¿Qué es un nevo melanoforme? No mucha gente sabe la respuesta a esta pregunta. Aunque algunas personas todavía están familiarizadas con un fenómeno tan desagradable.
Cómo se ve un nevus melanoforme, qué tipos de esta formación existen, cómo se diagnostican y tratan, lo diremos a continuación.
Información básica
Los nevos melanoformes son lunares adquiridos (durante la vida) o congénitos. En la práctica médica, tales formaciones a menudo se denominan tumores benignos. Aunque en algunos casos, estos lunares aún pueden convertirse en neoplasias malignas.
El nevo melanoformo congénito suele crecer lentamente (durante el desarrollo del cuerpo humano). Habiendo alcanzado cierto tamaño, estos lunares se congelan.
Características generales
Los nevos melanoformes son neoplasias benignas que se forman en el proceso de anomalías patológicas durante el desarrollo fetal. A pesar de que las manchas en cuestión suelen ser congénitas, solo se notan en el cuerpo humano durante el proceso de crecimiento.
En el cuerpo de los recién nacidos y bebés comoprácticamente no hay lunares. Solo el 4-10% de todos los bebés pueden tener manchas de la edad. Con la edad, tales neoplasias no solo pueden aparecer, sino también desaparecer por sí solas. Por ejemplo, si una persona menor de 25 años tiene alrededor de 40 lunares, a los 30 años puede que solo tenga entre 15 y 20.
También cabe señalar que en la vejez (a partir de los 80 años) prácticamente no quedan nevos en el cuerpo.
La cantidad de tales marcas de nacimiento puede aumentar significativamente entre los 18 y los 25 años. Sus tamaños también pueden cambiar.
Los especialistas dicen que la presencia de una gran cantidad de lunares en el cuerpo es un signo de alto riesgo de melanoma. En este sentido, tales neoplasias deben ser monitoreadas con especial cuidado.
Vistas
El nevo melanoformo es una formación que surge de células melanocíticas alteradas, o los llamados nevocitos. Actualmente, se distinguen los siguientes tipos de lunares:
- Límite no celular. Este es un punto simple, que no se eleva, sino que sobresale ligeramente por encima de la superficie de la piel. Tal nevus tiene un color marrón y contornos claros.
- Nevus melanoformo intradérmico. Este es el tipo más común de marca de nacimiento. La acumulación de células pigmentarias se localiza en el espesor de la capa media de la piel, es decir, en la dermis.
- Pigmento complejo. Tal nevo se eleva por encima de la piel. Puede tener un color diferente. Muy a menudo le crecen pelos gruesos.
- Intradérmico. Este es un lunar que sobresale por encimasuperficie de la piel y que tiene una superficie desigual y llena de baches. Suele aparecer entre los 12 y los 30 años.
- Azul. Tal mancha tiene un color característico debido a que está asociada con depósitos de melanina debajo de la piel. Los nevos azules son firmes al tacto y ligeramente elevados sobre la piel.
- Basales. Este es un tipo de lunar que tiene un color de piel normal.
- El nevus de Ota generalmente se localiza en la cara en forma de manchas "sucias".
- El nevus de Seton es un tipo especial de mancha dérmica cuando hay un parche de piel a su alrededor que carece de pigmento.
- Nevus Ita es muy similar a Nevus Ota, pero se encuentra debajo de la clavícula, en el área del omóplato, en el pecho o el cuello.
- El nevus papilomatoso es grande, se encuentra en la parte posterior del cuello o en la cabeza. Muy a menudo, le crecen pelos.
- El nevus de Becker ocurre en niños de 11 a 15 años. Puede alcanzar hasta 20 cm.
- El nevus lineal aparece desde el nacimiento y es un conjunto de pequeños nódulos que se localizan en el cuerpo en forma de cadena.
Nevus melanomorfo: CIE 10
La 10ª Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades se utiliza como el marco estadístico líder en el cuidado de la salud. Según el documento mencionado, la enfermedad en cuestión tiene el código - D22. La ubicación de esta enfermedad en esta clasificación es la siguiente:
- Labios nevus.
- Nevo melanomorfo del párpado, incluidas las comisuras de los párpados.
- Nevus del oído y conducto auditivo externo.
- Nevo, no especificado yotras partes de la cara.
- Cuello y cuero cabelludo.
- Nevus melanoformo del tronco.
- Miembro superior, incluida la zona de la cintura escapular.
- Nevus del miembro inferior, incluida la zona de la cadera.
- Nevo melanomorfo, no especificado.
Tareas del médico
El médico que diagnostica la enfermedad en cuestión se enfrenta a una serie de tareas importantes:
- Determinar correctamente el tipo de lunar y determinar las posibilidades de su tratamiento.
- Reconocer (a tiempo) el comienzo del proceso de formación de la degeneración maligna.
- Identificar indicaciones para otros métodos de diagnóstico (si es necesario).
Examen del paciente
El examen de un paciente con una marca de nacimiento comienza con una conversación y un examen. Durante la entrevista, el médico establece detalles tan importantes como el periodo de aparición del lunar (desde el nacimiento o con la edad), su comportamiento a lo largo del tiempo (por ejemplo, ha cambiado de color, ha aumentado de tamaño, etc.), diagnóstico previo y tratamiento.
Después de interrogar al paciente, sigue su examen. El médico evalúa el tamaño, la forma y la ubicación de la mancha, la presencia de pelo en ella y otras características. Luego hace un diagnóstico preciso y prescribe medidas terapéuticas.
Si es necesario, el médico realiza diagnósticos adicionales. Para esto, se toman hisopos del lunar. Las indicaciones para este método de investigación son: sangrado, grietas en la superficie de la marca de nacimiento.
Tomar un frotis de un nevus tiene un inconveniente importante. En el proceso pueden ocurrir microtraumatismos, que posteriormente pueden provocar un crecimiento maligno. En este sentido, dicho estudio se lleva a cabo solo en clínicas oncológicas especializadas.
Otros métodos de diagnóstico
El método de diagnóstico más seguro es el microscopio fluorescente. Al mismo tiempo, el lunar se examina bajo un microscopio, justo en el cuerpo humano.
La microscopía de fluorescencia es un procedimiento seguro, preciso e indoloro. Sin embargo, no todas las clínicas cuentan con dispositivos para su implementación.
Además, los diagnósticos por computadora se utilizan para estudiar una marca de nacimiento. Gracias a esta técnica se obtiene una imagen del nevus, que se compara rápidamente con la base de datos existente. Como resultado, el médico puede establecer muy rápidamente el diagnóstico correcto y luego prescribir el tratamiento.
Diagnóstico de laboratorio
Este método se utiliza para establecer el proceso de degeneración de una marca de nacimiento en melanoma. Si se vuelve maligno, entonces aparecen sustancias especiales llamadas marcadores tumorales en la sangre del paciente. La detección de los mismos permite realizar un diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado.
Elección del método de tratamiento
Hoy existen varias formas de tratar las manchas de la edad. Pueden extirparse quirúrgicamente o tratarse con otros métodos alternativos.
La elección de la terapia no puede ser determinada por los deseos de uno mismopaciente. Su testimonio lo determina el médico, teniendo en cuenta factores como:
- Peculiaridades de las manchas pigmentarias (riesgo de transición a melanoma, variedades, tamaños).
- Disponibilidad del equipo necesario.
Método quirúrgico
La extracción quirúrgica de un nevus (con bisturí) es la técnica más común, ya que no requiere el uso de equipos especiales.
Esta táctica se muestra en relación con los lunares que son grandes. Las desventajas de este método incluyen lo siguiente:
- de acuerdo con las reglas, el cirujano debe eliminar no solo la mancha de pigmento, sino también el tegumento que la rodea (alrededor de 3-5 cm alrededor);
- después de quitar un lunar, suelen quedar cicatrices y cicatrices;
- en niños pequeños, esta formación casi siempre se elimina bajo anestesia general.
También se debe tener en cuenta que, en algunos casos, los lunares no dérmicos muy grandes deben eliminarse poco a poco. Los médicos rara vez recurren a este método, ya que la parte restante de la mancha puede crecer activamente o degenerar en una neoplasia maligna.
Otros métodos de eliminación
Además de la escisión del nevus con un bisturí, en las clínicas modernas se utilizan los siguientes métodos:
- Criodestrucción (esto es la congelación de un lunar).
- Electrocoagulación (acción a alta temperatura).
- Terapia láser.
Es imposible no decir que para la escisión de marcas de nacimiento a menudomediante radiocirugía. Su esencia radica en el hecho de que un dispositivo especial, un surgitron, genera un haz de radiación (radiactivo), que se concentra en el área del foco patológico y lo elimina, sin dañar los tejidos circundantes.
