Estrabismo paralítico: causas, síntomas, métodos de tratamiento

Tabla de contenido:

Estrabismo paralítico: causas, síntomas, métodos de tratamiento
Estrabismo paralítico: causas, síntomas, métodos de tratamiento

Video: Estrabismo paralítico: causas, síntomas, métodos de tratamiento

Video: Estrabismo paralítico: causas, síntomas, métodos de tratamiento
Video: ENTEROCOLITIS NECROSANTE CAUSAS SIGNOS Y SÍNTOMAS, NECROSIS INTESTINAL, PREMATUROS, HECES CON SANGRE 2024, Mes de julio
Anonim

El estrabismo paralítico (ICD-10 - H49) es un fenómeno bastante raro y muy indeseable que puede ocurrir en personas de todas las edades. Consideremos más a fondo las características principales de esta patología ocular, sus síntomas, las causas de su formación, así como las posibles opciones de tratamiento.

Estrabismo paralítico en adultos
Estrabismo paralítico en adultos

Características generales

Hablando de las características generales del estrabismo paralítico y del tratamiento de la patología, vale la pena señalar sus principales características.

El problema en consideración aparece visualmente: una persona comienza a cortar notablemente un ojo. En cuanto al paciente mismo, puede diagnosticar la presencia de tal problema por sí mismo, sin la ayuda de personas ajenas, porque con esta patología hay una distorsión significativa de la imagen visible del mundo circundante. La práctica muestra que, en presencia del defecto en cuestión, una persona normalmente no puede realizar ni siquiera el trabajo más simple.

Especialistas en el campo de la oftalmología dicen que si ignoras el problema, puedes tener serios problemas de visión, hastapérdida completa. Sin embargo, vale la pena señalar que con la eliminación oportuna y competente de la patología, se puede garantizar que se evitará tal peligro.

Estrabismo paralítico en niños
Estrabismo paralítico en niños

Determinación de patología

¿Cómo se determina la infracción en cuestión? Vale la pena señalar que el diagnóstico de estrabismo paralítico se puede hacer incluso visualmente, sin embargo, cualquier oftalmólogo, al realizar un examen, está obligado a estudiar el problema con más detalle, realizando una serie de mediciones específicas, así como evaluando el campo de visión.. Todas las acciones anteriores se llevan a cabo mediante la realización de los siguientes procedimientos en la forma prescrita:

  1. Examinar el ojo con un oftalmoscopio y determinar el ángulo de visión midiendo el ángulo de reflexión de la luz.
  2. Evaluación del área de visión binocular mediante un sinoptóforo.
  3. Uso de un compensador prismático para determinar el ángulo de error.

En el proceso de diagnóstico de patología, para estudiar la naturaleza de la discapacidad visual binocular, se puede aplicar un texto de varios puntos de un tipo de color. En cuanto al proceso de separación de los campos de los ojos derecho e izquierdo, el oftalmólogo puede utilizar las habilidades de la coordiometría.

Cabe señalar que después de todos los procedimientos necesarios para establecer un estrabismo paralítico y confirmar el problema, el paciente debe ser derivado a un neurólogo.

Cirugía de estrabismo paralítico
Cirugía de estrabismo paralítico

Equipo utilizado para el diagnóstico

Para una determinación más precisa de las características de lo observado visualmentepatología, así como las razones de su formación, la medicina moderna utiliza varios tipos de equipos. La mayoría de las veces, para investigar la naturaleza del problema, se asigna lo siguiente:

  • tomografía computarizada del cerebro o su estudio mediante resonancia magnética;
  • tomografía computarizada orbital;
  • electromiografía.

Cabe señalar que cualquiera de los procedimientos enumerados debe realizarse junto con las medidas descritas anteriormente para el diagnóstico de la enfermedad en cuestión. A la hora de estudiar los resultados obtenidos durante las manipulaciones diagnósticas, es importante la presencia de unos y otros especialistas, entre los que debe haber profesionales en el campo de la neurología y las enfermedades infecciosas.

Estrabismo paralítico
Estrabismo paralítico

Síntomas de patología

El problema en cuestión tiene una serie de síntomas que lo hacen bastante fácil de identificar. Estos incluyen los siguientes indicadores:

  • f alta de movimiento ocular (u observación de poca movilidad);
  • visión doble;
  • presencia constante de desviación;
  • diferencia en ángulos de desviación (primario menor que secundario);
  • presencia de mareos;
  • observación de desviación voluntaria de la cabeza hacia el músculo afectado (tortícolis).

Cabe señalar que en realidad existe una gran diferencia entre el estrabismo paralítico y el concomitante. Se encuentra precisamente en el último signo presentado. Esto se debe a que enestrabismo concomitante, no se observan giros de cabeza involuntarios.

Razones para la educación

Los especialistas en el campo de la medicina nombran una serie de razones por las que se puede formar la patología en cuestión. Entre las principales causas del estrabismo paralítico en adultos cabe destacar:

  • presencia de inflamación purulenta en la zona próxima al nervio óptico;
  • daños tóxicos en el globo ocular;
  • presencia de lesiones oculares;
  • la presencia de enfermedades cuya acción se dirige a la derrota del sistema nervioso central (en particular, el nervio óptico);
  • presencia de varios tipos de tumores;
  • miositis;
  • neuritis.

Especialistas en el campo de la oftalmología señalan que la causa más común de la patología en cuestión es la lesión del globo ocular. Por regla general, las causas de este tipo de disfunciones pueden ser tanto domésticas como industriales.

Tipos de patología

Cabe señalar que el estrabismo paralítico que se desarrolla en humanos puede adquirir diferentes tipos. Actualmente, en la práctica médica, existen varias variantes de la patología en consideración, cuya clasificación se realiza según la ubicación de la pupila del ojo y la posibilidad de su movimiento. De las variedades de estrabismo paralítico, cabe destacar:

  • horizontal (cuando la desviación de la pupila se produce hacia la izquierda o hacia la derecha);
  • vertical (en caso de desviación de la pupila hacia abajo o hacia arriba);
  • permanente/temporal;
  • dos caras, una carao intermitente.

Los tipos de patología considerados pueden ser tanto adquiridos como congénitos, pero cada uno de ellos afecta siempre a un solo ojo.

En cuanto a las formas de patología, dependiendo de la ubicación de las pupilas, se puede caracterizar como:

  • vertical;
  • divergente;
  • convergente.

En cuanto al estrabismo divergente, esta patología, por regla general, ocurre en el contexto de la miopía. En tal situación, el ojo del paciente se dirige hacia una de las sienes. En ausencia de miopía, la manifestación de esta forma de patología suele estar asociada con la transmisión de la infección. Cuando el ojo está inclinado hacia arriba o hacia abajo, el estrabismo se llamará vertical.

En cuanto al estrabismo paralítico convergente, se observa, por regla general, en la infancia. La práctica muestra que dicha patología a menudo es temporal y en las primeras etapas es bastante fácil completar el tratamiento. Al observar tal problema, los ojos de una persona se dirigen hacia la nariz. En los adultos, este tipo de patología suele estar asociada a la hipermetropía.

Cabe señalar que la patología en cuestión puede manifestarse de otras tres formas, dependiendo de la naturaleza de su origen: orbital, nuclear y troncal. Hablemos de ellos con más detalle.

Estrabismo paralítico convergente
Estrabismo paralítico convergente

Nuclear

El desarrollo de este tipo de estrabismo solo puede estar asociado con una lesión infecciosa de los núcleos del cerebro, y también puede ocurrir con otras enfermedades que tienenefectos perjudiciales en el cuerpo, como ejemplos vívidos de los cuales pueden ser:

  • encefalitis;
  • esclerosis múltiple;
  • neurosífilis.

lo que puede llevar a las consecuencias más desafortunadas.

Raíz

Hablando de la forma de tallo de la patología, vale la pena señalar que su manifestación se asocia principalmente con la presencia de daño localizado a nivel del tronco encefálico. Debido a este factor, esta forma de estrabismo paralítico a menudo se denomina basal. En cuanto a la naturaleza de la aparición y el desarrollo posterior de la patología, puede ser:

  • angiogénico;
  • tóxico;
  • traumático;
  • infeccioso.

Orbitales

En cuanto a la forma orbital del estrabismo paralítico, su tratamiento es el más exitoso y, según las estadísticas, da el mayor número de resultados favorables. El principal factor etiológico de este tipo de lesión, por regla general, es un absceso subperióstico o periostitis. La práctica muestra que el método de tratamiento de la forma considerada de la enfermedad se basa en la eliminación completa del proceso que provoca un cambio en la funcionalidad normal del órgano de la visión. Las estadísticas muestran que después de todo lo necesariooperaciones, la agudeza visual se restaura al máximo o en su totalidad.

Patología en niños

Se sabe que el estrabismo paralítico se observa a menudo en niños que acaban de nacer. La patología pertenece a la categoría de congénita y se forma en el útero.

El principal motivo de aparición de la considerada enfermedad ocular en un niño es la presencia en el organismo de la madre de infecciones complejas que afectan el desarrollo del sistema nervioso central del niño. Además, la causa de este fenómeno puede ser el abuso de malos hábitos por parte de la madre en el proceso de gestación del feto.

Cabe señalar que recientemente el estrabismo paralítico se ha diagnosticado con bastante frecuencia en niños, 2 o 3 veces más que en adultos. Si se ignora el problema, el bebé puede experimentar ambliopía disbinocular, cuyo desarrollo en un momento comienza a ocurrir rápidamente.

Tratamiento del estrabismo paralítico
Tratamiento del estrabismo paralítico

Tratamiento

Para eliminar un defecto visual, los especialistas médicos realizan un examen completo del paciente, como resultado del cual se debe establecer la naturaleza subyacente de la enfermedad. Una vez identificado, se puede desarrollar un plan de tratamiento, que generalmente incluye cirugía para el estrabismo paralítico para restaurar la simetría del ojo.

En el caso de que el problema no tenga una forma avanzada, entonces se puede eliminar con medicación. Además, una serie de manipulaciones efectivas también incluyen reflexología, electroforesis yestimulación eléctrica.

Estrabismo paralítico y concomitante
Estrabismo paralítico y concomitante

Período de rehabilitación

Después de llevar a cabo todos los procedimientos prescritos por el curso indicado, es necesario excluir la fatiga visual excesiva y también realizar regularmente ejercicios especiales prescritos por un oftalmólogo.

Se debe prestar especial atención al hecho de que en el postoperatorio es necesario llevar gafas especiales diseñadas para tapar del sol el ojo operado, así como proteger el ojo sano.

Cabe señalar que el tratamiento del estrabismo es un proceso bastante largo que puede durar un par de años, mientras que el período de rehabilitación dura unos seis meses.

Métodos populares para mejorar la visión en el proceso de rehabilitación

Durante el transcurso del período de rehabilitación, puede cuidar sus ojos con la ayuda de productos preparados según métodos populares. Cabe señalar que antes de usarlos, debe consultar con el oftalmólogo que lo atiende, indicando las características de la composición de cada remedio.

Actualmente, entre los métodos más efectivos para restaurar la agudeza visual en el período postoperatorio se encuentran las fitogotas y las decocciones hechas a base de ingredientes naturales. Considere más algunas recetas para su preparación.

Phytodrops de semillas de eneldo. Para preparar un remedio efectivo para esta receta, debe tomar 10 g de polvo hecho de semillas de eneldo y verter el componente con un vaso de agua hirviendo. Se debe inculcar un remedio infundido y filtrado.ojo operado tres veces al día, un par de gotas.

Decocción de agujas de pino. Para preparar un producto efectivo hecho a base de agujas de pino, es necesario verter 100 g del componente principal con un vaso de agua hirviendo y luego dejar que la masa se elabore durante una hora. Después del tiempo asignado, la decocción debe consumirse. Para obtener un efecto positivo, se debe repetir el uso del producto tres veces al día.

Phytodrops con miel. Para hacer fitogotas efectivas, debe mezclar 3 gotas de jugo de manzana y cebolla en un tazón, y luego agregar 1 gota de miel líquida natural a estos componentes. Después de mezclar, vierta una cucharada de agua hirviendo en la masa y déjela reposar en forma de corcho. Se debe instilar diariamente una infusión en los ojos antes de acostarse. Las revisiones de esta técnica de agudización de la visión suelen decir que se vuelve más clara por la mañana.

Recomendado: