¿Qué es la hipertensión? ICD-10 lo reconoce bajo el código I10-I15. Una crisis hipertensiva es peligrosa porque causa complicaciones importantes: los órganos vitales se ven afectados: el hígado, los riñones, el corazón y el cerebro. Además, una crisis hipertensiva puede causar discapacidad visual. Por esta razón, cuando se presentan signos de una crisis, es importante brindar una asistencia oportuna y de alta calidad. Consiste en eliminar los síntomas y evitar complicaciones. Las sustancias que permiten un rápido retorno a la presión arterial típica deben ser elegidas por un especialista competente. Una sobredosis de productos farmacéuticos o un efecto demasiado fuerte puede ser un factor en problemas adicionales de suministro de sangre. En este caso, los tejidos y órganos se verán privados de la cantidad necesaria de oxígeno.
El médico elige un medicamento, teniendo en cuenta la edad del paciente y las características de su organismo. Al brindar asistencia, es importante considerar claramente la tasa de disminución de la presión arterial y el nivel aceptable que debe alcanzarse.eventualmente. Más detalles sobre qué es la hipertensión, etapas, riesgos y grados, más adelante.
Principal causa de hipertensión y condiciones de riesgo
El estrés neuropsíquico prolongado y frecuente, las condiciones estresantes prolongadas se consideran un factor en la hipertensión. A menudo, el mensaje de la aparición de hipertensión es el trabajo, durante el cual una persona siente constantemente presión emocional. Además, existe una posibilidad significativa de desarrollar hipertensión en personas que han tenido lesiones en la cabeza. La tendencia hereditaria también puede ser uno de los factores en la aparición de la hipertensión: si alguien en la familia padeciera una enfermedad similar, entonces la posibilidad de desarrollar hipertensión aumenta un par de veces.
Uno de los principales factores de la hipertensión puede ser la inactividad física. Con la edad, si las personas mayores comienzan a sentir esclerosis y se producen cambios vasculares relacionados con la edad, la formación de hipertensión puede empeorar el problema y forzar el desarrollo de la esclerosis. Esta es una manifestación bastante insegura, ya que con vasoespasmo severo, el acceso de sangre al cerebro, corazón y riñones se vuelve críticamente pequeño. Si hay placas en las paredes de las arterias sanguíneas, con un vasoespasmo intenso, la sangre puede dejar de llegar por completo a los órganos vitales y propagarse por las arterias. En este caso, hay una ruptura del corazón o una hemorragia en el cerebro.
En el sexo débil, el factor de la hipertensión puede ser el momento de los cambios hormonales en el cuerpo durante la menopausia. Sal de mesa, o más específicamente,el sodio que contiene, además de fumar, beber y tener sobrepeso, también contribuyen a aumentar el estrés en el sistema cardíaco.
Las siguientes condiciones pueden atribuirse a los factores de la hipertensión:
- sobrepeso por patología metabólica, enfermedades endocrinas, sedentarismo, etc;
- estrés emocional habitual, estancia del paciente en situaciones de nerviosismo, apatía, tragedias vividas, etc.;
- fuerte tensión nerviosa provocada por dificultades en el trabajo, en los negocios;
- conmociones cerebrales pasadas;
- enfermedades crónicas que tienen un efecto negativo sobre el sistema cardiovascular;
- tendencia hereditaria;
- enfermedades virales e infecciosas, cuyos resultados pueden manifestarse en forma de hipertensión;
- modificaciones de los vasos sanguíneos relacionadas con la edad;
- aumento de la presencia de colesterol en sangre, en el que aparecen placas en las paredes de los vasos sanguíneos, impidiendo la normal circulación de la sangre;
- el estado climatérico en el que se encuentran las niñas que han superado la marca de los 40 años (durante un período de cambios hormonales significativos en el cuerpo, a menudo comienzan a desarrollarse enfermedades latentes, en cuyo contexto se puede formar hipertensión arterial);
- malos hábitos (tabaquismo, consumo de alcohol en grandes cantidades, adicción excesiva al café);
- uso diario de sal en grandes cantidades;
- aumento excesivo de adrenalina en sangre;
- largopasar tiempo en la computadora;
- estilo de vida sedentario;
- paseos ocasionales al aire libre, etc.
Etapas de la hipertensión
La medicina moderna determina 3 etapas de la hipertensión arterial:
- Hipertensión 1 grado de riesgo - presión arterial 140-159/90-99 milímetros de mercurio. Arte. Vuelve periódicamente a los números típicos, después de lo cual vuelve a subir.
- Hipertensión 2 grado de riesgo - oscila entre 160-179 / 100-109 milímetros de mercurio. Arte. A menudo se entiende y muy rara vez vuelve a la normalidad.
- Hipertensión 3er grado de riesgo - sube a 180 y más / 110 milímetros de mercurio. Arte. Se mantiene alto casi regularmente y su reducción puede ser un indicador de un mal funcionamiento en el corazón.
La cuarta etapa es fatal.
1 grado de enfermedad
En primer grado, el paciente puede no sentir cambios significativos en su propio cuerpo. Muy a menudo, la presión que, debido a factores específicos, se eleva hasta las características de 130/80 o 150/90, volverá a los límites habituales (120/80).
Es posible detectar la hipertensión en la primera etapa solo si el paciente comienza a controlar la presión de forma independiente. El cronograma generado permitirá al especialista sacar conclusiones específicas y establecer un historial claro.
Enfermedad en 2 etapas
Hipertensión 2 grado 2 riesgo a menudoacompañado de dolores de cabeza, vómitos, fatiga, depresión total, etc.
En los pacientes, la presión aumenta y se mantiene durante un largo período en el rango de 155/110 a 170/120. Por sí mismo, el riesgo de hipertensión 2 rara vez vuelve a la normalidad, por lo que los pacientes necesitan tratamiento farmacológico.
hipertensión de 3 grados
La hipertensión etapa 3 es considerada la más insegura, ya que con ella, en muchos pacientes, la presión puede alcanzar las características de 180/110 y más.
Con hipertensión, muchos pacientes (especialmente en las etapas 2 y 3) pueden experimentar crisis hipertensivas, durante las cuales la presión aumenta rápidamente.
Una disminución repentina de la presión arterial en hipertensión 3 riesgo 4 expertos puede considerarse como un criterio para la violación del corazón y convertirse en un pretexto para consultar con un cardiólogo. Los pacientes comienzan a expresar claramente los síntomas de la hipertensión, lo que hace que las personas busquen ayuda médica.
Este grupo de pacientes necesita un tratamiento a largo plazo (a menudo en un hospital), que tiene en cuenta el uso de sustancias médicas especializadas y la aprobación de fisioterapia.
Con convulsiones similares de hipertensión de grado 3, los pacientes pueden tener los siguientes signos:
- náuseas y vómitos;
- dolor en el corazón;
- dolor de cabeza intenso;
- mareos;
- sudoración profusa, etc.
La crisis hipertensiva es capaz determina después de un par de minutos y puede durar hasta un par de horas. Estos pacientes necesitan atención médica urgente.
La hipertensión de 3 y 4 grados es la más peligrosa.
Hipertensión grado 4
Algunos especialistas también distinguen la hipertensión de cuarto grado, que es muy difícil. En la mayoría de las situaciones, la muerte está cerca. Intentan simplificar al máximo el sufrimiento del paciente, y en caso de crisis hipertensiva brindan primeros auxilios. El paciente se coloca con la cabeza elevada. Inmediatamente se le administran medicamentos para bajar rápidamente su presión arterial.
Sin tratamiento surgen nuevas complicaciones. Algunos de ellos provocan a otros, y las enfermedades vencen cada vez más a una persona. Para detener este proceso dañino de manera oportuna, solo necesita observar la dinámica de los cambios en su propia presión arterial, al menos con la ayuda de un tonómetro común.
Diagnóstico de hipertensión
Para establecer el diagnóstico correcto para un paciente que tiene síntomas de hipertensión arterial, el médico debe realizar un conjunto de pruebas y diagnósticos, que incluyen investigación de laboratorio y de hardware. El propósito del diagnóstico es establecer la etapa y el grado de hipertensión. Como resultado de esta información, el médico tratante podrá elegir una terapia más eficaz.
Debido al hecho de que la hipertensión en la primera etapa de su formación suele ser asintomática, la mayoríaLos pacientes van al hospital demasiado tarde. En tales casos, los pacientes deben abastecerse de perseverancia, ya que la hipertensión es muy difícil de curar y puede acompañar a una persona durante toda la vida. Para no perder el tiempo, que es tan importante, y recibir asistencia médica instantánea, debe controlar cuidadosamente su propio bienestar y responder instantáneamente a todo tipo de señales inquietas del cuerpo.
En circunstancias domésticas, cada persona está obligada a determinar constantemente el nivel de presión con la ayuda de un tonómetro. Las características recomendadas son 110/70, para personas mayores es posible un valor de 120/80. Un aumento en la presión sistólica de 4 a 9 puntos puede deberse a cambios en las condiciones climáticas, estrés fisiológico y mental muy grande. Una diferencia muy grande entre la presión superior e inferior también se considera un factor de preocupación, normalmente esta relación no debe exceder las 50 unidades. Si una persona detecta a menudo s altos en la presión arterial, debe acudir de inmediato al centro médico más cercano para recibir asesoramiento del especialista adecuado.
Tratamiento de la presión con medicamentos
Después de haber descubierto qué es la hipertensión, también debe aprender sobre su tratamiento. Se necesita terapia con medicamentos para la hipertensión si la presión alcanza valores de más de 160 a 90 milímetros. rt. Art., si la hipertensión se forma en el contexto de enfermedades sistémicas, diabetes mellitus,insuficiencia cardiaca y renal. El uso de drogas ya es necesario en valores tales como 130 a 75.
Con aumento de la presión en el corazón y formas leves de hipertensión, la terapia se lleva a cabo con una sustancia, que se toma cada 10 o 20 horas.
El tratamiento combinado de la enfermedad se lleva a cabo utilizando un par de sustancias. De manera similar, logran su mayor efectividad en pequeñas dosis y reducen la probabilidad de resultados secundarios.
Diuréticos tiazídicos y sulfonamidas
Las sustancias farmacéuticas que mejoran la producción y formación de orina incluyen sulfonamidas y diuréticos tiazídicos. El resultado médico se logra al reducir la hinchazón, como resultado de lo cual aumenta la luz de los vasos y mejora el sangrado, y disminuye la presión.
Betabloqueantes
Las sustancias de esta categoría se utilizan tanto con fines de autocuración como en combinación con otras mieles. drogas Se prescriben para formas agudas en pacientes con un riesgo significativo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en condiciones previas al infarto, angina de pecho, insuficiencia cardíaca, con fibrilación auricular estable.
La monoterapia con betabloqueantes dura de dos a cuatro semanas, después de lo cual se combinan con bloqueadores de los canales de calcio y diuréticos.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" y "Nebivalol" se utilizan en la terapia a largo plazo de la hipertensión, lo que reduce la posibilidad de mortalidad duranteel momento de una de sus convulsiones. "Betaxalol", además, a menudo se receta para la hipertensión arterial en el sexo débil durante la menopausia.
Enzima convertidora de angiotensina
La reducción de la luz vascular bajo la influencia de la angiotensina juega un papel importante en el mecanismo de formación de la hipertensión. Las sustancias de esta categoría bloquean la conversión de renina en angiotensina, por lo que la presión se normaliza. Dichos medicamentos ayudan a prevenir el engrosamiento del músculo cardíaco y pueden ayudar a restaurar la función cardíaca normal en caso de hipertrofia de sus tejidos.
- La "clonidina" ya no se receta para curar la hipertensión, sino que la usan los pacientes de edad avanzada que son bastante adictos a la droga y aquellos que no quieren cambiar el curso del tratamiento a medicamentos más innovadores y efectivos.
- "Andipal": tabletas con un efecto leve, con su ayuda es imposible eliminar un ataque severo de hipertensión y este medicamento no se usa para curar la hipertensión arterial. Se puede ofrecer para la distonía vascular.
- La moxonidina es un medicamento agonista del receptor de imidazol que ha demostrado una excelente eficacia en el síndrome metabólico y la hipertensión leve.
Sartanes
Las sustancias innovadoras que se han utilizado desde los años 90 permiten reducir la presión durante un día a la vez conmañana o por la tarde. "Candesartan" - la más potente de las sustancias de esta categoría, estabiliza la presión durante dos días. Tras suspender la toma no aparece el síndrome de abstinencia, entre los resultados secundarios se encuentra la tos seca. El curso del tratamiento es de 4 a 6 semanas, durante este tiempo se logra un resultado estable. Los sartanes eliminan los espasmos de las paredes de los vasos renales, lo que permite excluir la hipertensión renal. Se utilizan de forma independiente y en el tratamiento complejo de la hipertensión resistente.
Bloqueadores de los canales de calcio
Estas sustancias se prescriben a pacientes de edad avanzada para curar la hipertensión, en los que se rastrean patologías de la actividad cardíaca. Los medicamentos se toman en combinación con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, lo que permite eliminar los diuréticos del curso.
¿Qué comer en una crisis?
Con hipertensión inestable, de vez en cuando se producen aumentos repentinos de presión. En medicina se denominan crisis hipertensivas.
En ese período, una persona no puede quedarse por mucho tiempo, pero su condición se agrava mucho debido a manifestaciones de la enfermedad como:
- Dolor en la cabeza.
- La presión s alta de 150 a 95 mm. rt. calle
- Orientación perturbada en el espacio, acompañada de náuseas y deterioro de la visión hasta su pérdida transitoria.
- Sentimiento patológico de miedo.
- Enrojecimiento repentino de la cara durante la crisis.
La crisis requerirá una cura farmacológica. Intervención terapéutica en este casouna combinación de un par de sustancias farmacéuticas y brindar asistencia inmediata a la víctima.
Los medicamentos antihipertensivos solo se pueden tomar con el fin de reducir gradualmente las crisis, sin que vayan acompañados de ninguna carga.
Aquí hay ciertas sustancias que pueden acabar con una crisis:
- "Nifedipina" se disuelve debajo de la lengua, el resultado se observa en unas pocas horas.
- Betabloqueadores: ciertas sustancias como el atenolol y el esmolol se utilizan cuando existe la necesidad de una regulación sintética de la actividad del sistema nervioso simpático.
- "Captopril" se toma de 10 a 50 mg por vía oral, el efecto del fármaco dura aproximadamente 5 horas.
- Diuréticos. El fármaco en el tratamiento de las crisis hipertensivas debe administrarse por vía intravenosa, en una porción de 1 mg/kg de peso corporal. El fármaco tiene una eficacia diferente según la interacción personal del cuerpo, por lo que el médico puede aumentar la dosis a 12 mg/kg de peso corporal.
Los vasodilatadores, como el nitroprusiato de sodio, pueden bloquear el óxido nítrico en la pared del vaso, lo que provoca la relajación de las arterias.
Ejercicio físico
Cualquier carga fisiológica en pacientes con hipertensión leve y moderada contribuye a aumentar la capacidad de trabajo fisiológico del organismo. El ejercicio dirigido al entrenamiento de resistencia conduce a un efecto antihipertensivo significativo. Se recomienda realizar ejercicios fisiológicos durante media hora al día, aumentando eventualmente la carga debajo a medio.
Dieta baja en sal
La sal comestible debe reducirse a 5 g (1 cucharadita). Hay que tener en cuenta que muchos alimentos en sí contienen mucha sal. Por lo tanto, retire el salero de la mesa y en ningún caso agregue sal a los platos terminados. En su lugar, puedes utilizar hierbas aromáticas, ajo. Si es difícil prescindir de la sal, es posible comprar sal con un contenido reducido de sodio, cuyo sabor prácticamente no es diferente de la sal común.
Usar menos grasa
Retire gradualmente la mantequilla, los quesos, las salchichas, la crema agria, la manteca de cerdo y las albóndigas de su propio menú. Reemplázalos por verduras, frutas, aceite vegetal y pescado no muy graso. Consumir productos lácteos bajos en grasa. Como resultado, podrá controlar el nivel de colesterol en la sangre (prevención de la aterosclerosis), recuperar el peso y al mismo tiempo aumentar su propia dieta con potasio, que es muy útil para la hipertensión arterial.
Alivio psicológico
El estrés es uno de los factores clave para aumentar la presión arterial. Por ello, es muy importante dominar los métodos de descarga emocional. Es importante tratar de ver los aspectos positivos en todo, encontrar placer en la vida, trabajar en su carácter, cambiándolo hacia una mayor tolerancia a las deficiencias de los demás, alegría y equilibrio. El senderismo, el ejercicio, los pasatiempos y la interacción con las mascotas también pueden ayudar a mantener el equilibrio interior.
Es muy importante saber qué es la hipertensión. Después de todo, es más fácil tratarlo en la etapa inicial que en las posteriores. Después de todo, es tratable.
