Cuando nos duele la garganta, pero siempre existe la posibilidad de complicaciones. Incluso si es una amigdalitis banal que nos preocupa después de la hipotermia o el consumo excesivo de helado. Una de las comorbilidades más frecuentes es el absceso paraamigdalino. Los síntomas de un absceso paraamigdalino son hinchazón del cuello, fiebre alta y sensación de cuerpo extraño. Todos ellos también se encuentran en la angina ordinaria, por lo que es difícil reconocer de inmediato una enfermedad adicional. Los pacientes intentan hasta el último momento ser tratados en casa, pero después de que la temperatura sube a 40 grados, todavía buscan la ayuda de un médico.
La esencia de la patología
El absceso en medicina se denomina inflamación de los tejidos blandos, acompañada de la formación de pus. De hecho, se trata de una acumulación de detritos purulentos debajo de la piel, las membranas mucosas o el interior de las fascias. Si el proceso se extiende por grandes áreas, ya se clasifica como flemón. Esta patología provoca la reproducción de bacterias u hongos.
A pesar de que los síntomas del absceso paraamigdalino son fácilmente tolerados por una persona, esta es una enfermedad que puede ser fatal. El líquido infectado derrite los tejidos con los que entra en contacto y puede ingresar al cerebro, el cuello e incluso a la cavidad torácica. Esto hará que la infección se propague por todo el cuerpo, shock y muerte rápida.
Bosquejo histórico
Para comprender completamente la gravedad de esta patología, puede usar ejemplos de la historia. Es mejor empezar desde la antigüedad. En el siglo XII aC, el Sha de Khorezm, Ala ad-Din Tekesh, murió a causa de esta patología. Es difícil culpar a esta persona por la ignorancia y el descuido de los síntomas, ya que fue durante su reinado cuando el estado alcanzó su mayor florecimiento cultural y político.
Hay una versión de que fue por un absceso paraamigdalino que murió el famoso líder de los indios Seminole, Osceola. Ocurrió en 1838 cuando los españoles conquistaron Sudamérica. Nuevamente, la medicina de estos pueblos estaba en un alto nivel, los europeos ni siquiera escucharon hablar de muchas medicinas. Por lo tanto, no hay necesidad de hablar de negligencia.
El escritor y filósofo francés Michel Montaigne, el Papa Adriano IV y el profesor escocés de estudios religiosos Ian MacLaren y algunas otras celebridades han muerto de una enfermedad aparentemente simple.
Vistas
Dado que los síntomas del absceso paraamigdalino son siempre típicos, los otorrinolaringólogos lo clasifican únicamente por su ubicación. Hay cuatro formas de la enfermedad.
- Arriba. Es la forma más común de proceso purulento. Esto se debe a las características anatómicas de las amígdalas. La superficie superior del órgano experimenta una fuerte carga bacteriana, ya que es la primera en recibir el golpe cuando se contamina con un agente inflamatorio. La enfermedad comienza con la aparición de una delicada capa amarillenta en los arcos palatinos.
- Forma posterior, cuando el foco se encuentra entre el arco palatino y la amígdala. Esta es la opción más fácil para el diagnóstico, ya que el sitio de la inflamación es claramente visible. La enfermedad causa una incomodidad significativa al paciente, interfiere con el habla, la deglución y la apertura de la boca. En casos difíciles, puede haber problemas respiratorios.
- Forma inferior. El absceso captura solo la parte inferior de la amígdala. Esta complicación suele ser causada por enfermedades de los dientes y las encías.
- Forma exterior. Es una ocurrencia extremadamente rara. En alguna literatura, puede encontrar el nombre de absceso paraamigdalino lateral. Es con esta localización que la mayor probabilidad de propagación de la infección a las áreas vecinas.
La enfermedad comienza de forma aguda, los casos crónicos son casuísticos y ocurren solo en ciudadanos socialmente desfavorecidos que no buscan ayuda médica de inmediato.
Etiología
Los síntomas del absceso paraamigdalino aparecen cuando se desarrolla una inflamación purulenta en la amígdala en los tejidos vecinos, causada por la reproducción y la actividad vital de las bacterias. Muy a menudo, los estafilococos y los estreptococos actúan como un agente infeccioso, peropueden ser hongos, bacterias oportunistas y, a veces, incluso virus.
El absceso paraamigdalino no es una enfermedad independiente. Como regla general, este es el resultado de un tratamiento inadecuado o artesanal de la angina. Los pacientes creen que la inflamación en la garganta es un diagnóstico demasiado simple y sin pretensiones para molestar al médico con tales tonterías. Pero, de hecho, no debe descuidar su propia salud, y es mejor buscar ayuda desde el principio que corregir las consecuencias de sus acciones ineptas más adelante.
La segunda causa de los abscesos de esta localización es la amigdalitis crónica. Un proceso infeccioso lento se desarrolla constantemente en el cuerpo, lo que envenena a una persona y debilita su inmunidad. Todo esto conduce a complicaciones incluso del resfriado más banal.
A veces, la paraamigdalitis aparece después de la extirpación del tejido linfoide de los arcos palatinos. Esto puede ser el resultado de una operación de mala calidad, cuando aún quedaba parte de las amígdalas y recuperaron su tamaño anterior. O cuando el médico dañó la delicada membrana mucosa de la laringe con instrumentos.
El cuarto lugar en el ranking de causas de abscesos es la caries. Este es también un foco constante de infección, que debe ser higienizado para no debilitar las defensas del organismo y no provocar bacterias "a la ofensiva".
Síntomas
¿Cómo se desarrolla el absceso paraamigdalino? Los síntomas no aparecen inmediatamente, sino solo tres o cuatro días después de la invasión del patógeno en las amígdalas. Más claramente, la clínica comienza a manifestarse a partir del quinto día de la enfermedad.
El primer síntoma es el dolor. Al principio, causa una leve molestia, pero a medida que aumenta la hinchazón y la acumulación de pus, se vuelve cada vez más difícil de soportar. El dolor se localiza en el mismo lado que el absceso, pero puede extenderse a la oreja, la mandíbula superior, el cuello y los senos maxilares.
Un síntoma típico de un absceso paraamigdalino es la inflamación de la laringe y la presencia de inflamación de la mucosa del lado de la lesión. Los tejidos en este lugar están rojos, fuertemente estirados, calientes. Debido a este "bulto", se altera la deglución, la respiración y, con el tiempo, se desarrolla una lesión de los músculos de la masticación: trismo. Al paciente le resulta difícil abrir la boca.
Debido a la circulación de la infección en el cuerpo humano, aumentan los ganglios linfáticos submandibulares, occipitales y cervicales. A veces incluso se nota a simple vista. El paciente apenas gira la cabeza, dobla el cuello, duerme mal. Los procesos purulentos dan lugar al mal aliento y la propagación de la inflamación al tejido del cuello puede causar ronquera. De los síntomas generales destacan un aumento brusco de la temperatura, debilidad y alteración del sueño.
Absceso paraamigdalino en niños
No solo en adultos, el absceso paraamigdalino se puede observar como una complicación. Los síntomas en los niños a menudo no se corresponden con la gravedad de la intoxicación, ya que su sistema inmunitario es imperfecto y no siempre responde adecuadamente a la infección.
El dolor de garganta no se puede aliviar con enjuagues ni compresas, el niño ni siquiera puede tragar saliva, y mucho menos tomar medicamentos o comer. En ninosen la infancia, la hinchazón de la garganta causa problemas respiratorios hasta que cesa. La segunda señal de advertencia para los padres debería ser un cambio de voz. Se vuelve ronco y gorgoteante, como si su hijo tuviera una patata caliente en la boca.
Algunos niños tienen espasmos de los músculos de la cara y el cuello, trismus, dolor que se irradia al oído oa la nuca. En un examen objetivo, se observa enrojecimiento no solo en el lado de la lesión, sino en toda la faringe.
Diagnóstico
¿Cómo diagnosticar un "absceso periamigdalino"? Sus síntomas son lo suficientemente brillantes como para que esto se pueda hacer sobre la base de un cuadro clínico. El médico recopila una anamnesis, luego le pide al paciente que abra bien la boca y examina la membrana mucosa de la orofaringe y la laringe. Con una espátula, asegúrese de tocar el lugar de la hinchazón, retire las películas de las amígdalas.
Luego derivar al paciente para diagnóstico de laboratorio:
- análisis de sangre clínico;
- análisis de orina clínico;
- examen bacteriano de la secreción de la faringe;- cultivo de esputo para el bacilo de la difteria.
Si es necesario, el paciente debe tomar una radiografía o tomografía del cuello para visualizar el área del proceso patológico.
Tratamiento
Si le han diagnosticado un absceso paraamigdalino, el tratamiento en el hogar está estrictamente contraindicado. Si el paciente realmente no quiere ir al hospital, entonces debe estar en un hospital de díabajo la supervisión del personal. El tratamiento de un absceso puede ser conservador, quirúrgico o complejo.
¿Pueden las pastillas deshacerse del absceso paraamigdalino? El tratamiento con antibióticos es efectivo solo al comienzo de la enfermedad, cuando las bacterias aún no han alcanzado una masa crítica y se han diseminado por todo el cuerpo. Pero incluso en casos avanzados, los médicos deben recetar agentes antibacterianos para prevenir la sepsis y reducir los efectos de la intoxicación.
Los locales prescriben enjuagues con antisépticos ("Chlorophyllipt", "Furacilin", soluciones hipertónicas tibias) y ungüentos que alivian el dolor y la inflamación.
Remedios caseros
¿Es posible tratar el absceso paraamigdalino sin cirugía? La medicina tradicional responde con una negativa categórica. La terapia en casa, exclusivamente por métodos artesanales, puede volverse peligrosa para la vida y la salud. Pero por otro lado, las recetas de la abuela te vendrán muy bien como ayuda contra la hinchazón y el dolor de garganta.
¿Qué se necesita para aliviar un absceso paraamigdalino? El tratamiento con remedios caseros implica el uso de miel y productos de abejas. En primer lugar, esto se aplica al propóleo, que combina las propiedades de un antiséptico y un estimulante inmunológico. Para el enjuague, es muy adecuada una tintura de sus piñas de abeto con la adición de aceites esenciales de coníferas.
Apertura de un absceso
No se puede diagnosticar un absceso paraamigdalino a partir de una foto. Los síntomas, por supuesto, son muy coloridos, pero a los médicos les encanta“mirar con las manos”, por lo tanto, con signos de esta dolencia, se recomienda acudir a consulta con un cirujano.
El médico examina al paciente, emite un veredicto y ordena abrir el absceso. Todo el proceso tiene lugar en la clínica y dura unos 20 minutos. Tras anestesiar la zona inflamada, el cirujano realiza varias incisiones y recoge el pus que ha aparecido en la cubeta. Luego inserta un drenaje (tubo o tira de goma) para mejorar la salida de líquido. A veces también se extirpan las amígdalas junto con la apertura del absceso.
Complicaciones
¿Cómo puede terminar un absceso paraamigdalino? Sus síntomas y tratamiento no generan preguntas adicionales entre los habitantes, ya que todo es lógico y comprensible. Pero si evade la terapia, entonces el proceso patológico puede expandirse y tener consecuencias graves:
- Flegmón del cuello. El pus derrite el tejido adiposo y fluye debajo de la piel del cuello, aumenta la inflamación, incluso puede aparecer una úlcera y necrosis.
- Mediastinitis. Si, con el flemón del cuello, el paciente no va al hospital y espera, entonces el pus se mueve más y entra al tórax, involucrando los órganos del mediastino, la pleura, los pulmones y el corazón en el proceso inflamatorio.
- Sepsis. Infección de todo el cuerpo debido a la propagación de bacterias a través del torrente sanguíneo.
Es importante recordar estos peligros y tratar a tiempo los procesos inflamatorios purulentos, estén donde estén.
Prevención
Más vale prevenir que curar. La verdad común siempre es verdad. Por lo tanto, los médicos aconsejan a sus pacientesmantener la inmunidad a un alto nivel, endurecerse y buscar ayuda a tiempo.
También juega un papel importante la eliminación de focos crónicos de infección, como amígdalas inflamadas o adenoides y dientes cariados. Es necesario visitar periódicamente al dentista y al terapeuta para controlar este proceso.
