La pandactilitis es una enfermedad que se manifiesta como una lesión purulenta de los tejidos blandos y duros de los dedos. Piel, tendones, huesos, formaciones entre las falanges: todo esto está expuesto a la acción de la patología. Además, la enfermedad es una de las formas avanzadas de panaritium.
Síntomas
La enfermedad es bastante difícil, porque va acompañada de una intoxicación evidente: aumenta la temperatura corporal, hay dolores de cabeza, aumentan los ganglios linfáticos. En la sangre hay indicadores que indican una inflamación purulenta aguda. El desarrollo de la enfermedad ocurre gradualmente, al principio los dolores son leves, pero con el tiempo causan sufrimiento y se vuelven intensos. El dedo se vuelve morado oscuro, a veces azul, se libera pus, el tacto es extremadamente doloroso. El movimiento provoca dolor agudo, dolor en las manos, hinchazón y aumento del tamaño de la parte afectada del cuerpo.
Estadísticas de formación de enfermedades
La pandactilitis osteoarticular es la forma más común de delincuente, en términos porcentuales para estela patología representa aproximadamente el 44% de los casos, seguida de la pandactilitis ósea, el 35%, luego el tendón, el 20% de los pacientes. Siempre es necesario tener en cuenta las relaciones causales que precedieron al desarrollo de la complicación.
Causas de la pandactilitis
Las causas más comunes de la enfermedad son:
- tratamiento inadecuado de una herida abierta,
- tratamiento ineficaz del panaritium durante la infiltración,
- Errores en la intervención quirúrgica de la pandactilitis subcutánea,
- complicaciones tendinosas, articulares y óseas de la enfermedad, que pueden ocurrir como resultado de una operación fallida.
Habiendo identificado y considerado las posibles causas de la enfermedad, es posible sacar las conclusiones necesarias sobre la naturaleza de la aparición y la tasa de propagación de la pandactilitis y prescribir la terapia adecuada. Trastornos circulatorios, descomposición de los tejidos, f alta de oxígeno en los tejidos: esto es lo que precede al desarrollo de la pandactilitis de los dedos. Cuando el tejido blando se ve afectado, la infección comienza a desarrollarse y propagarse extremadamente rápido.
Posibles complicaciones
Independientemente de la forma de la enfermedad, se puede desarrollar sepsis, linfadenitis, linfangitis. La pandactilitis, que se ha formado cerca de la uña o en la piel, tiene limitaciones en los métodos de terapia. Es altamente indeseable abrir bolsas purulentas, esto puede provocar la propagación de la infección a áreas sanas de la dermis. Una de las manifestaciones desagradables de la enfermedad de la pandactilitis es la propagación de la infección a la superficie de la uña, ya que como resultado de estose produce el desprendimiento de la uña. Una nueva uña que se forma en el futuro a menudo crece ya deformada.
La pandactilitis tendinosa, articular, subcutánea y ósea es una inflamación que amenaza con el desarrollo de un fuerte proceso purulento y un absceso agudo de la mano, el antebrazo y, en casos avanzados, puede haber una violación de la función motora de la mano, anquilosis y mucho más.
Diagnóstico
No hay dificultades para reconocer la enfermedad. Un aspecto importante es el diagnóstico de la enfermedad y otras complicaciones en una etapa temprana del desarrollo de la patología. La pandactilitis es una inflamación purulenta y debe distinguirse de la gota, la tuberculosis, la gonorrea, el reumatismo, la artritis, etc. El examen de rayos X ayudará a reconocer el panaritium articular y óseo en los diagnósticos modernos. La prevención adecuada de la enfermedad se considera higiene de manos, tratamiento oportuno de heridas abiertas, prevención y tratamiento de lesiones.
Tratamiento
Al comienzo del desarrollo de la enfermedad, se utiliza un tratamiento conservador, como inyecciones intramusculares de antibióticos con novocaína. Es necesario fijar la mano o el antebrazo para evitar la movilidad. Aplicaciones útiles de calor: compresas tibias, baños tibios, UHF y más.
En las primeras etapas de la pandactilitis articular o tendinosa, se perfora una cavidad articular y se bombea el contenido purulento, y luego se administran antibióticos. Se hace una punción en la zona de la falange principal, y se inyectan las drogas debajo del rodillo,levantándolo con un bisturí. Debajo había una fina tira de gasa empapada en antibióticos. El tratamiento local conservador dura unos 3 días, si no hay resultado se recurre a la intervención quirúrgica urgente.
La cirugía para la pandactilitis consiste en la extirpación completa de la epidermis, el procedimiento no se puede realizar sin analgésicos. Primero, se elimina el pus, seguido de la aplicación de un vendaje especial empapado en sal de mesa. En ausencia de complicaciones, se utilizan apósitos con ungüento. Con la propagación de la enfermedad en la uña, se usa una incisión en forma de óvalo o semioval. Se coloca drenaje en la herida con un tubo de goma o gasa, a veces se administran antibióticos. En el caso de la forma ósea de la pandactilitis, se abre la fuente de pus y se drena la herida.
En caso de pandactilitis articular, se realiza una disección en forma de dos incisiones paralelas, luego se lava bien la articulación y se establece el drenaje. A veces se produce una destrucción de la superficie articular del hueso, en este caso se produce la extirpación completa de la parte afectada.
La pandactilitis tendinosa generalmente solo debe tratarse con cirugía. Se realizan dos incisiones anteriores paralelas en la zona de la falange principal y una incisión adicional en la palma para abrir el saco ciego. Si el proceso fue a la superficie posterior de la mano y toca la bolsa del codo, entonces se corta el área posterior de la superficie del hueso cerca de la base del dedo y luego se instala el drenaje.
En cirugía, CIE-10 pandactilitis código L03.0.
