Los antibióticos de penicilina son activos contra algunos microorganismos gramnegativos y la mayoría de los grampositivos. El efecto antibacteriano de tales fármacos está asociado con su capacidad para interrumpir la síntesis de las paredes celulares bacterianas.
Los antibióticos de penicilina se usan para las infecciones bacterianas, incluidas las graves. Una de esas drogas efectivas es la carbenicilina. Las instrucciones para el uso de esta herramienta, sus indicaciones de uso, mecanismo de acción y otra información se presentan a continuación.
Forma de dosificación y composición del medicamento
Según las instrucciones de uso, la "Carbenicilina" sale a la venta en forma de polvo destinado a la preparación de una solución inyectable. Este último se utiliza para administración intramuscular e intravenosa.
La sal disódica de carbenicilina es una masa porosa (polvo) de color blanco o casi blanco. Es higroscópico, fácilmente soluble en agua y lentamente soluble en etanol. La sal disódica de carbenicilina es insoluble en cloroformo ytransmisión. Su peso molecular es 422,36.
El componente activo del agente en cuestión es una sustancia antibiótica semisintética del grupo de las penicilinas. Es resistente a los ácidos y sólo es destruido por las betalactamasas. El peso molecular de la carbenicilina es 378,40.
Mecanismo de acción de las drogas
¿Qué es el antibiótico "Carbenicilina"? Tal medicamento de amplio espectro tiene propiedades bactericidas y antibacterianas. Su componente activo es capaz de acetilar la enzima transpeptidasa unida a la membrana, así como bloquear la síntesis y la permeabilidad de los peptidoglicanos de la pared celular, lo que provoca la inestabilidad osmótica de las bacterias.
Según las instrucciones de uso, la "Carbenicilina" es muy activa contra los microorganismos gramnegativos (cepas indolpositivas), así como contra algunas bacterias anaerobias y grampositivas. Al mismo tiempo, el medicamento en cuestión no afecta en modo alguno a las cepas de estafilococos que destruyen la penicilinasa.
También debe tenerse en cuenta que el uso de este medicamento para infecciones causadas por bacterias grampositivas es inapropiado.
Características farmacocinéticas
En el proceso de uso de antibióticos con carbenicilina, debe tenerse en cuenta que después de la administración intramuscular de la solución del fármaco, la concentración máxima de la sustancia mencionada en la sangre del paciente se alcanza solo después de 60 minutos. Alrededor del 50-60% del fármaco se une a las proteínas. Élpenetra en todos los tejidos y fluidos, incluida la bilis, el fluido peritoneal, el derrame pleural, la mucosa intestinal, el fluido del oído medio, los pulmones, la vesícula biliar y los genitales.
La transformación biológica de la carbenicilina en el hígado es solo una pequeña parte (alrededor del 2%). La vida media de la sustancia antibiótica es de 1 a 1,5 horas. El fármaco se excreta principalmente por los riñones (sin cambios, aproximadamente 60-90%). Esto crea una concentración excesivamente alta de carbenicilina en la orina.
La droga en cuestión atraviesa la placenta y también pasa a la leche materna (en pequeñas concentraciones).
Indicaciones de prescripción
¿En qué casos se pueden prescribir a los pacientes medicamentos con un principio activo como la carbenicilina? Las indicaciones para el uso de tales agentes son infecciones bacterianas causadas por microorganismos sensibles a la sustancia especificada. Por lo general, el medicamento en cuestión se prescribe para infecciones de los órganos pélvicos, articulaciones y huesos, tracto urinario y biliar, peritonitis, sepsis, septicemia y neumonía. Además, la "Carbenicilina" trata eficazmente el absceso cerebral, las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los tejidos blandos y la piel, la meningitis. A menudo se usa para complicaciones purulentas después de intervenciones quirúrgicas, durante el parto, quemaduras infectadas y otitis media.
Contraindicaciones para la prescripción
¿Cuándo está prohibido usar la droga "Carbenicilina"? Contraindicaciones para el uso de tal medicamento.son:
- hipersensibilidad al principio activo, incluidos otros antibióticos betalactámicos;
- hipertensión arterial;
- insuficiencia cardíaca crónica;
- asma bronquial;
- enteritis;
- colitis ulcerosa;
- eccema;
- angioedema;
- insuficiencia renal crónica;
- varias hemorragias (incluyendo antecedentes).
Instrucciones de uso de "Carbenicilina"
La dosificación del antibiótico en cuestión es estrictamente individual. Debe ser determinado solo por un especialista, según la gravedad de la infección, la edad del paciente y la sensibilidad del patógeno. Por ejemplo, con un absceso cerebral cuando se administra por vía intravenosa, una dosis única de dicho medicamento es de 50 a 80 mg / kg (4 a 6 veces al día). La duración del procedimiento de tratamiento con una jeringa es de 3 a 4 minutos, con un sistema: de 30 a 40 minutos.
Si el medicamento se recetó para el tratamiento de infecciones del tracto urinario en mujeres, debe tenerse en cuenta que si el sistema renal está dañado, la dosis de carbenicilina se reduce y los intervalos entre inyecciones aumentan.
Acciones de personaje secundario
Como todos los antibióticos de la serie de las penicilinas, el medicamento "Carbenicilina" tiene sus propios efectos secundarios. Estos incluyen lo siguiente:
- dolor abdominal, trombocitopenia, angioedema, neutropenia, conjuntivitis, leucopenia, convulsiones epileptiformes, síndrome hemorrágico;
- náuseas, cambios en los niveles de potasioy sodio en sangre, nefritis intersticial, vómitos, shock anafiláctico, transaminasas hepáticas elevadas, disbacteriosis, eosinofilia, colitis pseudomembranosa;
- hipovitaminosis, urticaria, candidiasis vaginal, eritema, angioedema, rinitis.
Además, mientras toma el medicamento en cuestión, el paciente puede desarrollar una sobreinfección causada por microorganismos resistentes a la carbenicilina (a altas dosis). Con la inyección intramuscular, a menudo se producen reacciones locales, como dolor en el lugar de la inyección, y con la inyección intravenosa, se produce flebitis.
Interacciones medicamentosas
El fármaco "Carbenicilina" es capaz de potenciar los efectos de los anticoagulantes directos e indirectos, así como de los fibrinolíticos y antiplaquetarios. Además, esta herramienta aumenta la probabilidad de reacciones adversas cuando se combina con AINE.
"Carbenicillin" es absolutamente incompatible con bacteriostáticos (hay un efecto bactericida), antibióticos de tetraciclina, macrólidos y cloranfenicol. Además, este medicamento no debe mezclarse con aminoglucósidos.
¡Importante saberlo
Antes del uso parenteral del medicamento, se requiere una prueba intradérmica para la sensibilidad individual (use 0,1 ml del medicamento). Los resultados de la prueba se evalúan después de media hora.
Si se desarrollan reacciones alérgicas durante el tratamiento, se debe suspender el medicamento y se debe llevar a cabo una terapia desensibilizante.
El antibiótico "Carbenicilina" es capaz de aumentar el tiemposangrado.
Cuando se administra por vía intravenosa, es posible que se requieran niveles séricos de iones de sodio y potasio y períodos de sangrado.
Cuando administre un agente antibiótico por vía intramuscular, no lo inyecte en el mismo lugar en una cantidad superior a 2 g.
