En el caso de que, como resultado de un trastorno hormonal, una mujer acumule líquido debajo de la cubierta externa del ovario, se puede desarrollar un quiste. Además, no se descarta la detección de células malignas. En este caso, el ginecólogo recomendará la eliminación del sitio patológico. Los médicos también eligen una opción de tratamiento quirúrgico para el síndrome de ovario poliquístico si es necesario para preservar las funciones reproductivas de la paciente. En todas estas situaciones, los ginecólogos hablan de la necesidad de resección del tejido ovárico. A continuación, le informaremos sobre los tipos de resección ovárica, las indicaciones para su implementación y las consecuencias de tales operaciones.
¿Qué es una resección?
En este caso, estamos hablando de una intervención quirúrgica, en la que solo se extirpa (extirpa) el área dañada en uno o ambos órganos a la vez, y el tejido sano permanece intacto. Esta operación no significa la extirpación completa de las glándulas reproductivas, enPor lo tanto, en la mayoría de las situaciones, se conserva la capacidad de una mujer para tener un hijo. Además, a veces se prescribe una resección ovárica para aumentar las posibilidades de embarazo de la mujer.
Realice dicha intervención solo si es necesario y solo después de un examen completo para minimizar los riesgos de complicaciones posoperatorias. Si desea quedar embarazada inmediatamente después de la cirugía, a una mujer se le puede prescribir una terapia que aliente a las gónadas femeninas a producir óvulos de manera intensiva.
Tipos de operación
Solo hay tres tipos principales de resección ovárica que se llevan a cabo hoy en día:
- Resección parcial.
- Resección en cuña.
- Ooforectomía.
Indicaciones para resección parcial
En este caso, estamos hablando de cortar una parte del cuerpo. Esta operación se realiza para tratar las siguientes enfermedades:
- La paciente tiene un quiste ovárico solitario que alcanza un tamaño significativo y no responde al tratamiento conservador en curso.
- Desarrollo de un quiste dermoide.
- Presencia de hemorragia en tejido ovárico.
- La presencia de una inflamación pronunciada del órgano, especialmente cuando está impregnado de pus.
- Presencia de una biopsia preliminar confirmada (punción y extracción de parte del material no saludable) de un tumor benigno de ovario, por ejemplo, con cistoadenoma.
- La presencia de una lesión en un órgano, incluso debido a una operación anterior, que se realizó, por ejemplo, en el tracto urinario o en los intestinos.
- Presencia de un quiste ovárico roto con sangrado en la cavidad abdominal.
- Presencia de torsión del quiste ovárico, que puede ir acompañada de dolor muy intenso.
- La aparición de un embarazo ovárico ectópico, en el que el embrión se desarrolla en el órgano desde arriba.
Resección ovárica en cuña e indicaciones para realizarla
En presencia de resección poliquística, la mayoría de las veces se realiza en forma de cuña. El propósito de esta operación es estimular la ovulación. Esto es posible cuando, como parte de la operación, se corta un trozo de tejido en forma de cuña del ovario, cuya base se dirige a la cápsula del órgano, que se engrosa en esta enfermedad. Por lo tanto, los óvulos formados pueden salir del ovario para encontrarse con los espermatozoides. El efecto de una resección ovárica en cuña por lo general puede durar de seis a doce meses y es del ochenta por ciento.
Más recientemente, se ha inventado otro método de tratamiento quirúrgico de la enfermedad poliquística. En lugar de una resección en forma de cuña, ahora se realizan muescas de puntos, que se hacen en la membrana ovárica engrosada. También permite que salgan los huevos. Dicha destrucción se realiza en una cantidad de hasta veinticinco piezas cada una mediante láser o impacto eléctrico. La eficacia de esta técnica es del setenta y dos por ciento.
Para qué másaplica?
La resección en cuña del ovario se usa no solo para el tratamiento de la enfermedad poliquística. Los médicos realizan dicha intervención y, si es necesario, realizan una biopsia. En este caso, cuando la ecografía detecta cualquier masa densa en los tejidos ováricos, se extirpa un área triangular en la paciente para descartar cáncer, que luego se examina con un microscopio.
Indicaciones de ovariectomía
Cuando se realiza una extirpación completa de los ovarios, se habla de una ooforectomía. Este tipo de operación se planifica en presencia de cáncer de ovario. En este caso, se extirpan las trompas de Falopio con parte del útero. Además, este tipo de operación es necesario en presencia de quistes grandes en mujeres mayores de cuarenta y cinco años y, además, en el contexto de un absceso de la glándula, formado inmediatamente después de una intervención invasiva, o en el contexto de una amplia endometriosis.
Los médicos pueden cambiar a la ovariectomía después de la planificación inicial para la resección parcial del tejido ovárico. Esto puede suceder si durante la operación resulta que no hay un tipo de quiste de retención, sino un cistoma pseudomucinoso glandular. En este caso, en mujeres mayores de cuarenta años, se extirpan por completo ambas glándulas reproductivas para evitar su degeneración cancerosa.
La resección de los ovarios, entre otras cosas, se lleva a cabo con el desarrollo de ambos quistes en ellos. En el caso de que se encuentre un cistoma papilar, que es peligroso con un alto riesgo de degeneración en cáncer, ambos ovarios se extirpan a la vez en pacientes de cualquier edad.
¿De qué otra forma se realiza la resección ovárica?La laparoscopia es, con diferencia, la más utilizada.
Resección laparoscópica y laparotómica
Los médicos pueden realizar la resección de los ovarios de dos maneras, a saber, laparotomía o laparoscopia. La escisión del órgano por laparotomía se realiza a través de una incisión de al menos cinco centímetros de largo, que se realiza con un bisturí. Los médicos realizan la resección bajo control visual utilizando herramientas convencionales como pinzas y pinzas.
La resección laparoscópica de un quiste ovárico se realiza de la siguiente manera. En la región inferior del abdomen se realizan cuatro incisiones de no más de un centímetro y medio de largo. Se insertan tubos médicos de acero junto con trocares. A través de uno de ellos, se inyecta un gas estéril en el estómago del paciente, que aleja los órganos entre sí. Una cámara se inserta a través de otro agujero. La cámara, a su vez, transmite la imagen a los cirujanos en la pantalla. Los médicos se guían por esta imagen durante la resección laparoscópica de los ovarios. A través de otras incisiones se introducen pequeños instrumentos con cuya ayuda se realizan todas las acciones necesarias.
Después de completar las acciones y manipulaciones necesarias, se elimina el dióxido de carbono y se suturan las incisiones. A continuación, descubra cómo se realiza la resección ovárica para la enfermedad poliquística.
¿Cómo se realiza la operación?
La intervención generalmente se realiza bajo anestesia general, en este sentido, luego de que la paciente ingresa a la mesa de operaciones y se le inyectan los medicamentos en la vena, inmediatamente se duerme, deteniendosentir cualquier cosa Mientras tanto, el cirujano que opera realiza una laparotomía grande o un par de incisiones laparoscópicas pequeñas y, con la ayuda de herramientas, se hace lo siguiente:
- El órgano y su quiste se liberan de las adherencias cercanas.
- Se colocan abrazaderas en el ligamento suspensorio ovárico.
- Se realiza una incisión en los tejidos ováricos, la cual se hace un poco más alta que el material alterado patológicamente.
- Cauterización o cierre de vasos sangrantes.
- Sutura de la glándula restante con material de sutura reabsorbible.
- Examen pélvico y segundo examen de ovario.
- Comprobación de vasos sangrantes junto con el cierre final.
- Instalación de drenajes en zona pélvica.
- Coser el tejido cortado a través del cual se insertó el instrumento.
Se advierte al paciente que, incluso en el caso de una intervención laparoscópica planificada, si se sospecha de cáncer o si hay una inflamación purulenta extensa, además de remojo de sangre, los cirujanos pueden cambiar al método de laparotomía. En este caso, se prioriza la vida y la salud de la mujer por encima de la recuperación más rápida de su ovario tras la intervención, que se observa en el contexto de las operaciones laparoscópicas.
¿Cuáles son las consecuencias de la resección ovárica?
Las consecuencias de la operación y el postoperatorio
Llevado a cabo con los métodos más suaves(laparoscopia) con la extirpación de una pequeña cantidad de tejido, la operación generalmente transcurre sin problemas. La principal consecuencia de la resección ovárica solo puede ser la menopausia, que ocurre muy poco después de la cirugía si se ha extirpado demasiado tejido ovárico de ambos órganos a la vez. También puede haber una aceleración del inicio de la menopausia debido al hecho de que ha desaparecido el tejido del que podrían formarse nuevos óvulos.
Muchas personas se preguntan cuándo comenzará la menstruación con la resección de ovario.
Otra consecuencia común son las adherencias, que son adherencias entre los órganos reproductivos y los intestinos. Esta es la segunda razón por la cual el embarazo puede no ocurrir después de la resección ovárica. El desarrollo de complicaciones tampoco está excluido. Estamos hablando de infección de los órganos pélvicos, hematomas, hernias postoperatorias y hemorragias internas.
Como regla general, el dolor después de la resección del ovario derecho comienza después de seis horas, en relación con lo cual el paciente, que está en el hospital, recibe una inyección de anestesia. Dichas inyecciones se realizan durante otros tres días, después de lo cual el dolor debería disminuir. En caso de que el síndrome de dolor persista por más de una semana, se debe comunicar al médico. Tal signo puede indicar el desarrollo de complicaciones, muy probablemente, en este caso, el asunto se referirá a la enfermedad adhesiva.
Los puntos generalmente se retiran al séptimo día. La recuperación completa del paciente después de la operación ocurre en cuatro semanas, sujeto a intervención laparoscópica. OchoSe requieren semanas para recuperarse de la cirugía de laparotomía. Inmediatamente después de la operación, se puede observar un sangrado de la vagina, que se asemeja a la menstruación. La intensidad de tales secreciones debería disminuir, y la duración de esta reacción del cuerpo tomará cinco días.
Mensual
¿Cómo va mi período después de la resección de ovario?
Los períodos después de la cirugía rara vez llegan a tiempo. Su retraso, que dura de dos a veintiún días, se considera normal. Una ausencia prolongada de la menstruación requiere una consulta obligatoria con un médico.
En cuanto a la ovulación después de la cirugía de resección, generalmente se observa después de dos semanas. Siempre puede averiguarlo gracias a las mediciones de temperatura basal. También puedes hacer foliculometría. En el caso de que el médico te recete medicamentos hormonales después de la cirugía, puede que no haya ovulación en todo este mes, pero lo mejor es que consultes con tu médico al respecto.
¿Puede una mujer quedar embarazada?
Siempre y cuando no se hayan extirpado demasiados tejidos ováricos, esto es posible. Incluso en presencia de enfermedad poliquística, esto es bastante posible, además, en tal caso, incluso es necesario, de lo contrario, doce meses después de la operación, las posibilidades de quedar embarazada disminuirán al mínimo, y después de cinco años, una recaída. de esta enfermedad es completamente posible.
Revisiones de resección ovárica
Comentarios sobre estolas operaciones son inconsistentes. Ayudó a muchos pacientes a deshacerse de la enfermedad poliquística y quedar embarazadas. A otros no les gustó el hecho de que no notaron ningún efecto. El embarazo deseado no se produjo, el período de recuperación resultó ser doloroso y algunas personas desarrollaron adherencias.
