Para controlar el trabajo de todo el organismo o de cada órgano individual, se requiere el aparato motor, las vías de la médula espinal. Su tarea principal es entregar impulsos enviados por la "computadora" humana al cuerpo y las extremidades. Cualquier falla en el proceso de envío o recepción de impulsos de naturaleza refleja o simpática está plagada de patologías graves de salud y de toda actividad vital.
¿Cuáles son las vías en la médula espinal y el cerebro?
Las vías del cerebro y la médula espinal actúan como un complejo de estructuras neurales. En el curso de su trabajo, los impulsos de impulso se envían a áreas específicas de materia gris. En esencia, los impulsos son señales que incitan al cuerpo a actuar ante la llamada del cerebro. Varios grupos de fibras nerviosas, diferentes de acuerdo con las características funcionales, son las vías de la médula espinal. Estos incluyen:
- terminaciones nerviosas proyectivas;
- rutas asociativas;
- raíces comisurales.
Además, la actuación de los conductores espinales exige la siguiente clasificación, según la cual pueden ser:
- motor;
- tocar.
Percepción sensible y actividad motora humana
Las vías sensoriales o sensibles de la médula espinal y el cerebro sirven como un elemento indispensable de contacto entre estos dos sistemas más complejos del cuerpo. También envían un mensaje impulsivo a cada órgano, fibra muscular, brazos y piernas. El envío instantáneo de una señal de impulso es un momento fundamental en la realización por parte de una persona de movimientos corporales coordinados realizados sin ningún esfuerzo consciente. Impulsos enviados por el cerebro, las fibras nerviosas pueden reconocer a través del tacto, el dolor, la temperatura corporal, la motilidad musculoesquelética.
Las vías motoras de la médula espinal predeterminan la calidad de la reacción refleja de una persona. Al proporcionar el envío de señales de impulso desde la cabeza a las terminaciones reflejas de la cresta y el aparato muscular, dotan a una persona de la capacidad de autocontrolar las habilidades motoras: la coordinación. Además, estas vías son responsables de la transmisión de estímulos a los órganos visuales y auditivos.
¿Dónde están los caminos?
Después de familiarizarse con las características anatómicas distintivas de la médula espinal, es necesario averiguar dónde se encuentran las vías mismas de la médula espinal, porque este término implica una gran cantidad de materia nerviosa y fibras. Se encuentran en sustancias vitales específicas: gris y blanco. Conectándonos unos a otroslos cuernos espinales y la corteza de los hemisferios izquierdo y derecho, que conducen vías a través de conexiones neuronales, proporcionan contacto entre estos dos departamentos.
Las funciones de los conductores de los principales órganos humanos son implementar las tareas previstas con la ayuda de departamentos específicos. En particular, las vías de la médula espinal se encuentran dentro de las vértebras superiores y la cabeza, que se pueden describir con más detalle de la siguiente manera:
- Las conexiones asociativas son una especie de "puentes" que conectan las áreas entre la corteza de los hemisferios y los núcleos de la sustancia espinal. En su estructura hay fibras de varios tamaños. Los relativamente cortos no van más allá del hemisferio o de su lóbulo cerebral. Las neuronas más largas transmiten impulsos que viajan cierta distancia hasta la materia gris.
- Las vías comisurales son un cuerpo con un cuerpo calloso y realizan la tarea de conectar las secciones recién formadas en la cabeza y la médula espinal. Las fibras del lóbulo principal se irradian y se colocan en la sustancia espinal blanca.
- Las fibras nerviosas proyectivas se encuentran directamente en la médula espinal. Su actuación hace posible que surjan impulsos en los hemisferios en poco tiempo y establezcan comunicación con los órganos internos. La división en vías ascendentes y descendentes de la médula espinal afecta precisamente a las fibras de este tipo.
Sistema conductor ascendente y descendente
Las vías ascendentes de la médula espinal satisfacen la necesidad humana de visión, audición, funciones motoras y su contacto con importantessistemas corporales. Los receptores de estas conexiones se encuentran en el espacio entre el hipotálamo y los primeros segmentos de la columna vertebral. Las vías ascendentes de la médula espinal son capaces de recibir y enviar un impulso procedente de la superficie de las capas superiores de la epidermis y las membranas mucosas, órganos de soporte vital.
A su vez, las vías descendentes de la médula espinal incluyen los siguientes elementos en su sistema:
- Neurona piramidal (se origina en la corteza cerebral, luego se precipita hacia abajo, sin pasar por el tronco encefálico; cada uno de sus haces se encuentra en las astas espinales).
- La neurona central (es una neurona motora que conecta los cuernos anteriores y la corteza de los hemisferios con raíces reflejas; junto con los axones, también entran en la cadena elementos del sistema nervioso periférico).
- Fibras espinocerebelosas (conductoras de las extremidades inferiores y la columna vertebral, incluidos el esfenoides y los ligamentos delgados).
Es bastante difícil para una persona común que no se especializa en el campo de la neurocirugía comprender el sistema representado por las complejas vías de la médula espinal. La anatomía de este departamento es de hecho una estructura intrincada que consiste en transmisiones de impulsos neurales. Pero es gracias a ella que el cuerpo humano existe como un todo. Debido a la doble dirección en la que operan las vías conductoras de la médula espinal, se asegura la transmisión instantánea de impulsos, que transportan información desde los órganos controlados.
Conductores sensoriales profundos
La estructura de los cordones nerviosos, que actúa en dirección ascendente, tiene múltiples componentes. Estas vías de la médula espinal están formadas por varios elementos:
- haz de Burdach y haz de Gaull (son vías de profunda sensibilidad situadas en la parte posterior de la columna vertebral);
- haz espinotalámico (ubicado en el costado de la columna vertebral);
- Haz de Govers y haz de Flexig (vías cerebelosas ubicadas a los lados de la columna).
Dentro de los nódulos intervertebrales hay células de neuronas de un profundo grado de sensibilidad. Los procesos localizados en las áreas periféricas terminan en los tejidos musculares, tendones, fibras óseas y cartilaginosas más adecuados y sus receptores.
A su vez, los procesos centrales de las células, ubicados detrás, mantienen la dirección hacia la médula espinal. Con una sensibilidad profunda, las raíces nerviosas posteriores no penetran profundamente en la materia gris, formando solo las columnas espinales posteriores.
Donde estas fibras entran en la médula espinal, se dividen en cortas y largas. Además, las vías de la médula espinal y el cerebro se envían a los hemisferios, donde tiene lugar su redistribución cardinal. La mayoría de ellos permanecen en las zonas de las circunvoluciones centrales anterior y posterior, así como en la región de la corona.
Se deduce que estos caminos conducen la sensibilidad, gracias a la cual una persona puede sentir cómo funciona su aparato muscular-articular, sentir cualquier movimiento vibratorio otoque táctil. El haz de Gaulle, ubicado justo en el centro de la médula espinal, distribuye la sensación desde la parte inferior del torso. El haz de Burdach se encuentra arriba y sirve como conductor de la sensibilidad de los miembros superiores y la parte correspondiente del cuerpo.
¿Cómo saber el grado de sensibilidad?
Puedes determinar el grado de sensibilidad profunda con algunas pruebas simples. Para su realización se cierran los ojos del paciente. Su tarea es determinar la dirección específica en la que el médico o investigador realiza movimientos de naturaleza pasiva en las articulaciones de los dedos, manos o pies. También es conveniente describir detalladamente la postura del cuerpo o la posición que han asumido sus miembros.
Con la ayuda de un diapasón para la sensibilidad a la vibración, puede examinar las vías conductoras de la médula espinal. Las funciones de este dispositivo ayudarán a determinar con precisión el tiempo durante el cual el paciente siente claramente la vibración. Para hacer esto, tome el dispositivo y haga clic en él para que emita un sonido. En este punto, es necesario colocar cualquier protuberancia ósea en el cuerpo. En el caso de que esta sensibilidad desaparezca antes que en otros casos, se puede suponer que los pilares posteriores están afectados.
La prueba del sentido de localización implica que el paciente, cerrando los ojos, señale con precisión el lugar donde el investigador lo tocó unos segundos antes. Se considera un indicador satisfactorio si el paciente cometió un error dentro de un centímetro.
Susceptibilidad sensorial de la piel
La estructura de las vías de la médula espinal permitenivel periférico para determinar el grado de sensibilidad de la piel. El hecho es que los procesos nerviosos de la protoneurona están involucrados en los receptores de la piel. Los procesos ubicados en el centro de los procesos posteriores se precipitan directamente a la médula espinal, como resultado de lo cual se forma allí la zona de Lysauer.
Al igual que el camino de la sensibilidad profunda, el camino de la piel se compone de varias células nerviosas combinadas sucesivamente. En comparación con el haz espinotalámico de fibras nerviosas, los impulsos de información transmitidos desde las extremidades inferiores o la parte inferior del tronco están ligeramente más arriba y en el medio.
La sensibilidad de la piel varía según criterios basados en la naturaleza del estímulo. Ella pasa:
- temperatura;
- térmica;
- dolor;
- táctil.
En este caso, el último tipo de sensibilidad de la piel, por regla general, se transmite por conductores de sensibilidad profunda.
¿Cómo saber sobre el umbral del dolor y la diferencia de temperatura?
Para determinar el nivel de dolor, los médicos utilizan el método de inyección. En los lugares más inesperados para el paciente, el médico aplica varias inyecciones ligeras con un alfiler. Los ojos del paciente deben estar cerrados, porque. no debe ver lo que está pasando.
El umbral de sensibilidad a la temperatura es fácil de determinar. En un estado normal, una persona experimenta varias sensaciones a temperaturas, cuya diferencia fue de aproximadamente 1-2 °. Para identificar un defecto patológico en forma de una violación de la sensibilidad de la piel, los médicosusando un aparato especial - un termoestesiómetro. Si no, puede probar si hay agua tibia y caliente.
Patologías asociadas a disrupción de vías
En la dirección ascendente, las vías de la médula espinal se forman en una posición por la cual una persona puede sentir toques táctiles. Para el estudio, debe tomar algo suave, suave y de manera rítmica, realizar un examen sutil para identificar el grado de sensibilidad, así como verificar la reacción de los pelos, cerdas, etc.
Los trastornos de sensibilidad de la piel actualmente se consideran:
- La anestesia es la pérdida completa de la sensibilidad de la piel en un área superficial específica del cuerpo. En caso de violación de la sensibilidad al dolor, se produce analgesia, en caso de temperatura, termanestesia.
- La hiperestesia es lo contrario a la anestesia, un fenómeno que ocurre cuando el umbral de excitación disminuye, y cuando aumenta aparece la hipoalgesia.
- La percepción incorrecta de los irritantes (por ejemplo, el paciente confunde frío y calor) se denomina disestesia.
- La parestesia es un trastorno que puede manifestarse de innumerables formas, desde escalofríos, una sensación de descarga eléctrica y su paso por todo el cuerpo.
- La hiperpatía es la más pronunciada. También se caracteriza por daños en el tálamo, un aumento en el umbral de excitabilidad, la incapacidad para determinar localmente el estímulo, una severa coloración psicoemocional de todo lo que sucede y tambiénreacción motora aguda.
Características de la estructura de los conductores descendentes
Las vías descendentes del cerebro y la médula espinal incluyen varios ligamentos, entre ellos:
- pirámide;
- rubro-espinal;
- vestíbulo-espinal;
- retículo-espinal;
- trasero longitudinal.
Todos los elementos anteriores son las vías motoras de la médula espinal, que son los componentes de los cordones nerviosos en dirección descendente.
El llamado camino piramidal parte de las células más grandes del mismo nombre ubicadas en la capa superior del hemisferio cerebral, principalmente en la zona de la circunvolución central. Aquí también se encuentra la vía del cordón anterior de la médula espinal: este elemento importante del sistema se dirige hacia abajo y pasa a través de varias secciones de la cápsula femoral posterior. En el punto de intersección del bulbo raquídeo y la médula espinal, se puede encontrar una decusación incompleta, formando un haz piramidal recto.
En el tegmento del mesencéfalo existe un trayecto rubroespinal conductor. Se parte de los núcleos rojos. Al salir, sus fibras se cruzan y pasan a la médula espinal a través del varoli y el bulbo raquídeo. La ruta rubroespinal le permite conducir impulsos desde el cerebelo y los nódulos subcorticales.
Los caminos de la sustancia blanca de la médula espinal comienzan en el núcleo de Deiters. Situada en el tronco del encéfalo, la vía vestíbulo-espinal continúa en la médula espinal y termina en sus astas anteriores. El paso de impulsos desde el aparato vestibular hasta la neurona motora depende de este conductor.sistema periférico.
En las células de la formación reticular del rombencéfalo, comienza la vía reticuloespinal, que se dispersa en haces separados en la sustancia blanca de la médula espinal, principalmente desde el costado y el frente. De hecho, este es el principal elemento de conexión entre el centro del cerebro reflejo y el sistema musculoesquelético.
El ligamento longitudinal posterior también participa en la conexión de las estructuras motoras con el tronco encefálico. De ello depende el trabajo de los núcleos oculomotores y del aparato vestibular en su conjunto. El haz longitudinal posterior se encuentra en la columna cervical.
Consecuencias de las enfermedades de la médula espinal
Por lo tanto, las vías de la médula espinal son los elementos de conexión vitales que permiten que una persona se mueva y sienta. La neurofisiología de estas vías está asociada con las características estructurales de la columna vertebral. Se sabe que la estructura de la médula espinal, rodeada de fibras musculares, tiene forma cilíndrica. Dentro de las sustancias de la médula espinal, las vías reflejas motoras y asociativas controlan la funcionalidad de todos los sistemas del cuerpo.
Cuando hay una enfermedad de la médula espinal, daño mecánico o malformaciones, la conductividad entre los dos centros principales puede reducirse significativamente. Las violaciones de las vías amenazan a una persona con el cese completo de la actividad motora y la pérdida de la percepción sensorial.
La razón principal de la f alta de conducción del impulso es la muerte del nervioterminaciones El grado más difícil de alteración de la conducción entre el cerebro y la médula espinal es la parálisis y la f alta de sensibilidad en las extremidades. Entonces puede haber problemas en el trabajo de los órganos internos asociados con el cerebro con un haz neural dañado. Por ejemplo, los trastornos en la parte inferior de la médula espinal conducen a procesos incontrolados de micción y defecación.
¿Se tratan las enfermedades de la médula espinal y de las vías?
Solo los cambios degenerativos emergentes se reflejan casi instantáneamente en la actividad conductiva de la médula espinal. La inhibición de los reflejos conduce a cambios patológicos pronunciados debido a la muerte de las fibras neuronales. Es imposible restaurar completamente las áreas de conducción perturbadas. La enfermedad se presenta rápidamente y progresa a la velocidad del rayo, por lo que las alteraciones graves de la conducción solo pueden evitarse si el tratamiento médico se inicia de manera oportuna. Cuanto antes se haga esto, más posibilidades habrá de detener el desarrollo patológico.
La impermeabilidad de las vías de paso de la médula espinal necesita tratamiento, cuya tarea principal será detener los procesos de muerte de las terminaciones nerviosas. Esto se puede lograr solo si se suprimen los factores que influyeron en la aparición de la enfermedad. Solo después de eso, puede comenzar la terapia para restaurar la máxima sensibilidad y funciones motoras posibles.
El tratamiento con medicamentos tiene como objetivo detener el proceso de muerte de las células cerebrales. Su tarea es tambiénrestauración del suministro de sangre deteriorado al área dañada de la médula espinal. En el curso del tratamiento, los médicos tienen en cuenta las características de edad, la naturaleza y la gravedad del daño y la progresión de la enfermedad. En la terapia de vías, es importante mantener una estimulación constante de las fibras nerviosas con impulsos eléctricos. Esto ayudará a mantener un tono muscular satisfactorio.
La intervención quirúrgica se realiza para restablecer la conductividad de la médula espinal, por lo que se realiza en dos direcciones:
- Supresión de las causas de parálisis de la actividad de las conexiones neuronales.
- Estimulación de la médula espinal para la rápida adquisición de las funciones perdidas.
La operación debe ir precedida de un examen médico completo de todo el organismo. Esto permitirá determinar la localización de los procesos de degeneración de las fibras nerviosas. En el caso de lesiones graves en la columna, primero se deben eliminar las causas de la compresión.
