Las enfermedades respiratorias hacen incompleta la vida humana. No puede trabajar, descansar y vivir en general. Además, no son tan fáciles de eliminar. La aspergilosis pulmonar es una enfermedad bastante grave y desagradable provocada por una infección por hongos. La patología aparece debido a una lesión infecciosa de un órgano o una reestructuración alérgica del sistema respiratorio. La complejidad de la terapia es que es difícil deshacerse de la enfermedad con la ayuda de medicamentos.
¿Qué es una enfermedad?
La aspergilosis de los pulmones es una lesión primaria de los órganos respiratorios por hongos. En pacientes a los que se les diagnostica inmunodeficiencia, es la principal causa de muerte. Cabe señalar que el agente causal de la patología presentada existe en casi todas partes.
Se destacan no solo del aire y del suelo, sino incluso del agua destilada. La fuente del hongo dañino es el suelo de las plantas de interior, libros viejos, almohadas, inhaladores y humidificadores de aire. Además, se esconde en los conductos de ventilación, se puede recoger durante las reparaciones.
El patógeno puede entrar en el cuerpo de forma muy sencilla: simplemente inhalarlodisputas En la primera etapa de la infección, la aspergilosis afecta solo a los pulmones. Luego se propaga a la pleura y al sistema linfático. Los microorganismos patológicos pueden propagarse a través de la sangre a todos los órganos y sistemas. La infección fúngica sistémica se considera la complicación más peligrosa de la enfermedad presentada.
Es imposible establecer con precisión el período de incubación de la patología, ya que fluye y se desarrolla de manera diferente en todas las personas. Sin embargo, con el tiempo, en ausencia del tratamiento necesario, el proceso se generaliza, lo que en la mitad de los casos conduce a la muerte del paciente. Además, la aspergilosis pulmonar puede causar complicaciones graves. Son más difíciles de tratar.
Características del desarrollo de la enfermedad
La patología presentada comienza a desarrollarse en el cuerpo humano después de que inhala el patógeno, o aspergillus ingresa al cuerpo con alimentos, a través de una herida. Esto ocurre en condiciones de inmunidad gravemente debilitada.
Además, el hongo comienza a desarrollarse, creando colonias. Además, no solo se multiplica en la superficie de los tejidos, sino que puede penetrar profundamente en los bronquios y los pulmones. El hongo puede germinar incluso en los vasos en los que se forman granulomas y comienzan los procesos inflamatorios. Esto, a su vez, provoca la aparición de sangrado, inflamación, en la que mueren las células del tejido, neumotórax.
Las reacciones de los tejidos a la penetración del hongo pueden ser diferentes: serosas, purulentas. Además, el paciente puede desarrollar granulomas tuberculoides. Si el paciente tieneapareció aspergilosis pulmonar, el curso de la enfermedad depende de muchos factores: la edad del paciente, su estado general, la presencia de enfermedades concomitantes adicionales, la corrección y eficacia de la terapia prescrita.
Una persona no siempre se enferma con la patología presentada, pero puede ser su portador. Sin embargo, existe un grupo de riesgo en el que los pacientes inmediatamente después de la infección comienzan la colonización e invasión de Aspergillus. La disminución de la inmunidad es la principal condición para el desarrollo de la enfermedad. Por lo tanto, debe controlar su salud.
¿Qué factores predisponen a la patología?
Entonces, la aspergilosis pulmonar puede desarrollarse debido a:
- Terapia química citostática. En este caso, las defensas del cuerpo están prácticamente destruidas, por lo que el paciente puede contraer aspergillus fácilmente. Es por eso que los pacientes con cáncer deben mantenerse en estricto aislamiento y en condiciones de esterilidad.
- Disminución de la inmunidad debido a granulomatosis crónica, anemia aplásica y otras patologías oncológicas de la sangre.
- Diabetes mellitus.
- Tomar corticoides sistémicos. También son capaces de alterar seriamente la actividad de los sistemas del cuerpo, ya que causan una gran cantidad de efectos secundarios.
- Beber en exceso con frecuencia. Las bebidas alcohólicas generalmente tienen un efecto negativo en el cuerpo, reduciendo su resistencia a diversas infecciones.
- Patologías crónicas permanentes de los pulmones.
- Operaciones respiratorias.
- Quemaduras pulmonares.
- Enfermedades tumorales.
- Disminución de la inmunidad contra el VIH ySIDA.
- Uso intensivo prolongado de antibióticos.
- Condiciones de trabajo específicas asociadas con el contacto humano constante con polvo, pelusas.
- Fibrosis quística.
- Asma.
- Espondilitis anquilosante.
- Fumar.
- Larga estancia en el hospital.
- Predisposición hereditaria a esta enfermedad. Es decir, la patología en sí no se transmite a nivel genético, sin embargo, la inmunidad débil puede transmitirse de padres a hijos.
Como puede ver, la infección se puede contraer en cualquier lugar, independientemente de las condiciones de vida. El principal factor de riesgo en este caso es un sistema inmunitario debilitado.
Síntomas de la enfermedad
Toda enfermedad infecciosa tiene sus manifestaciones. Por ejemplo, si una persona desarrolla aspergilosis pulmonar, los síntomas pueden ser:
1. Forma alérgica:
- Aumento de la temperatura corporal general.
- Ataques de tos, a veces acompañados de coágulos de moco o sangre.
- Si el paciente tenía asma bronquial antes, su curso empeora.
2. masa fúngica. Se forma en las cavidades de los pulmones. Esta masa es un plexo de micelio fúngico, caracterizado por una estructura densa. Tales formaciones pueden aparecer debido a tuberculosis (en forma avanzada), sarcoidosis, enfisema. Si la aspergilosis pulmonar se complica con masas fúngicas, los síntomas pueden ser los siguientes:
- Bloques de tos con sangre.
- Respiración muy pesada acompañada desilbato.
- Pérdida de peso inexplicable.
- Fatiga.
- Debilidad general permanente.
3. Con una infección fúngica sistémica, la microflora patológica se propaga a todos los órganos a través de la sangre. En este caso, la patología se manifiesta en los siguientes síntomas:
- Temperatura muy alta: 40 grados o más.
- F alta de aliento.
- Sangrado pulmonar intenso.
- Tos con sangre.
- Dolor en el pecho.
- Sangrado nasal.
- Erupción cutánea.
La patología presentada puede extenderse no solo a los pulmones, sino también a otros órganos respiratorios. Si al principio la enfermedad comienza como una traqueobronquitis banal, con el tiempo progresa y se vuelve crónica.
Tipos de enfermedades
La aspergilosis de los pulmones (las fotos de los órganos afectados, por decirlo suavemente, son desagradables, por lo que no las publicaremos) deben clasificarse de la siguiente manera:
- Alveolitis exógena (alérgica).
- Forma no invasiva.
- Aspergilosis alérgica broncopulmonar.
- Aspergilosis pulmonar invasiva. También tiene tres formas de desarrollo: aguda, subaguda y crónica.
- Endocarditis por Aspergillus.
- Aspergilosis diseminada.
- Otras formas de patología.
Cada una de estas enfermedades es muy grave y tiene sus propios síntomas.
Diagnóstico de patología
Si existe la sospecha de que un paciente tiene aspergilosis pulmonar, el diagnóstico debe ser completo y completo. Prevé los siguientes estudios:
- Aclarar los síntomas y quejas del paciente. El médico debe preguntar si el paciente trabaja en trabajos peligrosos, en qué condiciones vive. Además, debe averiguar qué otras enfermedades tiene el paciente (por ejemplo, diabetes mellitus), qué condición de la nasofaringe tiene. Es recomendable averiguar si el paciente está tomando algún medicamento, cuánto tiempo ha estado en tratamiento con algún antibiótico.
- Prueba de esputo de Aspergillus.
- Pruebas serológicas.
- Análisis bioquímico de sangre.
- Método PCR, que determinará la presencia de productos metabólicos de Aspergillus o sus ácidos nucleicos.
- Examen histológico y biopsia de un fragmento de tejido pulmonar.
- Radiografía de órganos respiratorios. Si los médicos sospechan que un paciente tiene aspergilosis pulmonar, las radiografías son una de las principales pruebas que pueden mostrar cambios en el tejido pulmonar.
- Broncoscopia, que proporciona un lavado para el cultivo y la microbiología.
- CT o MRI.
Si el médico sospecha que el paciente tiene aspergilosis pulmonar, el diagnóstico debe ser diferencial. La enfermedad presentada debe distinguirse de la tuberculosis, el cáncer de pulmón, la neumonía o la hemorragia pulmonar.
Terapia farmacológica para la aspergilosis
Si un paciente tiene aspergilosis pulmonar avanzada, el tratamiento será combinado: una operación en combinación con medicación. Entre estos últimos, se puede destacar:
- Complejos multivitamínicos. Ayudan a saturar el cuerpo con vitaminas, minerales y elementos esenciales que tienen un efecto positivo en la inmunidad humana.
- Antifúngicos: itraconazol, voriconazol. Este último fármaco es relativamente nuevo y se considera más eficaz que el fluconazol. Los medicamentos presentados se utilizan para combatir la infección fúngica sistémica. Por ejemplo, si la lesión se extiende al tracto respiratorio superior, entonces se puede usar el medicamento "Anfotericina B" en forma de inhalaciones.
- Fármacos antimicóticos y antiinflamatorios tópicos (si la piel está afectada).
- Corticosteroides. Se utilizan para suprimir una reacción alérgica, así como para prevenir el empeoramiento de la fibrosis quística o el asma. Es mejor tomar estos medicamentos por vía oral.
Cada medicamento de este tipo puede causar una gran cantidad de efectos secundarios, por lo que no se recomienda tomarlos por su cuenta. Si a un paciente se le diagnostica aspergilosis pulmonar, no es deseable el tratamiento de la enfermedad con remedios caseros o sin consultar a un médico. Esto puede conducir a un deterioro de la condición, así como a la transición de la enfermedad a una forma crónica. Y en este caso, será imposible deshacerse de él.
El paciente debe ser monitoreado constantementeespecialistas En la mayoría de los casos, se realiza un control periódico del estado de los pulmones con la ayuda de TC. Toda la terapia se lleva a cabo bajo la supervisión de un terapeuta, otorrinolaringólogo y neumólogo. No se excluye la participación de otros especialistas.
La aspergilosis de los pulmones (ya conoce los síntomas, el tratamiento y las causas del desarrollo de la patología) es una enfermedad bastante compleja, cuya duración del tratamiento puede no ser limitada. El efecto de la terapia depende en gran medida de otras enfermedades que estén presentes en el paciente, el estado de las defensas del organismo. Básicamente, la duración de la terapia es de una semana a un año.
Características del tratamiento quirúrgico de la patología
Independientemente de cómo se diagnostique la aspergilosis pulmonar, el tratamiento es difícil y prolongado. No será posible deshacerse de una infección por hongos de manera simple y rápida. Incluso la terapia química y el uso de agentes antibacterianos fuertes pueden no dar un buen efecto. Es por eso que hoy en día, en la mayoría de los casos, se utiliza el tratamiento quirúrgico.
Al paciente se le ofrece la resección de órganos afectados por una infección fúngica. Si la intervención quirúrgica fue realizada por un médico competente, entonces no deberían surgir complicaciones. Se sugiere cirugía si el paciente está en riesgo de desarrollar hemorragia pulmonar.
Si un paciente desarrolla aspergilosis pulmonar, el tratamiento quirúrgico se realiza de la siguiente manera: se inserta un catéter en el vaso que conduce al aspergiloma. A través de él, se inyecta en la cavidad del vaso.un material especial que lo obstruye. En este caso, el sangrado se detiene. Sin embargo, la desventaja de tal operación es que se puede reanudar el sangrado.
Además, se puede eliminar haciendo una ligadura temporal de la arteria bronquial. Si se elimina el foco, las áreas afectadas deben rasparse bien. La cirugía es el último recurso y se usa solo cuando el paciente tiene hemoptisis grave, pero la función pulmonar sigue siendo adecuada.
Pronóstico y complicaciones de la patología
Si un paciente tiene aspergilosis pulmonar, el pronóstico puede ser diferente. Todo depende del descuido de la patología, la inmunidad humana, la presencia de enfermedades concomitantes. En general, las muertes se registran en 20-35% de los casos. Si la inmunidad se reduce significativamente, como en las personas con VIH, entonces una de cada dos personas muere.
Cuando solo están infectados los órganos otorrinolaringológicos o las mucosas, el pronóstico es más favorable. La forma séptica de la patología es muy peligrosa y en la mayoría de los casos conduce a la muerte. Por lo tanto, es necesario comprender los síntomas lo antes posible y hacer un diagnóstico preciso. Entonces será posible prescribir un tratamiento adecuado.
En cuanto a las complicaciones, pueden ser:
- Destrucción de los huesos del cráneo. Esto solo sucede si la infección ha afectado los senos paranasales. Además, con inmunidad reducida, no se descarta un resultado letal.
- Sangrado abundante que puede ser peligroso parala vida. El hecho es que el hongo puede crecer en los vasos y dañar sus paredes. Es por eso que se puede formar un sangrado masivo. Al mismo tiempo, es extremadamente difícil detenerlo. En ausencia de asistencia o su provisión inoportuna, el paciente puede morir por pérdida de sangre o insuficiencia respiratoria.
- Propagación de la infección sistémica. Esta complicación es la más peligrosa. En este caso, el hongo se propaga a través de los vasos sanguíneos y la sangre por todo el cuerpo. La aspergilosis invasiva puede provocar rápidamente la muerte si el tratamiento se inicia tarde.
En cualquier caso, la aspergilosis pulmonar (el tratamiento con remedios caseros solo acelerará la progresión de la patología) no es una enfermedad simple que pueda tratarse fácilmente. Durante la terapia hay que tener paciencia y tratar de evitar aquellos factores que puedan agravar el estado del paciente: estrés, tensión nerviosa, actividad física.
Es mejor no usar remedios caseros por su cuenta. Aunque no se excluye su uso en terapia compleja. Por ejemplo, existen algunas preparaciones a base de hierbas que pueden aumentar las fuerzas de apoyo del cuerpo. Sin embargo, no se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la patología presentada.
Prevención de patología
Cuando se trata de una enfermedad tan grave y severa como la aspergilosis pulmonar, la prevención es la principal forma de protegerse contra problemas futuros. Aunque es imposible evitar por completo el contacto con factores patológicos, debe intentarse hacerlo siinmunidad débil humana.
La prevención es primaria y secundaria. La primaria debe ser observada por aquellas personas que tienen una fuerte deficiencia de inmunidad. Es decir, deben realizar aquellas actividades que ayuden a prevenir la aparición de aspergillus en el aire. Para ello, se pueden utilizar cámaras que proporcionen flujos de aire laminares. Además, se deben utilizar puertas de enlace especiales entre habitaciones o sistemas de filtración potentes.
Dado que el agente causante de la aspergilosis puede vivir fácilmente en el suelo, está prohibido el uso de plantas de interior. Si aparecen síntomas de la enfermedad, se debe aislar al paciente en otra habitación, mientras se revisa el sistema de ventilación y se tratan todas las superficies con soluciones desinfectantes.
La prevención secundaria implica evitar cualquier fuente de infección por hongos, moho, que incluyen edificios antiguos, bosques húmedos, bibliotecas con libros antiguos, graneros. También es necesario abandonar todo tipo de trabajo en el suelo, contacto con animales. Los alimentos caducados o con moho (queso) están estrictamente prohibidos.
Si la inmunidad de una persona se debilita demasiado, el médico puede recomendar el uso de una máscara protectora. En algunos casos, puede ser necesario un respirador. En cualquier caso, las medidas preventivas, si se cumplen estrictamente, ayudarán a protegerse de esta enfermedad peligrosa y difícil de curar.
Esas son todas las características de una patología como la aspergilosis pulmonar. Hay que recordar que esta enfermedad es muy grave,por lo tanto, es extremadamente importante tratar de protegerse de él. ¡Manténgase saludable!
