En el diagnóstico de glomerulonefritis, el diagnóstico correcto y oportuno juega un papel importante. Los cuales deben incluir tanto métodos generales de examen clínico como otros adicionales. Son ellos quienes permitirán realizar un diagnóstico diferencial entre un proceso agudo y crónico, y determinarán la forma de glomerulonefritis (nefrítico, nefrótico), que es muy importante en las tácticas posteriores del tratamiento del paciente. La prevención primaria y secundaria de las glomerulonefritis (postestreptocócica y de otro tipo) incluye un conjunto de medidas destinadas a mantener la salud.
Razones
En la mayoría de los casos, la causa de la glomerulonefritis es una infección grave que provoca alteraciones en el funcionamiento de los riñones. Estas infecciones incluyen:
- angina;
- varicela;
- sepsis;
- escarlatina;
- hepatitis B;
- monoculosis infecciosa.
Y algunas otras enfermedades infecciosas. Además, los trastornos sistémicos también se encuentran entre los factores que causan la glomerunitis:
- síndrome pulmonar-renal hereditario;
- lupus;
- vasculitis.
En algunos casos, los problemas renales pueden ser causados por la introducción de vacunas y sueros, generalmente de mala calidad, o en presencia de reacciones alérgicas graves a los medicamentos.
Uno de los factores es el envenenamiento del cuerpo con sustancias tóxicas, como el alcohol, la nicotina y el mercurio. Disolventes orgánicos, plomo y otros compuestos. La glomerulonefritis también suele desarrollarse con la exposición a la radiación.
Cabe señalar que la enfermedad comienza a manifestarse en promedio después de 1 a 4 semanas desde el momento en que los factores negativos enumerados anteriormente afectan el cuerpo. El diagnóstico precoz de la enfermedad ayuda a evitar su desarrollo y posteriores complicaciones.
Síntomas
Los síntomas de la glomerulonefritis comienzan a manifestarse activamente algún tiempo después de la infección que la provocó. Cabe señalar que en los niños el desarrollo de la glomerulonefritis se produce en el contexto de síntomas agudos más pronunciados, mientras que en los adultos se desarrolla de forma latente leve. Con el desarrollo agudo de esta enfermedad, los síntomas tienen los siguientes indicadores característicos:
- Aumento de la temperatura corporal, escalofríos, deterioroapetito, deterioro general del bienestar;
- Localización del dolor en la región lumbar, dolores de cabeza;
- Deterioro de la micción (además, en la etapa inicial, la cantidad de orina se reduce y, a medida que se desarrolla la enfermedad, aumenta el volumen de la micción), la presencia de impurezas sanguíneas (hematuria) se puede detectar en la propia orina;
- Inflamación matutina severa, que desaparece gradualmente durante el día;
- Presión arterial alta (hipertensión).
Dependiendo de la forma en que procede la glomerulonefritis, los síntomas específicos son más pronunciados. Por ejemplo, en la variante nefrótica prevalecen los síntomas urinarios, en la variante hipertensiva por el contrario los síntomas urinarios son leves y predominan los signos hipertensivos, en la variante latente todos los síntomas son muy leves.
Diagnóstico
Métodos generales de examen:
- CBC
- análisis clínico de orina (¡obligatorio!);
- análisis de orina para la proteinuria diaria (determinación de la proteína diaria en la orina);
- análisis de orina según Nechiporenko;
- análisis de orina según Zimnitsky (evaluación de la función de concentración de los riñones);
- bioquímica sanguínea (colesterol, proteína total y sus fracciones, urea, creatinina, electrolitos - K, Na, Cl);
Supervisión:
- Control de PA;
- control de la orina diaria;
- métodos de diagnóstico adicionales;
- análisis de sangre inmunológico (título - antiestreptolisina O, CEC);
- evaluación de la función renal (tasa de filtración glomerular según Schwartz);
- Ultrasonido de los riñones con evaluación del flujo sanguíneo renal ECHO-ECG.
Asesoramiento de especialistas:
- oftalmólogo (examen del fondo de ojo);
- otorrinolaringólogo (rehabilitación de focos crónicos de infección);
- biopsia renal (en caso de glomerulonefritis crónica resistente a esteroides, para evaluar el estado morfológico de los riñones).
Tratamiento
Hay varias formas de tratar la enfermedad "glomerulonefritis aguda" con medicamentos, todas dependen del origen de la enfermedad. Si comenzó a desarrollarse debido al hecho de que se introdujo una infección estreptocócica, entonces el especialista prescribe un tratamiento con un medicamento como la penicilina. Es uno de los únicos medicamentos que no daña los riñones.
El medicamento se usa por vía intramuscular, con un intervalo de una vez cada cuatro horas, el volumen requerido es de 500,000 unidades. El curso del tratamiento de esta manera debe ser de al menos diez y no más de catorce días. Si por alguna razón no desea tomar Penicilina, puede inyectarse Oxacilina en su lugar, la dosis es exactamente la misma.
En algunos casos, la terapia patogénica se realiza sobre la base del uso de antiinflamatorios y la supresión de la actividad negativa de varios medicamentos. Tallos medios pertenecen al grupo de citostáticos y glucocorticoides. Estos últimos se utilizan si una persona tiene insuficiencia renal o cardíaca, así como hipertensión arterial.
La prednisolona es uno de estos medicamentos. La dosis diaria de dicho medicamento no es más de dos miligramos. Si este medicamento no dio resultados positivos, entonces el médico prescribe citostáticos, también se pueden recetar si el primer medicamento causa reacciones negativas.
La ciclosporina se considera el fármaco más común, su dosis diaria depende del peso de la persona y se calcula de la siguiente manera: no menos de 2,5 ni más de 3,5 miligramos por kilogramo de peso. El tratamiento con este fármaco debe llevarse a cabo bajo supervisión completa, que se lleva a cabo mediante la donación de sangre para análisis.
Para mejorar la circulación sanguínea en los riñones y detener el desarrollo de la trombosis, los médicos recetan medicamentos anticoagulantes y anticoagulantes. Estos incluyen lo siguiente:
- "Heparina";
- "Dipiridamol" y otros.
El primero se prescribe a razón de no más de 30 UI por día, y el segundo de 400 a 600 miligramos por día. El curso del tratamiento con estos medicamentos no debe exceder los dos meses y medio.
Otros remedios
Además, los siguientes medicamentos pueden usarse para tratar la glomerulonefritis aguda:
- Medicamentos que bajan la presión arterial de una persona, un ejemplo es Enalapril. Su dosis diaria es de 10 a 20 miligramos. Quizásser nombrado y "Ramipril". Su norma diaria es de no más de 10 miligramos y no menos de dos y medio.
- Medicamentos que eliminan el exceso de líquido del cuerpo humano. Estos incluyen Aldactone, su ingesta diaria no debe exceder los 300 miligramos. También puede usar "Furosemida", su dosis diaria es de cuarenta a ochenta miligramos.
- Los siguientes medicamentos que ayudan a eliminar la insuficiencia cardíaca son "Hypotipzid" y "Uregit". Su dosis diaria oscila entre cincuenta y cien miligramos.
Los principios de tratamiento y prevención de la glomerulonefritis (formas aguda y crónica) están estrechamente interrelacionados. Todos los eventos se llevan a cabo en el complejo.
Trato popular
El tratamiento de la glomerulonefritis con terapia alternativa solo es posible en las etapas iniciales, cuando los signos de la enfermedad están bien manifestados. Lo mejor es recurrir a este tipo de tratamiento solo previa consulta con un especialista. Aquí hay una receta para una medicina popular efectiva, esto requerirá:
- tres cucharadas de hojas secas de abedul;
- cuatro cucharadas de semillas de lino;
- tres cucharadas de raíz de grada seca.
Verter agua hirviendo sobre la mezcla resultante y dejar en infusión. Debe beber la bebida resultante tres veces al día, beber menos de medio vaso, pero no más de una semana. Después de eso, la hinchazón disminuye y el dolor de corazón desaparece, y la medicina también es un buen remedio,reducción de presión.
Dieta
Se recomienda seguir una dieta que excluya los siguientes alimentos de la dieta:
- albaricoques;
- manzanas dulces;
- requesón;
- patatas.
Es útil comer calabaza, diariamente durante todo el día, en pequeñas porciones. Por lo general, dicha enfermedad conlleva una hospitalización y la necesidad de seguir una dieta determinada.
Con la ayuda de métodos populares, solo puede aliviar el dolor intenso causado por la enfermedad y también es adecuado como método preventivo. Lo principal es identificar la enfermedad en sus etapas iniciales, de lo contrario, en el futuro se complicará y comenzará a afectar negativamente a todo el cuerpo.
Prevención primaria
La prevención primaria de la glomerulonefritis crónica tiene como objetivo principal el fortalecimiento general del sistema inmunológico del cuerpo y la prevención de factores y enfermedades que pueden conducir al desarrollo de enfermedades renales. Las medidas preventivas primarias incluyen:
1. Diagnóstico y tratamiento oportuno de infecciones en diversos órganos que pueden provocar trastornos en los riñones.
2. Control regular y seguimiento de la etapa de la glomerulonefritis (pruebas, visitas al médico tratante).
3. Dado que uno de los factores más importantes en la lucha contra las enfermedades infecciosas es la propia inmunidad de una persona, la prevención primaria de la glomerulonefritis en los niños debe estar naturalmente dirigida a sufortalecimiento, a saber:
- paseos al aire libre, ejercicio;
- dieta equilibrada rica en vitaminas y oligoelementos;
- endurecerse tanto como sea posible (usar una ducha de contraste, rociar con una disminución gradual de la temperatura, caminar descalzo, caminatas regulares en invierno).
4. Tratamiento farmacológico destinado a prevenir la recaída (prescrito y supervisado por el médico tratante).
Prevención secundaria
Para prevenir la forma crónica de glomerulonefritis, es necesario adherirse a ciertas medidas preventivas que ayudarán a evitar que los síntomas de la enfermedad empeoren.
A diferencia de las medidas de prevención primaria de la glomerulonefritis, que tienen como principal objetivo prevenir la infección del organismo, aumentar la inmunidad y dar solución médica a las patologías surgidas. La prevención secundaria es la optimización del estilo de vida, la normalización de la vida.
¿Qué incluye este tipo de prevención?
Las actividades secundarias incluyen lo siguiente:
- Optimización del estrés físico y psicoemocional, incluyendo restricciones en los deportes, evitación de situaciones estresantes.
- Restricciones relacionadas con las condiciones de trabajo, que incluyen el cumplimiento de las normas sanitarias en el lugar de trabajo (no se recomienda trabajar en una habitación húmeda, levantar pesas, está prohibido usar pesticidas y otras sustancias nocivas). Además, los turnos de noche yLos viajes de negocios largos deben limitarse.
- Un elemento importante de la prevención es la dieta: en el caso de la glomerulonefritis, se basa en reducir el consumo de alimentos ricos en proteínas, que pueden ser una carga adicional para los riñones.
- Examen médico periódico con el médico tratante.
Prevención de la glomerulonefritis aguda
La regla principal para la prevención de esta enfermedad es tratar de evitar diversas infecciones. Algunas recomendaciones:
- Si encuentra signos de incluso las infecciones más inofensivas, debe hacer una cita de inmediato con un médico para que le recomiende un tratamiento.
- Cualquier enfermedad infecciosa se caracteriza por fiebre alta, deterioro, escalofríos e intoxicación del cuerpo.
- Está estrictamente prohibido elegir medicamentos para el tratamiento por su cuenta, solo pueden ser recetados por un especialista calificado.
- Si comienza el tratamiento a tiempo, el proceso de tratamiento será bastante rápido y no habrá efectos secundarios.
- Trate de limitarse a cualquier hipotermia, y para aquellos pacientes que hayan tenido reacciones alérgicas de cualquier génesis, cualquier vacuna está estrictamente prohibida.
- Para prevenir la recurrencia, debe visitar a un nefrólogo todos los años. Un resultado letal es casi imposible con tal enfermedad, pero aún existe la posibilidad, es mejor no arriesgarse.
- Las personas que han tenido una enfermedad de este tipo deben evitar trabajar en lugares húmedos ycámaras frigoríficas.
- Si el paciente tuvo convulsiones, debe seguir una dieta determinada. Evite los alimentos salados, grasos o demasiado picantes.
Prevención de la glomerulonefritis crónica
Cuando la enfermedad se ha vuelto crónica, hay una serie de medidas que pueden prevenir un nuevo brote de la enfermedad. Para la prevención de la glomerulonefritis, existen las siguientes reglas:
- rutina diaria especial con descanso adecuado y dieta balanceada con restricción de sal y líquidos, dieta libre de sodio;
- tener miedo al sobreesfuerzo tanto físico como nervioso; también se debe evitar el ejercicio excesivo que puede provocar enfermedades;
- no sufras hipotermia;
- no estés en una habitación húmeda o cerca de productos químicos nocivos;
- estar registrado en el dispensario durante al menos 3 años.
Las medidas para prevenir la glomerulonefritis crónica consisten en eliminar todos los factores que pueden causar la enfermedad.
El papel del sistema inmunológico
En este caso, es necesario prestar atención principalmente al sistema inmunológico para fortalecer las defensas. El cuerpo debe ser capaz de hacer frente a una infección viral y otras patologías. Para esto necesitas:
- trate las enfermedades infecciosas a tiempo y complete el curso de la terapia; de lo contrario, las patologías afectarán el funcionamiento de los riñones;
- siga las recomendaciones del médico cuando tome medicamentos recetados en relación con cualquier enfermedad;
- enviar varias veces al año para investigaciónorina y sangre;
- preste atención a la dieta adecuada, excluyendo los alimentos fritos, ahumados y demasiado salados del menú regular, pero coma más frutas y verduras;
- tomar caminatas diarias, hacer ejercicio;
- endurecimiento.
Además, el paciente tiene derecho a tener condiciones especiales de trabajo sin turnos nocturnos e hipotermia.
