Quiste óseo: causas, síntomas, métodos de tratamiento, consecuencias

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Quiste óseo: causas, síntomas, métodos de tratamiento, consecuencias
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Anonim

La enfermedad es una de las cosas más desagradables que nos pueden pasar en la vida o en la vida de nuestros seres queridos. Y tarde o temprano, todo el mundo se enfrenta a algún tipo de dolencia que afecta a determinados órganos o sistemas del cuerpo. Por eso es tan importante prestar atención a uno mismo y someterse a exámenes de vez en cuando para asegurarse de que está sano o para diagnosticar enfermedades a tiempo.

Esqueleto humano

Todo nuestro cuerpo sostiene el esqueleto, que está formado por 207 huesos. Las personas que padecen enfermedades óseas conocen de primera mano lo dolorosas que pueden ser las consecuencias de estas dolencias, y no siempre aparecen en las primeras etapas. Cualquiera que sea la enfermedad, debe ser tratada para que no progrese y no dé complicaciones. El quiste óseo se refiere a enfermedades tumorales, el líquido se localiza en la cavidad ósea. En este lugar, la circulación sanguínea se altera y las sustancias patógenas destruyen la estructura del tejido.

Variedades de la enfermedad. Quiste aneurismático

Los quistes se dividen en dos tipos, y cada uno de ellos tiene sus propias características. hay un solitarioy quiste óseo aneurismático. Estos últimos son más comunes en las adolescentes de 10 a 15 años. En la mayoría de los casos, los huesos de la pelvis y la columna vertebral sufren lesiones, la patología puede ocurrir después de una lesión. El área afectada está hinchada y duele, cuando se examina, el médico puede ver las venas safenas dilatadas, este lugar está caliente al tacto en comparación con otras partes del cuerpo.

Quiste óseo de la tibia
Quiste óseo de la tibia

Si la enfermedad afecta a las extremidades inferiores, entonces el soporte se rompe y la forma de andar del paciente también puede cambiar. Muy a menudo, se desarrolla contractura de la articulación, que es la más cercana a la formación. Cuando la enfermedad afecta los huesos de la vértebra, se producen trastornos neurológicos, esto se debe a que las raíces de la columna están comprimidas.

Formas y fases del curso de la enfermedad

Hay dos formas de quiste óseo aneurismático: excéntrico y central. También hay fases, cada una de las cuales tiene sus propias manifestaciones. En la fase de osteólisis, la enfermedad está en su punto máximo, durante este período, en las radiografías, se puede ver un foco que no tiene estructura. El foco tiene un componente intraóseo y extraóseo. El periostio está preservado. Además, se produce la delimitación, y la zona dentro del hueso se separa del hueso sano, y se forma un sitio entre ellos: la esclerosis. El área extraósea se vuelve más densa y de menor tamaño.

El desvanecimiento gradual viene en la fase de reducción, y en la fase de recuperación podemos decir que la persona está sana, pero las imágenes todavía pueden ver la cavidad residual - hiperostosis.

Lesión ósea similar a un tumor

Tratamiento de quiste óseo
Tratamiento de quiste óseo

El daño óseo puede ser diferente, pero es el quiste óseo aneurismático el que pertenece a las formaciones tumorales, aunque benignas. Su etiología no está clara y consta de numerosos espacios que se llenan de sangre. La mayoría de las veces se diagnostican en adolescentes y niños. Los pacientes menores de 20 años corren el riesgo de padecer esta enfermedad, es el 80% de los pacientes en esta categoría de edad.

El cuadro clínico no siempre es evidente, y la enfermedad se diagnostica solo cuando el paciente acude al hospital con una fractura. Durante los exámenes, todas las pruebas de laboratorio están dentro de los límites normales.

Sitios tumorales

El quiste óseo es una patología y consiste en espacios vasculares llenos de sangre. Estos espacios de diferentes tamaños pueden llenarse con un líquido similar al suero sanguíneo, están separados por tabiques de tejido conectivo. Se establece un diagnóstico preciso con la ayuda de una radiografía. En este caso, no tiene sentido realizar una biopsia, ya que este procedimiento no tiene valor diagnóstico y solo recibe sangre fresca en el aspirado.

En la gran mayoría de los casos, la ACC es una lesión primaria y no es el resultado de una enfermedad concomitante, pero en casos raros puede estar acompañada de algún proceso patológico. Los quistes pueden ocurrir en los huesos tubulares de las extremidades inferiores y superiores.

Los niños y adolescentes padecen con mayor frecuencia la enfermedad debido al hecho de que el foco se localiza precisamente en zonas de crecimiento no cerradashuesos tubulares largos, concretamente en las metáfisis.

Quiste óseo aneurismático
Quiste óseo aneurismático

Los huesos tubulares se ven afectados en el 60% de todos los casos, de los cuales el 40% son los huesos de las extremidades inferiores. El quiste óseo de la tibia y el peroné ocurre en aproximadamente el 24%. El fémur se ve afectado en el 13% de los casos.

Los miembros superiores se ven afectados con un poco menos de frecuencia, en términos porcentuales representan el 20%, la columna y el sacro, hasta el 30% con una transición frecuente al cuerpo de la columna y sus elementos posteriores.

También se encuentran quistes similares en los huesos del cráneo. Dondequiera que aparezca la formación, puede y debe tratarse, y cuanto antes se pueda diagnosticar, mejor.

Realización de manipulaciones de diagnóstico

Los métodos de diagnóstico más efectivos para esta enfermedad son la tomografía computarizada y la radiografía. El quiste óseo es una lesión bien delimitada con márgenes escleróticos. En la TC, todos los cambios son claramente visibles, la violación de la capa cortical y cuánto se ha extendido la lesión a los tejidos blandos. Los niveles de fluidos se pueden detectar en la TC, pero la RM es un poco más difícil de detectar, pero también se llevan a cabo tales diagnósticos.

En los quistes óseos aneurismáticos, el líquido es un rasgo característico, pero no debe guiarse solo por esto, ya que la presencia de líquido en el tejido óseo puede ser una señal en otras lesiones tanto benignas como malignas. El líquido se acumula en el hueso en el osteosarcoma, el tumor de células gigantes, el condroblastoma y el quiste óseo simple.

Causa del desarrollo de la enfermedad

Para prevenir cualquier enfermedad o su recurrencia, es importante conocer la causa de su aparición. En este caso, la patología se desarrolla debido al hecho de que no se suministra suficiente sangre al órgano debido a algunas circunstancias. Por esta razón, esta zona no recibe en su totalidad los minerales y vitaminas que son necesarios para su normal funcionamiento. El oxígeno no se suministra en el volumen requerido y se produce la destrucción del tejido. Se forma un quiste en este lugar.

Hay una serie de razones que contribuyen al desarrollo de la enfermedad, pero no son una garantía del 100 % de que se desarrollará.

Defectos óseos crónicos, distrofia ósea y trauma: todo esto puede hacer que el paciente tenga problemas de salud adicionales. Pero, además de esto, también son posibles anomalías del desarrollo intrauterino, que no van a ninguna parte con el nacimiento de un niño. Si la madre llevó un estilo de vida poco saludable durante el embarazo, entonces el niño puede recibir un quiste óseo "como regalo" de la madre.

Quiste óseo y mecanismo de su desarrollo

Cirugía de quiste óseo
Cirugía de quiste óseo

Todo comienza con el hecho de que la circulación sanguínea se altera en un área limitada del hueso. Se altera el suministro de oxígeno y la nutrición, y esta área comienza a descomponerse, se activan las enzimas lisosomales, que descomponen el colágeno, los glicosaminoglicanos y otras proteínas. Se forma una cavidad llena de líquido, en la que existe una alta presión osmótica e hidrostática. Debido a esta presión y a una gran cantidad de enzimas en el líquido, comienza la destrucción.hueso que está alrededor de un quiste óseo. El período de la enfermedad puede durar hasta dos años, con un resultado favorable durante este período, la presión del líquido debería disminuir y la actividad de las enzimas debería disminuir. La fase activa de la enfermedad se reemplaza por una pasiva y, con el tiempo, el quiste desaparece y las áreas afectadas se reemplazan por tejido óseo nuevo.

El período de recuperación ocurre en el segundo año del curso de la enfermedad, se toman radiografías al final del tratamiento para asegurarse de que la persona está sana.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

Después de que se diagnostica el quiste, se recomienda descargar la extremidad con el hueso afectado. Si se produce una fractura en este lugar, se aplica un yeso durante un período de 6 semanas.

El tratamiento de un quiste óseo se lleva a cabo por métodos conservadores. Con la ayuda de agujas para anestesia intraósea, se extraen los contenidos de la cavidad. Para reducir la presión en el interior del quiste se realizan numerosas perforaciones de las paredes. Además, los productos de escisión y las enzimas se eliminan de la cavidad, el lavado se realiza con agua destilada o solución salina. Para neutralizar la fibrinólisis, la cavidad se lava con una solución de ácido aminocaproico. Al final del procedimiento, se administra aprotinina. Para adultos mayores de 12 años y quistes grandes, se puede administrar hidrocortisona y triamcinolona.

La frecuencia del procedimiento en el tratamiento de un quiste activo es aproximadamente una vez al mes, si el quiste se cierra, entonces la frecuencia puede ser aproximadamente 1 vez en un mes y medio. Durante todo el período de tratamiento, se realizan de 6 a 10 punciones.

Todo el recorrido del tratamiento va acompañado de un control radiográfico. Cuando se observan los primeros signosdisminución de la educación, el paciente es enviado a terapia de ejercicios.

Si el tratamiento conservador no da el resultado deseado, o la formación está en un lugar incómodo y existe la amenaza de compresión de la médula espinal o el riesgo de que la destrucción ósea sea significativa, entonces esta es una indicación para extirpación del quiste óseo mediante intervención quirúrgica.

Se realiza resección marginal del área afectada con aloplastia del defecto. Es muy arriesgado realizar operaciones en la fase activa, se realizan solo en casos extremos. Existe la posibilidad de atrapar la zona de crecimiento y dañarla, y esto puede llevar al hecho de que la extremidad se retrasará en el crecimiento a largo plazo. Además, cuando el quiste y la zona de crecimiento entran en contacto con el hueso, son posibles las recaídas.

Por lo tanto, las direcciones principales en el tratamiento conservador son la inmovilización, las punciones y la introducción de medicamentos en la cavidad del quiste. Se prescriben fisioterapia y terapia de ejercicios. Cuando el tratamiento conservador no tiene efecto, se procede a la resección y posterior aloplastia.

¿Qué tan peligrosa es esta enfermedad?

fractura patológica
fractura patológica

Es muy importante pasar del inicio de la enfermedad a una recuperación completa, y en el futuro no tener ningún problema en esta área. Si a un niño se le diagnosticó un quiste óseo en el húmero, entonces quiero saber cómo afectará esto en su vida posterior. Con tales diagnósticos, se puede contar con un resultado favorable y un buen pronóstico. Después de la reducción de la cavidad, el paciente se recupera y no se ve limitado de ninguna manera en su capacidad de trabajo.

Las consecuencias pueden ser a largo plazotiempo y están relacionados con el hecho de que se formaron contracturas como resultado de la enfermedad, se encontró una destrucción masiva del tejido óseo, en la que se produjo la deformación de la extremidad. Pero si se siguieron las recomendaciones de los médicos y se llevó a cabo un tratamiento adecuado y oportuno, ese resultado es muy raro.

Quiste solitario

Vale la pena hablar un poco más sobre este tipo de quiste. Los niños lo padecen con más frecuencia, los adultos rara vez escuchan tal diagnóstico, por lo general, estos son efectos residuales después de una enfermedad no diagnosticada sufrida en la infancia. El quiste óseo del fémur y el hombro ocupan el primer lugar aquí. En las primeras etapas, no hay síntomas. El paciente puede informar dolor e hinchazón leves. Dependiendo de la localización de la lesión, puede aparecer cojera.

A veces, el diagnóstico se realiza solo en el momento del ingreso al hospital con una fractura. En este lugar, el tejido se vuelve más delgado e incluso con una lesión menor, se produce una fractura. Localmente, durante el examen, estos lugares no se expresan de ninguna manera, no hay edema ni hiperemia. No hay patrón venoso en la piel. Solo a la palpación se puede sentir un engrosamiento con densidad ósea. Si el quiste es grande, su pared puede hundirse cuando se presiona. Cuando no hay fractura, los movimientos y el apoyo se conservan por completo. Aquí, se observan las mismas etapas del curso de la enfermedad que en el caso de un quiste aneurismático. La fuerza en el sitio del hueso hueco se reduce, aquí pueden ocurrir fracturas patológicas.

En las últimas etapas hay una recuperación completa, puede haber una pequeña cavidad o un área limitadaosteosclerosis.

Síntomas asociados con esta condición

No necesariamente todos los síntomas descritos a continuación indican que el paciente tiene un quiste, pero si se ha formado uno, el paciente puede tener dichas manifestaciones.

En las primeras etapas, no hay ninguna señal. Mucho más tarde, aparecen hinchazón y sellos en las áreas afectadas. El dolor durante este período no llama mucho la atención y no causa molestias. Hay una formación del contorno de la articulación secundaria. El quiste óseo de la tibia, al alcanzar un gran tamaño, puede dar cojera y molestias al moverse. A menudo, el primer síntoma para diagnosticar la enfermedad es una fractura.

Si se ha formado un quiste en el fémur, el paciente puede sentir dolor en la articulación de la cadera, como resultado, puede dislocar la pierna, romper el cuello femoral y cojear de la pierna. Si el problema está en los huesos de la columna vertebral, un adolescente puede experimentar mareos, dolores de cabeza y tinnitus. Se altera el trabajo de la vejiga y los intestinos. Hay paresia de las extremidades superiores e inferiores. Masa en el talón sin síntomas.

Quiste óseo en el calcáneo
Quiste óseo en el calcáneo

Después de establecer el diagnóstico, se realiza un tratamiento conservador o una cirugía de quiste óseo. Es imposible dejar la enfermedad desatendida, porque surgen complicaciones adicionales.

Posibles complicaciones sin tratamiento

En los casos más raros, no es necesario tratar un quiste. La enfermedad desaparece por sí sola, y solo años después un adulto puede identificar accidentalmente cuándoexamen que tenía una cavidad en el hueso. Pero si se diagnostica la enfermedad, entonces no debe esperar que todo pase por sí solo. La actitud negligente hacia la salud puede conducir a la destrucción ósea, la degeneración en un tumor maligno y la deformidad de las extremidades.

Después de la recuperación completa, las recaídas son posibles, para evitar esto, debe comer bien, tener mucho cuidado y evitar lesiones, llevar un estilo de vida saludable y, por supuesto, someterse a exámenes preventivos de vez en cuando. En el 95% de los casos, la evolución de esta enfermedad es favorable, lo cual es una buena noticia.

Quiste dental

Quiste óseo del diente
Quiste óseo del diente

La educación puede aparecer no solo en los huesos tubulares. También se diagnostica un quiste en el tejido óseo del diente. Se produce inflamación y maduración del gránulo. Esta es la respuesta de defensa del cuerpo a una lesión o infección.

La formación parece una burbuja que puede alcanzar varios centímetros de diámetro. Está lleno de pus o líquido.

Aparece un quiste debido al desarrollo de una infección en el canal del diente. La causa puede ser una lesión o enfermedad crónica de la nasofaringe y la cavidad oral.

La periodontitis o periodontitis puede provocar la enfermedad. Si el niño tiene inmunidad reducida o caries, también se puede desarrollar un quiste. Hay muchos más requisitos previos para un quiste dental que para el desarrollo de otros tipos de quistes. Incluso la instalación de una corona o relleno de mala calidad puede provocar tal desarrollo de la enfermedad. La etapa difícil de la erupción de las muelas del juicio también causa esta enfermedad.

Síntomas del quistediente

Al igual que todos los demás tipos de quistes, en las primeras etapas es muy difícil de diagnosticar. Muchos pasan por alto la decoloración de los dientes y la incomodidad al masticar alimentos duros. El dolor puede ocurrir solo cuando el gránulo tiene un tamaño de aproximadamente 1 centímetro. Aquí los signos se vuelven muy brillantes y pronunciados, puede parecer que el problema surgió instantáneamente y de la nada.

En el área de inflamación, se siente dolor, la hinchazón pasa a la cara. Los ganglios linfáticos aumentan de tamaño y se vuelven dolorosos. Si el quiste se encuentra en los senos maxilares, aparece un dolor de cabeza y la temperatura aumenta.

Para salvar al niño de estos problemas, es necesario realizar una operación y extirpar el quiste junto con el diente. Es imperativo consultar a un médico, solo él puede determinar si se trata de un granuloma o un quiste. Hay una diferencia significativa entre ellos, porque el granuloma a menudo es suficiente para ser tratado terapéuticamente, y el quiste requiere el uso de medidas drásticas.

El quiste puede estar en la raíz del diente, y en la encía, que se encuentra en el seno maxilar o debajo de la corona del diente. A menudo, los padres llevan a su hijo al dentista para un chequeo porque se quejan de dolor de muelas, pero después de tomar la fotografía, la causa del dolor queda clara. El dentista no se ocupa de este tema, da una referencia al cirujano, que ya está realizando la operación para extirpar el tumor.

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