La torsión hidatídica se puede diagnosticar en hombres de cualquier edad: en bebés que acaban de nacer, en niños mayores, así como en hombres adultos. Esta es una patología bastante grave, que a menudo se resuelve con la ayuda de la cirugía y luego requiere un período de recuperación especial.
Características de la enfermedad
La torsión de la hidatidosis en un niño es una condición de emergencia caracterizada por el desplazamiento del testículo con una violación del suministro normal de sangre. La enfermedad no es muy común, según las estadísticas, ocurre en una persona de cada quinientas. La patología se determina más rápido en la adolescencia que en los recién nacidos.
La esencia de la enfermedad radica en el hecho de que el tejido conjuntivo ubicado entre el testículo y el epidídimo está desviado hacia un lado. Esta torsión puede provocar la muerte del tejido o la formación de un coágulo de sangre, que posteriormente puede causar una hemorragia. Para prevenir esto, es muy importante hacer el diagnóstico correcto a tiempo e iniciar el tratamiento.
Causas de la patología
HaySon muchas las razones que provocan la torsión hidatídica testicular en los niños. El más común de estos es el trauma en el escroto. Pero hay otros casos que provocan esta enfermedad. Por ejemplo:
- procesos patológicos que ocurren durante la formación del epidídimo y testículo;
- espasmo agudo de los músculos abdominales;
- desarrollo inadecuado del testículo durante el período en que desciende al escroto.
Además, la torsión del órgano puede ocurrir debido a una maduración inadecuada del cordón espermático, si el canal inguinal tiene el ancho o la longitud incorrectos, así como con un aumento del tono muscular. La torsión hidatídica testicular en niños puede ser unilateral o bilateral. El diagnóstico suele revelar torsión unilateral. La patología bilateral es muy rara. Si la torsión se desarrolla dentro de la membrana testicular, entonces se llama intravaginal, si la patología se desarrolla junto con la membrana, entonces se trata de una torsión extravaginal.
En los recién nacidos, la enfermedad puede ser provocada por una patología intrauterina del desarrollo de los órganos genitales. En niños mayores, esto puede ocurrir debido a un trauma.
Signos de enfermedad
Los primeros síntomas de la patología se pueden ver a simple vista, ya que se desarrollan con bastante rapidez. Solo en el caso de que la causa de la torsión sea un trauma, en unas pocas horas, no se observan cambios especiales en el niño. La enfermedad se puede identificar por los siguientes síntomas:
- El contorno del escroto está cambiando. Golpeadola mitad se vuelve más que saludable.
- En muy poco tiempo, el testículo se vuelve rojo o azul.
- La temperatura corporal del niño está aumentando.
- Si toca el escroto, aparecen pequeños puntos rojos en su piel.
- El niño puede sentirse enfermo, a veces se producen vómitos.
- Si el niño es muy pequeño, se pone inquieto, a menudo llora.
- Al cambiar pañales, los bebés sienten dolor, incluso con un ligero toque en los genitales.
- Los niños mayores que ya pueden hablar se quejan de dolor en el escroto.
Si notas estos signos en tu bebé, que indican la presencia de torsión hidatídica testicular, debes comunicarlo urgente y sin demora al pediatra. Y él, muy probablemente, le dará una referencia al cirujano.
Complicaciones de la enfermedad
Si el testículo y el cordón espermático han girado 180 grados o más, en este caso es muy difícil evitar las consecuencias. Incluso puede terminar con un coágulo de sangre y luego una hemorragia.
La consecuencia de la torsión hidatídica puede ser la infertilidad en el futuro. Por lo tanto, en ningún caso debe comenzar la enfermedad. Aunque esto es bastante difícil de hacer, dado que el niño tiene un dolor intenso.
¿Qué debo hacer, debo operarme de la torsión hidatídica testicular? La respuesta a esta pregunta solo la puede dar un médico después del examen.
Diagnóstico de la enfermedad
El médico primero examinará el órgano dañado, realizará una anamnesis, teniendo en cuenta todos los factores que podrían causar la aparición de la patología. También deberá realizar un estudio de laboratorio de orina para descartar la presencia de infección.
El niño se someterá a una ecografía, que mostrará si hay una violación del flujo sanguíneo en los órganos. En algunos casos, se requiere perforar las membranas del testículo lesionado. La torsión hidatídica suele ser fácil de diagnosticar.
Cómo tratar
Ni siquiera intentes tratar la enfermedad tú mismo. Si se produce una lesión en el escroto en un niño pequeño, debe llamar inmediatamente a una ambulancia o llevar al bebé a un centro médico por su cuenta. El método de tratamiento y la posibilidad de complicaciones dependen de la rapidez con que los padres acudan a un especialista.
Si no han pasado más de seis horas desde la lesión, el 100 % del resultado del tratamiento será positivo y el órgano podrá salvarse. Por lo tanto, es muy importante prestar atención a la condición del niño de manera oportuna. Cuando han pasado más de seis horas desde la lesión en el escroto, en este caso es bastante difícil hacer predicciones. Si el niño no es entregado al médico dentro de un día, entonces no será posible salvar el testículo; durante este tiempo se vuelve inviable.
En una etapa temprana, la patología se trata desenrollando el cordón espermático. El médico hace esto manualmente, girando el cordón en la dirección opuesta. Por lo general, el procedimiento toma varios minutos, si el método conservador no da el resultado esperado, entonces se usan otros métodos de tratamiento.
Quirúrgicotratamiento
La operación se realiza bajo anestesia general. Usando un bisturí, el cirujano expone el testículo y determina si es viable. Luego une el órgano a los apéndices o lo extrae por completo.
El acceso al sitio de la operación tiene varias opciones. Por ejemplo, si la cirugía se realiza en un niño muy pequeño, entonces se usa un abordaje inguinal, pero si es un niño mayor de 10 años o un hombre adulto, entonces el cirujano, por regla general, elige el acceso a través del escroto.
Cuando no busca ayuda médica durante mucho tiempo (un día o más), los tejidos del testículo mueren por completo y deben extirparse. Si se conserva el órgano, se cose a los apéndices. Luego se inserta un tubo de drenaje en la herida, se realiza irrigación con antibióticos.
Rehabilitación posoperatoria
El período de rehabilitación es muy importante. La fisioterapia es una parte integral de ella. Para normalizar la microcirculación en el órgano dañado, un paciente pequeño debe tomar medicamentos especiales y agentes sensibilizantes. Los puntos se retiran aproximadamente 7 días después de la cirugía.
En los hospitales, los procedimientos físicos como UHF, magnetoterapia, galvanización y otros se utilizan a menudo con fines de rehabilitación. La duración de dichos procedimientos no debe exceder los 20 minutos, de lo contrario, las altas temperaturas utilizadas en dicho tratamiento pueden afectar negativamente a la espermatogénesis.
En el postoperatorio debe ser muyproteger cuidadosamente al niño de los resfriados. Porque durante este período, incluso una infección viral muy leve es peligrosa para él. Después de la cirugía, al niño se le prohíbe durante algún tiempo nadar en el agua si hace frío, salir al frío, beber bebidas frías.
Pronóstico de la enfermedad
El pronóstico es favorable solo cuando los padres se tomaron la enfermedad en serio e inmediatamente buscaron ayuda en una institución médica. Entonces será posible prescindir de la cirugía y el niño estará sano.
Si los padres demoraron la visita al médico, la operación no tuvo éxito o hubo algunas complicaciones durante el período de rehabilitación, entonces el paciente, ya en la edad adulta, puede ser diagnosticado con infertilidad.
A veces, la torsión testicular puede causar cáncer testicular en un hombre adulto. Pero no se preocupe demasiado por esto, ya que la medicina moderna puede reducir significativamente el riesgo de complicaciones. Además, los padres se han informado más, tratan de buscar ayuda de especialistas lo antes posible, siguen las recomendaciones sobre cómo cuidar al bebé en el postoperatorio.
Prevención
Los padres desde temprana edad deben enseñar al niño cómo debe comportarse en la calle y en casa para evitar lesiones. También se le debe explicar que, en caso de lesiones y lesiones, debe informar esto a sus padres.
Cuando un niño se queja de dolor en el escroto,debe mostrárselo inmediatamente al médico, sin esperar a que desaparezca por sí solo. Cualquier retraso puede ser muy peligroso para la salud del niño. El éxito del tratamiento depende de cuán oportuno se inició. El código de torsión hidatídica en ICD-10 es el No. 44.
