El funcionamiento del cuerpo humano depende de la proporción de la presencia de microflora en el intestino. Se sabe que alrededor de 500 especies de bacterias viven en el intestino grueso de forma permanente, y si se altera el equilibrio, existe un alto riesgo de que sea necesario tratar la disbacteriosis. El régimen de tratamiento para cada paciente será aproximadamente el mismo, se describe en el artículo. Dependiendo de la etapa, los resultados de las pruebas, la edad del paciente, el esquema puede variar ligeramente. Con la disbacteriosis, la inmunidad, es decir, las defensas del cuerpo, se ve afectada. Con una inmunidad deficiente, no se puede hablar del funcionamiento normal del cuerpo.
Qué es la microflora intestinal
La base para el funcionamiento normal de los intestinos es una microflora saludable. Las bifidobacterias anaerobias forman su base. La microflora proporciona un metabolismo saludable de colesterol, lípidos y carbohidratos. Si hay más de algunos microorganismos y menos de otros, existe un alto riesgo de trastornos metabólicos.procesos. El nivel de inmunidad, la capacidad del cuerpo para producir respuestas inmunitarias adecuadas, así como la actividad del sistema linfático también dependen del funcionamiento normal del intestino.
¿Qué bacterias componen la microflora intestinal? Casi siempre es necesario realizar pruebas para tratar la disbacteriosis. El régimen de tratamiento dependerá de qué bacterias predominen y cuáles f alten. Clasificación de las bacterias según el principio de su acción:
- los que forman la microflora normal;
- los que forman parte de la microflora oportunista;
- bacterias patógenas.
Las dos primeras categorías son bastante aceptables, la microflora oportunista se encuentra a menudo en personas sanas. Pero si prevalece la microflora patógena, entonces es necesario el tratamiento de la disbacteriosis crónica. A continuación se describirá una programación de trabajo de los medicamentos.
La diferencia entre microbios patógenos y microbios oportunistas en principio de su actividad vital. Los aerobios son bacterias que pueden llevar a cabo su actividad vital solo bajo la condición de un suministro constante de oxígeno. También hay bacterias anaerobias que no necesitan oxígeno para funcionar.
Los anaerobios incluyen bacterias grampositivas (lactobacterias, eubacterias, bifidobacterias) y gramnegativas (fusobacterias, bacteroides, etc.). Llevan el nombre del científico que los descubrió, el danés Gram. Los anaerobios son la base de la microflora intestinal y representan aproximadamente el 95% de la misma. Estos microorganismosproducir sustancias que sean capaces de desplazar patógenos de la flora patógena. También juegan un papel importante en la acidificación intestinal, contribuyen a la formación de una película protectora sobre la mucosa. Algunos anaerobios participan en la absorción de oligoelementos beneficiosos. Por lo tanto, es muy importante al implementar el régimen de tratamiento para la disbacteriosis intestinal prestar atención al aumento del número de anaerobios. En términos generales, la calidad de la inmunidad, la buena salud y la plenitud de los tejidos con todas las vitaminas, minerales y aminoácidos necesarios dependen de un número suficiente de estas bacterias. Debido al contenido de anaerobios, casi todas las preparaciones intestinales son efectivas. El régimen de tratamiento para la disbacteriosis intestinal en adultos necesariamente contiene el elemento "colonización de los intestinos con microorganismos beneficiosos": esta es la colonización de bacterias anaeróbicas.
Síntomas de disbacteriosis en niños y adultos
Con la disbiosis intestinal, se pueden observar síntomas bastante individuales, pero aún se pueden distinguir algunos comunes:
- La violación de las heces es el primer síntoma de la enfermedad tanto en adultos como en niños. La diarrea es permanente, en los primeros días las heces aún conservan su forma, pero al final de la semana la enfermedad pasa de la segunda etapa a la tercera, por lo que la diarrea se vuelve incontrolable. Muchos pacientes intentan deshacerse de este síntoma con medicamentos de fijación: loperamida, etc., sin embargo, después de tomar la píldora, el efecto no dura mucho. Es necesario un tratamiento complejo de la disbacteriosis. Un gastroenterólogo puede elaborar un régimen de tratamiento.después de recibir los resultados de la prueba.
- Con disbacteriosis, los ancianos pueden desarrollar estreñimiento. Este síntoma aparece debido a una importante disminución de la motilidad intestinal. El estreñimiento acompaña a la descarga de flatos ofensivos. La abundancia de microflora patógena proporciona un olor extremadamente desagradable tanto durante la defecación como durante la flatulencia. Este síntoma está presente no solo en los ancianos, sino también en los pacientes más jóvenes o incluso en la infancia.
- En la última etapa de la disbacteriosis, se observa pudrición y fermentación de los alimentos en los intestinos, como resultado de lo cual puede aparecer moco durante la defecación, las heces pueden ser espumosas, verdosas o amarillas. Los síntomas exactos en este caso dependerán de qué otras enfermedades crónicas de los órganos internos padezca el paciente. Por ejemplo, si hay una violación de la salida de la bilis, las heces se vuelven amarillas, en las enfermedades crónicas del hígado se iluminan, a veces pierden completamente el color.
- El meteorismo de intensidad variable es inherente a cualquier etapa de desarrollo de la disbacteriosis. A menudo, los pacientes recurren al uso de drogas carminativas como Espumizana, pero después de que el efecto de la droga desaparece, los síntomas regresan con fuerza.
- Los trastornos dispépticos en la disbacteriosis son bastante comunes. Náuseas, eructos, mal aliento: todo esto es el resultado del hecho de que los intestinos no se vacían por completo, se desarrollan procesos de putrefacción.
Etapas de desarrollo de la disbacteriosis
Cabe señalar que la disbacteriosispuede desarrollarse no solo en la mucosa intestinal. Las mujeres a menudo sufren una violación de la microflora en las paredes de la vagina, mientras que, por supuesto, la digestión no sufre, pero existe una gran incomodidad y un mayor riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias de los órganos genitales, ya que la inmunidad local sufre. El desarrollo de disbacteriosis en la parte ginecológica es algo diferente de una enfermedad similar en gastroenterología, sin embargo, se pueden distinguir las mismas etapas de desarrollo y la causa de la patología es la misma que en el caso del intestino: una violación de la microflora.
Las razones para el desarrollo de la disbacteriosis son las siguientes:
- infestaciones parasitarias;
- desnutrición;
- abuso de alcohol;
- situaciones de estrés;
- fatiga crónica;
- enfermedades inflamatorias;
- enfermedades crónicas del tubo digestivo;
- neoplasias en cualquier parte del intestino.
Considere las principales etapas del desarrollo de la disbacteriosis:
- La primera etapa se caracteriza por una violación persistente de la microflora endógena protectora (en los análisis existe algo así como "en dos órdenes de magnitud"; esto significa que el indicador promedio de la presencia de ciertas bacterias difiere de la norma por dos unidades convencionales). En la primera etapa, el paciente no sufre una violación de la bifido y lactoflora. La primera etapa también se denomina etapa latente del desarrollo de la disbacteriosis intestinal. El régimen de tratamiento para niños y adultos en esta etapa no es complicado. Como regla general, es suficiente para asegurar la colonización de los intestinos (o la vagina) con microorganismos beneficiosos.mediante la toma de medicamentos. Esto suele ser suficiente para restaurar la inmunidad local y general, y restaurar la absorción de componentes útiles de los alimentos.
- La segunda etapa se caracteriza por un proceso patógeno, que se caracteriza por un rápido aumento de bacterias patógenas. Al mismo tiempo, el paciente comienza a experimentar síntomas bastante ambiguos: hinchazón constante, pesadez después de comer, flatulencia: todas estas consecuencias desagradables de la disbacteriosis persiguen al paciente todos los días. Cabe señalar que tales síntomas pueden desarrollarse no solo con disbacteriosis, sino también con otras enfermedades del tracto digestivo. Por lo tanto, antes de comenzar a cumplir con el régimen de tratamiento para la disbacteriosis intestinal, es necesario someterse a un examen y averiguar exactamente su diagnóstico. En la segunda etapa de la disbacteriosis, a menudo se desarrolla un proceso inflamatorio, como resultado de lo cual el paciente puede experimentar dolor en la región peritoneal. Si no se trata, este proceso puede provocar enfermedades más graves.
- La tercera etapa de la disbacteriosis intestinal se caracteriza por un empeoramiento de la condición: el paciente ya sufre no solo de la enfermedad directamente descrita, sino también de las concomitantes (úlcera intestinal, erosión, etc.). La microflora patógena reemplaza casi por completo a los anaerobios, por lo que no se puede hablar de un proceso de digestión normal; se requiere un tratamiento urgente de la disbacteriosis. El régimen de tratamiento incluye no solo tomar medicamentos, sino también seguir una dieta bastante estricta. Algunos alimentos y bebidas deberán excluirse de la dieta durante mucho tiempo.
K¿A qué médico debo contactar?
Es bastante difícil elaborar un régimen de tratamiento para la disbacteriosis en adultos por su cuenta. ¿Por qué necesito hacerme pruebas y consultar a un gastroenterólogo? El hecho es que solo después de examinar las heces del paciente y después de comparar los resultados con un análisis de sangre bioquímico, es posible diagnosticar con precisión no solo "disbacteriosis", sino también verificar la presencia o ausencia de otros diagnósticos. A menudo, la disbacteriosis es una consecuencia de enfermedades crónicas de la vesícula biliar, el hígado. Además, la disbacteriosis puede desarrollarse en pacientes con pancreatitis crónica. Los resultados de las pruebas ayudarán a elaborar un cuadro clínico, como resultado del cual es posible desarrollar un régimen de tratamiento exitoso para la disbacteriosis para un niño o un adulto.
Entonces, para las pruebas necesarias, deberá programar una cita con un gastroenterólogo. Como regla general, pinta un régimen de tratamiento después de dibujar un cuadro clínico. Para aliviar la condición actual, se pueden prescribir al paciente medicamentos de fijación y carminativos, si es necesario, se pueden prescribir enzimas o hepatoprotectores.
Régimen de tratamiento para la disbacteriosis intestinal en adultos
Como regla general, el tratamiento de la enfermedad de la segunda o tercera etapa toma alrededor de un mes. Según el cuadro clínico y la presencia de enfermedades concomitantes, este tiempo puede diferir ligeramente tanto hacia arriba como hacia abajo.
Régimen de tratamiento para la disbacteriosis en adultos:
- eliminar las causas que causaron la disbacteriosis: debe deshacerse de los parásitos, entrar en remisión si tieneenfermedades crónicas, normalizar la alimentación, abandonar malos hábitos, entrar en la zona de confort con estrés constante;
- destrucción de la microflora patógena con la ayuda de preparados farmacológicos;
- asentamiento con bacterias beneficiosas, que se mencionó anteriormente;
- mantener un equilibrio saludable de la microflora.
Las cuatro etapas están íntimamente relacionadas: sin la implementación completa de ninguna de ellas, el tratamiento será inútil. El régimen de tratamiento para la disbiosis intestinal en adultos difiere de la terapia en niños en que se pueden usar medicamentos más agresivos sin temor a los efectos secundarios. Los adultos también tendrán que limitarse (e idealmente, excluirse por completo de sus vidas) en cuanto a los malos hábitos. Fumar y el alcohol son perjudiciales para el funcionamiento normal del tracto digestivo.
Las revisiones del régimen de tratamiento para la disbacteriosis en adultos son positivas. Muchos pacientes intentaron deshacerse de la disbacteriosis únicamente con la ayuda de medicamentos, y durante algún tiempo esta estrategia de terapia trajo alivio. Sin embargo, después de un tiempo (varias semanas) los síntomas regresaron nuevamente. Como resultado, el uso de drogas solo resultó inútil: se repitieron constantes recaídas. Y solo un enfoque integrado del tratamiento hizo posible olvidar los síntomas de la disbacteriosis durante años.
Síntomas de la disbacteriosis ginecológica
Como se mencionó anteriormente, además de la disbacteriosis intestinal, también existe la vaginal. Trastornos hormonales, enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, incumplimiento de la higiene personal, procesos infecciosos en la vagina. Hay muchos factores que contribuyen al desarrollo de la disbacteriosis vaginal. Las consecuencias de esta enfermedad son exactamente las mismas que en el caso de los intestinos: disminución de la inmunidad general y local, mala salud y disminución de la vitalidad.
Bacterias patógenas que conducen a la vaginosis en la mayoría de los casos:
- gardnerella;
- Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
- estreptococos y estafilococos;
- E.coli.
Síntomas de disbacteriosis vaginal:
- sequedad vaginal;
- momentos destacados de naturaleza inusual;
- Sensación de picor, ardor en la zona genital y vagina.
El diagnóstico de disbacteriosis vaginal incluye:
- examen por un ginecólogo;
- frotis para microflora;
- prueba de cultivo vaginal.
Antes de someterse a un examen y realizar pruebas, se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales durante varios días, no ducharse, no usar velas. Estas acciones con un alto grado de probabilidad contribuirán a un cambio en los análisis y no permitirán que el médico elabore un cuadro clínico correcto. Y, en consecuencia, el régimen de tratamiento para la disbacteriosis vaginal se elaborará incorrectamente. Si el médico prescribe medicamentos que son efectivos para combatir la bacteria equivocada, entonces estamos hablando dela recuperación puede no ser posible. Si el paciente sigue todas las reglas necesarias antes de tomar un frotis, el resultado del análisis será confiable y, en consecuencia, el tratamiento se prescribirá correctamente.
Esquema para el tratamiento de la disbacteriosis en ginecología
Como en el caso de la disbacteriosis intestinal, es importante un enfoque integrado. De lo contrario, la remisión será de corta duración. Régimen de tratamiento para la disbacteriosis vaginal:
- exclusión de aquellos factores que provocaron el desarrollo de la condición;
- con la ayuda de ovulos de uso tópico y preparados para administración oral para erradicar la microflora patógena;
- uso de óvulos vaginales para restaurar la microflora favorable.
Donde la erradicación de patógenos toma solo alrededor de una semana, la restauración de la microflora favorable lleva más tiempo, alrededor de un mes.
Los medicamentos que se utilizan para eliminar las bacterias patógenas son diferentes. La elección del medicamento no debe realizarse de forma independiente. El medicamento es recetado por un ginecólogo después de conocer el número exacto y el nombre de las bacterias que deben destruirse. Medicamentos como "Clindamicina", "Fluconazol", "Terzhinan" han demostrado ser buenos. Para restaurar una microflora favorable, se prescriben supositorios y tabletas "Gynoflor", "Laktogin", "Ecofemin", "Lactobacterin".
Esquema para el tratamiento de la disbacteriosis en un niño
Tratamiento de disbacteriosis enel niño se complica por el hecho de que no todos los medicamentos que son efectivos en la terapia en adultos pueden administrarse al bebé. El cuerpo del niño a menudo produce efectos secundarios y reacciones alérgicas cuando toma medicamentos aparentemente seguros y suaves.
En primer lugar, es necesario un examen completo del tracto digestivo. En los últimos años, los casos de detección de pancreatitis en niños se han vuelto más frecuentes. Parecería, ¿cómo puede un niño de cinco años tener gastritis o pancreatitis? Afecta la baja calidad de los alimentos consumidos, el estrés, las altas exigencias de los padres, un cambio de aires. El cuerpo de los niños reacciona incluso a un poco de estrés de forma impredecible. Si durante el examen se encuentran ciertas enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal, se deben tratar y solo entonces tomar preparaciones que restauren la microflora. El tratamiento de la disbacteriosis en niños debe llevarse a cabo en paralelo con un cambio en la dieta hacia una nutrición adecuada. Para restaurar la microflora, a los niños a partir de los cinco años se les suele recetar Bifidumbacterin, Linex.
El régimen de tratamiento para la disbacteriosis en bebés es el siguiente:
- Crear condiciones favorables para el bebé. Si es necesario, rechace la lactancia materna en favor de artificial. A menudo se requiere un cambio de fórmula si el bebé ya está alimentado con biberón.
- Después de recibir los resultados de la prueba, el médico prescribe un medicamento cuya acción está dirigida a destruir la bacteria patógena que causó la disbacteriosis (E. coli, estafilococos, etc.).
- Restauración de la microflora -a los bebés se les suele recetar "Subtil", "Bifikol".
Los mejores medicamentos para restaurar la microflora saludable
La forma más eficaz de deshacerse de las manifestaciones de la enfermedad lo antes posible es tomar los medicamentos adecuados. En el tratamiento de la disbacteriosis, generalmente se usan los siguientes medicamentos:
- "Lactobacterina". Se produce en dos formas de liberación: polvo para suspensión y tabletas. No se prescribe para la candidiasis y la hipersensibilidad a los principios activos. La administración paralela con antibióticos es posible como prevención del desarrollo de disbacteriosis. Puede usarse para el tratamiento de mujeres embarazadas, tanto como parte de una terapia compleja como como un remedio independiente. Un matiz importante es que el medicamento debe almacenarse en el refrigerador, de lo contrario pierde sus propiedades medicinales, ya que mueren las bacterias que componen la composición.
- "Probifor". Se utiliza para tratar la disbacteriosis en adultos y niños a partir de los seis meses de edad. Llena los intestinos con microflora beneficiosa, es posible el uso a largo plazo. Es aceptable su uso para el tratamiento de mujeres embarazadas. Junto con "Probifor" y los antibióticos, se incluye en un régimen de tratamiento integral para la disbacteriosis.
- "Enterol". Disponible en forma de cápsulas y polvo para suspensión. Tanto el polvo como las cápsulas están alimentados por la Saccharomyces boulardii liofilizada que contiene. Estas bacterias desplazan a la microflora patógena. A juzgar porsegún los pacientes, ya se observa un alivio significativo el primer día después de la administración.
Esquema para el tratamiento de la disbacteriosis con diarrea con fármacos eficaces:
- el primer día: dos comprimidos de levomicetina o loperamida (uno por la mañana y otro por la noche);
- desde el primer día de tratamiento y durante al menos diez días, tome "Bifidumbacterin" o "Lactobacterin" en la dosis recomendada por las instrucciones según el peso y la edad del paciente;
- desde el primer día de tratamiento, siga una nutrición adecuada (cabe señalar que si se violan las reglas de nutrición, los síntomas pueden reaparecer).
En la mayoría de los casos, la diarrea desaparece el primer día, la hinchazón y el dolor en el peritoneo, el segundo. Las heces se normalizan aproximadamente al tercer o cuarto día de iniciado el tratamiento.
Toda la variedad de probióticos (medicamentos para restaurar la microflora saludable) se puede clasificar de la siguiente manera:
- Medicamentos a base de lactobacilos. Hay formas de liberación en tabletas y en polvo. El primero incluye "Lactobacterin", el segundo está representado por "Biobacterin" y "Acilact".
- Los preparados a base de bifidobacterias se han utilizado en medicina durante varias décadas y tienen muchas formas de producción y nombres.
- Medicamentos que combinan lactobacilos y bifidobacterias. Esta categoría de medicamentos es la más moderna, sin embargo, su costo es más alto. Estos son Florin Forte, Linex, etc.
La importancia de una nutrición adecuada en el tratamiento de la disbacteriosis
Reglas nutricionales simples que ayudarán a lograr la remisión a largo plazo:
- eliminar por completo la comida rápida, los alimentos grasos y fritos, negarse a comer productos frescos de panadería, uvas, caquis, legumbres;
- debe abandonar por completo el café, la achicoria, las bebidas gaseosas dulces, las bebidas dulces de frutas y las compotas de las bebidas alcohólicas;
- La carne magra hervida, las verduras frescas, los productos de leche agria bajos en grasa, la avena y las gachas de trigo sarraceno deben incluirse en la dieta diaria, puede tomar bebidas calientes sin azúcar agregada, preparar compotas y bebidas de frutas con un edulcorante;
- beba tanta agua limpia como sea posible (hervida o artesiana, el agua del grifo solo puede agravar la condición del paciente);
- puedes secar el pan en el horno y comer estas galletas con el primer y segundo plato (los productos de panadería frescos afectan negativamente el equilibrio de la microflora y provocan flatulencia).
Cómo evitar una recaída: consejos de los médicos
Cualquiera que sea el régimen de tratamiento del paciente para la disbacteriosis, el consejo del gastroenterólogo para prevenir una recaída será común para todos:
- beba cualquier probiótico una vez cada seis meses; esto ayudará a prevenir inmediatamente la reproducción de la microflora patógena en el intestino;
- siga los principios dietéticos descritos anteriormente;
- Abandona los malos hábitos;
- evitar el estréssituaciones;
- prevenir la recurrencia de enfermedades crónicas de los órganos internos (pancreatitis, gastritis, colitis, erosión, etc.);
- revisar regularmente si hay parásitos;
- evite la hipotermia (esto es cierto para pacientes con disbacteriosis vaginal).
