarias también deben dejarse fuera de la oficina, ya que pueden deteriorarse. Todos los artículos metálicos y que contengan metal, así como los electrónicos, deben dejarse fuera de la puerta, ya que pueden perturbar el campo magnético que se crea durante el procedimiento de examen. Esto reducirá la calidad de las imágenes. Además, este campo magnético puede dañar la electrónica.
Si el paciente tiene prótesis metálicas, válvulas cardíacas artificiales, dispositivos electrónicos implantados, etc., es necesario informar al médico al respecto. El diagnóstico de resonancia magnética en algunos casos puede estar contraindicado (esto se discutió anteriormente) debido al posible daño a la salud del paciente, así como al impacto en el resultado del examen. Si el médico ha decidido que no hay contraindicaciones, se invitará al paciente a la oficina para un examen. Algunas clínicas ofrecen cambiarse a una bata, pero puede quedarse con su ropa si no tienen materiales ferromagnéticos.
Entonces, ¿cómo se hace una resonancia magnética? Para realizar este procedimiento, el paciente se acuesta en el túnel del tomógrafo. Durante el estudio, es importante permanecer absolutamente quieto. La calidad de las imágenes depende de esto. Una luz está encendida en el túnel y un ventilador está funcionando para facilitar la respiración. También hay un micrófono incorporado. Si es necesario, puede hablar con el médico que realiza el examen.
Algunos exámenes se realizan con un medio de contraste. Si es necesario, se inyecta el contraste envena en el codo del brazo.
¿Cuánto dura el procedimiento?
Este tipo de estudio dura de 15 a 45 minutos. Después del final del procedimiento, se le puede pedir al paciente que se demore un poco hasta que los especialistas estudien completamente sus imágenes, y hay confianza de que se realizan con alta calidad, es decir, no se necesitan más.
MRI para niños pequeños
Por lo general, la resonancia magnética se prescribe para niños si el médico sospecha una patología en la que existe una alta probabilidad de daño a las estructuras cerebrales. Los exámenes de otros órganos internos que utilizan este método se prescriben a los niños con menos frecuencia.
Este procedimiento se recomienda para niños mayores de 5 años. Es muy importante que el niño permanezca quieto durante el examen. Esto toma de 15 a 40 minutos. Está claro que un tiempo así sin movimiento es muy difícil de soportar para un pequeño paciente. Si el niño se muestra inquieto durante el examen, las imágenes serán de mala calidad y no llevarán ninguna información al médico.
A una madre se le permite estar en la oficina mientras examinan a su bebé. El escáner tiene un micrófono incorporado y es posible hablar con el bebé durante el procedimiento.
En casos extremos, si este estudio es indispensable, se puede realizar una resonancia magnética para niños y menores. Pero en este caso, se permite el uso de anestesia para inmovilizar al niño.
MRI gratis bajo la política de MHI
Todos los ciudadanos de la Federación Rusa tienen un certificado médicopóliza de seguros. ¿Es posible hacer una resonancia magnética bajo la póliza MHI de forma gratuita? La respuesta es sí, pero no siempre. El seguro de salud está necesariamente incluido en la lista de servicios gratuitos. Si el diagnóstico de resonancia magnética se incluyó en esta lista al solicitar una póliza, entonces en una institución médica estatal donde hay un tomógrafo, puede realizar este procedimiento fácilmente de forma gratuita. Pero es imposible hacer esa investigación de forma gratuita para todos. Después de todo, la resonancia magnética es un estudio costoso y de alta tecnología. Sin embargo, se asignan cupos gratuitos para resonancias magnéticas en los policlínicos públicos. Pero hay pocos de ellos, solo unos pocos procedimientos por mes. Si es necesario, se puede obtener dicha cuota. Para someterse a este procedimiento de diagnóstico de forma gratuita, el paciente debe tener una remisión justificada del médico tratante. Si existe tal referencia, el paciente puede ser puesto en una lista de espera para este tipo de diagnóstico, o si es posible someterse al procedimiento por una tarifa en cualquier momento conveniente para el paciente. El médico debe decirle exactamente dónde puede obtener una resonancia magnética de forma gratuita. Si los médicos no pueden proporcionar esta información, puede comunicarse directamente con su compañía de seguros.
IRM: costo
Puede obtener un procedimiento de resonancia magnética por una tarifa tanto en instituciones médicas públicas como en clínicas comerciales. Como ya entendió, los servicios de resonancia magnética no son baratos. El costo depende del tipo de equipo utilizado para el estudio, el prestigio de la clínica y su distancia del centro de la ciudad. Además, por la noche, la resonancia magnética es algo más económica. Por lo general, existe un sistema de descuentos para este procedimiento en las clínicas, pero debe informarse con anticipación. Asi que,por ejemplo, las siguientes categorías de ciudadanos pueden recibir un 5 % de descuento en la resonancia magnética:
- Pensionistas.
- Participantes y veteranos de guerras.
- Liquidadores del accidente de Chernóbil.
- Discapacitados del primer y segundo grupo.
Puedes contar con un 10% de descuento:
- Bloqueo.
- Participantes de la Segunda Guerra Mundial.
- Trabajadores de la salud previa presentación de un diploma de educación médica y un certificado del lugar de trabajo que indique que el ciudadano está trabajando actualmente en su especialidad.
El precio también depende del uso de un agente de contraste durante el procedimiento de resonancia magnética. El costo de un estudio con contraste será mayor que sin él. La precisión de los diagnósticos que utilizan esta sustancia aumenta significativamente.
El costo depende del área de examen. El precio promedio para examinar un área sin contraste es de 3500 a 8000 rublos.
¿Puede una resonancia magnética ser perjudicial para la salud?
Si se cumplen todos los requisitos necesarios (retirar todos los objetos metálicos y electrónicos), este tipo de investigación no puede hacer ningún daño. Al menos, no se han registrado casos de este tipo hasta ahora. Aquí no se utilizan rayos X, por lo que el procedimiento puede repetirse tantas veces como sea necesario.
Si la paciente tiene un embarazo de hasta 12 semanas, los médicos sugieren que existe un pequeño riesgo para el feto, pero esta suposición es puramente teórica. Los pacientes que sufren de claustrofobia deben avisar al especialista antes del procedimiento,quien hará la investigación. En este caso, está permitido invitar a uno de los familiares cercanos al procedimiento.
