Cómo tratar la protrusión lumbar: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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Cómo tratar la protrusión lumbar: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
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Anonim

La protrusión es una enfermedad grave que puede afectar significativamente la calidad de vida. Puede desarrollarse en diferentes partes de la columna vertebral. Pero con mayor frecuencia, la protrusión se diagnostica en la región lumbar. En este caso, se requiere someterse a un curso de tratamiento, que será prescrito por un especialista con experiencia. La automedicación solo exacerbará el problema. Esto puede conducir a la discapacidad. Por lo tanto, si aparecen ciertos síntomas, debe consultar a un médico. A continuación se revisará cómo tratar la protrusión lumbar.

Descripción de la patología

Una persona que se ha enfrentado al problema del dolor de espalda está interesada en saber qué médico trata la protuberancia de la columna lumbar, por qué se ha desarrollado esa enfermedad y qué terapia será más eficaz. Cabe señalar que la protrusión es un tipo de trastornos distróficos enzonas de los discos intervertebrales. Esta es una etapa temprana en el desarrollo de una hernia. El tratamiento de la enfermedad no es un proceso complicado. Muy raramente existe la necesidad de una intervención quirúrgica. Pero no se puede lanzar patología, ya que las consecuencias para la columna y la salud en general serán tristes.

protrusión lumbosacra cómo tratar
protrusión lumbosacra cómo tratar

A menudo es necesario combinar el tratamiento de la osteocondrosis y la protrusión de la columna lumbar. Estas enfermedades están relacionadas, ya que una de las causas de la patología presentada es el traumatismo. Con la osteocondrosis, el tejido óseo se destruye lentamente. Como resultado, primero aparece una protuberancia y luego una hernia discal.

La patología puede desarrollarse en cualquier parte de la columna vertebral. Pero en la región lumbar, la patología se diagnostica con mayor frecuencia. Con la protrusión, el disco sobresale ligeramente al principio. Luego, a medida que se desarrolla la patología, se agrava por una ruptura de la membrana fibrosa del disco. Como resultado, sale el núcleo pulposo. Esta condición ya se llama hernia.

Debe comprender que la función del disco intervertebral es la amortiguación, por lo que consiste en tejido conectivo de cartílago, así como glicoproteína. Separan las vértebras entre sí y aseguran su movimiento en todos los niveles de la columna vertebral. Los discos proporcionan suficiente espacio para los nervios de la médula espinal que salen del canal espinal y son responsables de la inervación de las extremidades.

El núcleo gelatinoso del disco está encerrado en varias capas diferentes. El anillo es la parte exterior del disco. Protrusión durante el desarrollopasa por varias etapas. El anillo fibroso se debilita cuando se daña, el núcleo pulposo comienza a presionarlo. Esto conduce al desarrollo de la protrusión. Con el tiempo, esto provoca irritación o compresión de las terminaciones nerviosas, lo que provoca dolor de espalda y una serie de otros síntomas desagradables.

Variedades

Hay diferentes tipos de salientes. Dependiendo de su tipo y etapa de la enfermedad, el médico prescribe el tratamiento. Es imperativo contactar a un especialista. ¿Qué médico trata la protrusión de la columna lumbar? Tienes que ver a un neurólogo. Diagnostica y prescribe un conjunto de procedimientos terapéuticos. Después de eso, otros especialistas participan en el proceso de tratamiento. Esto, por ejemplo, puede ser médicos de terapia de ejercicios, fisioterapeutas, quiroprácticos, etc.

medicamentos para el tratamiento de la protrusión lumbar
medicamentos para el tratamiento de la protrusión lumbar

Un neurólogo prescribe un régimen de tratamiento después de un diagnóstico completo. Hay varias variedades principales de la patología presentada. Difieren en la dirección de la protrusión del disco:

  • Circular. Un disco intervertebral aplanado sobresale uniformemente en todas las direcciones simultáneamente en un plano horizontal. Las dimensiones de los perfiles extruidos van desde los 3 mm. El tratamiento de la protuberancia de la columna lumbar en este caso se lleva a cabo de manera compleja. En algunos casos, el tamaño del área extruida alcanza los 12 mm.
  • Dorsal. El disco sobresale hacia el canal espinal. El tratamiento de la protrusión dorsal de la columna lumbar se realiza de acuerdo con el tipo de patología. Es comúnel nombre del grupo de patologías, que incluye protuberancias circulares, paramedianas y medianas.
  • Central. La protuberancia ocurre hacia el centro de la cola de caballo.
  • Difuso. Tiene un curso crónico. Si esta patología no es tratada a tiempo, una persona puede quedar discapacitada, perder su capacidad para trabajar y realizar cualquier tipo de actividad asociada a la actividad física.

La elección del método de tratamiento está relacionada con el tipo de enfermedad. Es imposible determinar de forma independiente a qué variedad pertenece la patología, qué métodos de exposición serán efectivos. Con la terapia incorrecta, puede hacerse daño y agravar la enfermedad.

Causas para el desarrollo de la patología

Hay varios factores que pueden causar una hernia y protrusión lumbar. Cómo tratar una enfermedad depende en gran medida de la causa que provocó la enfermedad. Muy a menudo, el desarrollo de la protrusión se asocia con los siguientes factores:

  • El anillo se debilitó previamente.
  • La presión sobre el disco aumentó repentinamente, lo que provocó la ruptura del tejido del anillo.

Todas las causas de daños en el disco se pueden dividir en tres grandes grupos:

  1. Microtrauma permanente. Si se produce un trauma constante durante un largo período de tiempo, esto provoca daños en el disco intervertebral. Una de las posibles razones que conducen a tal impacto es la postura incorrecta. Debido a esto, la columna vertebral está sujeta a estrés. Encorvada, la posición inclinada del cuerpo no es fisiológicamente correcta. Debido a esto, el anillose debilita debido al sobreestiramiento. Debido a esto, se viola la integridad del disco. El núcleo está cambiando. Debido a esto, los nervios y las articulaciones de la columna están sometidos a una mayor presión.
  2. Carga repentina. Ocurre en una situación traumática, por ejemplo, después de una caída, impacto. Durante una colisión, un accidente se ve afectado por una carga repentina. Al mismo tiempo, el cuerpo trata de resistirlo. Debido a esto, el disco se rompe o estira sus tejidos. Debido a esto, el disco intervertebral se lesiona. Si necesita levantar algo de peso, debe adoptar una posición corporal biomecánicamente correcta. Es inaceptable inclinarse hacia adelante en este momento. Debido a esto, la espalda se estira. Esto también puede causar una lesión repentina en el disco.
  3. Predisposición genética. Las enfermedades de la columna vertebral pueden ser causadas por factores hereditarios. El grupo de riesgo incluye personas que tienen una gran cantidad de elastina en el tejido conectivo. Sin embargo, tales causas de protrusión son raras. Mucho más a menudo, los factores externos influyen en el desarrollo de la patología.

Teniendo en cuenta cómo tratar las protuberancias de la región lumbosacra, debe tenerse en cuenta que, en primer lugar, debe deshacerse de la causa raíz del desarrollo de la patología. Los factores frecuentes que conducen a tales trastornos son la obesidad (especialmente en el abdomen), la mala condición física y la debilidad de las extremidades. Además, la protrusión a menudo ocurre debido al trabajo asociado con estar en una posición encorvada (sentado, de pie) o con un gran esfuerzo físico.

Síntomas

¿Cómo tratar la protrusión de la columna lumbar? Necesitarrealizar un diagnóstico completo. Busque atención médica si aparecen ciertos síntomas. Si la actividad humana está asociada con factores adversos, periódicamente vale la pena realizar diagnósticos para detectar la protuberancia en las primeras etapas.

tratamiento de la protrusión dorsal de la columna lumbar
tratamiento de la protrusión dorsal de la columna lumbar

La enfermedad puede desarrollarse de forma asintomática durante mucho tiempo. Solo cuando las terminaciones nerviosas se ven afectadas aparecerán los primeros síntomas. Debido a su infracción, puede ocurrir inflamación de la protuberancia de la región lumbar. El tratamiento debe estar dirigido a eliminar esta manifestación negativa.

A menudo, las sensaciones dolorosas aumentan gradualmente. Al principio, hay muy pocas molestias. La persona puede ignorarlo. Pero en solo unos días, el dolor se volverá más pronunciado. Ya no se pueden ignorar. Los síntomas característicos de la protrusión son:

  • dolor en la región lumbar de la columna;
  • rigidez de movimiento en esta parte de la columna vertebral;
  • entumecimiento en las extremidades inferiores, especialmente en los dedos de las manos y los pies;
  • sensación de debilidad en los músculos de las piernas;
  • a veces hay una violación en el sistema urinario;
  • la movilidad y la elasticidad de los músculos de las piernas se reducen.

La mayoría de los síntomas son de naturaleza neurológica, ya que hay una infracción de las raíces de la médula espinal. Esta es solo una pequeña parte de los síntomas que son característicos de la protrusión. Pueden ser diferentes, y en diferentes pacientes las manifestaciones no son las mismas. La intensidad del dolor depende del gradodisco abultado.

Sin el tratamiento adecuado, el dolor solo empeorará. Por lo tanto, si se produce incluso un dolor leve en la región de la columna vertebral, es necesario someterse a un complejo de procedimientos de diagnóstico. Las técnicas modernas le permiten determinar con precisión la causa de los síntomas desagradables, así como determinar el tipo de protuberancia, comorbilidades.

Enfoques de diagnóstico y tratamiento

¿Cómo tratar la protrusión de los discos de la columna lumbar? Para prescribir un régimen de tratamiento, un neurólogo debe conocer todos los matices del curso de la enfermedad. De lo contrario, la terapia no será lo suficientemente efectiva.

Uno de los principales métodos para diagnosticar la patología presentada hoy en día es la resonancia magnética o tomografía computarizada. El examen lo realiza un médico, pero esto no es suficiente para un diagnóstico correcto. Los equipos modernos permiten detectar la enfermedad en una etapa temprana de desarrollo. En este caso, el tratamiento de la protrusión de las vértebras lumbares no solo será eficaz, sino también bastante rápido.

El método de diagnóstico más informativo es la resonancia magnética. Cuando se usa la radiografía, es difícil detectar violaciones en el área de los discos intervertebrales. La tomografía computarizada se prescribe si el paciente tiene ciertas contraindicaciones para el procedimiento de resonancia magnética. Con la ayuda de rayos X, se pueden detectar signos de complicaciones patológicas. Esto, por ejemplo, puede ser osteocondrosis. Esta enfermedad a menudo acompaña a la protrusión.

Con la ayuda de rayos X, puede diagnosticar la hernia de Schmorl, ver osteofitos y estrechamiento secundario del canal de la columna vertebral.

Siel paciente no tiene contraindicaciones para la resonancia magnética, es mejor comenzar el diagnóstico con él. Esta es una técnica segura, sobre la base de la cual el médico podrá hacer un diagnóstico preciso y correcto. El procedimiento se realiza en una máquina de alto campo.

En la gran mayoría de los casos, a los pacientes se les prescribe un tratamiento conservador. Sus objetivos principales son reducir la intensidad del dolor, eliminar el proceso inflamatorio, fortalecer el corsé muscular y prevenir el espasmo de los músculos de la columna vertebral. Un enfoque integrado le permite restaurar sus funciones.

Junto con el tratamiento farmacológico, el médico definitivamente prescribirá una terapia no farmacológica. Cuando se detiene el síndrome de dolor, se prescriben masajes, terapia de ejercicios.

La intervención quirúrgica para la protrusión es extremadamente rara. Esto solo es posible con la transformación de esta patología en una hernia. Solo si la protuberancia ha causado un daño grave a los nervios espinales, en el que se interrumpe su trabajo, está indicada la intervención quirúrgica.

Terapia

Entonces, tratamos las protuberancias de los discos lumbares. El médico al que se debe aplicar el paciente prescribirá un conjunto de procedimientos de acuerdo con la etapa y la forma de la enfermedad, y tendrá en cuenta los factores que lo acompañan. El principal tratamiento en este caso es la terapia manual. Pero vale la pena recordar que no se prescribe en la fase aguda de la enfermedad.

En combinación con esta técnica, se le muestra al paciente el uso de medicamentos. Alivian el dolor, la inflamación y afectan los tejidos de la columna vertebral. Si el daño es menor, puede prescindir de medicamentos. En este caso, el médico le recetaráCurso de terapia manual. El tratamiento de la protrusión de la columna lumbar en este caso también implica el uso de un corsé especial.

inflamación de la protuberancia lumbar tratamiento
inflamación de la protuberancia lumbar tratamiento

En el período agudo del desarrollo de la enfermedad, se muestra reposo en cama al paciente. En este caso, se prescriben analgésicos y corticosteroides. Fijar las vértebras en una posición ayudará a reducir el dolor. Así que no habrá irritación de los receptores. La carga sobre la columna vertebral en el período agudo debe minimizarse. La terapia manual en este momento está contraindicada. El período agudo dura de 1 a 5 días.

Los medicamentos para el tratamiento de la protrusión lumbar pueden reducir significativamente la intensidad del dolor.

Durante el período en que se puede detener el dolor, al paciente se le prescribe un conjunto de procedimientos destinados a fortalecer los músculos de la espalda, restaurando la funcionalidad en el área afectada. Para esto, se prescriben ejercicios terapéuticos especiales. Debes seguir todas las recomendaciones del médico. No levante objetos pesados ni permanezca sentado o de pie durante mucho tiempo.

Los ejercicios físicos adecuados que realizará el paciente ayudarán a prevenir la recaída. También se puede prescribir una dieta adecuada. El paciente tendrá que reconsiderar su estilo de vida. Todos los factores negativos deben ser eliminados.

Reseñas de médicos sobre medicamentos

Teniendo en cuenta las revisiones sobre cómo tratar la protuberancia de la columna lumbar, vale la pena señalar que, en la mayoría de los casos, los médicos recetan medicamentos a base de diclofenaco para reducir el dolor de espalda. el se quitainflamación y aliviar el dolor. No puedes tomar la droga sin control. El médico prescribe la dosis y la frecuencia de toma de este medicamento.

qué médico trata la protrusión de la columna lumbar
qué médico trata la protrusión de la columna lumbar

Teniendo en cuenta los métodos para tratar la protrusión de los discos de la columna lumbar, vale la pena decir que los productos a base de diclofenaco tienen un número mínimo de contraindicaciones y efectos secundarios. Por lo tanto, dichos medicamentos se recetan a pacientes de diferentes edades. El diclofenaco también tiene propiedades antipiréticas. Al mismo tiempo, no suprime la síntesis biológica del tejido cartilaginoso. Esto es extremadamente importante durante el tratamiento de la protrusión.

Los médicos dicen que después de tomar las pastillas y el bloqueo a base de diclofenaco, los pacientes mostraron una mejora notable en el bienestar. La hinchazón y el edema desaparecieron. Los medios a base de diclofenaco se producen en las siguientes formas:

  • Pastillas. Se recubren y se disuelven, penetrando en los intestinos. Se permite su uso para niños cuyo peso haya alcanzado los 25 kg.
  • Comprimidos de acción prolongada. Se utiliza en cursos de terapia a largo plazo.
  • Supositorios. Estos son supositorios que se usan por vía rectal para pacientes postrados en cama.
  • Inyecciones. Si las pastillas no ayudan, puede aliviar el dolor muy fuerte de esta manera. Las inyecciones se hacen dentro de 2-3 días no más. Luego cambian a pastillas.

Otras drogas

protrusión de los discos de la columna lumbar cómo tratar
protrusión de los discos de la columna lumbar cómo tratar

Teniendo en cuenta cómo tratar la protrusión de la columna lumbar, debe tenerse en cuenta una serie de otrosMedicamentos que los médicos suelen recetar a los pacientes. La lista de dichos fondos incluye:

  • Vitaminas del grupo B. Restauran la función de las terminaciones nerviosas dañadas. Entre los complejos vitamínicos de este tipo, Neuromultivit, Milgamma son los más elegidos.
  • Analgésicos. Designado si el dolor es severo. Los medicamentos de este grupo también le permiten relajar los músculos del paciente, reducir la temperatura.
  • Fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Mejoran la condición del tejido del disco. Esto, por ejemplo, puede ser drogas "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
  • Relajantes musculares para relajar los músculos tensos. Esto, por ejemplo, "Baclofen", "Tizanidin".
  • Medicamentos que alivian la hinchazón, reducen la carga sobre los tejidos dañados. Estos pueden ser diuréticos que alivian la hinchazón.

Al estudiar cómo tratar la protrusión lumbar, vale la pena señalar que la medicación por sí sola no es suficiente. También se utilizan otros métodos para influir en el cuerpo del paciente.

Fisioterapia

¿Cómo tratar la protrusión lumbar? Además de los medicamentos, se prescriben necesariamente métodos de terapia manual y fisioterapia. Además, los procedimientos recomendados por el médico pueden ser muy diferentes. Pero este es un elemento obligatorio del complejo tratamiento de la protrusión. La fisioterapia puede incluir las siguientes opciones para influir en el cuerpo:

  • Terapia de ondas de choque. Durante el procedimiento, el médico ve inmediatamente el efecto del procedimiento, lo que le permite ajustarlo si es necesario. El propósito de utilizar esta técnica para la protrusiónes la eliminación de la compresión de las terminaciones nerviosas. Al mismo tiempo, los músculos de la espalda se fortalecen y la postura mejora. La terapia de ondas de choque le permite recuperarse rápidamente después de la cirugía, tonificar sus músculos.
  • Terapia láser. Esta técnica tiene un efecto positivo sobre el metabolismo, elimina la inflamación y tiene un efecto analgésico. Los tejidos reciben más nutrientes. También fortalece el sistema inmunológico.
  • Magnetoterapia. Mejora el trabajo de los órganos internos, le permite distribuir adecuadamente los recursos disponibles. Durante los procedimientos, se aceleran la circulación sanguínea y los procesos metabólicos. El dolor, la inflamación se reducen, se produce un efecto curativo.
  • Acupuntura. Este método sigue siendo controvertido en los círculos médicos. Algunos médicos afirman que la acupuntura es efectiva, mientras que otros consideran que la técnica es inútil. Esta técnica tiene un efecto analgésico.
Cómo tratar la protrusión de la columna lumbar
Cómo tratar la protrusión de la columna lumbar

Existen otros métodos para tratar la protrusión lumbar.

Gimnasia terapéutica

Uno de los métodos obligatorios de tratamiento no farmacológico son los ejercicios terapéuticos. La terapia de ejercicio permite no solo vencer la enfermedad, sino también prevenir su desarrollo en el futuro. También es un procedimiento preventivo.

Los ejercicios terapéuticos son prescritos por el médico tratante. Los ejercicios se pueden realizar tanto en casa como bajo la supervisión de un profesional sanitario. Estos son movimientos simples que deben realizarse correctamente. Están prohibidos los movimientos bruscos y el levantamiento de objetos pesados. Todas las acciones se realizansuavemente.

Dependiendo del curso de la enfermedad, el médico prescribirá una serie de ejercicios. Pueden tener como objetivo estirar la columna vertebral, aliviar la condición del paciente en su conjunto y reducir el disco. El ejercicio tiene un efecto direccional. Deben concentrarse en el área problemática de la columna vertebral. Esto acelerará la microcirculación sanguínea aquí, mejorará la nutrición celular. Esto acelerará los procesos de regeneración de tejidos.

En el curso de ejercicios terapéuticos, los procesos metabólicos de una persona se normalizan, lo que tiene un efecto positivo en el bienestar general. Los músculos de la espalda se fortalecen, creando un fuerte corsé para sostener la columna en la posición correcta.

Durante los procedimientos, la carga aumenta gradualmente. La duración de la lección también debería aumentar. A menudo, primero debe realizar ejercicios bajo la supervisión de un especialista en terapia de ejercicios. Entonces la gimnasia se puede realizar en casa.

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