La inflamación del páncreas es una condición desagradable y peligrosa. En medicina, se llama pancreatitis. Con esta enfermedad, las enzimas producidas en el páncreas permanecen en él y comienzan a destruir sus tejidos. El tratamiento debe llevarse a cabo de manera oportuna. De lo contrario, la inflamación se vuelve crónica. ¿Cómo se detecta la forma aguda de la enfermedad? ¿Cómo se realiza el diagnóstico diferencial de la pancreatitis crónica? Estos problemas deben tratarse en detalle.
Esencia de la enfermedad
El páncreas es un órgano pequeño pero importante del sistema digestivo. Se encuentra detrás del estómago y se extiende desde el duodeno hasta el bazo. El páncreas tiene una estructura lobular. Cada lóbulo tiene un conducto. En el órgano, todos los conductos se unen y forman el conducto pancreático principal. También hay un segundo conducto (adicional). Cada uno de ellos desemboca en el duodeno.
El hierro en el cuerpo humano cumple dos funciones:
- Exocrino (exocrino). El jugo secretado por la glándula hacia el duodeno contiene enzimas. Participan en la digestión de proteínas, carbohidratos y alimentos grasos.
- Endocrino (intrasecretor). El páncreas secreta hormonas polipeptídicas a la sangre. Regulan los procesos metabólicos del cuerpo.
Cuando se produce inflamación, se alteran las funciones del páncreas. Esto confirma el diagnóstico de pancreatitis. El secreto no se libera del órgano al duodeno. En este sentido, comienza el proceso de autodigestión de las secciones de la glándula. Parte de las enzimas y toxinas se liberan luego en los vasos sanguíneos, se esparcen por todo el cuerpo y dañan otros órganos (hígado, riñones, pulmones, corazón e incluso el cerebro).
La enfermedad ocurre en las personas por varias razones. Las estadísticas muestran que el 50% de las personas sufren de inflamación del páncreas debido al abuso del alcohol. En el 20% de los casos, el diagnóstico de pancreatitis en adultos muestra que la enfermedad se desarrolla debido a la colelitiasis. Otras causas de inflamación del páncreas incluyen:
- enfermedades infecciosas, virales y parasitarias;
- lesiones fúngicas;
- lesiones y envenenamientos;
- manipulaciones y operaciones endoscópicas.
Clasificación de la pancreatitis
Según la naturaleza del curso, la enfermedad puede ser aguda (OP) y crónica (CP). La primera forma de la enfermedad se refiere al proceso inflamatorio que ocurre en el páncreas y pasa a otros tejidos y órganos. La enfermedad se desarrolla repentinamente debido a la ingesta de alcohol, alimentos picantes o grasos. En algunos casos, la aparición de la enfermedad se asocia con el consumo de una gran cantidad de alimentos despuésayuno prolongado.
Los expertos en pancreatitis aguda clasifican de la siguiente manera:
- Pancreatitis aguda grave. Con esta forma, los órganos internos no funcionan correctamente. diferencial el diagnóstico de pancreatitis revela anomalías graves.
- Forma leve aguda. Con este tipo de enfermedad, las funciones de los órganos se ven mínimamente afectadas.
- Pancreatitis aguda severa complicada con infiltración parapancreática, peritonitis, abscesos purulentos, sepsis, sangrado.
La pancreatitis crónica ocurre en personas después de sufrir una forma aguda de inflamación del páncreas. Según la gravedad, los expertos distinguen:
- Forma pesada. La pancreatitis se caracteriza por un curso continuo de recaídas. Los períodos de remisión son raros y de corta duración.
- El curso de la enfermedad es moderado. Las exacerbaciones en la inflamación del páncreas ocurren 3-4 veces al año. El síndrome de dolor abdominal es lo suficientemente largo.
- Evolución leve de la enfermedad. Las exacerbaciones son cortas y raras. Ocurren 1 o 2 veces al año.
Signos de inflamación aguda
El dolor en la región epigástrica es un síntoma que indica pancreatitis aguda. El diagnóstico diferencial en presencia de este síntoma se lleva a cabo de inmediato, porque el dolor suele ser tan fuerte que las personas no pueden acostarse y quedarse quietas. Solo después del diagnóstico y el establecimiento de un diagnóstico preciso, los especialistas pueden tomar medidas para aliviar la condición de los pacientes.
Otro síntoma común de la inflamación aguda del páncreas son los vómitos, que en la mayoría de los casos se repiten. No trae alivio a los enfermos. Su condición solo empeora debido a los vómitos. Otros síntomas de pancreatitis aguda incluyen:
- palidez de la piel, acrocianosis (adquisición de un color cianótico por la piel);
- hinchazón;
- retención de gases, heces;
- debilidad aguda.
Síntomas de la pancreatitis crónica
Los signos característicos de la parálisis cerebral son diferentes durante los períodos de exacerbaciones y remisiones. Dependen de una serie de factores: etapa, forma clínica del curso de la enfermedad. A pesar de esto, existen varios síntomas principales de la pancreatitis crónica:
- Indigestión. Se manifiesta por un aumento en el volumen y frecuencia de las deposiciones. Kalu en la pancreatitis crónica se caracteriza por un color grisáceo y un olor fétido. A menudo contiene restos de comida que no han sido digeridos. Los síntomas anteriores ocurren debido a una disminución en la masa del parénquima exocrino funcional y una violación de la secreción de la secreción de la glándula en el duodeno.
- Debilidad, temblores en todo el cuerpo, hambre, convulsiones, defecación y micción involuntarias, pérdida del conocimiento. Estos síntomas de PC están asociados con una violación de la función intrasecretora del páncreas.
- Síndrome abdominal doloroso. El dolor no tiene una localización clara. Puede ocurrir en la parte media o superior del abdomen y tomar un carácter de culebrilla. En algunos casos, el dolorno observado.
Diagnóstico de pancreatitis aguda
Para confirmar el diagnóstico, los médicos prescriben exámenes a sus pacientes. El diagnóstico de pancreatitis incluye análisis de sangre para determinar la cantidad de enzimas producidas en el páncreas. Una prueba común para el contenido de amilasa en el suero sanguíneo. El nivel de esta enzima excede la norma varias veces en aquellas personas que tienen pancreatitis aguda.
Los métodos de diagnóstico también incluyen análisis de orina. Según los resultados del análisis, los pacientes tienen:
- proteinuria (contenido de proteína en la orina);
- microhematuria (la presencia de sangre en la orina por encima de la norma fisiológica);
- cilindruria (la aparición en la orina de cuerpos cilíndricos formados a partir de células sanguíneas, proteína coagulada, epitelio de los túbulos renales).
Un método fiable para diagnosticar la pancreatitis aguda es la tomografía computarizada (TC). Le permite obtener una imagen del páncreas, los tejidos circundantes y los órganos internos, identificar las complicaciones de la enfermedad, evaluar el alcance y la naturaleza de la lesión del páncreas en la necrosis pancreática.
La pancreatitis aguda se puede diagnosticar y tratar mediante laparoscopia. Con su ayuda, los médicos determinan con un alto grado de certeza la forma de la enfermedad, identifican y eliminan algunas de las complicaciones de la enfermedad.
El método más común, informativo, simple y seguro para detectar una enfermedad es el diagnóstico por ultrasonidopancreatitis aguda (ultrasonido). Durante su implementación, se evalúan las dimensiones, contornos, forma, estructura interna, ecogenicidad del páncreas, el estado del sistema ductal.
Diagnóstico crónico
El diagnóstico de pancreatitis en adultos incluye principalmente ecografía y TC. A las personas enfermas también se les prescribe una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Este método de examen es una combinación de endoscopia con fluoroscopia.
El diagnóstico de pancreatitis crónica también incluye determinar la función exocrina del páncreas. Es para este propósito que los especialistas realizan un coprograma, un estudio de laboratorio que le permite detectar restos de alimentos no digeridos en las heces.
La función pancreática exocrina también se puede evaluar mediante pruebas de aliento C. Su principal ventaja es la no invasividad (no es necesario violar la integridad de las barreras externas naturales del cuerpo). Tal diagnóstico de pancreatitis también permite determinar la eficacia de la terapia de reemplazo enzimático.
Métodos de tratamiento de la pancreatitis aguda
Cuando aparecen síntomas que indican el desarrollo de OP, una persona enferma necesita recibir primeros auxilios:
- prohibir comer y beber durante varios días;
- aplicar una almohadilla térmica con agua fría o una bolsa de hielo en la región epigástrica;
- dar antiespasmódicos (gracias al uso de "No-shpy" o "Papaverine" disminuiráproducción de enzimas).
Después de proporcionar los primeros auxilios, debe llamar inmediatamente a un médico. La persona debe ser ingresada en el hospital. El hospital realiza inmediatamente un diagnóstico por ultrasonido de pancreatitis aguda. Después de establecer un diagnóstico preciso, se recetan analgésicos ("Baralgin", "Analgin") para suprimir el dolor.
Las soluciones de aminoácidos y la glucosa también se utilizan en el tratamiento. Cubren las necesidades plásticas y energéticas del cuerpo humano. También se prescriben antibióticos. Estos medicamentos son necesarios para el tratamiento y prevención de complicaciones purulentas.
Algunos días después del inicio del tratamiento, se coloca una sonda delgada en el intestino delgado. Es necesario para la aplicación de la técnica de nutrición enteral. Cuando se restablece la función intestinal, el paciente puede comer de forma natural. La dieta debe consistir en cereales, verduras hervidas, compotas.
El tratamiento conservador tiene éxito en el 87% de los casos. El 13% restante de los enfermos necesita cirugía. Se lleva a cabo cuando el diagnóstico de pancreatitis revela complicaciones graves. Los objetivos del tratamiento quirúrgico son los siguientes:
- Reduce la endotoxicosis. Para esto, se prescriben drenaje y descompresión de las vías biliares, drenaje y saneamiento de la cavidad abdominal. Durante la operación, se eliminan del cuerpo enzimas, toxinas y otras sustancias biológicamente activas.
- Tratamiento de complicaciones infecciosas y necróticaspancreonecrosis (abscesos, fístulas, quistes, peritonitis). Para lograr este objetivo, los especialistas realizan apertura y drenaje de cavidades postnecróticas, purulentas, resección y secuestrectomía del páncreas.
Tratamiento de la inflamación crónica
Si el diagnóstico de pancreatitis reveló una forma crónica de la enfermedad, se pueden recetar varios medicamentos a los pacientes: preparaciones enzimáticas a base de pancreatina ("Mezim", "Festal", "Creon"), antibióticos ("Abactal ", "Amoxiclav", "Sumamed"), etc. En algunos casos (por ejemplo, con un pseudoquiste formado), se requiere drenaje o cirugía mínimamente invasiva (percutánea).
La nutrición juega un papel importante. Con una exacerbación de la enfermedad en el día 1-2, a los pacientes se les prohíbe comer cualquier cosa. Solo puede beber líquido (1-1,5 litros por día): té suave, agua mineral alcalina sin gas, caldo de rosa mosqueta (1-2 tazas). En el día 2-3, se permite la comida. Se permiten sopas viscosas, koshas de leche líquida en puré, purés de verduras, gelatina de jugo de frutas.
Durante los períodos de remisión, debe seguir estos consejos:
- Cocer al vapor, hacer puré o hornear en el horno. Elimine las grasas puras de la dieta y limite la sal de mesa a 6 gramos por día.
- Coma comidas pequeñas 5-6 veces al día. La temperatura recomendada para platos calientes no es superior a 57-62 grados, fría, no inferior a 15-17 grados.
- Excluya de la dieta los alimentos agrios, picantes, picantes y enlatados, guisantes y frijoles, champiñones, bebidas carbonatadas y alcohólicas, kvas, jugos de frutas agrias, productos de panadería ricos. La nata y la nata agria están permitidas en pequeñas cantidades en los platos.
Terapias no convencionales
En una forma aguda de inflamación del páncreas, la única decisión correcta es consultar a un médico. No vale la pena experimentar con remedios caseros para este tipo de enfermedad. Si los síntomas y el diagnóstico de pancreatitis indican una forma crónica de la enfermedad, puede probar los métodos de tratamiento que ofrece la medicina alternativa.
En la mayoría de los casos, la fitoterapia produce un efecto positivo. El uso de preparaciones a base de hierbas puede mejorar significativamente la condición de las personas que padecen pancreatitis crónica. Aquí hay una receta para una medicina tradicional:
- mezcle partes iguales de seda de maíz, flores de manzanilla y caléndula, hojas de plátano y hierbabuena;
- tomar 1 cucharadita. de la mezcla resultante y verter 2 tazas de agua hirviendo;
- poner la decocción al baño maría durante 15 minutos;
- producto listo insista durante 45 minutos y cuele.
Decocción Se recomienda beber tres veces al día 15 minutos antes de comer 0,4 tazas, previamente diluida con agua tibia al volumen de un vaso. Puede guardar el producto en el refrigerador hasta por 5 días.
Prevención de la pancreatitis
Es muy posible prevenir el desarrollo de pancreatitis. Primerovuélvete a cuidar tu salud. Algunas enfermedades del tracto biliar y la vesícula biliar, enfermedades del tracto gastrointestinal provocan inflamación del páncreas. Si se siente peor y aparecen síntomas sospechosos, debe consultar inmediatamente a un médico, hacerse las pruebas necesarias y someterse a los exámenes prescritos.
Otra medida preventiva importante es reducir el consumo de alcohol. Incluso a las personas absolutamente sanas se les recomienda no beber bebidas que contengan alcohol en grandes cantidades. En enfermedades del tracto gastrointestinal, el alcohol debe abandonarse por completo.
En conclusión, vale la pena señalar que la pancreatitis (clínica, diagnóstico, tratamiento de esta enfermedad) es un tema médico urgente. Si experimenta síntomas que indican inflamación del páncreas, debe consultar a un médico. La enfermedad avanzada puede provocar complicaciones graves que ponen en peligro la vida.
