El estrabismo en los niños es una de las pocas enfermedades que se pueden detectar de forma independiente, sin necesidad de varios estudios. La patología se caracteriza por la asimetría de uno o ambos ojos con respecto al eje central, como resultado de lo cual el bebé pierde la capacidad de enfocar cualquier objeto. Según las estadísticas, la enfermedad se presenta en el 3% de los niños, con la misma frecuencia en niños y niñas. El grupo de riesgo incluye bebés de 2 a 3 años, porque en este momento se produce la formación de trabajo ocular. A los recién nacidos también se les diagnostica a veces una patología, pero a menudo es temporal y se resuelve pronto.
Vale la pena señalar que el estrabismo en los niños no es solo un defecto externo, sino también una enfermedad peligrosa. El ojo afectado no ve bien y deja de desarrollarse. Si la enfermedad no se cura antes de los 7 años, se pueden producir problemas de visión graves, en casos especialmente graves el niño no podrá ver. En este artículo, veremos las causas y el tratamiento del estrabismo en los niños, y también hablaremos sobre los signos de la patología.
¿Por qué ocurre la enfermedad?
En medicina, hay dos tipos principales de enfermedades: congénitas y adquiridas. Lo mismo va paraestrabismo Muchas personas se preguntan por qué un niño puede nacer con un defecto externo. Esta tendencia indica directamente la presencia de problemas congénitos que se heredan. Estos incluyen los síndromes de Brown y Louis-Bar, así como la disfunción del desarrollo neurológico.
La causa del estrabismo en los niños de naturaleza congénita puede ser el curso patológico del embarazo o la presencia de lesiones en el parto. Hay situaciones en las que una mujer durante el parto no tiene suficiente oxígeno debido a la asfixia. Esto puede convertirse fácilmente en la base para la aparición de una dolencia.
Pasemos ahora a las causas adquiridas del estrabismo en los niños. Estos incluyen:
- daño a las terminaciones nerviosas que controlan el funcionamiento de los músculos oculomotores, como resultado de una lesión o infección;
- agudeza visual reducida debido a la presencia de dolencias como hipermetropía, miopía, distrofia retiniana o cataratas;
- hinchazón o hinchazón en el área de los ojos;
- daño a la corteza cerebral o a la glándula pituitaria;
- estrés fuerte, miedo, trauma psicológico;
- funcionamiento inadecuado de la glándula tiroides.
Se puede concluir que no es suficiente proteger al bebé de los efectos de infecciones y lesiones físicas. El estrabismo también puede desarrollarse como resultado de un colapso emocional. Como saben, es muy fácil ofender a un niño, por lo que los padres no deben permitir tal desarrollo de eventos.
Enfermedad falsa, verdadera y oculta
Como ya se señaló, a la edad de 2 o 3 años, los niños suelen desarrollar la enfermedad. Exactamente entoncesel niño busca explorar el mundo que lo rodea, como resultado de lo cual sus ojos se fatigan. Si los movimientos oculares de su bebé no están coordinados a esta edad, hay motivos para empezar a preocuparse.
En los bebés, la mirada no se concentra en un punto, por lo que es difícil determinar la patología. Por lo general, a la edad de 3-4 meses, los ojos dejan de moverse de un lado a otro, ya podemos hablar de la presencia de patología. Si encuentra problemas, póngase en contacto con un especialista para evitar consecuencias.
El estrabismo en niños menores de un año solo es posible en caso de patologías congénitas. Es mejor verificar el estado de la visión varias veces al año, incluso si no hay violaciones obvias. Para decir con confianza sobre la presencia de patología, el oftalmólogo realiza una serie de exámenes. A menudo, la alarma resulta falsa y el médico diagnostica un estrabismo imaginario, que aparece debido a la asimetría de la cara. Los analizadores funcionan bien, pero como resultado de la forma diferente de las rendijas, puede parecer que ambos ojos entrecerran los ojos. En este caso, solo estamos hablando de un defecto externo.
En medicina, también se distingue el estrabismo oculto, que se caracteriza por un desarrollo insuficiente de los músculos del ojo. ¿Cuál es la característica? Desde un lado, el defecto es invisible, pero si cierras un ojo, el otro se desviará. Durante un examen visual, el oftalmólogo siempre realiza un mini examen para identificar posibles problemas.
Clasificación
El estrabismo en los niños se divide en muchos tipos según el síntoma que se considere. Estos pueden incluir el tiempo de inicio, la estabilidad de los síntomas, la afectación ocular.y tipo de desviación. Cuando un médico hace un diagnóstico, tiene en mente todo tipo de clasificaciones. Sin embargo, la más común es por tipo de desviación:
- Estrabismo convergente en niños. Esta es la forma más común, según las estadísticas, ocurre en el 80% de las víctimas. La enfermedad se forma a la edad de 2-3 meses. En cuanto a los síntomas, no hay bifurcación, el ojo desviado ve mucho peor, como resultado, no se puede formar una imagen completa. Este tipo de enfermedad suele diagnosticarse a los 3-4 años de edad.
- Estrabismo divergente en niños. La forma de la enfermedad es a menudo congénita debido a patologías intrauterinas. Un ojo entrecierra los ojos hacia la nariz, el segundo puede ser absolutamente normal o estático, es decir, no puede mirar en diferentes direcciones debido al daño paralítico. Manifestado por la dualidad de la imagen, su desenfoque, junto con un dolor de cabeza.
- Tipo de enfermedad vertical. La peculiaridad es que dicho estrabismo aparece como consecuencia de una parálisis muscular. La corrección de la visión es complicada aquí, se requiere cirugía.
- Dolencia mixta. El resultado final es la presencia de otros dos tipos de estrabismo al mismo tiempo. Por lo general, una desviación convergente o divergente se combina con una vertical. Si hablamos de tratamiento, esta opción es la más difícil, se requiere una terapia compleja.
¿Cuál es el peligro?
Ya hemos dicho que la enfermedad en cuestión no es sólo un defecto externo. La presencia de una dolencia indica problemas en el funcionamiento del aparato visual, lo que conduce a una ciertatipo de consecuencias de naturaleza negativa.
Normal es la situación en la que la imagen se muestra simultáneamente en la retina central de cada ojo en el proceso de observación del objeto. En otras palabras, las imágenes visuales se fusionan en una imagen. Si dos imágenes diferentes entran en el cerebro del bebé, podemos hablar de estrabismo. Los ojos de los niños en este caso se enfocan en diferentes objetos. Las imágenes no se fusionan, por lo que el sistema nervioso central no percibe una imagen completa.
Resulta que la doble carga cae sobre el ojo sano, mientras que el segundo se atrofia, la agudeza visual se reduce significativamente. Es posible desarrollar la enfermedad ambliopía, caracterizada por la incapacidad de procesar imágenes debido a la f alta de interacción entre la corteza cerebral y la retina. Las violaciones del aparato visual tienen un impacto negativo en el factor psicológico. El niño se vuelve retraído, inseguro y, en algunos casos, agresivo.
Sintomáticos
En la mayoría de los casos, los padres notan las manifestaciones externas de la enfermedad. Debido a un desarrollo fisiológico inadecuado, las madres y los padres entienden que el niño no se está desarrollando tan bien como nos gustaría. Entonces, los síntomas principales incluyen:
- La imposibilidad de concentrar la mirada en un punto con ambos ojos. Este signo es fácil de identificar al observar las expresiones faciales y faciales del bebé.
- Desviación de un ojo arriba/abajo o izquierda/derecha. Si el niño tiene un estrabismo claro, entonces el síntomafácil de detectar, de lo contrario, solo con luz brillante.
- Movimiento ocular asíncrono. En principio, es muy fácil de comprobar. Es necesario mostrarle al bebé un objeto, moviéndolo gradualmente hacia un lado y seguir la expresión de los ojos. Si los movimientos siguen la misma trayectoria, todo está en orden, de lo contrario es posible que haya estrabismo.
- Para examinar el tema, el bebé inclina la cabeza. Se convierte en un signo completo solo si para un niño esta es la forma principal de mirar.
- El bebé a menudo se encuentra con obstáculos. Un ejemplo clásico: al salir del baño, el niño golpea la jamba. Debes vigilarlo, si esta situación se repite constantemente, hay motivo de preocupación.
El estrabismo en niños (ver foto abajo) solo se puede diagnosticar después de los 4 meses de edad. Hasta esta edad, la mirada de los bebés suele ser desconcentrada. Este es un síntoma temporal que desaparece después de unos meses. Pero si el problema persiste, debe consultar a un médico.
En niños mayores, los expertos identifican signos adicionales:
- sensibilidad excesiva a la luz, dolor en los ojos, se cierran involuntariamente;
- visión borrosa, los objetos se perciben borrosos, brumosos;
- los ojos se cansan rápidamente, el bebé se queja constantemente de dolor al leer o dibujar;
- doble, el niño no puede determinar el número de objetos que se le muestran.
Diagnóstico
Cuando el problema del estrabismo en los niños es necesariohacer una cita con un oftalmólogo. Es este médico el que se ocupa de todo lo relacionado con los ojos. Para confirmar o refutar el diagnóstico, utiliza los siguientes métodos:
- Inspección visual.
- Determinación de la agudeza visual utilizando métodos bien conocidos.
- Perimetría, gracias a este estudio se puede determinar el campo de visión.
- Comprueba la cantidad de movimiento de los ojos. Se refiere al examen visual del tipo detallado, el especialista observa la reacción de los ojos al movimiento del objeto hacia arriba y hacia abajo y hacia la izquierda y hacia la derecha.
- El test de los cuatro puntos de color, gracias al cual se determina el número de ojos con los que ve el bebé.
Si los métodos anteriores no son suficientes para hacer un diagnóstico, el médico envía al bebé a una tomografía computarizada y una ecografía. A menudo, un oftalmólogo programa una cita con sus colegas: un neurólogo y un endocrinólogo. Esto se debe al hecho de que, en primer lugar, es necesario determinar la causa de la enfermedad y luego iniciar la terapia.
Tratamiento del estrabismo en niños
Inmediatamente después del diagnóstico, debe comenzar el tratamiento. Algunas personas piensan que el bebé superará la enfermedad y todo se normalizará por sí solo. Desafortunadamente, esto no sucederá y, por lo tanto, es imposible posponer el tratamiento en cualquier caso. Después de todo, cuanto antes comience a seguir una terapia eficaz, más rápido podrá deshacerse de un defecto desagradable.
El médico tratante elige un método para tratar el estrabismo en un niño después de un diagnóstico individual. Cualquier terapia comienza con la eliminación de la causa que dio origen a la enfermedad. Hay varios efectivosmétodos, un oftalmólogo en particular elige en función de una serie de factores. No hace f alta decir que el estrabismo se puede corregir, no te preocupes.
Ejercicio para niños pequeños
¿Cómo tratar el estrabismo en niños en casa? Uno de los métodos es la gimnasia para los ojos. Los ejercicios deben realizarse con anteojos, de lo contrario no será posible lograr un efecto positivo. En promedio, las clases durarán unas dos horas al día, mientras que el bebé no debe ser caprichoso. Puedes usar todo tipo de medios improvisados para llamar la atención.
Los ejercicios más efectivos incluyen:
- Mejora la agudeza visual. Para hacer esto, debe encender una lámpara de mesa y colocar una bola brillante a cinco centímetros de ella. Luego, debe cerrar los ojos del bebé y plantar desde la lámpara a una distancia de aproximadamente medio metro. La tarea del niño es mantener los ojos en la pelota durante treinta segundos. Luego, debe mostrarle al bebé varias imágenes en color para relajar los ojos.
- Mayor movilidad muscular. También se recomienda utilizar una bola brillante. Debes colgarlo de un palito y moverlo de un lado a otro para que el bebé siga el movimiento cerrando los ojos uno a uno. Intenta acercar la varita a la cara, el bebé debe llevar los ojos al puente de la nariz.
- Desarrollo general. Divida una hoja de papel regular en celdas y dibuje algo en cada una de ellas, y se deben repetir varios dibujos. El objetivo del niño es identificar y eliminar una figura repetitiva del juego.
Corrección óptica y pleóptica
Debe comprender que el método para corregir el estrabismo en los niños depende de la causa de la enfermedad y del tipo de enfermedad. No hay una manera universal. Por ejemplo, la corrección óptica es más eficaz para la hipermetropía, la miopía y el astigmatismo. Este tipo de tratamiento se puede aplicar a niños de 9 a 12 meses. Como resultado, desaparecen los problemas del aparato visual, y con ellos el estrabismo. Además, la corrección óptica es una buena prevención contra el síndrome del ojo vago, es decir, una situación en la que el ojo se queda ciego cuando no hay carga.
Pero si un niño desarrolla ambliopía, los médicos recomiendan usar pleópticos. Este método está claramente dirigido al tratamiento del síndrome del ojo vago, la esencia es desconectar el ojo sano del acto visual. ¿Cómo lograr esto? Hay muchas formas, la más popular es cerrar uno de los vasos en copas. También es común poner un vendaje en el ojo que ve. Como resultado de simples manipulaciones, toda la carga visual recae sobre el ojo que entrecierra los ojos.
¿Pero qué pasa si el síndrome se detecta en ambas pupilas al mismo tiempo? Entonces los expertos recomiendan pegarse a su vez. El ojo que ve peor debe ser tapado por un día y el otro por dos o más. Es mejor consultar a su médico para obtener más detalles, él le indicará la duración del uso de vendajes dependiendo de la agudeza visual.
Terapia de hardware
La ventaja del método es que prácticamente no tiene contraindicaciones. Incluso los niños más pequeños pueden soportar fácilmentetal tratamiento. Por lo general, realizan cursos para varios procedimientos. Los métodos específicos se asignan individualmente después del examen. Entre ellos están:
- Amblyocor. La acción del equipo está dirigida a la corrección del síndrome del ojo vago, así como al desarrollo de la visión binocular. Con la ayuda de este aparato, se restablece el control del sistema nervioso sobre todos los procesos del analizador visual.
- Sinoptofor. También desarrolla la visión binocular, además entrena la movilidad ocular del bebé. La esencia del método es separar los campos de visión. En otras palabras, un ojo del niño ve el círculo y el otro el ratón. La tarea será mover el mouse al círculo.
- Amblypanorama. El método está destinado a la corrección del síndrome del ojo vago en los más pequeños. Gracias a los campos cegadores panorámicos, la visión normal vuelve al bebé.
- Lentes Fresnel. El uso le permite llegar a un excelente resultado cosmético. Se utilizan para fabricar gafas con lentes finos.
Cirugía
Se realiza una operación de corrección de estrabismo en niños para solucionar problemas externos con la posterior restauración de la función visual. Es decir, aumenta la nitidez, desaparece la borrosidad y la dualidad. La intervención se realiza de forma ambulatoria en el plazo de un día. Si hablamos de bebés, se utiliza anestesia general suave. Para niños mayores, la anestesia local se usa como anestesia. Esto no quiere decir que el nombramiento de una operación sea una rareza. El médico toma una decisión a favor de la intervención quirúrgica, si el externola deformación resulta fatal.
Este método es de dos tipos:
- fortalecimiento, la esencia es acortar el músculo del ojo;
- debilitamiento, el lugar de unión del músculo cambia, se trasplanta más lejos de la córnea, en otras palabras, las acciones del músculo en la dirección de la desviación se debilitan.
El período de rehabilitación es de una semana. El estrabismo en los niños desaparece después de la cirugía, y en la mayoría de los casos este problema no atormenta al niño durante toda su vida.
Reseñas
La medicina moderna implica una gran cantidad de formas de tratar este problema. Hay técnicas que son más efectivas en una situación, pero completamente inútiles en otra. Los usuarios de Global Network expresan diariamente su opinión sobre el estrabismo en un niño. Las revisiones sobre la terapia varían. Algunos dicen que la cirugía es la única decisión correcta. Otros argumentan que el problema puede resolverse mediante corrección óptica o tratamiento de hardware. Como ya se señaló, no existe un método universal, debe analizar una situación específica.
Prevención
Es más fácil prevenir una enfermedad que tratarla más tarde. En este caso, puede dar el siguiente consejo a los padres:
- lucha oportuna contra las enfermedades oftálmicas;
- realizar chequeos frecuentes con un médico;
- sigue las reglas de fatiga visual.
Si nota que el niño ha empeorado para ver, no debe comprar anteojos usted mismo. Si eliges malóptica, la visión solo puede empeorar. Cuanto antes trate el estrabismo de su bebé, mejor. Es necesario deshacerse de la enfermedad antes del horario escolar para evitar un trauma psicológico. Vigile la postura de su hijo, no permita que se siente frente a la computadora por mucho tiempo.
En nuestro material, hablamos sobre las causas y el tratamiento del estrabismo en los niños, y también discutimos los síntomas y la clasificación. Esta información será útil para los padres jóvenes, porque la enfermedad puede afectar a todos los bebés. Si la enfermedad se cura a una edad temprana, no afectará la calidad de la visión en el futuro. En esta situación, funciona el principio: cuanto antes, mejor. El método específico de terapia será seleccionado por el médico tratante después de una serie de estudios.
