En la naturaleza, todo es razonable, y ella creó al hombre tal como es, no por casualidad. Entonces, un niño nace todavía no del todo fuerte y necesita una actitud cuidadosa y cuidado. Y es precisamente por eso que puede nacer ileso: la flexibilidad de su pequeño cuerpo, y en particular la forma de una cabeza diminuta, asegura el movimiento más cómodo a través del canal de parto.
En este proceso natural, el bebé recibe ayuda de formaciones especiales en la cabeza, las llamadas fontanelas. ¿Qué son y por qué fueron concebidos por la madre naturaleza?
Definición
La fontanela en un recién nacido es un área no osificada de la bóveda craneal que conecta sus huesos. A diferencia de un adulto, en el que la cabeza es una estructura única, en los bebés los huesos están separados entre sí y conectados por suturas móviles, y se forman fontanelas en sus uniones. En su área, el cerebro del bebé está cubierto únicamente por sus caparazones, una membrana de tejido conectivo y directamente por la piel.
Propiorecibieron su nombre por su similitud con una fuente de agua que brota de las entrañas de la tierra: del mismo modo, esta isla de vida en un niño representa una conexión con el mundo exterior, a través de la cual el bebé puede informar de posibles problemas e inquietudes.
Tipos de fontanela
Un bebé recién nacido normalmente tiene seis áreas no osificadas.
¿Cuál y dónde está la fontanela en un recién nacido?
- El frente, o grande, se encuentra en la unión de los huesos parietal y frontal del cráneo, mide unos 2 cm.
- La fontanela posterior, o pequeña, de un recién nacido se encuentra en la unión de los huesos parietal y occipital, y mide aproximadamente 1,5 cm.
- Lateral: un par de cuñas y un par de mastoides. Se ubican a ambos lados de la cabeza entre los huesos temporal, frontal, esfenoides y parietal.
¿Cuál es su importancia?
Gracias a las fontanelas en los recién nacidos, los huesos de la sección del cerebro son móviles, lo cual es muy importante durante el parto. Cuando el bebé está listo para nacer, en el proceso de apertura del cuello uterino, la cabeza del bebé cambia un poco de forma y tamaño debido al desplazamiento de los huesos del cráneo. Esto asegura un paso óptimo a través del canal de parto.
Y después del nacimiento, el área de la fontanela permite que el cerebro crezca y se desarrolle libremente.
Además de facilitar el proceso de parto, estas áreas no osificadas son necesarias como:
- amortiguador natural en caso de caída o impactocabeza, lo cual no es raro, ya que el bebé aún no ha desarrollado un sentido de autoconservación, y por ello la propia naturaleza se ha encargado de proteger las migajas;
- termostato: para liberar el exceso de calor (el mecanismo para controlar el calor en los bebés aún es imperfecto y lleva algún tiempo adaptarse al mundo fuera del útero materno);
- y también para diagnosticar posibles problemas cerebrales mediante ecografía, que se ha convertido en la norma en la práctica médica en los últimos tiempos.
Cómo debe ser la fontanela de un recién nacido
El área anterior no osificada se asemeja a una figura de rombo, y sus dimensiones, según indicadores promedio, varían de 25 a 30 mm. Durante el primer mes de vida, puede aumentar un poco debido a un cambio en la forma del cráneo después del parto y el posterior crecimiento del cerebro. Aproximadamente a partir de los cuatro meses de edad comienza el proceso de reducción de la forma de la fontanela en el recién nacido.
El área trasera sin curar se asemeja a un triángulo y es mucho más pequeña que la parte delantera, por lo general no más de 7 mm.
El tamaño de las fontanelas mastoideas y en forma de cuña es pequeño - 6-10 mm, también tienen una apariencia trigonal.
¿Qué determina la norma de las fontanelas en los recién nacidos?
En primer lugar, la regulación del metabolismo del calcio y el fósforo en el cuerpo del bebé juega un papel muy importante que, a su vez, está determinado por la nutrición de la mujer misma en la etapa del embarazo. Entonces, exceso de calcio y, como resultado, probable osificación temprana.huesos del cráneo conduce a una complicación del paso a través del canal de parto.
Además, el tamaño de esta área en los recién nacidos también depende del grado de madurez a término: en los bebés nacidos a término, la fontanela, por regla general, es más pequeña, a diferencia de los bebés inmaduros.
En el futuro, su valor está sujeto a factores tales como la edad y las características del proceso metabólico en el cuerpo del niño, así como la presencia de cualquier enfermedad (neurológica o metabólica).
Convexidad y vacío como anomalías del desarrollo
En sí mismos, estos fenómenos aún no son una patología, ya que pueden deberse a la estructura anatómica del cerebro oa otros factores. Aquí es importante comprender la naturaleza y la gravedad: un área pulsátil anormalmente hundida o sobresaliente debe alertar, especialmente si estos síntomas van acompañados de fiebre, convulsiones, etc.
¿Qué circunstancias pueden provocar tales desviaciones?
1. El tamaño de una fontanela grande en un recién nacido puede exceder los límites de la norma y sobresalir por encima de la superficie:
- para prematuridad;
- debido a la alteración de la formación ósea;
- ser el resultado de una acumulación excesiva de líquido en las regiones del cerebro.
Si el bebé presenta un crecimiento progresivo de la fontanela, acompañado de una divergencia de las suturas del cráneo, es motivo de consulta temprana con un neurólogo.
2. O la fontanela de un recién nacido puede hundirse, hundirse. esonormalmente observado:
- en bebés postérmino;
- debido a la f alta de líquido en el cuerpo.
Ten en cuenta que esta condición puede ser peligrosa para tu bebé y debes buscar ayuda especializada.
Pulsación de ventilador
Es un fenómeno absolutamente natural en cuanto a la anatomía: el corazón del bebé se contrae y transmite vibraciones del líquido cefalorraquídeo que atraviesa las membranas del cerebro, y dado que el revestimiento de esta zona no osificada es relativamente delgado, si lo tocas ligeramente, puedes sentir cómo pulsa la fontanela en un recién nacido. Esto es similar a la pulsación de la arteria carótida en un adulto.
Su carácter cambia cada mes de la vida del bebé:
- al principio es bastante explícito;
- se nota menos a los 4 meses;
- a los 6 meses, la pulsación sigue siendo distinguible y obligatoria, pero ya cada vez más tranquila, incluso.
Los padres deben recordar que cualquier cambio en el comportamiento, ya sea llanto y lágrimas de dolor o de alegría, afecta la naturaleza de la pulsación de la fontanela en la dirección del aumento del ritmo.
Síntomas peligrosos asociados con la pulsación
¿Qué puede considerarse una pulsación malsana de la fontanela en un recién nacido y un motivo de excitación?
Se pueden distinguir las siguientes características principales, pero no una lista absoluta:
- ritmo rápido, especialmente asociado con la protuberancia de la fontanela en un bebé, por regla general,indica aumento de la presión intracraneal;
- los cambios de ritmo frecuentes e intermitentes pueden ser un síntoma de enfermedad cardiovascular;
- la f alta de pulsación, especialmente asociada con la retracción de la fontanela, es una señal de deshidratación inicial o progresiva del cuerpo.
Tiempo de crecimiento
Una fontanela grande en un recién nacido, por regla general, se prolonga hasta un año, pero a veces puede haber algunas desviaciones de este indicador en la dirección de aumentar el período de crecimiento excesivo, hasta un año y medio. Esto no debería preocupar a los padres si otros parámetros de evaluación de la salud son normales.
Sin embargo, hay ciertos estándares que reflejan el momento adecuado para cerrar la "ventana" por meses de desarrollo del bebé. A continuación se muestra una tabla indicativa de tallas para trimestres con progresión de reducción de fontanelas.
| Período de desarrollo infantil | Tamaño de abanico |
| 3 a 6 meses | 21-18 mm |
| 6 a 9 meses | 16-14 mm |
| 9 a 12 meses | 12-9 mm |
Y una pequeña fontanela en un recién nacido, por regla general, ya está cerrada cuando el niño llega a este mundo. Pero hay casos en que su endurecimiento se lleva a cabo dentro de los dos o tres meses posteriores al nacimiento. Esta es también la norma, de nuevo con la adecuadaindicadores de otros parámetros de la salud del bebé.
¿Qué determina el tiempo de cierre de las fontanelas?
De hecho, este fenómeno es de naturaleza individual, como todas las demás características del desarrollo del niño, ya sean los primeros pasos del bebé, la erupción del primer y posteriores dientes o el desarrollo del habla..
Basado en observaciones de niños sanos, se revelaron los siguientes datos sobre el cierre de la fontanela anterior:
- 1% - en tres meses;
- 40% - por año;
- 59% - alrededor de dos años.
Sin embargo, hablando de los factores objetivos que afectan cuando la fontanela crece demasiado en un recién nacido, los expertos señalan la f alta de calcio con vitamina D, que puede ralentizar el proceso de endurecimiento del islote "respirador". Estos elementos forman la base de la sustancia sólida del hueso y son indispensables para el crecimiento intensivo del cuerpo del niño.
Al mismo tiempo, su contenido excesivo provoca el cierre rápido de la "ventana", por lo que el bebé, en determinadas circunstancias, puede experimentar una hemorragia intracerebral.
Como lo demuestra el lento ritmo de cierre de la fontanela
Si el área "respirable" en la parte superior de la cabeza tiende a alargar el período de endurecimiento, esto puede indicar el desarrollo de ciertas enfermedades, como:
- raquitismo, como el más común;
- disfunción tiroidea;
- hidrocefalia, o acumulación de exceso de líquido en partes del cerebro;
- patologías genéticas de diversos orígenes (síndrome del hombre de cristal, síndrome de Down, otros).
Posibles motivos de su cierre anticipado
A veces, el momento en que la fontanela de un recién nacido crece demasiado llega un poco antes de la fecha prevista, entre los 7 y los 10 meses, lo cual no es una patología en un niño con un desarrollo absolutamente normal.
Pero primero, vale la pena excluir posibles enfermedades:
- craneosinostosis - una enfermedad rara del sistema esquelético del niño, caracterizada por deformidad de la parte cerebral del cráneo;
- microcefalia: desarrollo deficiente del cerebro en relación con el resto del cuerpo.
Actitud cuidadosa
Esta diminuta zona no requiere cuidados especiales, y no tengas miedo de tocarla mientras le lavas la cabeza al bebé o lo peinas. Con un simple toque, la estructura de la fontanela no se puede dañar de ninguna manera: es una formación bastante densa, a pesar de que parece fácilmente vulnerable y frágil.
También es útil un ligero y suave masaje con un cepillo especial para bebés, ya que activa la circulación sanguínea y el crecimiento del cabello.
