En 1851, un médico ruso de un hospital militar en Vladikavkaz llevó a cabo la primera inyección subcutánea de una forma farmacéutica. Para inyección, se usó una forma líquida de la solución. Como no había jeringas en la forma en que estamos acostumbrados a verlas hoy, utilizó un fragmento de un tubo barométrico con un pistón. En el extremo libre se fijó una punta de plata, en forma de aguja. Un año después, una jeringa desarrollada por un médico de la República Checa, Pravac, comenzó a usarse para inyección.
Definición, beneficios de elección
Bajo la definición de formas de dosificación para inyección, es habitual entender polvo y soluciones acuosas estériles, oleosas, emulsiones y suspensiones, tabletas que primero deben disolverse. Se introducen en el cuerpo con una jeringa, violando la integridad de la piel. Si el volumen de la solución es muy grande (más de 100 ml), el medicamento se administra por infusión, método de infusión.
Principales beneficios del uso de formas farmacéuticas líquidas parainyección:
- Acción instantánea (el efecto se produce tan pronto como la solución penetra en el cuerpo).
- Las formas de dosificación para inyección no afectan el tracto gastrointestinal, el hígado, no violan la acción farmacológica de otras drogas (hormonas, antibióticos, insulina).
- Puede administrar la droga a una persona inconsciente.
- La medicina es mayormente insípida e inodora.
Desventajas de la aplicación
Muchas personas recuerdan la incomodidad cuando tenían que poner inyecciones. Cualquier daño a la piel causa dolor. Esta es la principal razón para rechazar el tratamiento con inyecciones. No debe excluir el riesgo de que la infección ingrese al sistema circulatorio, la formación de hematomas, bultos. Es importante recurrir a este método de administración de la forma de dosificación en una institución médica especializada. Este es un requisito bien fundado, ya que una de las consecuencias indeseables es la entrada de burbujas de aire o partículas sólidas en el cuerpo, el riesgo de contraer el VIH y la hepatitis.
Con la introducción de algunas soluciones medicinales para inyección, puede haber una sensación de ardor, dolor agudo, en casos raros, fenómenos febriles. Dado que el medicamento se distribuye rápidamente por todo el sistema circulatorio, si el procedimiento se lleva a cabo con prisa, con una violación de la técnica de dilución del medicamento, se pueden producir mareos, disminución de la presión arterial e incluso desmayos. En una sala no equipada, en ausencia de personal calificado, la primeraasistencia médica.
Soluciones líquidas
Los medicamentos se pueden producir en ampollas o viales, fabricados en fábricas especializadas. Para determinar la farmacología de la forma de dosificación para inyección, se aplica información sobre el nombre, volumen, concentración, fecha de fabricación y fecha de vencimiento.
Con la ayuda de un diluyente médico (por ejemplo, agua destilada, aceites grasos, alcoholes), se puede preparar una solución para su uso posterior. Las formas de dosificación en polvo para inyección se diluyen con cloruro de sodio, glucosa, novocaína. Como resultado, el líquido no debe contener impurezas, el sedimento suele ser transparente.
Disolventes para la preparación de material de inyección
El uso de un líquido es necesario para disolver la forma de polvo de la droga. La solución se llama “Agua para inyección”, su precio es relativamente bajo, puedes comprarla en cualquier cadena de farmacias. Durante el uso, recogen agua de la ampolla y la vierten en el vial con el medicamento, lo diluyen para que no queden pequeños grumos.
Al escribir una receta para formas de dosificación inyectables, el médico generalmente indica qué diluyente deberá comprarse adicionalmente. Los aceites no acuosos incluyen aceites tales como ricino, oliva, semilla de algodón, coco o melocotón. Debe ser desodorizado, refinado. Debido al hecho de que el aceite tiene una estructura viscosa, las inyecciones con ellos son dolorosas, existe el riesgo de formación.granulomas Se puede utilizar éter etílico para reducir ligeramente la viscosidad.
Si el médico le recetó vitaminas del grupo B en ampollas para inyección, entonces se puede usar oleato de etilo como solvente. Tiene una mejor capacidad para diluir el medicamento, se absorbe más fácilmente que los aceitosos. Adecuado para formas de dosificación hormonales. Cuando se prescriben vitaminas A y D, antibióticos, barbitúricos, sulfonamidas, bases de alcaloides, se usa propilenglicol.
El etanol se elige como antiséptico y disolvente para preparaciones inyectables de glucósidos cardíacos (estrofantina K, convallatoxina). En este último caso, la glicerina también hará un buen trabajo en este papel. Con ella se hacen inyecciones de fetanol, mezaton, dibazol y otras.
Usos
Según la parte del cuerpo en la que se realice la inyección, se acostumbra distinguir entre los siguientes métodos de aplicación:
- Intramuscular.
- Subcutánea e intradérmica.
- Intravascular, intracavitaria e intraósea.
- Debajo del revestimiento del cerebro.
La mayor parte de lo anterior lo realiza únicamente personal médico calificado en un centro de atención médica. Intramuscular, por regla general, muchos pueden hacer en casa. La habilidad, la esterilidad y la confianza en las propias acciones son importantes aquí.
Intramuscular
La prescripción de medicamentos inmunomoduladores por parte de un médico generalmente se limita a las vitaminas B. Puede comprarlo en ampollas para inyección en cualquierfarmacia. El líquido claro tiene un tinte amarillento verdoso, con un olor característico a tiamina. El fármaco se inyecta por vía intramuscular en el músculo femoral, deltoides o glúteo, en un ángulo de 90 grados. Algunos grupos de vitaminas también se pueden administrar por vía intravenosa.
Para una aplicación, se inyectan de 1 a 20 ml de solución, en algunos casos, si hay indicaciones, 50-70 ml. La forma del fármaco puede ser cualquiera, suspensiones inyectables, soluciones oleosas, acuosas, emulsiones. Debe entenderse que el proceso de absorción puede ser lento, por lo que se recomienda permanecer en reposo durante algún tiempo después de los procedimientos.
Las soluciones, suspensiones y emulsiones de aceite proporcionan una ingesta gradual de la droga en el cuerpo, creando una especie de "depósito". Estos incluyen anticonceptivos hormonales, esteroides anabólicos. Esta forma prolonga la duración de la droga, en algunos casos durante varios meses. Después del procedimiento, es necesario asegurarse de que no se forme un absceso posterior a la inyección.
Además de los medicamentos anteriores, las vacunas contra la influenza, la hepatitis A, la rabia, la morfina, la penicilina, la prednisolona, la codeína y otras pueden administrarse por vía intramuscular. Todos ellos son recetados por el médico tratante y no pueden recomendarse para el autotratamiento.
Intradérmica y subcutánea
Todas las formas farmacéuticas inyectables deben envasarse en recipientes estériles. Las inyecciones intradérmicas se introducen en la capa superior de la epidermis, el volumen de líquido es de 0,2 a 0,5 ml, por ejemplo, la tuberculina. Élconocido por muchos cuando se realiza la prueba de Mantoux. En este caso, la aguja se usa con una punta biselada, como resultado de la inyección de la droga, se forma una burbuja debajo de la piel, un pequeño sello.
Durante las inyecciones subcutáneas, la aguja alcanza la grasa subcutánea. El volumen de un solo fármaco administrado es de 1-2 ml. Si se utilizan inyecciones por goteo, se pueden administrar hasta 500 ml de la solución a la vez. Subcutáneo, en el que se usa una emulsión en una forma de dosificación para inyección, ingresa rápidamente al torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo. Como regla general, el procedimiento se lleva a cabo en el área de la superficie interna del brazo, la parte inferior del abdomen, los muslos.
Los tipos de medicamentos más importantes: insulinas y heparinas. Si es necesario prolongar su acción, entonces se utilizan soluciones, emulsiones o suspensiones de aceite como diluyente. Para lo cual puede ser necesario instalar un dispositivo especial que contenga una microcápsula del fármaco en una rejilla dosificadora.
La composición del disolvente para la preparación de formas farmacéuticas para inyección depende de la velocidad de su absorción. El más lento se produce en el aceite, y el agua, por el contrario, penetran en el cuerpo más rápido. El principal requisito a la hora de realizar este tipo de trámites es la posesión de un número suficiente de competencias. Dado que existe una alta probabilidad de daño a los tejidos blandos, la formación de hematomas. Como regla general, al aplicar una compresa tibia y húmeda, los infiltrados se resuelven rápidamente.
Procedimientos intravasculares, intracavitarios e intraóseos
A intravascularincluyen intraarterial (puede ser la arteria braquial, carótida o femoral) e intravenoso (introducido en la subclavia o cubital). Como disolvente se utiliza fosfato o ascorbato de eritromicina. La solución debe prepararse asépticamente, completamente estéril. El efecto de la introducción de la forma de dosificación se logra en cuestión de segundos.
Si hablamos de inyecciones intravasculares, entonces se usa un sistema especial para la infusión de formas de dosificación líquidas. Consecuencias de un procedimiento incorrecto:
- hematoma, que se forma como resultado del daño a la vena;
- embolismo aéreo (obstrucción de un vaso sanguíneo con burbujas de aire);
- daño nervioso;
- a través de una punción venosa.
Es extremadamente importante confiar la administración de inyecciones intramusculares a personal médico calificado.
Una característica distintiva de los procedimientos intravasculares es el uso exclusivo de soluciones a base de agua. No deben conducir a la formación de coágulos de sangre, hemólisis de glóbulos rojos y tampoco tener un efecto perjudicial en las paredes de los vasos sanguíneos. Vale la pena comprar agua estéril para inyección, el precio es bajo, además, se vende en una farmacia cerca de la casa.
Si el área de aplicación del fármaco se encuentra en una determinada arteria, la administración intraarterial permitirá la acción local sobre ella. La realización de procedimientos intracavitarios e intraóseos debe realizarse en una institución médica especializada, por un especialista calificado.
Bajo el caparazón del cerebro
Esta vistautilizado para inyecciones intracraneales y espinales. El primer método se usa con la introducción de una solución de estreptomicina en caso de meningitis. La forma de dosificación de la solución solo puede ser una reacción neutra acuosa, el volumen del medicamento administrado a la vez es de uno a dos mililitros. El efecto de la aplicación se consigue de forma inmediata. El procedimiento solo puede ser realizado por un médico o una enfermera experimentada en un centro médico.
El segundo método a menudo se encuentra con la introducción de anestésicos o antibióticos. La solución solo puede ser a base de agua, tener un pH neutro de 5 a 8. La ubicación para el procedimiento es dentro del espacio epidural y subaracnoideo entre la 3ra y 4ta vértebra lumbar. El peligro de la inyección no calificada es el riesgo de daño al filum terminal de la médula espinal, como resultado, puede ocurrir la parálisis de las piernas. Realizado en un centro médico.
Reglas básicas de aplicación
Es importante cumplir con los requisitos para las formas de dosificación para inyecciones, controlar la fecha y fecha de caducidad de uso, la temperatura durante el almacenamiento. Para el procedimiento, es necesario preparar el equipo: una jeringa con aguja, toallitas con alcohol, una solución de dilución, una ampolla con el medicamento. Es importante observar las condiciones de almacenamiento de las formas farmacéuticas y las inyecciones para evitar el uso de un medicamento en mal estado.
La seguridad es realizar el procedimiento con las manos limpias, preferentemente tratadas con alcohol. Antes de prepararse para la inyección, es necesario elegir la jeringa adecuada. El es diferentevolumen, de dos y tres componentes, importados o de fabricación rusa.
La aguja se une a la jeringa, el líquido se retira de la punta de la ampolla, por ejemplo, golpeando ligeramente con un dedo. Si la ampolla es de vidrio, a lo largo de la línea de incisión debe rellenarse con un dispositivo especial (por regla general, viene con la preparación). Para proteger sus dedos, puede envolverlo con una servilleta de gasa y romperlo en el corte de sierra. A continuación, debe recoger la solución de la ampolla y exprimir el exceso de aire con un pistón de la jeringa.
Si la inyección se realiza por vía intravenosa, deberá tirar del brazo por encima del codo con un torniquete e inmediatamente después del final del procedimiento, se debilitará. El sitio de la inyección se trata con un antiséptico. Antes de inyectar el medicamento, compruebe si la aguja ha entrado en la vena o no. Para ello, tire del pistón hacia sí mismo hasta que aparezca sangre en el interior de la jeringa. Si su color es oscuro, entonces puede ingresar la droga. Sucede que la ubicación de las venas en el pliegue del codo no permite el procedimiento, y luego puede ser necesario administrar el medicamento en la parte posterior de la muñeca. Para evitar la formación de un hematoma, el brazo doblado por el codo debe mantenerse durante 5 minutos.
Las inyecciones intramusculares no requieren preparación especial por parte del paciente. Quien realiza el procedimiento debe saber en qué zona inyectar. Al dividir visualmente el área de los glúteos en cuatro partes, puede determinar el área óptima para la manipulación. Se considera que el mejor lugar es el cuadrado exterior superior. Por lo tanto, es posible evitar que el fármaco entre en el nervio ciático. Si te inyectaspor su cuenta, puede elegir el área de la superficie anterior del muslo, sin embargo, esto no es muy conveniente.
Durante una inyección intramuscular, la condición principal es la introducción gradual y el descenso suave del pistón. La longitud óptima de la aguja no debe superar los 5 cm, lo que reducirá el dolor durante el procedimiento y prescindirá de los sellos posteriores a la inyección. Si el medicamento se inyecta demasiado rápido, el paciente puede sentir un dolor intenso, es posible que se produzca un estancamiento del medicamento y no se pueden evitar más protuberancias en el lugar de la inyección.
Después de terminar las manipulaciones, se debe limpiar la superficie de trabajo. Viales usados, jeringas, hisopos de algodón: deséchelos.
