La endocarditis infecciosa es una lesión de las válvulas del corazón y del endocardio. Es causada por bacterias. Como regla general, estos son estreptococos. Pero a veces los hongos son los agentes causales.
Etiología y patogenia
La mayoría de las veces, los patógenos llegan a las cámaras del corazón junto con el torrente sanguíneo. Sin embargo, hay casos en los que la endocarditis infecciosa se debe al hecho de que la infección se introduce durante una cirugía a corazón abierto. Los microbios se asientan en las válvulas e infectan el endocardio. Los tejidos con defectos o daños anatómicos son los más susceptibles a la infección. Sin embargo, las válvulas cardíacas normales también se ven afectadas por ciertos tipos de microorganismos, especialmente en el contexto de una disminución general de la inmunidad. Sucede que las colonias de bacterias y las acumulaciones de coágulos de sangre se destruyen y entran a otros órganos con el torrente sanguíneo. Pueden infectarlos o causar bloqueos en las arterias. Debido a esto, el paciente puede comenzar un proceso inflamatorio en el área de acumulación de patógenos, sufrir un infarto o un derrame cerebral.
Endocarditis infecciosa: clasificación
Estola enfermedad es aguda y subaguda. La endocarditis infecciosa aguda es una enfermedad que comienza repentinamente (hasta varios días) y representa una amenaza para la vida. La temperatura del cuerpo humano aumenta a 40 ° C, la frecuencia de las contracciones del corazón aumenta considerablemente, la fatiga aumenta rápidamente y se observa un daño valvular extenso. De él se desprenden émbolos (vegetación endocárdica), que son transportados por el torrente sanguíneo por todo el cuerpo, penetrando en otros órganos, lo que puede provocar su inflamación y obstrucción de vasos importantes. En unos pocos días, se puede desarrollar insuficiencia cardíaca grave, shock, síndrome séptico con insuficiencia de los órganos internos. Las arterias debilitadas por la inflamación pueden romperse. Con esta forma de la enfermedad, es posible un desenlace fatal.
La endocarditis infecciosa subaguda es una enfermedad que se desarrolla gradualmente. Su curso imperceptible puede durar desde varias semanas hasta varios meses. Sin un examen especial, solo una enfermedad valvular grave o una embolia permiten el diagnóstico de endocarditis. Si el curso no se expresa, los síntomas pueden ser los siguientes: un ligero aumento de la temperatura (generalmente no más de 38 ° C), aumento constante de la sudoración, pérdida de peso, anemia, gran fatiga.
Es posible sospechar que una persona está enferma de endocarditis infecciosa si tiene temperatura durante mucho tiempo sin una fuente evidente de infección, inflamación; aparecen o cambian los soplos cardíacos existentes; el bazo se agranda. A menudo, en la piel de una persona hay pequeñosmanchas que se asemejan a pecas. Pueden aparecer debajo de las uñas y en el blanco de los ojos. Estas son pequeñas hemorragias, que son provocadas por la entrada de embolia desprendida en vasos pequeños. Los coágulos de sangre más grandes pueden bloquear las arterias grandes en los brazos o las piernas, causando dolor abdominal, un derrame cerebral o un ataque al corazón. Formas de tratar enfermedades: terapia con antibióticos, cirugía (si es necesario, eliminar la vegetación bacteriana o reemplazar las válvulas).
Endocarditis secundaria
La enfermedad puede desarrollarse nuevamente después de una enfermedad anterior o por primera vez en el contexto de dolencias existentes (defectos y anomalías del corazón, aterosclerosis, reumatismo, etc.). Esta patología se denomina "endocarditis infecciosa secundaria".
