Hoy en día, la cirugía laparoscópica se ha generalizado en la práctica médica. Previamente, se utilizaba el método de disección completa de tejido. La laparoscopia evita un largo período de rehabilitación y la sutura sigue siendo significativamente más pequeña.
Definición
La intervención laparoscópica es un método quirúrgico, que consiste en realizar una operación a través de pequeñas punciones. Su número no supera las 5-6 piezas, y las dimensiones son mínimas (5-10 mm). Para monitorear los movimientos de los instrumentos médicos, se utilizan minicámaras que se insertan en el cuerpo. Para crear espacio, se introduce una porción de dióxido de carbono en el área operada. Expande las paredes y permite el libre movimiento de las herramientas.
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Estas operaciones se realizan en diferentes órganos, pero las más comuneslaparoscopia renal.
Operaciones en los años 90
Los riñones realizan muchas funciones en el cuerpo, las principales son la limpieza del cuerpo de sustancias nocivas y el exceso de agua. Este es un órgano emparejado que tiene una forma ovalada. Los riñones se encuentran debajo de las costillas, más cerca de la columna vertebral.
Es precisamente por esta disposición que durante mucho tiempo las operaciones se realizaron con una incisión en la región lumbar. Hay muchos entrelazamientos musculares en esta zona. Su incisión aumentó la complejidad de la operación y la duración del período de recuperación. La laparoscopia renal se realizó por primera vez en los años 90.
Ventajas de la laparoscopia
Antes de la aparición de este método, se realizaba una apertura completa de la cavidad. Las incisiones podían alcanzar los 20 cm. La operación estuvo acompañada de un largo período de rehabilitación, grandes pérdidas de sangre y una mancha quedó en el cuerpo de por vida como recuerdo. Así, se pueden distinguir las siguientes ventajas de las operaciones laparoscópicas:
1. La laparoscopia de los riñones se acompaña de menos dolor y no se requiere el uso de analgésicos potentes. Las dosis de analgésicos son mínimas y el síndrome de dolor pasa más rápido.
2. El período de rehabilitación lleva poco tiempo. Como regla, 7-10 días son suficientes. En comparación con la cirugía abierta, el tiempo es mínimo. Con la intervención abdominal, la rehabilitación tomó de varias semanas a un mes.
3. La intervención laparoscópica deja rastros mínimos. Estos son pequeños puntos de punción. Muy a menudo elloscurar en absoluto. A veces, ni siquiera un profesional puede encontrarlos.
4. La probabilidad de formación de adherencias es mínima. Muy a menudo, la aparición de adherencias provoca dolor y obstrucción intestinal.
5. El riesgo de hernias ventrales se reduce al mínimo.
6. La operación rara vez tiene consecuencias como una infección.
Desventajas del método
A pesar de la abundancia de ventajas, una operación como la laparoscopia de los riñones tiene sus desventajas en comparación con la cirugía abierta:
1. El alto costo de la operación. Debido al uso de equipos costosos, el costo de la operación puede parecer alto. Sin embargo, no se olvide del largo período de recuperación después de la cirugía abierta, que requiere el uso de analgésicos y, a menudo, el uso de un corsé.
2. Alta profesionalidad del cirujano y personal médico. La operación de laparoscopia del riñón implica que el personal del hospital tenga todas las habilidades necesarias para realizar tales manipulaciones.
Laparoscopia de un quiste en el riñón
Los quistes renales no son infrecuentes. Un quiste es un crecimiento en un órgano específico, que tiene una forma redonda y está lleno de líquido. Cuando aparece una enfermedad de este tipo, es asintomática durante mucho tiempo. Los primeros síntomas se manifiestan por dolor y conducen a la atrofia completa del órgano. El tratamiento de tal problema solo es posible mediante cirugía.
Indicaciones de cirugía para extirpar un quiste en el riñón
Cuando aparecen varios síntomasse recomienda cirugía para extirpar la neoplasia:
1. Dolor agudo o doloroso en el área de los riñones.
2. Tamaño tumoral grande (hasta 10 cm).
3. Problemas con la micción. El quiste puede comprimir la uretra e impedir el proceso natural.
4. El comienzo del proceso inflamatorio.
5. Quiste reventado.
6. Detección de coágulos de sangre al orinar.
7. Detección de células cancerosas en una neoplasia.
Contraindicaciones para la cirugía
Hay una serie de contraindicaciones para la laparoscopia del riñón:
1. Diabetes mellitus.
2. Enfermedad del corazón.
3. La enfermedad aún no se ha manifestado.
4. Reacción alérgica.
5. Proceso inflamatorio en el cuerpo.
Periodo preparatorio
Antes de la cirugía, debe seguir algunas recomendaciones:
1. No se enfríe demasiado. Cualquier debilitamiento de la inmunidad es indeseable.
2. Evite tomar anticoagulantes.
3. Pasar las pruebas necesarias: sangre, orina, presencia de infecciones. Hágase una ecografía y un electrocardiograma.
4. Unos días antes de la fecha señalada, debe seguir una dieta determinada. Elimina de la dieta los alimentos grasos y fritos, la bollería, las verduras y las frutas.
5. En la víspera de la operación, se realiza un procedimiento de limpieza intestinal. Se excluyen alimentos y agua 8 horas antes de la cirugía.
6. Necesidad de eliminar el vello del área púbica yzonas abdominales. Puedes acortarlos.
7. En presencia de enfermedades de las venas, es mejor comprar medias de compresión que se usan durante la operación. En ocasiones es posible seguir usándolo según las indicaciones del médico.
Tipos de transacciones
Hay varias formas de llevar a cabo el procedimiento para extirpar una neoplasia en el riñón cuando se realiza una operación de laparoscopia. La extirpación del riñón se realiza exclusivamente con cirugía abierta. En este caso, se extirpa todo el órgano. Este método rara vez se usa hoy en día.
Durante la cirugía laparoscópica, las paredes del quiste se pegan juntas o se sutura a la herida.
Visualizaciones:
1. Inserción de un endoscopio en la uretra.
2. Hacer un pinchazo en la espalda o zona abdominal.
La primera versión de la operación se realiza bajo anestesia general. El procedimiento implica la conexión de los tejidos del quiste con los tejidos de los órganos vecinos. El quiste debe crecer junto y no dejar rastros. No quedan cicatrices después de la operación. Este método no ha ganado popularidad debido a la posible aparición de consecuencias negativas.
El segundo tipo de cirugía se usa con bastante frecuencia, porque es la más suave. Se extrae el contenido del quiste. La operación se realiza con anestesia local.
Después de la operación, se realiza una segunda ecografía para evaluar los resultados de la intervención quirúrgica. La laparoscopia de un quiste renal, por regla general, tiene consecuencias favorables. Inicialmente enqueda una pequeña cantidad de líquido en la neoplasia. Gradualmente, se disuelve por sí solo. De lo contrario, puede volver a llenarse, lo que provocará otra operación.
Extirpación de un quiste renal (laparoscopia): postoperatorio
El período de recuperación está determinado por el tipo de operación, pero generalmente no toma más de un mes. Los primeros días al paciente no se le permite levantarse. En el segundo o tercer día, generalmente se les permite levantarse y caminar lentamente. Al realizar la laparoscopia, puede irse a casa al tercer día. Con una operación abierta - en una semana.
La laparoscopia del riñón, cuyo período de recuperación postoperatoria no toma mucho tiempo, es bastante común. A pesar de ello, el paciente no puede evitar el uso de analgésicos.
Dieta después de la cirugía
Después de la cirugía (laparoscopia de un quiste en el riñón), se debe observar la dieta. Debes seguir estas reglas:
1. Quedan excluidos de la dieta los alimentos salados, fritos, grasos, picantes, el café y el chocolate.
2. La ingesta de proteínas debe ser suficiente y no excesiva. Tales restricciones están asociadas con la reducción de la carga en el cuerpo y la eliminación de productos tóxicos.
3. Tendrás que controlar la cantidad de líquido que bebes al día. Recomendaciones similares son relevantes para pacientes con tendencia al edema y problemas con la actividad cardíaca.
4. El consumo de alimentos salados puede reducirse amínimo o eliminado por completo. Esto es cierto para aquellos que tienen un quiste que puede causar disfunción renal.
Conclusiones
Así, la medicina no se detiene. Las cirugías laparoscópicas son su logro indudable.
