¿Por qué una persona puede tener la esclerótica azul? Un color tan inusual del blanco de los ojos siempre debería ser alarmante. Después de todo, esto a menudo indica problemas de salud graves. Tal coloración de la esclerótica en los niños debe ser motivo de especial preocupación. Esto puede ser un síntoma de enfermedades congénitas graves. En tales casos, es necesario consultar a un médico lo antes posible, especialmente si esta manifestación se acompaña de otras desviaciones en el bienestar.
Causas de la decoloración de la esclerótica
¿Por qué algunas personas tienen los ojos azules? En la mayoría de los casos, un tono tan inusual se debe al hecho de que la capa de proteína de los ojos se vuelve más delgada y los vasos sanguíneos brillan a través de ella. De ahí proviene el color azulado de las proteínas.
Hay otras condiciones patológicas que son sintomáticas de la esclerótica azul. La razón de la translucidez de los vasos sanguíneos a través de la proteína puede ser la f alta de colágeno y fibras de tejido conectivo en los tejidos oculares.
Color azuladoLas proteínas también se pueden observar con un exceso de mucopolisacáridos en el cuerpo. Tal trastorno metabólico puede causar inmadurez del tejido conectivo y transiluminación de los vasos sanguíneos.
Sin embargo, un cambio en el color del blanco del ojo no siempre indica patología. La esclerótica azulada se puede observar en personas mayores. La razón de esto son los cambios relacionados con la edad.
A veces hay esclerótica azul en un niño de los primeros meses de vida. El bebé nace con tal característica de los ojos. Esto no siempre indica una enfermedad, en algunos casos, dicho síntoma está asociado con la f alta de pigmento en las proteínas. Si el bebé está sano, alrededor del sexto mes de vida, el color de la esclerótica se normaliza. Si el color azulado de la proteína persiste, lo más probable es que indique enfermedades genéticas. Al mismo tiempo, el bebé también presenta otros síntomas patológicos, que dependen del tipo de enfermedad.
Posibles enfermedades
¿En qué patologías el paciente tiene esclerótica azul? Estas enfermedades se pueden dividir en tres grupos.
El primer grupo incluye enfermedades que ocurren con lesiones del tejido conectivo. Por lo general, son congénitos y son hereditarios. Estas enfermedades incluyen:
- Síndrome de Lobstein-Van der Hewe;
- Síndrome de Marfan;
- pseudoxantoma elástico;
- Síndrome de Koulen de Vries;
- Síndrome de Ehlers-Danlos.
Estas son patologías bastante raras. Con ellos, a menudo se observa una esclerótica azul en un bebé desde el nacimiento.
El segundo grupo incluye enfermedades de la sangre y los huesos:
- anemia por deficiencia de hierro;
- Anemia de Diamond-Blackfan;
- deficiencia de fosfatasa ácida;
- Enfermedad de Paget.
Con estas patologías, el color azul de la esclerótica es causado por cambios degenerativos en la córnea del ojo y deterioro del tejido conectivo.
El tercer grupo incluye enfermedades oftálmicas:
- miopía;
- glaucoma;
- escleromalacia.
Estas patologías no son sistémicas y no afectan al tejido conectivo.
Síndrome de Lobstein-Van der Hewe
Esta enfermedad debe considerarse por separado. Es la causa más común de decoloración congénita del blanco de los ojos. Los médicos llaman a esta patología síndrome de la esclerótica azul. Esta es la manifestación más notable, pero lejos de ser la única, de esta enfermedad.
Esta enfermedad es congénita. Según las estadísticas médicas, un niño de cada 50.000 recién nacidos sufre este síndrome. El bebé nace con un color azulado del blanco de los ojos, que no desaparece con el tiempo. A continuación se puede ver una foto de la esclerótica azul del paciente.
Además, los pacientes presentan las siguientes anomalías:
- propenso a fracturas frecuentes;
- deformidades óseas esqueléticas;
- mala audición;
- defectos cardíacos;
- defectos en la estructura del cielo (paladar hendido).
El síndrome de Lobstein-Van der Hewe se divide en 3 tipos (dependiendo del curso):
- En el primer caso, se producen fracturas óseas gravesen el período prenatal, así como durante el parto. En este caso, a menudo se observa la muerte fetal. Los bebés que nacen vivos suelen morir en la primera infancia.
- En el segundo caso, las fracturas ocurren en la infancia. Cualquier movimiento descuidado del bebé puede provocar una dislocación. El pronóstico de vida es más favorable que en el primer caso, pero las fracturas frecuentes provocan graves deformidades óseas.
- En el tercer caso, las fracturas ocurren a la edad de 2-3 años. En la pubertad, la fragilidad ósea se reduce significativamente. Este es el curso más favorable de la patología.
Es imposible curar por completo una patología de este tipo, ya que está asociada con daños en los genes. Solo se puede realizar terapia sintomática para aliviar el estado del paciente.
Enfermedades del tejido conectivo
Patologías del tejido conjuntivo, en las que se observan escleróticas azules, también son congénitas. Es necesario prestar atención a los síntomas que lo acompañan:
- Síndrome de Marfan. Dichos pacientes se caracterizan por su alta estatura, gran envergadura de brazos y delgadez. Los pacientes tienen visión reducida, una columna vertebral deformada y anomalías cardíacas. El color azul de la esclerótica no siempre se nota desde el nacimiento, a veces el blanco de los ojos cambia de color a medida que avanza la lesión del tejido fibroso.
- Síndrome de Coolen de Vries. Esta es una anomalía cromosómica rara. Los niños enfermos tienen trastornos en la estructura de la cara: forma irregular de la nariz, orejas protuberantes, fisura palpebral estrecha. El desarrollo psicomotor va a la zaga de la norma. Mitadpacientes que sufren ataques epilépticos.
- Pseudoxantoma elástico. Esta enfermedad hereditaria afecta la piel y los ojos. Las pápulas a menudo se forman en la epidermis. La piel del paciente se ve flácida y se hunde con facilidad. Debido a esto, los pacientes parecen mayores de su edad. Además de la esclerótica azul, se pueden observar otras anomalías oculares en los pacientes. Se encuentran rayas en la retina, a menudo se observan hemorragias en el blanco de los ojos.
- Síndrome de Ehlers-Danlos. Esta enfermedad congénita afecta las articulaciones, la piel y los vasos sanguíneos. Los pacientes tienen excesiva movilidad y flexibilidad de las articulaciones, lo que a menudo conduce a dislocaciones. Al mismo tiempo, el desarrollo motor del niño se retrasa debido a la debilidad del tono muscular. La piel de los pacientes se daña fácilmente y las heridas cicatrizan muy lentamente.
Patologías de la sangre y los huesos
Diferentes tipos de anemia provocan un tinte azulado en la esclerótica. La f alta de hemoglobina afecta negativamente la condición del tejido conectivo. Esta condición se acompaña de debilidad, mareos, aumento de la fatiga. El color de la piel del paciente se vuelve pálido con un tinte verdoso.
La anemia de Diamond-Blackfan es hereditaria. Además de los síntomas anteriores, se acompaña de anomalías congénitas: cráneo de tamaño pequeño, párpados caídos, estrabismo y retraso en el crecimiento del niño.
La anemia grave ocurre con la deficiencia congénita de fosfatasa ácida. Esta enfermedad en los recién nacidos se acompaña de vómitos intensos, disminución de la presión arterial y convulsiones. El pronóstico de la enfermedad es extremadamente desfavorable, los niños mueren antes de cumplir 1 año.
La razón del color azulado de la esclerótica puede ser la enfermedad de Paget. Esta es una enfermedad inflamatoria de los huesos, que se acompaña de dolor y deformidades del esqueleto. Esto aumenta el nivel de fosfatasa alcalina en la sangre, lo que provoca anemia.
Enfermedades oculares
El color azul de la esclerótica a veces acompaña a las enfermedades oculares. Si el paciente tiene un alto grado de miopía, la cubierta proteica del ojo se vuelve muy delgada. El mismo fenómeno se observa en el glaucoma congénito.
En casos raros, la decoloración del blanco de los ojos puede estar asociada con la escleromalacia. Esta enfermedad afecta principalmente a los ancianos. Aparecen nódulos inflamatorios en la esclerótica, que luego se necrosan. La causa de la enfermedad son los trastornos metabólicos y el beriberi.
Diagnóstico
Cuando cambia el color de la esclerótica, los pacientes suelen acudir a un oftalmólogo. Sin embargo, las enfermedades oculares rara vez causan un tinte azulado de proteínas. Muy a menudo, este es un signo de patologías del tejido conectivo o anemia. Por ello, el paciente suele requerir consulta con otros especialistas.
Durante el examen inicial, el oftalmólogo realiza los siguientes exámenes:
- control de la agudeza visual en una máquina especial;
- examen de fondo de ojo;
- medición de la presión intraocular.
El diagnóstico adicional depende de la causaeste síntoma. Si se sospecha una patología del tejido conectivo o anemia, se remite al paciente a un genetista, neurólogo o hematólogo. Luego, el especialista prescribe exámenes según el diagnóstico propuesto.
Tratamiento
El color azul de la esclerótica no es una enfermedad separada. Este es solo uno de los signos de varias dolencias. Por tanto, el tratamiento dependerá totalmente de la patología de base.
Las enfermedades congénitas del tejido conjuntivo no se pueden curar por completo. Por lo tanto, la terapia sintomática está indicada en tales casos.
Para la anemia por deficiencia de hierro, se prescriben suplementos de hierro. Con una disminución congénita de la hemoglobina, están indicadas las hormonas corticosteroides y la transfusión de glóbulos rojos.
Si el color azulado de la esclerótica está asociado con la miopía, entonces se recomienda el uso de anteojos o lentes, corrección de la visión con láser o cirugía de reemplazo de lentes. La cirugía también es necesaria para el glaucoma congénito y la escleromalacia.
