Atención de urgencia en coma hiperglucémico: un algoritmo de actuación

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Atención de urgencia en coma hiperglucémico: un algoritmo de actuación
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Anonim

El coma hiperglucémico se presenta en personas diabéticas con incumplimiento del tratamiento terapéutico y un estilo de vida poco saludable.

¿Qué es esto?

La diabetes mellitus es una enfermedad en la que no se produce la principal hormona del páncreas, la insulina. Es él quien está involucrado en la conversión del azúcar entrante en glucosa. Cuando el azúcar se acumula en el cuerpo humano, se excreta a través de la orina. Para evitar que esto suceda, los pacientes con diabetes deben inyectarse insulina por vía intramuscular.

atención de emergencia para el coma hiperglucémico
atención de emergencia para el coma hiperglucémico

Si no se sigue la dosis o la dieta no es correcta, los niveles de azúcar en la sangre pueden aumentar. Y cuando la concentración llega al límite, se produce el coma hiperglucémico. La asistencia de emergencia, el algoritmo de acciones en el que se puede salvar a una persona, debe prestarse de inmediato. Pero en medicina, el coma hiperglucémico se distingue en personas que no tienen diabetes. Se pueden atribuir a la zona de riesgo de esta enfermedad. Después de todo, un aumento en el azúcar en la sangre es la primerasignos de mal funcionamiento del páncreas.

Estos incluyen pacientes con cirrosis hepática, tumores del sistema endocrino, mala digestión de alimentos con carbohidratos.

Causas de ocurrencia

Después de diagnosticar a una persona con diabetes, se elabora un calendario de inyecciones. La dosificación se selecciona, por regla general, de forma permanente, bajo la supervisión de médicos. El paciente debe observar estrictamente la dosificación y cumplir con el horario establecido. Omitir las inyecciones de insulina amenaza con elevar el nivel de azúcar en la sangre, por lo que se necesitará atención de emergencia para el coma hiperglucémico.

algoritmo de atención de emergencia de coma hiperglucémico
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Es importante seguir una dieta en nutrición, no comer grasos, fritos, ahumados, salados, no beber alcohol. Sustituya los productos que contengan azúcar por productos especiales para diabéticos, donde se utilice fructosa. Desviarse de una dieta puede desencadenar un aumento en el nivel de azúcar en la sangre.

Después de la inyección, el paciente debe comer. A los diabéticos se les prescriben comidas fraccionadas. Si no cumple con esta regla, nuevamente, es posible un aumento en la glucosa.

Signos de coma

La atención de emergencia para el coma hiperglucémico es extremadamente importante. Pero primero, veamos sus características principales.

En medicina, existe un estado de precoma de un paciente con diabetes mellitus, que puede durar uno o dos días. Características principales:

  • debilidad general;
  • fuerte sensación de sed;
  • olor a acetona;
  • piel seca;
  • micción frecuente;
  • dolor englobos oculares;
  • pérdida de conciencia.

Si no presta atención a estos signos a tiempo y no toma las medidas adecuadas, esta condición amenaza con la pérdida del conocimiento, que en algunos casos conduce a la muerte. Un aumento de azúcar en la sangre se acompaña de picazón y descamación de la piel, en contraste con un nivel bajo. Si el paciente presta atención a los signos anteriores a tiempo y comienza a inyectarse insulina de forma sistemática, salvará su vida.

atención de emergencia para el coma hiperglucémico
atención de emergencia para el coma hiperglucémico

Primeros auxilios

La atención de emergencia adecuada para el coma hiperglucémico puede salvar la vida de una persona. Me gustaría señalar de inmediato que solo los trabajadores médicos deben brindar asistencia a un paciente en coma. Pero, si sucedió que una persona perdió el conocimiento, comenzó a tener convulsiones, llame inmediatamente a una ambulancia.

Antes de la llegada del equipo médico, coloque al paciente de costado y fíjele la lengua con una cuchara u otro objeto largo. Este es un paso necesario para evitar que la lengua se hunda y provoque asfixia.

Si una persona tiene espasmos convulsivos o convulsiones, asegúrese de que no se golpee. Para ello, sostenga las extremidades del paciente en la posición lateral.

De esto se trata la atención de emergencia para el coma hiperglucémico. El algoritmo de atención terapéutica y tratamiento hospitalario se discutirá más a fondo.

Tratamiento clínico

Después de la llegada del equipo médico, sigue el ingreso urgente en la unidad de cuidados intensivosDepartamento. Si el paciente tiene un glucómetro, se mide el nivel de azúcar en la sangre y se toman las siguientes acciones en el acto. La insulina se inyecta por vía subcutánea, su dosis se calcula en base a las lecturas del glucómetro y el paciente es hospitalizado.

Un coma hiperglucémico correctamente diagnosticado es muy importante, los síntomas, la atención de emergencia en la que son radicalmente diferentes de los hipoglucémicos. Con un diagnóstico erróneo, es posible que no tenga tiempo para salvar a una persona.

síntomas de coma hiperglucémico atención de emergencia
síntomas de coma hiperglucémico atención de emergencia

Ya directamente en la unidad de cuidados intensivos, se inyecta por vía intravenosa una solución de cloruro de sodio y glucosa. Si la condición del paciente es moderada, entonces la dosis de insulina es de cien unidades, si es grave, alrededor de ciento cincuenta, y si es extremadamente grave, alrededor de doscientas. La insulina que se inyecta debe ser de acción corta para que se absorba rápidamente en el torrente sanguíneo.

Además, después de diagnosticar las vías respiratorias y medir la presión arterial, se selecciona el tratamiento. En casos severos, el paciente está conectado a un aparato de respiración artificial. A baja presión, los medicamentos apropiados se administran por vía intravenosa.

Presta especial atención a tu enfermedad

Después de recibir el diagnóstico de "diabetes mellitus" el paciente debe tratarse a sí mismo con la máxima responsabilidad. El endocrinólogo local explica los principios del autocuidado. Estas son inyecciones de insulina oportunas, comidas fraccionadas, dietas, análisis de sangre.

algoritmo de atención de emergencia para el coma hiperglucémico
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Es importante controlar el nivel de glucosa ensangre, para esto los diabéticos usan un glucómetro. Lo ideal es tomar medidas dos veces al día, de acuerdo con las cuales cambiar la dosis de insulina.

Siempre tenga una tarjeta de diabético con usted, que debe estar en su bolsillo. Esto ayudará en caso de que necesite atención de emergencia por coma hiperglucémico. Para los casos de coma hipoglucémico (niveles bajos de azúcar en la sangre), tenga a mano algo dulce. Puede ser palito de miel o mermelada.

Nunca omita las dosis de insulina, y si esto sucede, entonces controle el nivel de azúcar hasta que se estabilice.

atención de emergencia para el coma hiperglucémico en niños
atención de emergencia para el coma hiperglucémico en niños

Información importante para familiares y seres queridos

Las personas cercanas a los pacientes con diabetes deben conocer información general sobre la enfermedad para que se pueda brindar atención de emergencia a tiempo para el coma hiperglucémico o hipoglucémico.

Si el paciente ha perdido el conocimiento delante de sus ojos, llame inmediatamente a una ambulancia. Y antes de su llegada, asegúrese de que la lengua no se hunda, de qué manera, ya lo hemos dicho. Sería útil medir el azúcar con un glucómetro antes de que lleguen los médicos, para no perder tiempo y brindar una asistencia más rápida.

En estado de coma, sin asistencia, una persona puede vivir un máximo de un día. Por lo tanto, preste más atención a sus seres queridos con esta enfermedad. La atención de emergencia para el coma hiperglucémico en niños no es diferente a la de un adulto. Las diferencias son solo en la dosis de los medicamentos y la duración del tratamiento hospitalario.

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