La anemia poshemorrágica aguda se presenta en casi el 80% de los casos de esta enfermedad. Ocurre como resultado de una pérdida severa de sangre. La anemia se caracteriza por la f alta de elementos que contienen hierro. Al mismo tiempo, la cantidad de glóbulos rojos disminuye y la hemoglobina permanece en el mismo nivel.
La anemia poshemorrágica aguda (ICD 10 D62) se refiere a una complicación del curso anormal de enfermedades en el período posoperatorio de patologías gástricas, ginecológicas y cardíacas, así como enfermedades de la sangre. Si ocurre tal violación, es imperativo visitar a un médico para un diagnóstico y tratamiento.
Característica de esta enfermedad
La anemia poshemorrágica aguda (código CIE 10 D62) se refiere a una enfermedad muy compleja que representa una amenaza real para la vida humana. Se desarrolla extremadamente rápido, avanza con dificultad y eventualmente puede conducir a la muerte del paciente. Si tiene un problema similar, definitivamente debe consultar a un médico.
Una pérdida de sangre de 500 ml se considera crítica. Deteriora enormemente la calidad de la vida humana. El sangrado persistente también puede indicar el desarrollo de problemas ginecológicos, cardíacos y gastroenterológicos.
Etapas de la enfermedad
Los médicos distinguen 3 etapas de la anemia poshemorrágica aguda, a saber:
- reflejo-vascular;
- hidremia;
- cambios en la médula ósea.
Veamos cada uno con más detalle.
La etapa de reflejo vascular implica la inclusión de mecanismos de defensa compensatorios. Hay una disminución de la presión, taquicardia, palidez de la piel, dificultad para respirar.
La segunda etapa de la anemia poshemorrágica aguda, o hidremia, comienza en unas 3 a 5 horas. El líquido ingresa al plasma desde el espacio intercelular. Esta etapa dura de 2 a 3 horas. En la sangre, la cantidad de glóbulos rojos y la hemoglobina se reducen drásticamente.
Los cambios en la médula ósea ocurren de 4 a 5 días después de la lesión. Esto se debe a la aparición y progresión de la hipoxia. El tratamiento y la recuperación total tardan al menos dos meses.
Causas de ocurrencia
La causa directa de la anemia poshemorrágica aguda es la hemorragia, que puede ser interna o externa. La enfermedad se manifiesta en tales casos:
- violación de la integridad de las grandes venas y arterias;
- rotura del corazón durante un infarto;
- rotura de aneurisma;
- hemorragia en los pulmones;
- embarazo ectópico con rotura de trompa de Falopio;
- menstruación fuertesangrado;
- rotura de bazo;
- sangrado intenso del tubo digestivo.
En un recién nacido, puede ocurrir anemia poshemorrágica aguda (ICD 10 D61.3) como resultado de un traumatismo en el nacimiento o sangrado placentario grave. A veces, la enfermedad se diagnostica durante el embarazo.
Síntomas principales
La anemia poshemorrágica aguda y crónica difiere un poco en cuanto a los síntomas, el grado de pérdida de sangre y las características del cuerpo humano. Desde el comienzo del sangrado abundante, el cuerpo humano utiliza todos los recursos para compensar las pérdidas. La producción de células que preceden a los glóbulos rojos aumenta drásticamente.
Las paredes de los vasos sanguíneos sufren espasmos, lo que limita el flujo de sangre a los músculos y la piel. Al mismo tiempo, el suministro de nutrientes a las glándulas suprarrenales, el corazón y el sistema nervioso se mantiene durante el mayor tiempo posible. Entre los principales síntomas de la anemia poshemorrágica aguda, se deben distinguir los siguientes:
- el pulso humano se acelera;
- la respiración se vuelve superficial y áspera;
- la piel se pone pálida;
- aparece debilidad en las extremidades, mareos, tinnitus;
- las heces se vuelven rojas o marrón oscuro.
Esta fase de la anemia involucra la respuesta inmediata del cuerpo a la pérdida de sangre. Dura alrededor de 12 horas y luego pasa a la siguiente etapa.
En esta etapa, el cuerpo extrae la cantidad máxima de glóbulos rojos y el líquido intersticial pasa a los vasos. Las propiedades de filtración de los riñones se compensan, ya que se requiere retención de agua en el cuerpo, lo que conduce a una disminución en la cantidad de orina excretada. Los glóbulos rojos se distribuyen en el plasma, lo que resulta en una disminución de la cantidad de hemoglobina.
Si en la anemia poshemorrágica aguda la pérdida de sangre es muy fuerte, entonces se desarrolla un colapso hemorrágico. Al mismo tiempo, la presión cae muy bruscamente a valores críticos, la respiración es superficial y rápida, el pulso es filiforme. Hay debilidad muscular severa hasta el cese completo de la actividad motora, pérdida de conciencia, vómitos y convulsiones son posibles.
La f alta de suministro de sangre provoca gradualmente la f alta de oxígeno en los órganos y sistemas. La muerte se produce por paro cardíaco y respiratorio. Un signo de hemorragia interna es la boca seca. En el contexto de una intoxicación grave del cuerpo humano, la temperatura puede aumentar. El paciente se queja de apretar los órganos internos.
Con qué médico contactar
En la anemia poshemorrágica aguda, las causas, la patogénesis y el cuadro sanguíneo pueden ser muy diferentes, por lo que cuando aparecen los primeros signos de dicho problema, debe llamar a una ambulancia para el diagnóstico. Cuanto antes se brinde ayuda a una persona, mayor será la probabilidad de una cura exitosa. Se requiere la consulta de un cirujano y un traumatólogo.
Además, es posible que deba consultar a un gastroenterólogo, un proctólogo, un hematólogo y un ginecólogo. El médico en la primera cita escucha todas las quejas del paciente. Despuésdurante el examen, el médico hace varias preguntas aclaratorias, a saber:
- cuando aparecieron los primeros signos de enfermedad;
- ha habido problemas similares antes;
- preocupación por enfermedades crónicas;
- hubo otras quejas;
- es la persona que toma la medicación.
La encuesta permite realizar un cuadro clínico completo del curso de la enfermedad. También le permite encontrar la verdadera causa de la anemia. El médico necesariamente envía al paciente a un examen para confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
El diagnóstico de la anemia poshemorrágica aguda consiste en determinar los principales signos del curso de la enfermedad y el origen de las hemorragias constantes. Incluye estudios de laboratorio e instrumentales, en particular los siguientes:
- hemograma;
- electrocardiograma;
- análisis bioquímico de orina y sangre;
- ultrasonido;
- punción del cerebro y la médula ósea.
Al examinar a un paciente, el médico debe prestar atención a la presión arterial baja, respiración rápida, pulso apenas perceptible, soplos cardíacos, alteración del ritmo cardíaco. Según el cuadro sanguíneo de la anemia poshemorrágica aguda, se detecta una disminución en el número total de eritrocitos y hemoglobina. En este caso se requiere control de la cantidad de orina, electrolitos, plaquetas, presión.
La punción del bulbo raquídeo con su posterior estudio sólo es necesaria si no es posible establecer un diagnóstico certero. Aeste tipo de estudio muestra un aumento en la actividad de las células rojas de la médula en el hueso.
Durante el diagnóstico de hemorragias internas, el síndrome de deficiencia aguda de fluido biológico y las pruebas de laboratorio son importantes. Además, se observan centros de formación de sangre en los órganos internos, lo que se considera una anomalía. La cantidad de hierro disminuye. Con hemorragia externa, el diagnóstico correcto es muy simple.
Características del tratamiento
El tratamiento de la anemia poshemorrágica aguda puede tener ciertas diferencias, todo depende de la etapa del curso. Si a una persona se le diagnostica esta enfermedad, se la hospitaliza con urgencia. Todos los esfuerzos del médico están dirigidos a eliminar el sangrado. Para ello se puede realizar:
- vestir;
- cierre vascular;
- aumento de la coagulación sanguínea;
- resección y sutura de órganos dañados.
En el futuro, es posible que la anemia poshemorrágica aguda no requiera ningún tratamiento, ya que el cuerpo restaurará la sangre perdida por sí solo. Esto sucede cuando activas tus propias reservas de sangre, que se encuentran en los pulmones, el hígado y el bazo.
Si una persona ha perdido mucha sangre, entonces necesita una transfusión urgente. En condiciones severas, el paciente también puede ingresar:
- vitaminas B;
- sustitutos de sangre;
- preparaciones de hierro;
- soluciones electrolíticas.
Todos estos medicamentos deben tomarseen combinación con ácido ascórbico. Gracias a esto, el hierro es absorbido mucho más rápido por el cuerpo. La acidosis tisular se elimina aplicando una solución de soda. A pesar de la pérdida significativa de sangre, el medicamento "Heparina" se prescribe para eliminar la trombosis. El paciente está conectado a oxígeno humidificado en tubos de respiración.
El apoyo inmunológico es obligatorio durante el período de recuperación, ya que las personas con esta enfermedad son susceptibles a la infección por diversos microorganismos. Para hacer esto, debe tomar vitaminas e inmunoestimulantes.
Característica del curso de la enfermedad en niños
La anemia poshemorrágica aguda en niños es bastante común. Ocurre debido a lesiones sufridas durante el parto, así como a la extracción frecuente de sangre para análisis. En niños mayores, esta enfermedad puede ser provocada por lombrices.
Los síntomas de hemorragias en los bebés aparecen dentro de media hora, y en los mayores, cada dos días. Entre los principales signos del curso de la enfermedad, es necesario destacar:
- f alta de apetito;
- estado lento y apático;
- ralentizar el crecimiento y el peso.
La primera señal puede ser un cambio en el gusto. Además, las características del comportamiento cambian, aparecen el capricho, el llanto o, por el contrario, la apatía. Además, las uñas del niño se vuelven más quebradizas, la piel está seca y la superficie de la lengua es suave.
Los primeros auxilios consisten en hospitalizar al niño y eliminar las hemorragias. Inicialmente, se determina un grupo, luego se vierten sustitutos de sangre. Ala terapia requiere el mantenimiento de la actividad cardiaca. Se prescribe una dieta vitamínica y proteica.
Característica de la enfermedad en mujeres embarazadas
La anemia poshemorrágica aguda durante el embarazo indica complicaciones peligrosas. Estos incluyen hematomas placentarios, exfoliación, ruptura del canal umbilical.
En este caso, cuando aparecen los primeros signos de enfermedad, debe consultar a un médico para obtener un diagnóstico y tratamiento.
Nutrición para la anemia y remedios caseros
Dependiendo de la patogenia de la anemia poshemorrágica aguda y de las características del curso de la enfermedad, el médico selecciona el tratamiento por separado. Asegúrese de eliminar inicialmente la causa del sangrado. Después de la terapia con medicamentos, se requiere una larga recuperación del cuerpo. Para reponer la hemoglobina, se prescribe una dieta especialmente seleccionada. Su objetivo principal es proporcionar al cuerpo oligoelementos y vitaminas útiles, por lo que la nutrición debe ser rica en calorías y equilibrada, pero con un contenido mínimo de grasas.
En la dieta del paciente debe haber alimentos que contengan hierro, principalmente hígado y carnes magras. Para enriquecer la dieta con microelementos, se requieren proteínas y aminoácidos útiles, requesón, pescado y huevos. Los principales proveedores de vitaminas son los zumos naturales, las frutas y las verduras.
La pérdida de agua se puede reponer bebiendo al menos 2 litros de agua al día. Para restaurar la fuerza y apoyar el cuerpo, puede usar la medicina tradicional.
Puede estar encomo té, beber una infusión de bayas de rosas silvestres, a las que se añaden hojas de fresa. Exprima el jugo de remolachas, rábanos y zanahorias, mezcle en proporciones iguales. Vierta en un recipiente oscuro, cubra con una tapa y hornee en el horno durante 3 horas. Beber jugo 1 cda. yo diario durante 3 meses. Con la pérdida de sangre, la inmunidad sufre mucho, por lo que para fortalecerla, debe tomar decocciones a base de ginseng, equinácea, malvavisco, hierba de limón.
Pronóstico
El pronóstico de la anemia poshemorrágica aguda depende en gran medida de la cantidad de sangre que se haya perdido. Reducir su volumen en un 10% se tolera con bastante facilidad. La pérdida de 1/5 de la sangre afecta negativamente al bienestar del paciente. Reducirlo a un tercio amenaza con la muerte del paciente.
La atención médica tardía puede conducir a una forma más severa de anemia, así como a la adición de procesos infecciosos concomitantes. En ausencia de tratamiento y mayor progresión de la pérdida de sangre, puede desarrollarse un shock hemorrágico. Esta condición conduce a la hipoxia aguda. El suministro insuficiente de sangre al cerebro con oxígeno puede provocar parálisis del centro respiratorio.
Posibles complicaciones
Cuando se presenta anemia posthemorrágica aguda, el cuadro sanguíneo generalmente no es muy bueno, ya que hay una pérdida importante de la misma. Su cantidad total en el cuerpo es de 3,5 a 5 litros. Circulando por el cuerpo, realiza muchas funciones diferentes, a saber:
- distribuye oxígeno y nutrientes;
- transfiere hormonas aórganos sensibles;
- elimina los productos de descomposición de los tejidos;
- participa en el proceso de recuperación y curación;
- mantiene una temperatura constante;
- habilita la inmunidad contra amenazas externas.
Si la cantidad de sangre disminuye en más del 10%, el paciente lo siente claramente. Hay una disminución en todas sus cualidades básicas.
Desde el principio, los tejidos cerebrales que experimentan f alta de oxígeno sufren. Luego hay trastornos más graves en el funcionamiento de los órganos internos.
Prevención de esta patología
Las medidas preventivas seleccionadas correctamente ayudarán a prevenir el desarrollo de la anemia y sus recaídas. Cuando la enfermedad pasa a la etapa crónica, es necesario controlar constantemente su bienestar, someterse a un examen y tomar medicamentos. Si el médico insiste en una operación, entonces no hay necesidad de rechazarla, ya que esto eliminará la causa de la anemia.
La dieta de adultos y niños debe incluir alimentos que contengan vitaminas, hierro y oligoelementos necesarios para el organismo. Las mujeres embarazadas deben registrarse de manera oportuna, ya que esto detectará la anemia y evitará la aparición de complicaciones que son peligrosas para la salud de una mujer y un bebé recién nacido.
Si el bebé ha sido diagnosticado con esta peligrosa patología, se recomienda continuar con la lactancia. Ese niño debe recibir una buena nutrición, un entorno saludable y de apoyo y alimentos complementarios oportunos. Las caminatas regulares son importantes para normalizar el bienestar y los medicamentos necesitanadministre solo según las indicaciones de un médico.
Para prevenir el desarrollo de distrofia, así como el raquitismo, necesita un control constante por parte de un pediatra. Se presta especial atención a los niños nacidos de mujeres con anemia y alimentados con biberón. También corren riesgo los bebés de embarazos múltiples, que aumentan de peso lentamente, prematuros.
No te olvides de las medidas de seguridad, ya que esto ayuda a reducir el riesgo de lesiones. Si no fue posible evitar el daño, entonces para evitar una pérdida significativa de sangre, debe consultar inmediatamente a un médico.
La anemia poshemorrágica se puede curar si los signos de la enfermedad se reconocen de manera oportuna y se visita a un médico. Esto restaurará la estructura de la sangre sin consecuencias y normalizará el bienestar.
