Parecería que la laringotraqueítis es una enfermedad que no debería ocurrir en adultos. Se forma la inmunidad en las personas de edad madura. Una persona sana está protegida de la mayoría de los resfriados que padecen los niños. Sin embargo, existe laringotraqueítis en adultos. ¿Cuál es la causa de esta enfermedad, qué complicaciones pueden ocurrir y qué medidas se deben tomar para deshacerse de la enfermedad?
Breve descripción de la enfermedad
Por cierto, algunos expertos opinan que la laringotraqueítis en adultos se desarrolla con más frecuencia que en niños. Lo que pasa es que la mayoría de los padres controlan la salud de sus hijos mucho mejor que la suya propia. Si un niño tiene síntomas de un resfriado, las madres y los padres cariñosos lo llevan inmediatamente al médico y comienzan el tratamiento. Los adultos, por el contrario, tratan de no notar signos de enfermedad durante mucho tiempo, van a trabajar, continúan en contacto con los pacientes.y llevar un estilo de vida activo. Por esta razón, pueden ocurrir diversas complicaciones, dando como resultado enfermedades crónicas.
En adultos, la laringotraqueítis es un proceso inflamatorio que afecta la laringe y la tráquea. Se considera que la causa del desarrollo de esta patología respiratoria es una infección bacteriana o viral. Los síntomas de laringotraqueítis en adultos no difieren del cuadro clínico observado en niños. Las manifestaciones características de esta enfermedad respiratoria se consideran un cambio en la voz, ronquera, tos húmeda con abundante secreción de esputo, molestias en el espacio retroesternal.
Para confirmar el diagnóstico, el médico general examina al paciente, escucha sus pulmones por percusión y auscultación, lo dirige a someterse a una serie de procedimientos instrumentales y de laboratorio. En particular, la microlaringoscopia, la tomografía computarizada de laringe y tráquea, la radiografía de los pulmones, el examen bacteriológico del esputo y el análisis de PCR ayudan a poner fin a la definición de la enfermedad. Todas estas medidas juntas permiten establecer el tipo de patógeno y seleccionar un programa terapéutico efectivo.
¿Qué tan peligrosa es la laringotraqueítis si no se trata?
El proceso infeccioso-inflamatorio en esta enfermedad se propaga rápidamente al tracto respiratorio superior. La laringotraqueitis en adultos a menudo se desarrolla como una complicación de faringitis, rinitis, laringitis, amigdalitis, adenoides, sinusitis. Si no se inicia el tratamiento a tiempo, el proceso patológico puede pasar a las vías respiratorias inferiores y provocar el desarrollo de enfermedades como la bronquitis.o neumonía. Además, en el contexto de la laringotraqueítis en adultos, puede ocurrir un síndrome que conduce a un estrechamiento de la luz laríngea y, como resultado, trastornos respiratorios. En medicina, este fenómeno se denomina “falso crup”.
Patógenos
Antes de tratar la laringotraqueítis en adultos, es de fundamental importancia determinar qué desencadenó el desarrollo de la enfermedad. Dado que todos los tipos de esta patología tienen una etiología infecciosa, el rango de posibles causas se reduce a la identificación de patógenos bacterianos y virales. Entonces, los tipos de enfermedades virales son mucho más comunes que los microbianos. La enfermedad puede desarrollarse en el contexto de:
- adenovirus;
- infección respiratoria aguda;
- gripe;
- rubéola;
- escarlatina;
- molinos de viento.
Laringotraqueitis de origen bacteriano, por regla general, es provocada por estreptococos beta-hemolíticos, estafilococos, neumococos, micoplasmas, clamidia, bacilo tuberculoso. En raras ocasiones, la causa del proceso inflamatorio en la laringe y la tráquea es el agente causal de la sífilis, el treponema pálido. Tanto los agentes virales como los bacterianos se transmiten de una persona enferma a una persona sana a través de gotitas en el aire.
Quién está en riesgo
En primer lugar, los adultos con sistemas inmunitarios debilitados tienen más probabilidades de desarrollar laringotraqueítis. Los factores adversos que contribuyen al desarrollo de este trastorno respiratorio son:
- resfriados frecuentes;
- patologías crónicas del tracto gastrointestinal (gastritis,duodenitis, etc.);
- enfermedad hepática (hepatitis, cirrosis);
- disfunción renal (glomerulonefritis, pielonefritis);
- diabetes mellitus;
- enfermedad cardiovascular;
- enfermedad pulmonar obstructiva.
La probabilidad de desarrollar laringotraqueítis es mucho mayor en aquellos pacientes que fuman, así como en aquellos que respiran más por la boca que por la nariz (por ejemplo, debido a un tabique nasal desviado, rinitis alérgica, sinusitis crónica). El aire demasiado caliente y seco, el alto contenido de polvo, la presencia de sustancias irritantes en la atmósfera y el aumento de la voz pueden contribuir a la aparición de la enfermedad.
Formas de la enfermedad: cuáles son las diferencias
La clasificación principal de la laringotraqueítis en adultos es la división de la enfermedad en aguda y crónica. Así que continuemos. Si no se trata, la laringotraqueítis aguda en adultos puede volverse crónica. Durante el período de recaída, la mucosa laríngea del paciente está hiperémica, se nota una acumulación de exudado purulento en su luz, por lo que la pared posterior se vuelve visualmente más gruesa. En la etapa inicial de la enfermedad, el exudado es líquido, pero a medida que avanza la laringotraqueítis, el secreto se vuelve más espeso y se forma una película fibrinosa en la mucosa. Si la causa de la enfermedad fue una infección bacteriana, se forman costras de color verde amarillento en la parte posterior de la laringe.
La forma crónica tiene tres etapas de desarrollo:
- catarral, que se caracteriza por un ligero enrojecimiento y engrosamiento de la mucosa,agrandamiento de pequeños vasos sanguíneos;
- hipertrófica, en la que hay hiperplasia epitelial, acumulación de infiltrado en las fibras musculares de la laringe y la tráquea;
- atrófica, acompañada de queratinización de la mucosa, curso de procesos esclerosantes de los elementos del tejido conjuntivo en la capa submucosa, atrofia de músculos y glándulas.
En los casos complicados de laringotraqueítis atrófica, se produce un adelgazamiento de las cuerdas vocales debido a la desecación de la secreción mucosa. La forma hipertrófica de la enfermedad se manifiesta por un engrosamiento puntual de los ligamentos, que los médicos llaman "nódulos de canto": estos trastornos se diagnostican con mayor frecuencia en cantantes, profesores, profesores y actores. Con la laringotraqueítis hipertrófica, aumenta el riesgo de tumores benignos.
Signos de exacerbación
Dependiendo de los síntomas, el tratamiento de la laringotraqueítis en adultos se prescribe individualmente. Los siguientes síntomas se consideran comunes para esta enfermedad:
- aumento de la temperatura corporal;
- rinitis y congestión nasal;
- ronquera, voz ronca;
- dolor de garganta, picor;
- tos perruna.
Con la laringotraqueítis en adultos, la laringe se estrecha, lo que provoca una tos seca. Se llama ladrido porque es áspero, espasmódico, duro, que recuerda al ladrido de un perro. Después de un ataque de tos, hay un dolor característico en la región retroesternal. Otro ataque puede provocar una respiración profunda, inhalación de aire frío o polvoriento. Toscon laringotraqueítis, está húmedo, acompañado de la liberación de esputo viscoso. Unos días después, el secreto se vuelve purulento-mucoso, abundante, líquido. En el contexto de la laringotraqueítis aguda en adultos, los ganglios linfáticos del cuello aumentan.
Cuadro clínico en laringotraqueítis crónica
A diferencia de la forma aguda, cuyos síntomas desaparecen después de 10 a 14 días, la laringotraqueítis crónica en adultos se caracteriza por disfonía estable (sonido de voz alterado), tos y molestias en el pecho. Durante el día, los pacientes con esta enfermedad se sienten satisfechos, pero por la mañana y por la noche aumentan las manifestaciones de la enfermedad. En adultos, los síntomas de la laringotraqueítis se expresan por fatiga después de una carga vocal. En el contexto de condiciones climáticas desfavorables, la enfermedad puede progresar.
La laringotraqueítis crónica no tratada en adultos puede provocar cambios irreversibles en las cuerdas vocales de naturaleza hipertrófica. Para las personas cuyas actividades profesionales están relacionadas con el canto, la docencia, el doblaje, etc., el desarrollo de la enfermedad suele convertirse en un factor traumático, que es el impulso para el desarrollo de depresión, insomnio, neurastenia.
La tos en la forma crónica de la enfermedad es permanente. Al mismo tiempo, el esputo prácticamente no se separa. Durante los períodos de recaída, se producen ataques de tos, aumenta el volumen de secreción expectorante. La causa de la tos en la laringotraqueítis crónica son sensaciones irritantes en la laringe, sequedad, transpiración.
¿Cuáles podrían ser las complicaciones?
La propagación del proceso infeccioso-inflamatorio en el tracto respiratorio inferior conduce al desarrollo de neumonía o bronquitis. La inflamación de los pulmones puede ser prolongada, a menudo acompañada de bronquiolitis. Además, tales complicaciones ocurren con más frecuencia en niños que en adultos. El tratamiento de la laringotraqueítis le permite detener rápidamente los síntomas y prevenir signos de intoxicación general del cuerpo.
En la etapa aguda de la enfermedad, debido a la acumulación de esputo en la laringe, puede ocurrir un espasmo muscular reflejo. El falso crup se diagnostica con mayor frecuencia en bebés de tres meses a tres años, pero en algunos casos se desarrolla en adultos. Con una anomalía en el desarrollo de la tráquea, este síndrome puede representar un grave peligro, ya que se caracteriza por asfixia severa.
En el contexto de irritación constante de la mucosa, tos prolongada e inflamación crónica en la laringotraqueítis catarral, los adultos a veces desarrollan tumores benignos de las vías respiratorias superiores. En cuanto a la forma hipertrófica de la enfermedad, se clasifica como una condición precancerosa que puede conducir a la degeneración maligna de las células.
Examen del paciente
Antes de iniciar el tratamiento de la laringotraqueítis en adultos, el médico debe asegurarse de que el diagnóstico sea correcto. Para confirmar la laringotraqueítis, el médico escucha atentamente las quejas del paciente y estudia su historial médico. De acuerdo con los resultados del examen, percusión y auscultación de los pulmones, al paciente se le prescriben estudios de laboratorio e instrumentales.
La microlaringoscopia ayuda a determinar la forma de laringotraqueítis, un procedimiento durante el cual el médico puede realizar una biopsia. Para identificar el tipo de infección, al paciente se le prescribe cultivo bacteriológico de esputo, hisopos de garganta para PCR. Si el análisis revela un bacilo tuberculoso, se deriva al paciente a un médico especialista; si hay treponema pálido, clamidia, micoplasmosis, a un venereólogo.
Se recomienda a los pacientes que sufren de laringotraqueítis crónica lenta que consulten a un oncólogo, especialmente en presencia de cambios hipertróficos. Para aclarar la naturaleza de la enfermedad, se realiza una tomografía computarizada frontal de laringe y se toma biomaterial. Para excluir y diferenciar enfermedades broncopulmonares, se prescribe fluorografía. Si se sospecha laringotraqueítis, en primer lugar, se excluye la presencia de un cuerpo extraño en las vías respiratorias, neumonía, papilomatosis, oncología, asma bronquial y absceso faríngeo.
Medicamentos y tratamientos
Por regla general, a los pacientes se les prescribe un tratamiento ambulatorio de laringotraqueítis (en casa). En adultos, la terapia es bien tolerada, pero en casos severos, puede ser necesaria la hospitalización.
En laringotraqueítis aguda o recaída de la forma crónica de la enfermedad, se recomienda beber abundante agua tibia y reposo en cama. El tratamiento de la laringotraqueítis en adultos en el hogar requiere un nivel óptimo de humedad del aire.
El curso de terapia medicada es prescrito por un médico, según el tipo de enfermedad y las características individuales del paciente. PrincipalLos medicamentos que se recetan para la laringotraqueítis son:
- agentes antivirales ("Interferón", "Isoprinosina", "Umifenovir", "Remantadina"): se utilizan si se confirma un patógeno viral;
- antibióticos de amplio espectro (ceftrioxona, azitromicina, amoxicilina) para la laringotraqueítis bacteriana;
- medicamentos inmunoestimulantes ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- complejos multivitamínicos ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
No es de poca importancia la terapia sintomática de la enfermedad, que consiste en tomar medicamentos antitusivos, antialérgicos y antipiréticos. Con disfonía, las inhalaciones alcalinas y la electroforesis demuestran un buen efecto terapéutico. El programa de tratamiento de la laringotraqueítis crónica también incluye sesiones de inductotermia, terapia de inhalación y masajes.
En los casos de laringotraqueítis hipertrófica, se puede indicar cirugía al paciente. La decisión de operar se toma cuando falla el tratamiento conservador y existe amenaza de malignidad celular. La intervención quirúrgica implica la extirpación de quistes, la eliminación del prolapso de ligamentos y la escisión del tejido cicatricial. La mayoría de las operaciones se realizan mediante técnicas endoscópicas.
Tratamiento con remedios caseros
La laringotraqueítis del adulto se puede tratar con tratamientos alternativos. Entre las herramientas útiles que ayudan a sobrellevar los síntomas de esta enfermedad, los usuarios señalan lo siguiente:
- Ralle 50 g de raíz de jengibre en un rallador fino, agregue 5 cucharadas. yo miel. Mezcle bien la mezcla y consuma 1 cucharadita. antes de las comidas tres veces al día. Guarde el jengibre con miel en el refrigerador, pero deje que el producto alcance la temperatura ambiente antes de usarlo.
- Pasa una cebolla pequeña por una picadora de carne, inclínate sobre ella, cúbrete con una toalla e inhala su olor durante cinco minutos. Repita el procedimiento varias veces al día.
- Mezcle manzanilla y uña de caballo, en proporciones iguales, y vierta 1 cucharadita. mezclar con un vaso de agua hirviendo. Cuele y enfríe a una temperatura agradable, haga gárgaras con la infusión al menos cinco veces al día.
Estas y muchas otras recetas de remedios populares ayudan a reducir la gravedad de los síntomas de la laringotraqueítis y mejoran el bienestar del paciente. Los medicamentos naturales ayudan con la tos, ayudan a restaurar los ligamentos y eliminan las molestias en la garganta.
Testimonios de pacientes
A juzgar por las respuestas, la laringotraqueítis es una enfermedad muy común en los adultos. En la mayoría de los casos, sufren de aquellos que, en virtud de su profesión, experimentan una mayor tensión en los ligamentos. Además, la enfermedad se desarrolla en el contexto de un sistema inmunológico debilitado. Según las revisiones, los síntomas se agravan en la estación fría. La recaída generalmente comienza con un dolor de garganta apenas perceptible, ronquera, pero gradualmente conduce a sensaciones dolorosas al hablar, tragar, ataques de tos.
Manejar los síntomas de la enfermedad en una etapa temprana para muchostiene éxito con la ayuda de métodos populares. Como señalan los propios usuarios, en la laringotraqueítis crónica es de gran importancia la ingesta preventiva de inmunomoduladores y complejos vitamínico-minerales. Lo principal, según los médicos, es no comenzar la enfermedad y comenzar el tratamiento a los primeros síntomas.
