En el artículo hablaremos en detalle sobre el diagnóstico de enfermedades de la tiroides. Consideraremos el tema en su conjunto, pero profundizaremos en el diagnóstico de diversas patologías. Aprenderemos sobre métodos modernos y tradicionales, hablaremos sobre sus ventajas y desventajas.
La glándula tiroides regula el funcionamiento de los sistemas nervioso y cardiovascular a través de la producción de hormonas. Por eso mucho depende de este pequeño defensor. Si se interrumpe el trabajo de la glándula, debe consultar a un médico lo antes posible para averiguar la causa y prescribir un tratamiento.
¿Cuándo es necesario un examen completo?
Para empezar, recordamos que los síntomas de la disfunción tiroidea son casi siempre los mismos, por lo que es bastante difícil confundirlos. En primer lugar, es malestar en el cuello, fatiga, tos, hinchazón de las extremidades. También en este contexto, hay un fuerte deterioro en el estado de las uñas, el cabello y la piel. Estos síntomas son muy a menudo característicos de otras enfermedades. Por eso vale la pena contactar inicialmente a un terapeuta para que, en base ade las principales quejas del paciente, emitió una derivación a un médico específico.
El principal especialista en el tratamiento de los trastornos de esta glándula es un endocrinólogo. Lo más probable es que prescriba pruebas de hormonas para identificar procesos inflamatorios, insuficiencia hormonal o la presencia de formaciones en la glándula. Sin embargo, antes de hacer un diagnóstico final, el paciente deberá someterse a muchos procedimientos adicionales.
A menudo, se puede ordenar un estudio debido al estrés regular, la mala nutrición o la intoxicación ambiental. Todo esto puede conducir fácilmente a un mal funcionamiento de la glándula. Una patología en la que sus funciones se ven debilitadas se denomina hipotiroidismo. Se manifiesta en forma de depresión, aumento de peso, fatiga, estreñimiento. Una patología en la que las funciones de la glándula son demasiado activas se denomina hipertiroidismo. Se manifiesta por una mayor irritabilidad, excitabilidad y pérdida rápida de peso con excelente apetito.
El cáncer de este órgano se manifiesta por dificultad para respirar, sensación de opresión en el cuello. Los ganglios linfáticos también se hinchan, la voz es ronca. Por supuesto, tales síntomas pueden ocurrir con otras enfermedades, pero después de un examen realizado por un endocrinólogo, es mejor someterse a un examen completo.
Secuencia
El diagnóstico de la glándula tiroides consiste en una serie de complejos de estudios de laboratorio e instrumentales. Inicialmente, se utiliza el método más simple, a saber, la palpación. Después de eso, se envía al paciente a un examen de ultrasonido. Si se sospecha un tumor, se debe realizar una punción.y gammagrafía. También es muy importante hacerse la prueba de hormonas producidas por la glándula tiroides. Su desequilibrio puede indicar la verdadera causa de la violación.
Palpación
El diagnóstico más simple de la enfermedad de la tiroides es un examen. Un médico experimentado puede determinar la movilidad y el tamaño de la glándula. También puede determinar la presencia y ubicación, e incluso la naturaleza del bocio. Recordemos que puede ser nodular o difusa.
Durante el diagnóstico, el médico agarra el cuello y presiona suavemente el área de la glándula. Para el paciente, este procedimiento es casi indoloro, pero le permite establecer un diagnóstico con una precisión del 60%. En este caso, la palpación de los ganglios linfáticos es obligatoria. Por lo tanto, si aumentan de tamaño en el contexto de una baja movilidad dental, esto puede indicar la presencia de tumores cancerosos.
Tenga en cuenta que hay 6 niveles de tamaño de la glándula. En el nivel 0 es de tamaño normal, pero en el nivel 5 puede ser bastante grande y dificultar mucho la respiración. En este caso, el médico debe comprobar si la glándula está comprimiendo la arteria carótida.
Ultrasonido
El diagnóstico por ultrasonido de la glándula tiroides le permite determinar los contornos del órgano, la homogeneidad de sus tejidos y su estructura. Gracias a la ecografía se puede conocer la presencia o ausencia de neoplasias. Tales datos son necesarios para que el médico haga un diagnóstico final. Gracias a este método de investigación, es posible determinar los trastornos focales o difusos que ocurren en el órgano. Disrupción difusa significa quehay un cambio en la estructura de toda la glándula. Tal patología puede detectarse incluso con palpación. El médico puede notar un aumento en el volumen del órgano.
Las patologías focales significan nódulos de inflamación en los que hay un crecimiento excesivo de tejidos. En este caso, las patologías pueden ser complejas o focales difusas, lo cual es bastante común. Los resultados de la ecografía sugieren la presencia de adenoma, bocio nodular, tiroiditis, quistes, cáncer. Sin embargo, este método no puede garantizar la precisión del diagnóstico. Se centra en la evaluación externa del estado de la glándula. Para descubrir la naturaleza del curso de ciertos procesos, es necesario examinar el nivel y la proporción de hormonas. A veces puede ser necesaria una biopsia de tejido.
Tenga en cuenta que en las primeras etapas del diagnóstico de patologías oncológicas, se realiza una electrografía. Este es también un diagnóstico por ultrasonido de la glándula tiroides, que le permite conocer la densidad de los tejidos. Por lo tanto, la neoplasia se puede identificar en la etapa inicial.
Métodos de rayos
Como sabemos, la glándula tiroides es un órgano lobulillar ubicado en la mitad del cuello. Consta de dos lóbulos a cada lado, que están conectados por un istmo. En muchas personas, está ausente o es una tira delgada de tejido fibroso. Tenga en cuenta que el tamaño y el volumen de la glándula pueden variar según el sexo y la edad.
El diagnóstico de radiación de la glándula tiroides es un complejo completo de acciones, que incluye radiografía y tomografía computarizada. La radiografía puede mostrarla presencia o ausencia de ciertas neoplasias, así como el depósito de sales de calcio. Al igual que en los métodos de diagnóstico anteriores, con la ayuda de un examen de rayos X, puede conocer la ubicación y el tamaño de la glándula. Las ventajas de este método es que la imagen es un documento de diagnóstico documental y es estática. La desventaja de este método es que durante dicho examen, el cuerpo recibe una cierta cantidad de radiación. Aunque es insignificante, a menudo no vale la pena realizar este tipo de investigación.
La tomografía computarizada es un método moderno de investigación. Sin embargo, este método se usa para estudiar células. Este método es efectivo si la glándula ejerce una fuerte presión sobre los órganos vecinos, y también cuando es necesario evaluar el método y la necesidad de una intervención quirúrgica. Al mismo tiempo, la tomografía computarizada puede mostrar la ubicación exacta de las neoplasias.
MRI es un método absolutamente seguro para el cuerpo. Este es un procedimiento costoso, pero no expone el órgano enfermo a una exposición adicional a la radiación. Como resultado, el especialista recibe una imagen posterior a la sección, que puede detectar el tamaño y la ubicación de incluso pequeñas formaciones, cambios en la forma y estructura de la glándula.
Diagnóstico citológico de la glándula tiroides
El material para el examen citológico se obtiene por punción de la glándula tiroides. Esta es una forma simple y bastante barata, que también es indolora. Este método preoperatorio permiteverificación morfológica de un determinado proceso. A menudo, el examen citológico se lleva a cabo en paralelo con el histológico. El objetivo del primero es reducir el número de operaciones obligatorias que se realizan en pacientes sin neoplasias. También se utiliza a menudo para prevenir lesiones malignas. Al mismo tiempo, ganó gran popularidad porque han aumentado los casos en que los pacientes son operados, incluso si no hay una necesidad particular. El hecho es que con tal intervención, aumenta el riesgo de varias complicaciones.
La indicación para el examen citológico es un tumor. Además, se prescribe un estudio por este método para formaciones nodulares. En principio, para cualquier patología menor, será correcto realizar un estudio de este tipo del órgano para trazar un plan de tratamiento específico. Por eso, cirujanos, citólogos y endocrinólogos deben trabajar juntos. La esencia de su trabajo debe ser un diagnóstico integral basado en diferentes niveles de investigación.
Veamos cómo se realiza la punción. El paciente debe adoptar una posición horizontal. No se le permite hablar ni tragar. El especialista utiliza agujas de calibre 23 para perforar el cuello. En este caso, se puede utilizar anestesia local. El valor de dicho análisis aumenta considerablemente si el material es evaluado inmediatamente por un citólogo. Para obtener el diagnóstico más preciso y excluir la posibilidad de formación maligna, se realizan al menos dos punciones.
Diagnóstico diferencial de la glándula tiroides
El diagnóstico diferencial implica diferentes métodos de diagnóstico de la glándula tiroides. Tal estudio es necesario si es difícil hacer un diagnóstico inequívoco. En este caso, el endocrinólogo debe realizar el máximo número de medidas para determinar la enfermedad. Puede involucrar a otros especialistas que lo ayudarán con esto. El diagnóstico diferencial implica el uso de diversas técnicas con el fin de lograr un diagnóstico precoz o evitar la cirugía. Tal seguimiento es bastante popular y moderno, pero al mismo tiempo es costoso.
Otros métodos
Ahora veamos otros métodos para diagnosticar la glándula tiroides con más detalle. A menudo se utiliza la gammagrafía. Este es un método en el que se inyectan radioisótopos en el cuerpo. Se acumulan en la glándula y luego aparecen en las imágenes después de usar cámaras gamma. Así, el especialista recibe un modelo tridimensional del órgano, en el que es claramente visible la acumulación de radioisótopos. Este método de diagnóstico es especialmente útil para los tumores cancerosos. Los isótopos nocivos se excretan muy rápidamente del cuerpo con la ayuda de las heces y la orina.
La biopsia de tejido es un método de diagnóstico celular bien conocido que se utiliza cuando se sospecha cáncer. Gracias a este método, es posible determinar la naturaleza de las neoplasias con absoluta precisión. El principio de este método es que se toma una muestra de tejido tiroideo del paciente. Usando un juego especial, el médico hace varios pinchazos en el área del cuello y pasa el material resultante al citólogo. De hecho, una biopsia y una punción son lo mismoprocedimiento.
Diagnóstico de laboratorio de la glándula tiroides
Tenga en cuenta que este órgano produce 2 hormonas principales T3 y T4, que son necesarias para el metabolismo adecuado del cuerpo. En este caso, la glándula pituitaria produce la hormona estimulante de la tiroides, que afecta el funcionamiento de la glándula. También es necesario realizar un análisis para ello, porque los problemas con la glándula tiroides pueden ser causados por un mal funcionamiento en el cerebro.
Hay tres tipos de análisis. El primero es el radioinmunoensayo, que es el método más común y preciso. El paciente extrae sangre venosa, que luego se mezcla con un reactivo radiactivo que puede unirse a la hormona. Después de algún tiempo, las sustancias libres y ligadas se separan y se determinan los resultados. El segundo tipo de análisis es luminiscente. En este caso, también se extrae sangre venosa del paciente y se expone a luz ultravioleta. Después de eso, el asistente de laboratorio calcula la cantidad de la hormona deseada usando un fluorómetro. Y el tercer tipo de análisis es enzimático. Es necesario determinar la concentración de hormonas tiroideas. En este caso, también se toma sangre venosa, que se mezcla con el reactivo.
Patologías ganglionares
Los nódulos pueden formarse en diferentes partes de la glándula. Son asintomáticos, por lo que la mayoría de las veces se descubren por accidente. Al mismo tiempo, las patologías ganglionares son muy comunes. Para su diagnóstico, se utilizan palpación, ultrasonido, pruebas de laboratorio. A veces se realiza una biopsia con aguja, que puede dar resultados muy precisos.
Hemos revisado todos los métodos para diagnosticar enfermedades de la tiroides. De esto podemos concluir que en este momento existen métodos modernos que le permiten conocer el estado de este órgano sin intervención quirúrgica. Al mismo tiempo, el diagnóstico por ultrasonido de la glándula tiroides sigue siendo el método de investigación más popular. En principio, este método no tiene nada de malo, ya que brinda información bastante precisa. Sin embargo, el tratamiento depende del diagnóstico de la glándula tiroides, por lo que se debe tener mucho cuidado con este tema y consultar a los mejores especialistas.
Recuerde que los médicos aconsejan cada año acudir al consultorio del endocrinólogo. Además, se recomienda someterse a un diagnóstico de enfermedades de la tiroides y realizar pruebas, incluso si no hay indicaciones especiales para ello. A partir de los 25 años, cada año es necesario someterse a un examen completo. Las pruebas y diagnósticos oportunos de la glándula tiroides ayudarán a evitar una gran cantidad de problemas.
Las personas en riesgo deben prestar especial atención a su salud. Estos son adultos y aquellos que han tenido casos de enfermedades de la tiroides en la familia. También debe tener cuidado con quienes viven en zonas de radiación y son susceptibles a la irradiación de la cabeza y el cuello. Recuerde que incluso un nódulo detectado puede resultar coloidal y, por lo tanto, no se necesita tratamiento. No debe eliminar dicha educación, ya que no es peligrosa para la salud. Pero al mismo tiempo, puede haber una educación seria, de la cual es posible recuperarse con éxito solo al principio.camino.
