La angina membranosa ulcerosa (Simanovsky-Vincent) es un tipo especial de amigdalitis de tipo purulento, que es extremadamente rara en la práctica médica moderna. Esto se debe a la subestimación de la actividad contagiosa de la patología. Es decir, este tipo de angina prácticamente no es contagiosa. Además, el desarrollo de la patología requiere la coincidencia de varios factores desencadenantes.
Los más susceptibles a la enfermedad son los jóvenes al momento de disminuir la resistencia a los factores ambientales negativos. Esto es especialmente cierto en el caso del beriberi, la desnutrición y diversas enfermedades oncológicas.
Causas de la angina membranosa ulcerosa
Esta enfermedad aparece como resultado de la reproducción activa de espiroquetas y bacilos especiales en forma de huso. Estos patógenos de la angina ulcerosa-membranosa se clasifican como saprofitos que viven en la cavidad bucal humana. Las bacterias dañinas comienzan a mostrar actividad en el contexto de un debilitamiento de las propiedades protectoras.organismo resultante de diversas enfermedades, mala higiene personal, así como malos hábitos como la adicción al alcohol o las drogas.
La patología es de origen infeccioso y afecta principalmente a las mucosas de la boca y la laringe. La amigdalitis membranosa ulcerosa se clasifica como peligrosa para las enfermedades de salud. Las fotos a continuación reflejan todos los síntomas desagradables que experimenta una persona.
En la práctica médica, hay bastantes casos en los que se detectó patología en pacientes con periodontitis, caries y otras enfermedades dentales que contribuyen a la creación de condiciones favorables para la reproducción activa de microorganismos patógenos. Por lo tanto, podemos concluir que los problemas dentales bien pueden convertirse en un requisito previo para el desarrollo de amigdalitis ulcerosa en película.
Curso clínico de la enfermedad
El curso de la enfermedad tiene una serie de rasgos característicos, gracias a los cuales es posible reconocer la angina en una etapa temprana. Considere algunos de ellos:
- Comienzo latente de la enfermedad. El paciente puede quejarse de molestias al tragar y un ligero dolor en la garganta. En el futuro, el síndrome de dolor se vuelve más pronunciado.
- Asimetría. Como regla general, la patología se localiza en una amígdala. La afectación bilateral es mucho menos común.
- Cambios en la orofaringe. Las amígdalas están cubiertas con una película específica, que se quita fácilmente con un bastoncillo de algodón. Debajo se encuentranllagas, a veces sangrantes.
- El estado general del paciente es satisfactorio. No hay síntomas de intoxicación del cuerpo.
- En casos avanzados, la necrosis puede extenderse a los tejidos adyacentes. A veces, la lengua y las encías están involucradas.
- Mal aliento.
En la gran mayoría de los casos, la terapia oportuna conduce a una recuperación completa.
Síntomas
En la etapa inicial de desarrollo de la angina membranosa ulcerativa, aparecen los siguientes síntomas característicos:
- Sentirse incómodo al tragar.
- Dolor de garganta.
- Dolor leve, que recuerda a un resfriado.
La película sobre las amígdalas puede ser grisácea o amarilla pálida. El color de la placa se asemeja a los restos de una vela de estearina, y las manchas en sí también pueden cubrir el arco anterior de las amígdalas. La película está rodeada por un borde inflamado. Después de quitar la película, puede ver muchas llagas con bordes claros. Suelen ser de color amarillo.
Los síntomas y el tratamiento de la angina membranosa ulcerativa están interrelacionados.
Si la enfermedad continúa durante mucho tiempo, las úlceras penetran más profundamente y se vuelven como cráteres. Si no se lleva a cabo una terapia oportuna, la deformación de las amígdalas puede afectar los tejidos más profundos y penetrar en el interior. A veces, la enfermedad se propaga a las membranas mucosas de la lengua y las encías e incluso captura el periostio. A veces la enfermedad también llega a la lengua.
Ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos pueden agrandarse levemente en el contexto del dolor de garganta por úlcera péptica y causar una leve molestia. El mal aliento recuerda a la putrefacción. Una enfermedad concomitante de este tipo de angina en cada décimo caso es la difteria. Si no se trata, los ganglios linfáticos se agrandarán mucho, el olor de la boca se volverá más intenso y el dolor de garganta se volverá insoportable.
Temperatura corporal
En cuanto a la temperatura corporal, en el contexto de la amigdalitis de película ulcerosa, por lo general no aumenta o se mantiene dentro de los indicadores subfebriles. Sin embargo, con la progresión de la enfermedad, también es posible un aumento significativo de la temperatura. Muchos atribuyen los primeros síntomas de la enfermedad a un resfriado y, como resultado, la enfermedad se detecta en etapas posteriores.
Cómo tratar la angina membranosa ulcerosa, no todo el mundo lo sabe.
Características generales y posibles complicaciones
Las principales características de la angina ulcerosa son:
- Salivación pronunciada.
- Dolor al tragar o masticar alimentos.
- Mal aliento.
- Nódulos linfáticos adyacentes inflamados que causan dolor a la palpación.
- Aumento de la temperatura corporal.
- VSG aumentada.
- Leucocitosis moderada.
Algunos de los síntomas enumerados de la enfermedad pueden desaparecer duranteterapia, pero se eliminan por completo solo después de la recuperación.
Si no se lleva a cabo un tratamiento oportuno de la amigdalitis de película ulcerosa, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:
- Fiebre reumática aguda.
- Jade con riesgo de transformación en insuficiencia renal.
- Amigdalitis crónica.
- Poliartritis de origen infeccioso.
En casos avanzados, el tratamiento puede continuar durante varios meses hasta que el paciente se recupere por completo.
Diagnóstico
El método más informativo para diagnosticar la amigdalitis membranosa ulcerosa es un raspado de la garganta del paciente. Este método le permite confirmar o refutar la presencia de bastoncillos fusiformes y espiroquetas en la membrana mucosa. También es importante hacer un diagnóstico diferencial con las siguientes patologías:
- Difteria garganta. Se diferencia de la angina en la derrota de ambas amígdalas a la vez. Las lesiones ulcerosas encontradas durante el análisis bacteriológico descartan la difteria.
- Variedad necrótica del dolor de garganta.
- Úlceras de tipo sifilítico. Por manifestaciones externas, es bastante difícil distinguir entre dos patologías. Para la diferenciación se lleva a cabo la reacción de Wassermann.
- Neoplasia. Se realiza una biopsia y un examen cistológico para confirmar el diagnóstico.
- Angina de tipo secundario.
Para diagnosticar con precisión la "angina ulcerosa", es necesario realizar un examen completo y una serie deinvestigación utilizando varios métodos. Esto distinguirá la patología de otras enfermedades más graves, así como también excluirá el SARS, la influenza o la escarlatina.
Tratamiento de la angina membranosa ulcerosa
Después de realizar el examen y confirmar el diagnóstico, el especialista prescribe el tratamiento adecuado. Es importante que esto se haga sobre la base de indicadores obtenidos de los análisis y teniendo en cuenta las características individuales de cada paciente.
Una condición obligatoria para el tratamiento es tomar medicamentos antibacterianos. Esto es necesario para aumentar la inmunidad local y su resistencia a la microflora patógena. También es necesario realizar un tratamiento con preparaciones tópicas, por ejemplo, tratar la membrana mucosa con tintura de yodo, sulfato de cobre o una solución a base de nitrato de plata. Además, se utiliza una solución de novarsenol a base de glicerina, así como de azul de metileno, para tratar las zonas afectadas.
Los médicos pueden recomendar tratar la garganta con una solución de permanganato de potasio con peróxido de hidrógeno. El enjuague debe hacerse al menos tres veces al día. Si no hay una dinámica positiva durante varios días, se incluye polvo con novarsenol en el tratamiento. Esta sustancia también se puede inyectar. La dosificación la prescribe el médico según la edad y el estado del paciente.
Además, se prescribe el tratamiento de las amígdalas con una solución dulce. Esto crea un entorno desfavorable para los patógenos de la amigdalitis ulcerosa en película. También es importante seguir una dieta especial y consumir alimentos ricos en minerales yvitaminas.
Prevención
Para prevenir la recurrencia de la angina ulcerosa-membranosa, es necesario iniciar el tratamiento de manera oportuna y llevarlo a cabo hasta la recuperación completa. A veces, los expertos prescriben la ingesta de complejos vitamínicos, lo que le permite aumentar la resistencia del cuerpo a los efectos de un entorno negativo, así como enriquecerlo con todos los minerales necesarios.
La base para la prevención de la angina es la higiene bucal personal. Esto incluye no solo cepillarse los dientes, sino también visitas periódicas al dentista y el tratamiento oportuno de problemas dentales emergentes, como caries.
Además, es importante hacer un esfuerzo para fortalecer la inmunidad. Para hacer esto, debe templar el cuerpo, practicar deportes y comer una dieta equilibrada. También puede comenzar a tomar complejos vitamínicos. Sin embargo, este paso requiere la consulta con un médico.
