La pancreatitis es un proceso inflamatorio que afecta el tejido del páncreas. La glándula se encuentra detrás del estómago, en la zona retroperitoneal, en contacto con el duodeno. El órgano obtuvo su nombre debido a su ubicación. Cuando se examina en posición horizontal, el páncreas está debajo del estómago. En primer lugar, debe familiarizarse con las pautas clínicas para la pancreatitis crónica, la patogenia y el tratamiento de la enfermedad.
El objetivo principal de este órgano es la formación de jugo gástrico con enzimas y bicarbonatos. Ellos, a su vez, participan en el proceso de digestión. Mientras espera la comida y cuando ingresa al estómago, las enzimas y los jugos comienzan a transportarse desde el páncreas a través del canal de conexión hasta el intestino delgado. El páncreas neutraliza la esfera ácida del jugo gástrico directamente en el tracto intestinal, donde las enzimas se activan y comienzan a realizar sus propias funciones de división y procesamiento de elementos. MásObtenga más información sobre las pautas clínicas para la pancreatitis crónica y la patogenia en niños y adultos.
Comienzo de la enfermedad en adultos
La información estadística sobre la historia de la pancreatitis crónica en mujeres y hombres varía significativamente según el clima, las características distintivas de la nutrición generalmente aceptada en diferentes estados y las costumbres de beber alcohol. Además, existe una diferencia significativa en la incidencia de mujeres y hombres, tanto en el mecanismo de la enfermedad como en las circunstancias que la originan.
La principal categoría de riesgo para el desarrollo de pancreatitis consiste en residentes maduros, que está determinada por la frecuencia de consumo de alcohol, un menú desequilibrado y la adición de enfermedades concomitantes.
Por qué aparece en los hombres
El mecanismo desencadenante para un hombre con pancreatitis será en mayor medida el uso de alcohol (la llamada pancreatitis alcohólica) y la ventaja de los alimentos grasos, alimentos preparados. Además, un rasgo característico de la pancreatitis en los hombres se considera una forma crónica, pancreatitis avanzada debido a una visita tardía a un gastroenterólogo.
Ocurrencia en mujeres
En las mujeres, a menudo se trazan los siguientes requisitos previos para la pancreatitis:
- colelitiasis que provoca el desarrollo de pancreatitis y colecistitis;
- descargas hormonales y patologías que intervienen en los efectos inflamatorios del páncreas: embarazo, menopausia,uso de anticonceptivos hormonales;
- hambre, dieta, alimentación desequilibrada que perjudica el bienestar.
Hay otras razones. Pero los anteriores son los más comunes y requieren atención médica inmediata.
El curso de la enfermedad en forma reactiva
La pancreatitis reactiva se forma en el contexto de enfermedades existentes y los resultados de lesiones de los órganos abdominales, cirugía, etc. Los factores más frecuentes que contribuyen al desarrollo de la pancreatitis reactiva son enfermedades del sistema digestivo, tales como:
- enfermedad no transmisible;
- enfermedad de cálculos biliares;
- inflamación del estómago;
- enfermedad hepática;
- enfermedad del tracto biliar;
- infecciones intestinales.
¿Qué causa la enfermedad en los niños?
La determinación de la causa de la formación de pancreatitis en niños la lleva a cabo un especialista, es decir, un gastroenterólogo pediátrico. Debido a la infancia, la causa de las acciones inflamatorias en el páncreas es significativamente diferente de la manifestación de la enfermedad en la edad adulta.
Más a menudo, la inflamación en un niño se considera el resultado de un traumatismo, una cirugía, lo que resulta en defectos en los conductos del páncreas o sus materiales. Tendencia hereditaria a la producción excesiva de jugo gástrico, fibrosis quística (forma intestinal, pulmonar, híbrida), así como alergias alimentarias, procesos inflamatorios crónicos en el cuerpo,resultados de parotiditis y otras enfermedades.
Patologías de la digestión y otras funciones se convertirán en un factor en la aparición de pancreatitis en niños y adolescentes.
Etiología de la enfermedad
Los signos de la pancreatitis, el mecanismo de formación de la enfermedad, los métodos de diagnóstico y la terapia han sido considerados objeto de investigación por expertos durante varios siglos. En el curso de la mejora de los métodos de investigación, las habilidades de aprendizaje y la acumulación de habilidades, se asumieron varios tipos de sistematización de la pancreatitis, según los detalles de los signos médicos, la naturaleza del daño tisular, las circunstancias de ocurrencia, etc.
En la actualidad, los tipos de pancreatitis se determinan según la etiología de la enfermedad, la forma y las características distintivas del curso de la enfermedad. Más sobre ellos a continuación.
Clasificación de enfermedades por causas
Según las circunstancias de la formación de la enfermedad, se enfatizan las pancreatitis primaria, secundaria y reactiva. La primera forma de la enfermedad se forma en el contexto del daño a los materiales del propio páncreas. Entre los factores clave de las acciones destructivas, se determinan los siguientes:
- abuso de alcohol, tabaquismo frecuente;
- daño al páncreas debido a trauma abdominal, cirugía y procedimientos de investigación únicos, en particular, es probable que se obtengan resultados similares con la endoscopia;
- uso a largo plazo, especialmente descontrolado, de medicamentos que afectan agresivamente al páncreas;
- intoxicación alimentaria, elementos químicos;
- usando significativocantidades de alimentos con aditivos artificiales tratados con pesticidas y otros químicos;
- predisposición genética a enfermedades del sistema digestivo, patologías naturales de la formación del páncreas;
- menú desequilibrado con exceso de alimentos grasos y picantes, especialmente con largos intervalos entre comidas.
La patogenia de la pancreatitis crónica primaria puede mejorar a cualquier edad. Los diagnósticos y tratamientos actuales permiten detener o ralentizar temporalmente los procesos descontrolados en los tejidos del páncreas, restaurar las funciones perdidas del órgano y evitar complicaciones graves.
La pancreatitis reactiva recurrente se notifica si en la etiología de la enfermedad es posible reconocer la causa raíz principal en forma de enfermedades de otros órganos del tracto gastrointestinal y del sistema digestivo en su conjunto, así como con el efecto provocador de enfermedades infecciosas; diabetes; enfermedades hereditarias, en particular, fibrosis quística o enfermedad de Crohn; enfermedades del sistema cardiovascular; infestaciones de gusanos en los conductos biliares y así sucesivamente. El diagnóstico de la causa de la formación de pancreatitis puede ser difícil. Pero el bienestar de la terapia depende principalmente de la eliminación de las causas que provocaron la aparición de la enfermedad y la prevención de las exacerbaciones.
Clasificación según la forma y características del curso de la enfermedad
El proceso inflamatorio agudo conduce a la pérdida incompleta o absolutaFunciones básicas del páncreas. La destrucción de las células de este órgano glandular amenaza con acciones irreversibles. No hay órgano sustituto capaz de reemplazar esta glándula.
Hay pancreatitis aguda y crónica. Las formas de la enfermedad difieren en su tipo médico, tratamientos y resultados de salud. La pancreatitis aguda se denomina enfermedad inflamatoria de desarrollo rápido, acompañada por la amenaza de cambios irreversibles en los tejidos y la estructura del páncreas, destrucción, incompleta o absoluta, de otros órganos e incluso la muerte. En la forma aguda, el jugo pancreático, estancado en la glándula, se activa y destruye sus células.
En este curso de la enfermedad, hay un defecto importante en las células del órgano, acompañado de edema. La principal categoría de riesgo son los adultos a la edad de 30-60 años, aunque la forma aguda también puede aparecer en un niño como consecuencia de condiciones negativas como:
- sin régimen alimenticio;
- predominio de platos grasos y especiados, productos semielaborados, comida rápida;
- trauma abdominal cerrado;
- infestaciones de gusanos;
- patologías naturales de la formación de la vesícula biliar, sus conductos, vísceras duodenales, conductos pancreáticos;
- predisposiciones y patologías hereditarias, enfermedades infecciosas, etc.
En la infancia, la forma aguda de pancreatitis tiene menos síntomas. Situación médica de la enfermedad, métodos de diagnóstico y fundamentos de la terapia.difieren de la pancreatitis destructiva aguda en adultos que tienen esta afección.
Características crónicas
La patogénesis de la pancreatitis crónica indica que la enfermedad pasa con etapas de exacerbaciones y remisiones. Según la progresión, se forma insuficiencia: el tejido glandular del órgano sufre cambios y es reemplazado por tejido conectivo, que no puede producir enzimas gástricas ni jugo. La f alta de enzimas da lugar a patologías en el funcionamiento del sistema péptico.
Esta forma de la enfermedad se puede rastrear en pacientes de diferentes edades. Los expertos registran una tendencia a diagnosticar pancreatitis recurrente, que se presenta en forma crónica. Esto es provocado por la popularización y disponibilidad de productos semiacabados, comida rápida, comida chatarra, así como la alcoholización de los residentes.
Hay 2 etapas de enfermedad crónica. La etapa inicial se manifiesta por pequeños síntomas y puede durar muchos meses, dependiendo de la forma de existencia y el estado de bienestar general de una persona. A la etapa inicial le sigue un período en el que las diferencias y patologías en el funcionamiento del páncreas se vuelven cada vez más pronunciadas y preocupantes casi con regularidad. El agravamiento de la forma crónica es causado principalmente por el uso de alimentos y alcohol dañinos de mala calidad, especialmente con el estómago vacío.
Síntomas
Los signos de las dos formas de pancreatitis son diferentes, así como los rasgos característicos de su curso y las posibles complicaciones de la enfermedad. Los síntomas de la forma crónica a menudo se consideran leves, pero las propiedadeslas enfermedades en una figura aguda se expresan claramente. Ante un cuadro médico de forma aguda, es importante acudir de inmediato a un profesional, no sólo con el fin de curar, sino también en aras del diagnóstico diferencial de enfermedades que pueden dar lugar a síntomas similares.
Signos de una forma crónica
El dolor en la pancreatitis crónica se localiza en el mismo lugar que en otra forma y, según las características distintivas de la enfermedad, se siente en el área del hipocondrio derecho o izquierdo. El dolor se irradia a la espalda. Tienen un carácter de cintura, pueden expandirse a la región de la escápula, el esternón, según la zona del proceso inflamatorio y el período de la enfermedad. Beber alcohol, comer alimentos grasos y picantes puede provocar exacerbaciones.
El dolor durante las exacerbaciones de la enfermedad aparece en el contexto de la formación de un proceso inflamatorio que actúa sobre las terminaciones nerviosas del páncreas, así como con la hinchazón y el agrandamiento del órgano que atrae las terminaciones nerviosas en los tejidos circundantes.. El dolor puede aparecer después de una violación de la dieta, continúe durante un par de minutos. hasta varios días. Se nota una disminución en el síndrome de dolor al agacharse, ponerse en cuclillas. Además de los sentimientos de dolor manifestados, existen los síntomas correspondientes de exacerbación de la pancreatitis crónica, cuyo tratamiento prescribe el médico:
- hinchazón, eructos, diarrea, náuseas, vómitos debido a la interrupción del sistema digestivo debido a la deficiencia de enzimas;
- pérdida de peso del cuerpo, deterioro de la salud en general.
Además, se puede rastrear la piel seca,fragilidad de las placas ungueales, anemia, signos de beriberi, alta astenia, etc. como resultado de patologías en el metabolismo de proteínas, carbohidratos, grasas, así como intoxicación constante con productos de descomposición de alimentos no digeridos; aumento de la formación de gases, patología de las heces, diarrea persistente, estreñimiento prolongado debido a la f alta de digestión de los alimentos, activación y reproducción de microorganismos que afectan negativamente a la microflora intestinal.
La situación clínica de la exacerbación manifiesta de la pancreatitis crónica es similar a la forma aguda. Con una exacerbación imprevista de la enfermedad, también se puede desarrollar necrosis del tejido pancreático, lo que provoca ataques de dolor agudo y provoca una intervención médica de emergencia y la hospitalización del paciente.
Menú de tratamientos
La terapia farmacéutica, enzimática y dietética es seleccionada por el médico según la condición del paciente y los resultados de las pruebas. Pero los fundamentos generales del ajuste dietético son casi los mismos. Brindan paz a la digestión y al páncreas, lo que significa que reducen el dolor y normalizan la salud.
La nutrición para la pancreatitis y la gastritis se ha reducido drásticamente; será necesario olvidar la mayoría de los alimentos habituales.
Coma con frecuencia, unas 5 o 6 veces al día, cada tres horas, con un intervalo de 8 horas de sueño. El tamaño de la porción debe ser pequeño, aproximadamente 200-250 g, especialmente después de una exacerbación de la enfermedad.
Todos los platos se procesan automáticamente -casi todos se utilizan en forma pura. Luego, a medida que disminuye la inflamación, aparecen partículas más grandes en la comida, pero es necesario masticar bien la comida.
Dado que, debido a la f alta de elementos calóricos en la pancreatitis crónica, el dolor se presenta en todo el cuerpo, es necesario aumentar el componente proteico del menú, hasta aproximadamente 140-150 g de proteína por día.
Pero las grasas y los carbohidratos, que son muy difíciles para el páncreas, se limitan al mínimo posible. Se proporcionan aproximadamente 300 g de carbohidratos por día, grasa - 70-80 g.
Los productos alimenticios que tienen un efecto de jugo se eliminan del menú: caldos de carne y pescado, jugo de repollo y caldo, durante el período de un ataque doloroso, ayuno terapéutico durante un período de 48 horas bajo la supervisión de un médico se recomienda.
Con pancreatitis y gastritis, debe beber más agua; se recomienda beber hasta 2 litros por día. de agua pura, aproximadamente cada treinta minutos, tomar 2-3 sorbos a lo largo del día.
Por supuesto, con pancreatitis, debe dejar de fumar y beber alcohol por completo. Son los provocadores de ataques más poderosos.
¿Cómo comer?
En nuestro mundo, prácticamente no hay personas que no tengan problemas con el tracto digestivo. Las cosas en la industria alimentaria moderna no se distinguen por una tendencia positiva: las empresas y las fábricas se preocupan principalmente por sus ganancias, pero no por la calidad de sus productos.
Todos, sin darse cuenta, se llenan de una variedad de tintes artificiales, Eshki, varios sustitutos, etc. Sin duda, esteafecta a todo el cuerpo. Es el páncreas el que sufre primero, como resultado de lo cual una persona puede desarrollar una forma crónica de pancreatitis. En este caso, y especialmente durante una exacerbación de la enfermedad, debe seguir una dieta N° 5 bastante estricta.
Cuando la pancreatitis debe cumplir con ciertos principios de nutrición. Además, la dieta debe ser bastante rígida. Una nutrición adecuada ayudará a reducir la severidad del dolor, previniendo efectivamente un posible agravamiento.
Reglas principales
Cuando la pancreatitis se vuelve crónica, la dieta del paciente debe calcularse de la siguiente manera:
- Una cantidad completa de carbohidratos y grasas.
- Un montón de proteínas.
- Ingesta mínima de sal, miel y azúcar.
Consejos dietéticos
Antes de saber qué comer con pancreatitis crónica, debe seguir los siguientes principios:
- La ingesta de grasas debe repartirse a lo largo del día.
- La dieta debe dividirse en pequeñas porciones a lo largo del día.
- Utilice grasas, margarina y mantequilla con moderación al cocinar.
- Lo mejor es hornear, asar, guisar y hervir todos los alimentos.
- La dieta debe incluir diariamente la cantidad necesaria de frutas, verduras y productos lácteos bajos en grasa.
- Cada comida debe ir acompañada de la ingesta de la cantidad necesaria de proteínas. El grupo de alimentos proteicos permitidos incluye carne de res magra, productos lácteos con un porcentaje mínimo de grasa, pollo magro, claras de huevo,pescado, soja y frijoles.
- Evite las bebidas y los alimentos alcohólicos.
¿Qué puedo hacer?
Si una persona tiene pancreatitis crónica en el hogar, la nutrición dietética debe observarse casi toda su vida, cada producto debe elegirse con especial cuidado. Entonces, a continuación hay una lista de alimentos permitidos y aquellos que deben consumirse con moderación.
Carne, huevos, pescado y aves
El paciente debe consumir carnes, pescados o aves magras fritas, al vapor y al horno, así como atún enlatado y claras de huevo. No se recomiendan las aves grasas y la carne con piel, los huevos fritos, las vísceras, los perritos calientes, el tocino, el salami, etc.
Departamento de productos lácteos
Es aceptable consumir alimentos sin grasa: helado, leche, crema agria baja en grasa, queso, yogur (incluso congelado), requesón. Las salsas, los batidos, el queso frito, la crema espesa y otros productos lácteos naturales con alto contenido de grasa rara vez se permiten.
Análogos
Como alternativa, en el menú dietético para pancreatitis crónica, algunos productos pueden ser reemplazados por los siguientes análogos:
- Granos: panecillos, pan, cuscús, salvado, galletas saladas bajas en grasa, cereales, fideos, croquetas de patata y panqueques, arroz, palomitas de maíz, waffles, maíz y muffins. Con moderación, puede comer papas fritas, papas fritas, galletas, panecillos dulces, croissants, muesli y muffins.
- Frijoles, arroz y leche de almendras, y productos elaborados con ellos: guisantes, frijoles, soja, lentejas, nueces, aceite deél, así como la leche de coco.
- Verduras y frutas: se recomienda su consumo en absolutamente cualquier forma. Y las verduras fritas y los aguacates no serían la mejor alternativa.
- Postres: Se puede comer bizcocho ligero, sorbete, paletas heladas, puré de manzana, budín, gelatina, sorbete, así como una mínima cantidad de chocolate amargo natural. Quedan prohibidos los pasteles, las natillas, los productos de coco, los postres fritos, las tartas, los pasteles, las donas y las galletas.
- Bebidas: Aquí se permiten chocolate caliente, jugos de frutas y vegetales, té, café y bebidas deportivas. ¡Los refrescos y las bebidas con sabor a crema son tabú!
- Condimentos: Se permite una variedad de especias, sujeto a la tolerancia individual, así como un poco de aceite vegetal, mermelada, margarina, miel, jarabe de arce, caldo, mayonesa sin grasa, aderezo para ensaladas sin grasa, mostaza, azúcar y sal. Todos estos productos están permitidos, pero en cantidades limitadas. Es mejor evitar la manteca de cerdo, las aceitunas, la mayonesa grasosa, la pasta de tahini, las carnes ahumadas, el hummus y los aderezos para ensaladas.
Menú diario de muestra
No todos los pacientes pueden componer correctamente un menú para la pancreatitis crónica. Por lo tanto, a continuación se muestra el menú óptimo y puede ajustarlo usted mismo. Las recetas de la dieta son bastante sencillas, no contienen mucha grasa, pero al mismo tiempo son ricas en fibra, carbohidratos y proteínas.
Entonces, un menú aproximado para la pancreatitis pancreática para un día es el siguiente. El desayuno se puede preparar a partir de esteconjunto de productos:
- tortilla de espinacas;
- una rebanada de pan integral hecha sin levadura, untada con un mínimo de mantequilla;
- 0, 5 cucharadas. gachas de avena aromatizadas con bayas frescas;
- café, té, bebida de frutas, compota.
Los refrigerios pueden incluir batidos: 1 taza de leche de soja o de almendras, 1 taza de yogur light, una banana mediana y vainilla. Todos los ingredientes deben estar bien mezclados.
El almuerzo es una comida importante que no debe omitirse. En el menú de la dieta para la pancreatitis pancreática se puede incluir pescado y pavo, ricos en proteínas, cereales y verduras ricas en hidratos de carbono, así como legumbres con grasas saludables.
El segundo refrigerio podría ser una manzana y un poco de requesón bajo en grasa. Después de la última comida, debe comer principalmente platos de proteínas: pescado con ensalada de verduras y una guarnición de arroz. Si hay una sensación de hambre antes de acostarse, entonces con un menú de dieta tan aproximado para la pancreatitis de la glándula, puede beber un poco de kéfir bajo en grasa.
Curar el ayuno
Según las revisiones de la pancreatitis crónica, podemos decir que el ayuno con fines medicinales no duele. La base de este enfoque es la eliminación de la inflamación, así como la eliminación de la hinchazón en el páncreas. El hambre le permite restaurar rápidamente el órgano afectado, suspendiendo la producción de enzimas y jugo gástrico.
Tan pronto como el paciente muestra los primeros signos de pancreatitis, los médicos recomiendan beber suficiente agua mineral sin gas,decocción de rosa mosqueta, así como té verde.
Necesitas salir del ayuno curativo gradualmente: el día 4, puedes agregar los siguientes productos a tu menú:
- pan de trigo seco;
- avena cocida con agua;
- gelatina;
- bebida de frutas;
- decocciones de hierbas;
- puré de patatas semilíquido;
- unas galletas secas;
- agua de avena;
- papilla líquida de arroz, trigo sarraceno o sémola.
Nutrición después de la dieta
Alrededor de una semana después del final de la dieta, puede introducir una tortilla de proteínas al vapor, agua con miel, pasas y ciruelas pasas, mousse de frutas picadas, soufflé de requesón bajo en grasa, sopas viscosas de cereales, carne picada, vegetales calabaza, té verde, puré de calabaza o zanahoria con aceite vegetal, yogur, budines de verduras.
Resultado
Exacerbación de los síntomas de la pancreatitis crónica y el tratamiento no es demasiado grave. Esta es una enfermedad bastante grave que, sin embargo, se trata con éxito con ciertos medicamentos y una dieta especial. Sí, la dieta es estricta, pero la lista de alimentos permitidos es bastante amplia, e incluso un gourmet experto puede crear un menú muy sabroso y saludable. Pero, como saben, la enfermedad es mejor prevenir que curar. Por lo tanto, el cumplimiento de todas las medidas preventivas protegerá contra la pancreatitis.
