Espondilitis seronegativa: síntomas, diagnóstico y tratamiento

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Espondilitis seronegativa: síntomas, diagnóstico y tratamiento
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Anonim

La espondiloartritis seronegativa es una enfermedad que se asocia con inflamación y daño en las articulaciones, así como en la columna vertebral. Para ser más precisos, esta no es una dolencia, sino todo un grupo de enfermedades que tienen propiedades patogénicas, etiológicas y clínicas similares. Y muchas personas están interesadas en preguntas adicionales sobre tales enfermedades. ¿Cuáles son las razones de su desarrollo? ¿Cómo aparecen? ¿Qué tan peligrosas pueden ser las consecuencias? ¿La medicina moderna ofrece tratamientos verdaderamente efectivos? Las respuestas a estas preguntas serán de interés para muchos lectores.

espondiloartritis seronegativa
espondiloartritis seronegativa

¿Qué es este grupo de enfermedades?

Como ya se mencionó, la espondiloartritis seronegativa (espindiloartritis) es un grupo bastante grande de enfermedades inflamatorias crónicas que, en cierta medida, están interconectadas entre sí. En particular, estas enfermedades incluyen espondilitis anquilosante idiopática, artritis reactiva, artritis psoriásica, artritis enterótica.

En realidadhasta hace poco, todas estas patologías pertenecían al grupo de la artritis reumatoide (seropositiva). No fue sino hasta la década de 1970 que se identificaron por primera vez varias diferencias significativas. Casi al mismo tiempo, se desarrolló la primera escala de evaluación de pacientes, así como un esquema de clasificación para enfermedades seronegativas.

Hoy en día es difícil juzgar el alcance de la propagación de esta patología, ya que muchas personas tienen una enfermedad lenta y muchos pacientes reciben un diagnóstico incorrecto. Solo podemos decir con certeza que los hombres son víctimas de esta enfermedad con mucha más frecuencia, pero en las mujeres la enfermedad puede ir acompañada de un número mínimo de síntomas y complicaciones. Muy a menudo, la enfermedad comienza a progresar a la edad de 20 a 40 años.

Principales rasgos diferenciales de este grupo de patologías

discapacidad por espondiloartritis seronegativa
discapacidad por espondiloartritis seronegativa

Hay algunas diferencias importantes que permitieron a los investigadores del siglo pasado separar la espondiloartritis seronegativa en un grupo separado de enfermedades. Será útil familiarizarse con su lista:

  • En tales enfermedades, la ausencia de un factor reumático puede determinarse durante el proceso de diagnóstico.
  • La artritis se desarrolla asimétricamente.
  • Sin nódulos subcutáneos característicos.
  • Se pueden ver signos de espondilitis anquilosante y sacroilitis durante la radiografía.
  • Existe una estrecha interacción con el antígeno HLA-B27.
  • Por regla general, varios miembros de la familia padecen esta enfermedad a la vez.

En cualquier caso, vale la pena entender que parapara hacer un diagnóstico preciso, es necesario someterse a un examen completo, realizar pruebas, ayudar al médico a recopilar la anamnesis más completa.

Principales causas del desarrollo de enfermedades

Desafortunadamente, no en todos los casos es posible averiguar las razones del desarrollo de esta enfermedad. Sin embargo, en los últimos años se ha podido comprobar la relación de la enfermedad con diversas infecciones intestinales, entre ellas salmonelosis, disentería y yersiniosis. La espondiloartritis seronegativa también puede desarrollarse en el contexto de enfermedades urogenitales, incluidas las infecciones de transmisión sexual (p. ej., clamidia). La intoxicación alimentaria puede agravar la situación.

yersiniosis espondiloartritis seronegativa
yersiniosis espondiloartritis seronegativa

Además, existe cierta predisposición genética a una enfermedad como la espondiloartritis seronegativa. Estudios recientes en esta área han demostrado que los pacientes con esta enfermedad tienen un antígeno HLA-B27 específico. Por cierto, este antígeno es similar a los antígenos de superficie de Klebsiella, Shigella, Chlamydia y algunos otros microorganismos patógenos. Es por ello que la penetración y activación de estas bacterias en el cuerpo humano es un factor de riesgo. De hecho, en el contexto de tales enfermedades infecciosas, se produce la producción de inmunocomplejos, que provocan un proceso inflamatorio autoinmune en los tejidos de la columna vertebral y las articulaciones.

Espondilitis seronegativa: síntomas

Esta enfermedad se caracteriza por un síndrome articular clásico, que se acompaña de dolor al movimiento (en etapas posteriores y en reposo), rigidez,hinchazón, enrojecimiento. Como regla general, las articulaciones de la columna vertebral se ven afectadas principalmente, pero el proceso inflamatorio también es posible en otras articulaciones. La temperatura en la espondiloartritis seronegativa es posible, pero generalmente se mantiene en límites subfebriles.

sintomas de espondilitis seronegativa
sintomas de espondilitis seronegativa

Esta enfermedad se caracteriza por lesiones de otros sistemas de órganos. Por ejemplo, los pacientes desarrollan cataratas, iritis, uveítis, distrofia corneal, glaucoma y lesiones del nervio óptico. Aproximadamente el 17% de los casos desarrollan enfermedad inflamatoria intestinal. Por parte de la piel, son posibles queratodermia, eritema, lesiones ulcerativas de las membranas mucosas. Con mucha menos frecuencia (en aproximadamente el 4% de los casos), los pacientes desarrollan síndrome nefrótico, proteinuria, microhematuria.

Métodos de diagnóstico modernos

El diagnóstico de "espondilitis seronegativa" solo puede ser realizado por un médico. Pero vale la pena decir que el diagnóstico en tales casos es bastante difícil, porque las enfermedades de este grupo a menudo tienen similitudes con otras enfermedades reumáticas. Por lo tanto, además de consultar a un reumatólogo, el paciente debe ser examinado por un gastroenterólogo, un oftalmólogo, un cardiólogo y, en ocasiones, también por un urólogo y un dermatólogo.

Tratamiento de los síntomas de la espondilitis seronegativa
Tratamiento de los síntomas de la espondilitis seronegativa

En primer lugar, se necesita un análisis de sangre de laboratorio. Como regla general, durante este estudio, se detecta un aumento en el nivel de proteína C reactiva, pero no hay factores reumáticos característicos.

A continuación, se realiza el examen del aparato óseo, que incluyeartroscopia, radiografía, punción articular. Es necesario evaluar el trabajo del corazón; para este propósito, a los pacientes se les prescribe un ECG, aortografía, resonancia magnética. Dado que el daño intestinal y renal a menudo se observa en el contexto de la enfermedad, el médico puede prescribir un coprograma, una colonoscopia, una urografía, una ecografía y una tomografía computarizada de los riñones.

Espondiloartritis seronegativa: consecuencias

¿Qué tan peligrosa puede ser esta enfermedad? ¿Cuáles son las consecuencias de la espondilitis seronegativa? La discapacidad no es infrecuente entre pacientes con un diagnóstico similar. En particular, la enfermedad implica cambios degenerativos en la columna vertebral y las articulaciones; este proceso se puede ralentizar, pero en la mayoría de los casos no se puede detener por completo.

consecuencias seronegativas de la espondiloartritis
consecuencias seronegativas de la espondiloartritis

Otras complicaciones incluyen disminución de la visión y ceguera, así como lesiones cutáneas graves con infección posterior, interrupción del corazón hasta el desarrollo de enfermedad cardíaca aórtica. La enfermedad afecta los riñones, por lo que los pacientes pueden desarrollar insuficiencia renal (muy rara vez con la terapia adecuada).

¿Qué tratamientos ofrece la medicina moderna?

¿Qué remedios se utilizan en presencia de una enfermedad como la espondiloartritis seronegativa? El tratamiento en la mayoría de los casos es conservador. Desafortunadamente, no existen métodos que puedan eliminar la enfermedad de forma permanente, pero con la ayuda de los medicamentos adecuados, se puede ralentizar su desarrollo.

tratamiento espondilitis seronegativa
tratamiento espondilitis seronegativa

En primer lugar, los médicos recetarántomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que detienen el proceso inflamatorio, alivian el dolor y mejoran significativamente el bienestar. Los más efectivos incluyen medicamentos como Voltaren, Indometacina, Ibuprofeno, Diclofenaco. Desafortunadamente, el uso a largo plazo de tales medicamentos aumenta la probabilidad de desarrollar erosiones y úlceras en el tracto digestivo.

¿Qué otras actividades requiere la espondilitis seronegativa? El tratamiento puede incluir tomar medicamentos inmunológicos, en particular Remicade e Immunofan. Además, a los pacientes se les selecciona una dieta adecuada, un complejo de ejercicios terapéuticos, masajes. Y, por supuesto, las revisiones periódicas con un médico son imprescindibles.

¿Es posible tratar los remedios caseros?

Hoy en día, muchas personas están interesadas en preguntas sobre lo que constituye la espondiloartritis seronegativa. Los síntomas, el tratamiento, las causas y los signos de la enfermedad son puntos muy importantes que vale la pena estudiar. Pero también a menudo los pacientes están interesados en saber si esta dolencia se puede tratar con la ayuda de la medicina tradicional.

Los curanderos suelen recomendar hacer compresas de hojas de col con miel, zanahorias frescas ralladas y trementina. Estos métodos realmente ayudan a aliviar el dolor en las articulaciones y mejorar su movilidad. También puedes calentar las zonas afectadas con sal marina caliente, después de envolverla en un paño o toalla.

Todos estos remedios realmente ayudan a aliviar la condición. Pero en ningún caso debe intentar tratar una enfermedad como la espondiloartritis seronegativa por su cuenta. Discapacidad, ceguera, trastornos circulatorios: estas son las complicaciones que puede provocar una terapia inadecuada. Por lo tanto, antes de usar cualquier remedio popular, asegúrese de consultar a su médico.

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