La meningitis es un proceso inflamatorio en el revestimiento del cerebro, provocado por una infección en el cuerpo. Debido al hecho de que esta enfermedad puede ocurrir en pacientes de absolutamente todas las categorías de edad, la meningitis también puede afectar a los recién nacidos.
Es sumamente importante que los padres de un niño comprendan el trasfondo de la enfermedad, para poder identificar sus síntomas para saber cómo comportarse correctamente cuando la enfermedad se manifiesta. Vale la pena aprender más sobre las causas y consecuencias de la meningitis en los recién nacidos. Las revisiones sobre el curso de la enfermedad son completamente diferentes. Pero, si se trata de manera oportuna, se puede reducir el riesgo de complicaciones y consecuencias.
Peligro de meningitis
La meningitis en bebés desde el momento del nacimiento hasta el año es muy peligrosa porque en el 30% de los casos la enfermedad termina en muerte. Las complicaciones de la patología también pueden provocar discapacidad: problemas de audición, visión, retraso mental. Después de una terapia a largo plazo en un niño.también existe una seria amenaza de un absceso en el cerebro. Una complicación puede desarrollarse en cualquier momento, por lo que durante 2 años el bebé debe estar bajo la supervisión constante de los médicos.
La amenaza de esta enfermedad también radica en el hecho de que los niños no siempre tienen signos pronunciados de patología, por ejemplo, fiebre alta. La razón de esto es la f alta de termorregulación formada en los bebés. Por lo tanto, ante cualquier síntoma similar a la meningitis, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y no dejarse llevar por la automedicación.
Factores de riesgo
En los bebés, la enfermedad nombrada se forma como una enfermedad independiente. La causa de la meningitis en los recién nacidos es la penetración de una infección en el cuerpo. Los patógenos más comunes en este caso son el estafilococo áureo, el estreptococo y las infecciones intestinales. Existe un alto riesgo de la enfermedad en niños con daño del SNC que ocurrió antes o en el momento del nacimiento. Y si el bebé tiene un sistema inmunológico debilitado o hay una patología intrauterina, entonces el riesgo de meningitis también aumenta significativamente. En riesgo y bebés prematuros.
Las estadísticas muestran que la meningitis es más común en niños que en niñas.
Síntomas
Los síntomas de la meningitis en los recién nacidos suelen ser inespecíficos. Al mismo tiempo, se nota la lentitud en los niños, que de vez en cuando da paso a la ansiedad, disminuye el apetito, se abre el pecho y eructan. Existen los siguientes síntomas de meningitis en bebés:
- piel pálida;
- acrocianosis (azul-tono morado de la punta de la nariz, lóbulos de las orejas);
- hinchazón;
- signos de aumento de la presión intracraneal (fontanela tensa o abultada, aumento del volumen de la cabeza, vómitos).
Además de lo anterior, los médicos también notan signos de meningitis en los recién nacidos como estremecimientos, globos oculares flotantes, hiperestesia y convulsiones.
Signos de etapas avanzadas
La rigidez de los músculos del cuello (dolor al intentar inclinar la cabeza hacia el pecho), por lo general, ocurre en las últimas etapas de la enfermedad. Al mismo tiempo, los neurólogos encuentran los siguientes signos en un bebé con meningitis:
- Reflejo de Babinski. Con la irritación de la planta del pie a lo largo del lado externo del pie desde el talón hasta el comienzo del dedo gordo del pie, se produce una flexión externa involuntaria del dedo gordo del pie y la flexión plantar de los dedos restantes (este reflejo es fisiológico hasta el inicio de dos años).
- Síntoma de Kernig. Si el niño se acuesta boca arriba, el médico no puede desdoblar la pierna doblada en las articulaciones de la rodilla y la cadera en ángulo recto (hasta los 4-6 meses de vida, este reflejo se denomina fisiológico).
- Reflejo de lasegue. Si la pierna del bebé está estirada en la articulación de la cadera, no puede doblarse más de 70 grados.
En los bebés, para el diagnóstico de meningitis, los médicos parten del cuadro clínico general en combinación con las manifestaciones del síndrome de Flatau: un aumento de las pupilas con una fuerte inclinación de la cabeza hacia adelante y Lessage: presionar las piernas del bebé. a la barriga enlimbo.
Tipos de enfermedad
Los tipos de meningitis más comunes en los recién nacidos son:
- Viral: aparece en el contexto de la gripe, el sarampión, la varicela y la paratitis, por lo que es difícil de reconocer.
- Fúngico: ocurre en bebés que nacen prematuramente y en niños con sistemas inmunitarios debilitados. El bebé corre el riesgo de infectarse directamente en la maternidad si se violan las normas de higiene.
- La especie bacteriana es la más comúnmente diagnosticada. Es causada por varias inflamaciones purulentas, si una infección se ha arraigado. Con la sangre llega a las capas del cerebro y forma focos purulentos.
La meningitis purulenta en los recién nacidos ocurre cuando se infectan con tipos de microorganismos como Haemophilus influenzae, meningococo y neumococo. En el 70% de los casos se presenta infección meningocócica. Ocurre por gotitas en el aire a través de la nariz o la boca. Como regla general, esta enfermedad se desarrolla rápidamente y después de 8 a 12 horas, el bebé puede morir.
Todas las variedades de la enfermedad requieren diferentes métodos de tratamiento, que el médico debe determinar estableciendo el diagnóstico correcto.
Estudio del líquido cefalorraquídeo
Cuando se sospecha que un recién nacido tiene alguna enfermedad, se realiza una punción lumbar. El diagnóstico se puede probar o descartar solo sobre la base de un estudio del líquido cefalorraquídeo. Entonces, con la meningitis purulenta aguda, el líquido cefalorraquídeo, opaco u opalescente, fluye a alta presión, en un chorro o gotas rápidas. Puededetectar una gran cantidad de neutrófilos. Además de una citosis neutrofílica significativa, la meningitis purulenta se caracteriza por un aumento en los niveles de proteína y una baja saturación de glucosa.
Para establecer el tipo de patógeno se realiza un estudio bacterioscópico y bacteriológico del sedimento del líquido cefalorraquídeo. El análisis de este líquido se repite cada 4-5 días hasta la corrección absoluta del recién nacido.
Forma rara
La meningitis tuberculosa es muy rara en los recién nacidos. El examen bacterioscópico del líquido cefalorraquídeo con este tipo de meningitis puede dar un resultado negativo. La meningitis tuberculosa se caracteriza por la precipitación durante 12 a 24 horas en la muestra recolectada de líquido cefalorraquídeo cuando está reposando. En el 80% de los casos se detecta Mycobacterium tuberculosis en el sedimento.
El estudio bacterioscópico del líquido cefalorraquídeo en caso de sospecha de meningitis meningocócica o estreptocócica se considera un método de diagnóstico rápido simple y correcto.
Etapas
En la meningitis meningocócica, la enfermedad pasa por una serie de etapas:
- primer aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo;
- luego se detecta una pequeña cantidad de neutrófilos en el LCR;
- posteriormente hay cambios característicos de la meningitis purulenta.
Por lo tanto, aproximadamente en cada tercer caso, el líquido cefalorraquídeo, estudiado en las primeras horas de la enfermedad, parece normal. En el caso de una terapia inadecuada, el líquido se vuelve purulento, aumenta la concentración de neutrófilos yniveles de proteína hasta 1-16 g/l. Su saturación en el líquido cefalorraquídeo refleja la gravedad de la enfermedad. Con la terapia adecuada, el volumen de neutrófilos disminuye y son reemplazados por linfocitos.
Tratamiento
Pediatras, neurólogos y otros médicos crean regímenes de tratamiento personalizados para la meningitis en bebés. La dirección del tratamiento depende del tipo de meningitis (viral o purulenta), del tipo de patógeno y de la gravedad de los síntomas. Los médicos seleccionan individualmente las dosis de medicamentos según el peso y la edad del recién nacido.
Viral
Para la meningitis viral, se realiza una terapia de deshidratación con medicamentos diuréticos para reducir la presión intracraneal. Se prescriben medicamentos anticonvulsivos y antialérgicos, que reducen la susceptibilidad del cuerpo a las toxinas y los alérgenos. Además, el niño necesita antipiréticos y analgésicos, así como medicamentos antivirales e inmunoglobulina. En la mayoría de los casos, los bebés mejoran en 1 o 2 semanas.
Bacteriana
La meningitis bacteriana en recién nacidos se trata con antibióticos, que son susceptibles a varios tipos de microorganismos. Dado que el examen del líquido cefalorraquídeo tomado durante la punción dura de 3 a 4 días, la terapia empírica con sustancias bactericidas se inicia inmediatamente después del análisis de sangre y líquido cefalorraquídeo. Los resultados del estudio express se pueden obtener en 2 horas. Al determinar el agente causante de la infección, se prescriben medicamentos a los que las enfermedades detectadas son más susceptibles.microorganismos Si la condición del bebé no mejora en absoluto 48 horas después del inicio de la terapia antimicrobiana, se realiza una punción secundaria para aclarar el diagnóstico.
La meningitis en los recién nacidos debida a Haemophilus influenzae se puede prevenir mediante la vacunación. La vacuna ACT-HIB utilizada en la Federación Rusa se administra a niños de 2 a 3 meses de edad. Y a partir del año y medio los bebés son vacunados contra la infección meningocócica con nuestra vacuna meningocócica A y A+C. La vacuna importada MENINGO A + C, emitida en la Federación Rusa, se inyecta a los recién nacidos si alguien en la familia se enferma con una infección similar.
La meningitis en los recién nacidos es la más peligrosa. Sus resultados para los bebés pueden resultar impredecibles, por lo tanto, ante las primeras dudas sobre el bienestar del niño, se debe consultar a un médico. Solo la ayuda de un profesional ayudará a salvar la vida y la salud del recién nacido.
Prevención
Las medidas preventivas ayudarán a prevenir el desarrollo de meningitis en los bebés:
- Si el bebé nació débil, debe vacunarse contra esta enfermedad. Aunque la vacuna no proporciona seguridad absoluta contra gérmenes e infecciones, la aumenta significativamente.
- Para evitar que un niño se enferme de meningitis viral, debe cumplir con las reglas de higiene, no use sus propios artículos para el cuidado del bebé.
- Si un familiar con una enfermedad viral se queda en la misma área de residencia con el bebé, se le debe limitar la comunicación con el bebé.
- Habitaciónnecesita ser ventilado regularmente.
- No se puede sobreenfriar al niño, así como sobrecalentarlo. Hay que vestirlo según el clima.
- Después de consultar a un médico, se permite administrar al bebé complejos vitamínicos y minerales.
- Al amamantar, la madre debe comer de manera adecuada y completa. A través de su cuerpo, el niño recibe una variedad de nutrientes que pueden ayudarlo a sobrellevar enfermedades.
- Si hay desviaciones en el comportamiento del bebé y su bienestar, debe comunicarse inmediatamente con el médico.
Hasta la fecha, no existe un remedio confiable para proteger a los niños recién nacidos de la meningitis. Los expertos dicen que solo los niños con una fuerte inmunidad pueden protegerse de la enfermedad. Por esta razón, las madres durante el embarazo deben cuidar su propia nutrición y organizar un estilo de vida adecuado.
Resumiendo
La meningitis en un recién nacido es especialmente peligrosa, su resultado para los bebés en la mayoría de los casos es negativo. Como ya se mencionó en los niños que han tenido la enfermedad, todavía existe el riesgo de un absceso cerebral, por esta razón, el bebé debe someterse a exámenes constantes por parte de un pediatra durante otros 2 años. Las consecuencias de la meningitis en los recién nacidos, incluso después de un tratamiento a largo plazo, pueden ser una discapacidad visual y auditiva grave. El niño puede retrasarse en el desarrollo, sufrir trastornos de la coagulación de la sangre, hidrocefalia, trastornos del SNC.
El pronóstico de la patología descrita depende de la causa y la gravedadenfermedad, así como la adecuación del tratamiento.
