Los bebés todavía tienen una inmunidad inestable, por lo que a menudo se enferman, especialmente con enfermedades infecciosas e inflamatorias. Una de estas enfermedades es la neumonía hiliar. En un niño, puede desarrollarse tanto en la infancia como en la adolescencia. El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que es difícil de diagnosticar: en la primera etapa, es casi asintomática, lo que puede provocar complicaciones graves.
Información general
La neumonía básica es una patología que afecta la raíz del pulmón. Es por esta razón que la patología es difícil de diagnosticar.
Como regla general, cuando un niño desarrolla neumonía hiliar, no hay sibilancias, puede haber un ligero aumento en la temperatura corporal y la respiración tampoco cambia.
Sintomáticos
En el futuro, el cuadro clínico cambia un poco. El bebé pierde el apetito, puedes notar como su respiración se acelera, especialmente cuando corre o durante los juegos. Puede haber un aumento de la sudoración. En algunos niños, el pliegue nasolabial se vuelve azul,la llamada cianosis.
Ya es posible notar un aumento de temperatura de hasta 39 grados, los tejidos de la piel (en la región de las costillas) incluso pueden verse arrastrados al proceso patológico.
Diferentes niños reaccionan a la enfermedad de diferentes maneras: algunos muestran una mayor excitabilidad, otros muestran apatía.
Los síntomas pueden variar según el patógeno. Si la enfermedad es de origen viral, puede haber sibilancias en los pulmones y tos. Si la enfermedad es de origen atípico, entonces sus síntomas se parecen mucho al SARS: el bebé tiene secreción nasal, picazón en la garganta, la temperatura aumenta ligeramente.
La enfermedad también se caracteriza por un curso prolongado, en comparación con la neumonía común.
Síntomas durante una exacerbación
Los síntomas de la neumonía hiliar en los niños empeoran con el tiempo. La temperatura ya está subiendo a 40 grados y es casi imposible bajarla. Las sibilancias se vuelven más fuertes, aumenta la dificultad para respirar y se observa incluso durante el período de descanso. La cianosis ya se ha extendido a los labios y las uñas. Si hay tos, aparece esputo. Incluso puede haber alteración de la conciencia e insuficiencia cardíaca.
Razones
La causa más común de neumonía hiliar en un niño son los neumococos, otros microbios son menos comunes: estafilococos, Pseudomonas aeruginosa o Haemophilus influenzae, Klebsiella, microbios aerobios. Incluso con menos frecuencia, los micoplasmas, los hongos y la clamidia se convierten en la causa de la enfermedad. Otras posibles causas incluyen alergias y exposición a productos químicos.
Incentivos parala apariencia de la patología puede convertirse en:
- prematuridad;
- defectos cardíacos congénitos;
- patologías que surgieron durante el desarrollo fetal;
- raquitismo;
- retraso en el desarrollo;
- inmunidad comprometida;
- hipotermia.
El tabaquismo pasivo también afecta negativamente la salud del bebé, lo que puede provocar el desarrollo de neumonía.
Patología en lactantes
Cuando aparece una enfermedad en un niño en la infancia, el diagnóstico es aún más complicado, porque el bebé no es capaz de expresar el problema, de hablar de lo que le duele, sólo puede llorar. El principal síntoma a tener en cuenta es la pérdida de apetito.
Puede ocurrir cianosis, que se ve mejor cuando se alimenta. La piel alrededor de las costillas puede retraerse, pero para ver esto, debe colocar al bebé sobre una superficie dura con el estómago hacia abajo.
Formas de enfermedad
Tanto en adultos como en niños se distinguen 2 formas de esta enfermedad:
- Inflamatoria. En este caso, la enfermedad es transitoria, la etapa de exacerbación se establece rápidamente, luego la enfermedad pasa a la etapa de compactación y se resuelve gradualmente.
- Tumoral. La patología es larga y los síntomas prácticamente no se manifiestan. En este momento, la raíz se llena de baches.
Según la ubicación, se distinguen los siguientes tipos:
- Neumonía hiliar del lado izquierdo. En un niño, como en un adulto, esta forma ocurre.muy raramente Esto se debe a que en esta parte los bronquios tienen una forma alargada y estrecha.
- Neumonía hiliar del lado derecho. En un niño y en un adulto, esta es la ocurrencia más común y esto se debe exclusivamente a la estructura del sistema broncopulmonar. Por este lado, los bronquios son cortos y de forma ancha, por lo que es mucho más fácil que los virus y las infecciones se asienten allí.
Medidas de diagnóstico
El diagnóstico se basa en radiografías y pruebas de laboratorio. Sin embargo, en las radiografías, el foco de la enfermedad se fusiona con la raíz pulmonar, por lo que esta patología a menudo se confunde con neoplasias cancerosas en los pulmones o bronquios y, en ocasiones, con tuberculosis. Por lo tanto, no debería sorprender que las muestras de tuberculosis a menudo se tomen de un niño.
Una técnica de investigación importante es la auscultación, es decir, escuchar las sibilancias y la respiración. Al mismo tiempo, si los datos obtenidos de la escucha y las radiografías difieren, lo más probable es que se trate de neumonía hiliar en niños, cuyo tratamiento debe comenzar de inmediato.
Características de diagnóstico
La tomografía computarizada se puede utilizar como medida adicional para realizar un diagnóstico correcto.
Las pruebas de sangre no siempre son un método eficaz. Con neumonía, cáncer y tuberculosis, la ESR en la sangre aumenta, por lo que es imposible hacer un diagnóstico basado en estos datos. Si el tratamiento no da los resultados adecuados, entonces recurren a una biopsia.
Características del tratamiento en la infancia
Independientemente de la edad y los síntomas, la neumonía hiliar en los niños se trata en un hospital. El niño es dado de alta a su domicilio sólo cuando desaparece el peligro para la vida y la salud del bebé.
Las medidas terapéuticas se basan en el alivio de los factores que provocaron la aparición de la enfermedad.
Primera etapa del tratamiento
En la etapa inicial de la enfermedad, cuando se diagnostica la patología, se realiza un tratamiento antibacteriano. Según la edad y una serie de otros factores, se pueden utilizar:
- medicamentos antivirales;
- antifúngico;
- broncodilatadores.
A menudo se utilizan fármacos que pueden reforzar la inmunidad. Paralelamente, al niño se le recetan medicamentos que reducen la temperatura corporal y eliminan el estado febril. Con el diagnóstico correcto y los medicamentos bien elegidos, las mejoras pueden observarse ya al segundo o tercer día después del inicio de la terapia.
Segunda etapa del tratamiento
Después de la eliminación de los síntomas principales y la normalización de la temperatura corporal en el tratamiento de la neumonía hiliar del lado derecho en un niño (así como del lado izquierdo), comienza la segunda etapa de la terapia, que consiste en fisioterapia y ejercicios de respiración. También se pueden prescribir masajes y calentamiento. Con un músculo cardíaco debilitado, se recetan glucósidos al niño.
Durante el período de recuperación, es muy importante que los padres controlen el régimen de bebida del niño. En este momento, necesita una mayor cantidad de líquido tibio. En esteetapa de la dieta tendrá que eliminar los alimentos pesados.
Se pueden recomendar inhaladores de hierbas para una recuperación rápida; los bebés generalmente los toleran bien.
Período de rehabilitación
El médico determina cómo tratar la neumonía hiliar del lado derecho (y del lado izquierdo), pero en la etapa de recuperación, mucho depende de los padres. En primer lugar, el niño necesita aire fresco, es decir, tendrá que caminar con él con más frecuencia. No se olvide de los ejercicios de respiración y la terapia de ejercicios, para los cuales el médico prescribe medicamentos individualmente.
En la etapa de rehabilitación, la fitoterapia puede ser una buena ayuda para restaurar el cuerpo; se recomienda llevar al niño a un sanatorio. Después de una recuperación completa, es mejor endurecer al bebé, enseñarle a comer bien y tratarlo de enfermedades virales de manera oportuna.
Posibles complicaciones
No asuma que los profesionales de la salud están tratando de asustar a los padres. La neumonía es de hecho una enfermedad grave con una amplia lista de posibles complicaciones. La neumonía diagnosticada tardíamente o mal tratada puede causar miocarditis. Esta patología es de naturaleza inflamatoria y afecta al miocardio o al músculo cardíaco. A la fecha ya se ha comprobado el origen viral de esta enfermedad.
También se puede desarrollar endocarditis o pleuresía exudativa, y esta es la acumulación de líquido en la pleura, que muchas veces solo se puede eliminar mediante drenaje.
También es posible la aparición de corazóninsuficiencia pulmonar o incluso la formación de un absceso en la región de la raíz pulmonar. Un absceso se caracteriza por la formación de pus en los tejidos, en este caso en la región de la raíz, que está limitada por una bolsa de tejido conjuntivo. En los casos en que la enfermedad dura mucho tiempo, se vuelve crónica y puede haber varios focos.
Prevención
Cuando se descuidan las reglas básicas, se puede desarrollar neumonía hiliar en un niño y en un adulto. En primer lugar, estamos hablando de hipotermia y dieta. En ningún caso debe alimentar a su hijo con alimentos poco saludables.
Durante el período de exacerbación de enfermedades virales (temporada de otoño-primavera), se recomienda dar al niño complejos de vitaminas y minerales para apoyar la inmunidad. No debe permitir un curso prolongado de enfermedades virales y respiratorias, y no debe automedicarse; es mejor consultar a un médico de inmediato.
Es necesario eliminar todos los focos infecciosos tanto como sea posible y proteger al bebé de factores alergénicos. Se anima a los padres a dejar de fumar para que el niño no sea un fumador pasivo. También debe llevar al niño a exámenes preventivos en una institución médica. No rechace las vacunas recomendadas.
A pesar de que los síntomas de la neumonía hiliar en los niños suelen ser leves, los padres atentos notarán que algo anda mal con su hijo.
