Sueño medicado en cuidados intensivos: consecuencias, revisiones

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Sueño medicado en cuidados intensivos: consecuencias, revisiones
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Anonim

Muchos procedimientos médicos requieren anestesia. Es necesario para aliviar el dolor, prevenir el shock. Después de todo, la reacción característica del cuerpo (aumento de los latidos del corazón, presión arterial alta, producción de hormonas del estrés) puede afectar significativamente la condición del paciente. Sueño farmacológico se utiliza a menudo.

Sueño médico en cuidados intensivos
Sueño médico en cuidados intensivos

Variedades de anestesia

Hay dos métodos principales de anestesia. La anestesia local se usa para reducir el dolor localmente. En este caso, la persona permanece consciente. Este tipo de anestesia tiene las siguientes variedades. Método de superficie: los medicamentos se aplican a la piel (o membranas mucosas), donde se absorben y comienzan a actuar. Muy a menudo este método es utilizado por los dentistas. La congelación también entra en esta categoría. La anestesia por infiltración se utiliza para algunas intervenciones quirúrgicas, lesiones. La sustancia se inyecta en los tejidos. La anestesia regional tienevarias subespecies: epidural, conducción, espinal. En este caso, el fármaco se inyecta en una zona muy próxima al tronco o plexo nervioso. Con la ayuda de este método, se bloquea la transmisión del impulso del dolor. Si se realiza una operación en las extremidades, se puede usar anestesia intravascular. El anestésico se inyecta en los vasos de la extremidad. La anestesia general ralentiza la actividad del sistema nervioso central. Los músculos se relajan, la conciencia se altera. Se puede realizar por inhalación o inyección intravenosa.

sueño de drogas
sueño de drogas

¿Qué es el sueño de las drogas?

La sedación es una alternativa prometedora a la anestesia profunda. Es muy importante que una persona esté consciente, sus reflejos se conservan. Para la inmersión en el sueño médico, se administran sedantes especiales por vía intravenosa o en el músculo. Contribuyen a la relajación completa, la sedación y el alivio del dolor. Este tipo de anestesia se recomienda para personas con bajo umbral del dolor, para trastornos nerviosos y para niños. El procedimiento es realizado por un anestesiólogo, quien calcula la dosis requerida del medicamento. Además, el especialista ayuda al paciente a salir de este estado. Es característico que la anestesia local se pueda usar adicionalmente en el complejo. Las principales ventajas de conciliar el sueño con la ayuda de medicamentos son las siguientes. Las drogas que se utilizan no contienen componentes estupefacientes y no son adictivas. El centro respiratorio no está deprimido. Una persona recupera la conciencia con bastante rapidez, en 5-10 minutos. Así, sise utiliza el sueño médico, las consecuencias de naturaleza negativa están prácticamente ausentes.

Niveles de sedación

Hay varios grados de inmersión en el sueño con la ayuda de medicamentos. El nivel mínimo se caracteriza por el hecho de que el paciente está despierto, en contacto con el médico. En este caso, las habilidades intelectuales, la coordinación de movimientos están ligeramente alteradas. La profundidad moderada de la sedación es un estado en el que una persona responde a las palabras, la estimulación táctil. El sueño médico profundo se caracteriza por la ausencia de contacto entre el paciente y el médico. El despertar es posible con una estimulación bastante dolorosa. En algunos casos, pueden presentarse problemas respiratorios, aunque la hemodinámica permanece estable.

Sueño médico para un niño
Sueño médico para un niño

Qué fármacos se utilizan para la sedación

La droga ideal para dormir con drogas debe tener un cierto conjunto de cualidades. En primer lugar, la velocidad. Además, dicha sustancia debe tener un mínimo de efectos secundarios y la conciencia debe recuperarse rápidamente después del cese de su administración. La sedación ligera se lleva a cabo con la ayuda de Midazolam. El sueño más profundo ocurre después de la introducción de "Propofol". La sedación también se realiza con la ayuda de una sustancia como el óxido nitroso. Este es un gas que se suministra a través de una máscara especial. Bajo su influencia, se produce la relajación de todos los músculos, el paciente se calma. En algunos casos, se usan barbitúricos, pero tienen un efecto negativo sobre el músculo cardíaco. Se requiere un control constante de la hemodinámica. Como resultado, su uso es limitado. SoluciónEl hidroxibutirato de sodio suele recomendarse durante el parto.

Aplicaciones dentales

Un área donde el sueño médico es ampliamente utilizado es la odontología. A diferencia de la anestesia general, que puede ser necesaria en determinadas situaciones, este tipo de anestesia es más segura y tiene varias ventajas. Se recomienda en presencia de reacciones alérgicas a la anestesia local, intervención quirúrgica compleja (con absceso, daño en la mandíbula, periostitis, etc.). Muchas personas experimentan un miedo de pánico antes de visitar al dentista. El sueño médico es la única forma de realizar sin dolor y de forma menos traumática todas las manipulaciones necesarias en la cavidad oral. Además, este método de anestesia es simplemente necesario para pacientes con epilepsia, esquizofrenia y otros trastornos del sistema nervioso. También es muy importante que todos los dientes puedan curarse en una sola visita al especialista. Además, dicha anestesia le permite al médico trabajar con calma (después de todo, el paciente está durmiendo). El método es tan seguro y fácil que incluso puede recomendar el sueño médico al niño. Esto es especialmente cierto si el bebé es hiperactivo o simplemente tiene miedo de los médicos y sus instrumentos.

Sueño médico. Reseñas
Sueño médico. Reseñas

Uso del sueño medicado durante el parto

Vale la pena señalar que dicha anestesia no se prescribe solo a pedido de la mujer en trabajo de parto. El obstetra evalúa la situación en su conjunto y, en caso de trabajo de parto prolongado, puede recomendar el uso del sueño médico. Esta medida es necesaria si una mujer experimenta un dolor muy intenso que la priva de fuerza. Después de todo, si el dolor agota a la mujer en trabajo de parto, entonces el proceso mismo de la salida del niño puede verse interrumpido. En este caso, el bebé sufrirá. Para una restauración temporal de la fuerza, el paciente se sumerge en un sueño ligero. Los fármacos que se administran también tienen un efecto anestésico. Vale la pena señalar que el dolor no desaparece por completo. Ella solo se apagó un poco, las contracciones continúan. Esta manipulación se lleva a cabo en dos etapas. Durante la primera, el cuerpo se prepara para la administración de anestesia (premedicación). Se utilizan agentes analgésicos y relajantes. Sin embargo, pueden atravesar la placenta. Como resultado, se puede observar un largo sueño del recién nacido. La segunda etapa es la introducción de medicamentos para el sueño médico directamente. Durante el parto, a menudo se usa oxibutirato de sodio (su solución al 20%). Tal sustancia es segura, de baja toxicidad, no causa problemas respiratorios en un niño. Muchas mujeres en trabajo de parto reportan alivio durante el trabajo de parto con el uso de dicha anestesia.

Sueño médico. Efectos
Sueño médico. Efectos

Anestesia en cuidados intensivos

En lesiones cerebrales traumáticas graves y otras afecciones similares, también se puede usar el sueño farmacológico en cuidados intensivos. Sin embargo, en este caso dura varios días (1-3 o más). Su ventaja indudable con tal aplicación es una disminución de la presión intracraneal alta, mientras que el cerebro está en reposo. Durante la sedación, los especialistas desarrollan más tácticas de tratamiento. Además, este método a veces se usa si la condición del paciente es grave y los especialistas no saben cómo tratarla. Sin embargo, como cualquier anestesia, este método tieneSus defectos y contraindicaciones. Las reseñas dicen que el uso a largo plazo de tales medicamentos puede tener efectos negativos en el sistema nervioso central.

Sueño médico. Después de la operación
Sueño médico. Después de la operación

Posibles consecuencias de la anestesia

La introducción de cualquier medicamento en el cuerpo puede causar reacciones alérgicas. Aunque las revisiones de drogas para dormir son positivas, a veces se pueden observar mareos, náuseas y vómitos. Las contraindicaciones para el uso de este tipo de anestesia pueden ser enfermedades crónicas, especialmente durante su exacerbación. Vale la pena señalar que, a menudo, en estado de sueño, también se realizan procedimientos como gastroscopia, colonoscopia. Muchos médicos recomiendan hacerse un análisis de sangre general, hacer un cardiograma y una fluorografía antes de realizar manipulaciones. Por lo tanto, se aseguran contra todo tipo de riesgos, se aseguran de que durante el procedimiento no haya problemas con la respiración, el corazón. Si se usó el sueño de drogas, después de la cirugía y otras manipulaciones, el paciente vuelve fácilmente a sus sentidos. Y para minimizar todas las consecuencias negativas, primero debe informar al médico sobre posibles alergias, sospecha de embarazo y toma de medicamentos.

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