¿Qué es un condroma? Este es un tumor benigno que consiste en estructuras cartilaginosas maduras y se localiza en la capa cortical del hueso. El tumor representa solo el 0,66% de todas las neoplasias esqueléticas y ocurre en pacientes de diferentes grupos de edad.
Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del condroma, en el ICD - 10 que figura bajo el código D16, lo descubrirá después de leer el artículo.
Causas del condroma
Por el momento, los médicos no pueden encontrar la causa exacta del condroma. Pero fue posible identificar varios factores que inciden directamente en el desarrollo de este tumor:
- Edad (la mayoría de las veces entre 10 y 30 años, con un máximo de 11 a 16 años).
- Procesos inflamatorios en el cuerpo.
- Daño de la columna por virus.
- Mal ambiente.
- Exposición prolongada a factores externos como gasolina, radiación, gases, etc.
- La actividad perniciosa de la persona misma encuerpo (tabaquismo, alcoholismo, f alta de sueño, f alta de actividad física, dieta desequilibrada).
- Varias lesiones y fracturas.
- Violación de los procesos de osificación (diagnosticada en la zona de crecimiento).
Síntomas
Los síntomas del condroma perióstico en un niño y un adulto corresponden a los síntomas del encondroma. La diferencia en el aumento de una gran neoplasia es un tumor pronunciado perceptible visual y táctilmente en el área del segmento de la extremidad afectada. La localización típica es la diáfisis y la metadiáfisis de los huesos tubulares largos. El diagnóstico diferencial se realiza con fibrosis metafisaria defectuosa y osteomielitis crónica primaria.
Características principales
Síntomas principales:
- dolor de cabeza;
- mareos;
- dolor en las articulaciones;
- descoordinación;
- dificultad para respirar por la nariz;
- aparición de una formación tumoral;
- visión borrosa;
- dolor en la zona afectada;
- fracturas patológicas;
- engrosamiento doloroso;
- hinchazón por la inyección.
La enfermedad suele ser leve y sin síntomas pronunciados. Pero muchos médicos creen que la aparición de tales formaciones es potencialmente peligrosa, porque incluso cuando todavía tiene la forma de un tumor benigno, la neoplasia puede convertirse en maligna en cualquier momento.
El condroma suele afectar a los huesos (región torácica, clavícula, hueso digital, etc.), pero también puede desarrollarse en tejidos blandos y cartílagos (por ejemplo, enlaringe). En adultos, las formaciones más comunes consisten en un tubo condrómico en los huesos de las manos, con menos frecuencia en el esternón, el muslo y la rodilla. Las partes óseas dañadas tienden a deformarse. Si el condroma se encuentra en los huesos tubulares largos, especialmente en la articulación de la rodilla, existe un alto riesgo de una fractura patológica repentina.
El tratamiento de los condromas peristásicos es la resección marginal. Con un tumor de gran tamaño, la resección se complementa con una plastia del defecto óseo.
Tipos de condroma
Los médicos utilizan una clasificación basada en la ubicación del tumor. Hay 2 tipos de condromas:
- Encondroma. La formación de este tipo de tumor se produce en aquellas zonas donde normalmente no hay tejido cartilaginoso. Ocurre más en la glándula parótida, ovarios, cerebro, pulmones y otros. La neoplasia también puede localizarse en pequeños huesos de las extremidades o huesos tubulares.
- Econdroma. En este caso, la neoplasia se forma a partir de un cartílago completo de tamaño pequeño. Muy a menudo, las cavidades de las articulaciones, las vértebras, las orejas, el cartílago de las costillas y más se ven afectadas.
Clasificación
Clasificación por la naturaleza del caudal:
- Benigno. ¿Qué es el condroma benigno? Tal neoplasia aumenta a un ritmo lento y no preocupa al paciente. Cabe destacar que es capaz de aumentar a lo largo de su vida, sin degenerar en formas malignas.
- Maligno. ¿Qué es el condroma maligno? Este tipolos tumores se forman en mayor medida en las partes proximales del fémur, así como en el húmero. El condroma de las costillas, el esternón y la pelvis está más expuesto a la degeneración maligna.
Durante el examen, el médico determinará la naturaleza de la neoplasia. Una vez que haya aprendido qué es un condroma, se recomienda estudiar sus tipos con más detalle.
Cofre
Las lesiones torácicas afectan con mayor frecuencia a las costillas, y la neoplasia se forma al borde del lóbulo cartilaginoso y óseo del hueso. El principal indicador es un defecto cosmético, que se encuentra especialmente en sujetos de un físico delgado. Con un aumento en el volumen del condroma, la costilla muestra una tendencia a crecer hacia el periostio desde el borde interno de la costilla e incluso la pleura, lo que se acompaña de un dolor bastante intenso.
Clavícula
El condroma de la clavícula representa solo el 15% de los tumores del armazón óseo del tórax, pero es muy peligroso con la perspectiva de un aumento en la dirección de los órganos internos y la compresión de grandes vasos, nervios, pulmón o corazón. Los signos pueden incluir dificultad para respirar, palpitaciones, síntomas de flujo sanguíneo anormal en la cabeza.
Cráneo
El condroma de la base óseo-cartilaginosa de la nariz puede provocar una violación de la respiración nasal, dolor, deformidad y daño en la garganta: dificultades con la voz y asfixia. Las manifestaciones de los condromas que crecen en los huesos del cráneo dependen del nervio o rama del cerebro que se comprime.
Las características probables incluyen:
- Dolor de cabeza y sensacióndebilidades.
- Trastornos motores.
- Cambio en la coordinación de movimientos.
- Patología visual por compresión de los nervios ópticos o decusación de los mismos.
Oído
Un tumor cartilaginoso del oído con aumento del pabellón auricular trae principalmente un defecto cosmético, y localizado en el oído medio o interno, puede causar patología auditiva y dolor. Después de que se elimina la enfermedad, a menudo ocurren recaídas.
Otras localizaciones
Además de los huesos pequeños, las articulaciones de las manos y los pies, también es aceptable el daño a las articulaciones de los huesos grandes, en particular la articulación de la rodilla. Un tumor de esta localización suele aparecer en deportistas cuya rodilla sufre sobrecargas importantes y lesiones frecuentes que inician la reproducción de las células del cartílago. El condroma de la articulación de la rodilla se acompaña de dolor y limitación de la actividad física de la extremidad. Es probable que haya sinovitis, en la que el dolor se hace más fuerte y se produce una inflamación de toda la articulación.
Las enfermedades de los órganos internos se consideran el resultado de patologías del desarrollo intrauterino, si las islas de materia cartilaginosa embrionaria permanecen donde no debería estar en un adulto. Así, el condroma del pulmón es un tipo de malformación, es asintomático y muchas veces se detecta por casualidad. Además del pulmón, pueden aparecer tumores similares en los ovarios, las glándulas salivales e incluso el cerebro.
Diagnóstico de condroma
Identificación de una neoplasia de cartílago en las etapas inicialesun traumatólogo ortopédico. Según las quejas del paciente, el examen externo y la palpación, se prescribe un examen de rayos X. En el lumen de la tarjeta del paciente, se ven claramente manchas blancas nebulosas, que no pueden ser características anatómicas de la estructura o un simple mal funcionamiento del dispositivo.
Después de que el médico realiza un diagnóstico presuntivo (el condroma en la clínica del distrito no se puede establecer al 100%, el examen final y la opción final son determinados solo por el oncólogo), se invita al paciente a tomar un examen general y especial análisis de sangre para anticuerpos, que muestran la presencia o ausencia de un proceso tumoral. Si los marcadores de anticuerpos son positivos, se emite una derivación para un examen médico completo al centro de oncología.
Al llegar al centro de oncología, el médico primero emite una referencia para exámenes generales para determinar el estado del cuerpo al momento del ingreso. A continuación, se realiza un nuevo examen del área afectada y una biopsia del tejido del cartílago. Esto es necesario para confirmar el curso benigno de la enfermedad. Tan pronto como el resultado de la biopsia confirma la presencia de condroma, se prescribe un tratamiento complejo con resección (extirpación mecánica del tumor) y terapia farmacológica de mantenimiento.
En el postoperatorio, el oncólogo realiza el último estudio de cribado para finalmente confirmar el resultado positivo de la intervención quirúrgica. Para hacer esto, se realizan radiografías, se toman análisis de sangre, la transiluminación en una cámara termográfica es un dispositivo especial que muestra el afectadoáreas en forma de una luz amarilla brillante, ya que la sangre corre activamente hacia ellas.
Tratamiento de condroma
El condroma es una neoplasia benigna que crece a partir del tejido cartilaginoso maduro en varias partes del cuerpo humano. No es peligroso, pero debe eliminarse de inmediato, ya que existe el riesgo de bloquear los vasos principales con una mayor degeneración del condroma en un oncosegmento maligno. El condroma debe tratarse lo antes posible. Aunque esta neoplasia es benigna, tiende a crecer rápidamente, hacer metástasis, adherirse y superponerse a los grandes vasos. Cuanto más tiempo el paciente no recurre a un oncólogo especialista, más procesos aparecen en el condroma, lo que crea un curso recurrente casi garantizado.
El tratamiento del condroma se lleva a cabo en los centros clínicos de la ciudad para pacientes con cáncer. Existen todos los medicamentos y equipos médicos necesarios para el diagnóstico y extirpación del tumor. Los niños cuya inmunidad es más susceptible a los cambios causados por diversas fallas tienen más probabilidades de sufrir procesos tumorales de naturaleza benigna y maligna.
En la etapa actual de desarrollo de la medicina, se utilizan los siguientes métodos de extirpación de tumores:
- Terapia radical. Extirpación quirúrgica de cartílago, hueso, seguida de prótesis. Es recomendable aplicar esta técnica en caso de una lesión sistémica leve, cuando estén involucradas las manos, articulaciones, laringe, esternón, falanges de los dedos. Los condromas craneales requieren reemplazo periódicoprótesis, ya que la forma de la cabeza puede cambiar (especialmente en niños) y existe el riesgo de complicaciones debido al uso de un objeto artificial: no supervivencia, sobrecrecimiento inadecuado. El período de recuperación total después de la resección es de 7 a 10 días.
- Radioterapia. Se usa solo en los casos en que no es posible la eliminación mecánica del condroma. Esto se aplica a casos raros de daño a los vasos sanguíneos, nervios craneales - neurocondroma cerebral. Además, la RT tiene muchos efectos secundarios y contraindicaciones, lo que también obliga al personal médico del hospital a elegir métodos más suaves para tratar el problema.
- Terapia química. Técnica poco utilizada. Se prescribe después de la extirpación del tumor para eliminar completamente los agentes patológicos del tejido del cartílago: metástasis. También se puede prescribir con el propósito de una recuperación integral, si la enfermedad progresó rápidamente y afectó el trabajo de los órganos vitales y los sistemas del cuerpo. Además, la TC le permite deshacerse de los restos de la neoplasia, que no se pueden extirpar de forma operable.
- Limpieza de ondas de radio. El uso de ondas de radio para romper los procesos tumorales es una técnica común que se usa inmediatamente después de la resección del tumor. La limpieza permite eliminar las microramas del condroma, que pueden volver a crecer, provocando una recaída de la enfermedad y su degeneración en un proceso oncológico maligno.
- Terapia farmacológica de mantenimiento. Para restaurar la movilidad del tejido óseo y cartilaginoso, se prescriben condroprotectores. estos medicamentoslas drogas le permiten restaurar los procesos metabólicos dentro del área afectada, para reanudar el crecimiento natural del cartílago. Además, dependiendo de los síntomas, se pueden usar analgésicos, ungüentos antiespasmódicos, preparaciones de calcio, potasio y hierro. Ayudan a acelerar el proceso de rehabilitación, alivian la hinchazón y normalizan el estado general del paciente. Además, cualquier proceso radical está asociado con la pérdida de sangre y muchas sustancias útiles.
