Bajo el síndrome de hipertensión se entiende una condición que aparece en el contexto de procesos patológicos, acompañada de un aumento de la presión intracraneal. Otros nombres para esta enfermedad son síndrome de líquido cefalorraquídeo-hipertensivo o hipertensivo-hidrocefálico.
Descripción de la enfermedad
El síndrome de hipertensión explica la mayoría de los dolores de cabeza. Se produce un aumento de la presión intracraneal en el contexto del estancamiento de la sangre en las venas. Este último, a su vez, a menudo ocurre como resultado del desarrollo de patologías de la columna vertebral en la región cervical, como la osteocondrosis.
El exceso de líquido cefalorraquídeo, o líquido cefalorraquídeo, aparece en la médula espinal, interrumpiendo la circulación. Como resultado, el licor se estanca en los ventrículos del cerebro y dentro de sus membranas, lo que conduce a un exceso de sangre en las venas con una mayor expansión de las cavidades ocupadas por el líquido.
Vistas
El síndrome de hipertensión se divide en varias variedades según la edad del paciente:
- Síndrome del recién nacido.
- Patología en niños mayores.
- Hidrocefalia en adultos.
En la infancia, la aparición de aumento de la presión intracraneal se debe a enfermedades congénitas. En el caso de un grupo de pacientes de mayor edad, la patología es adquirida.
Razones
El síndrome de hipertensión puede afectar a pacientes de cualquier edad. Si hablamos de adultos, entonces los hombres son más susceptibles. En el caso de un niño, tanto niños como niñas pueden padecer esta patología.
Como se mencionó anteriormente, existe una variedad de hidrocefalia congénita y adquirida. Las causas que provocan la aparición de un síndrome congénito pueden ser:
- Complicaciones del embarazo.
- Trabajo difícil.
- Hipoxia fetal.
- Ser prematuro, antes de las 34 semanas.
- Transporte y entrega tardía después de 42 semanas.
- Lesión en la cabeza durante el parto.
- Enfermedades infecciosas intrauterinas.
- Defectos cerebrales congénitos.
- Largo período sin agua de más de doce horas.
En la práctica neurológica, el síndrome de hipertensión en niños se diagnostica como consecuencia de la encefalopatía del período perinatal, es decir, como patólogos cerebrales de origen desconocido.
Factores provocadores
La forma adquirida de este síndrome puede desarrollarse en el contexto de factores como:
- Formaciones tumorales, quistes, hematomas,abscesos.
- Presencia de un cuerpo extraño en la zona del cerebro.
- Lesión craneoencefálica. Especialmente si quedan fragmentos de huesos del cráneo en el cerebro.
- Aumentos repentinos de la presión arterial de origen desconocido.
- Enfermedades infecciosas.
- Accidente cerebrovascular y complicaciones posteriores.
- Trastornos del sistema endocrino.
Una enfermedad infecciosa a menudo acompaña a la hipertensión. Junto con las causas, las manifestaciones clínicas de la enfermedad en niños y adultos también difieren.
Síntomas en adultos
El principal signo de la aparición de hipertensión en un paciente adulto es el dolor de cabeza. Sus manifestaciones son más notorias por la mañana y por la noche, cuando el cuerpo humano está en posición horizontal. Es bajo tales condiciones que ocurre la activación de la secreción de fluidos y la velocidad de su absorción disminuye.
Otro signo del síndrome de hipertensión son las náuseas, que periódicamente se convierten en vómitos. En la mayoría de los casos, estos síntomas aparecen por la mañana.
Otros signos
Además, hay otros signos:
- Nerviosismo e irritabilidad severos.
- Mayor fatiga después del estrés físico y mental.
- Disminución de la libido.
- Un estado cercano al desmayo. Con la hipertensión en adultos, esto sucede con bastante frecuencia.
- Fluctuaciones de la presión arterial.
- Dependencia de la condición humana de las condiciones climáticas.
- Frecuencia cardíaca alta.
- Aumentadosudando.
- Ojeras alrededor de los ojos y una red de pequeñas venitas.
Síntomas similares también son típicos de otras enfermedades cerebrales, por lo que el diagnóstico puede requerir un examen completo y una historia clínica detallada.
¿Cómo se manifiesta la hipertensión en los niños?
Síntomas en niños
Un bebé recién nacido con esta enfermedad se caracteriza por un comportamiento inquieto y problemas para dormir. El niño a menudo llora sin razón aparente. En algunos casos, se observaron sudoración, cambios en la temperatura corporal y náuseas, acompañadas de vómitos. Un neuropatólogo durante un examen puede diagnosticar hidrocefalia por los siguientes signos:
- Aumento de fontanela grande.
- Muelle pequeño abierto.
- Las suturas entre los huesos del cráneo también están abiertas.
- Se visualiza una red convexa de venas safenas en la frente y las sienes.
- Crecimiento anormal de la circunferencia de la cabeza.
- Se observa una tira de proteína sobre el iris del ojo.
Además, los recién nacidos con síndrome de hipertensión se caracterizan por una disminución del tono muscular. A veces, el bebé se niega a mamar y reacciona mal al pecho. El niño también carece de un reflejo de deglución pronunciado.
Los pacientes mayores desarrollan fuertes dolores de cabeza por la mañana. Hay náuseas y ganas de vomitar. Es difícil para el niño levantar la vista y un simple giro de la cabeza produce sensaciones dolorosas. Los niños se sienten débiles y mareados, la piel se vuelve pálida, hay una mayor sensibilidad a la luz y los sonidos fuertes. Los síntomas del síndrome de hipertensión son muy desagradables.
Diagnóstico
La detección de la patología se produce sobre la base de un diagnóstico completo, que debe incluir tanto métodos de investigación instrumentales como clínicos. El paciente necesita pasar por varios especialistas para aclarar el diagnóstico. Como regla general, el neurólogo, psiquiatra, oftalmólogo y neurocirujano realizan el primer examen, y en el caso de niños recién nacidos, también un neonatólogo.
Para descubrir la causa exacta del proceso patológico y hacer un diagnóstico de "síndrome hipertensivo", se realizan las siguientes manipulaciones médicas:
- Examen de rayos X del cráneo. En el caso de los niños, el procedimiento se realiza solo después de que el niño cumple un año de edad.
- La ecoencefalografía detecta posibles daños cerebrales.
- Reoencefalograma. Se realiza para evaluar la salida de sangre de las venas.
- La electroencefalografía se utiliza para determinar el nivel de actividad cerebral a través de impulsos eléctricos.
- Examen del fondo de ojo para detectar hemorragias, edemas y vasoespasmo.
- Punción cerebroespinal para detectar la presión del LCR.
- Resonancia magnética o tomografía computarizada.
En niños menores de un año, la fontanela aún no ha crecido demasiado, por lo tanto, la neurosonografía se realiza en recién nacidos mediante ecografía.
Tratamiento en adultos
La terapia se selecciona sobre la base de un examen completo. Como regla general, el régimen de tratamiento lo prescribe un neurólogo. El tratamiento puede ser tanto conservador como radical mediante métodos quirúrgicos.
El síndrome de hipertensión es potencialmente mortal, por lo que se debe iniciar el tratamiento adecuado lo antes posible después del diagnóstico. Una etapa importante del tratamiento es la ingesta de diuréticos. Permiten eliminar rápidamente el líquido cefalorraquídeo y acelerar el proceso de su absorción. Si la enfermedad es recurrente, dicha terapia debe llevarse a cabo de forma continua.
Con hidrocefalia leve, el médico da varias recomendaciones importantes que se deben seguir:
- Normalización del régimen de bebida.
- Realización de ejercicios gimnásticos especiales que reducen la presión intracraneal.
- Realizando terapia manual y osteopatía para descargar el lecho de las venas.
Para normalizar la dinámica del líquido cefalorraquídeo y eliminar la congestión, se recetan diuréticos, por ejemplo, furosemida, diacarb, acetazolamida, etc. Cinnarizine y Cavinton contribuyen a la normalización de la circulación sanguínea del cerebro. Si se establece el hecho de una lesión infecciosa del cerebro, se agregan medicamentos antibacterianos al régimen terapéutico. La dosificación y el régimen de este último se seleccionan teniendo en cuenta la edad del paciente y la naturaleza de la enfermedad.
Además,Se utilizan métodos fisioterapéuticos de tratamiento. Esto puede ser acupuntura, ducha circular, electroforesis, etc. El ejercicio terapéutico también es importante en el tratamiento de la hidrocefalia. La natación y las caminatas regulares dan un resultado positivo. La actividad física no debe ser demasiado intensa.
Considere a continuación el tratamiento de la hipertensión en niños.
Terapia en niños
Si la enfermedad es congénita, debe ser tratada dentro del primer año de vida del niño. Esta condición se explica por la necesidad de prevenir el desarrollo de complicaciones y retrasos en el desarrollo.
La terapia en la infancia tiene como objetivo reducir la cantidad de LCR producido. Además, es necesario acelerar el proceso de salida de las venas. Para lograr estos objetivos, se realizan los siguientes nombramientos:
- Furosemida.
- "Diakarb".
- Sulfato de magnesio en forma de solución al 25%.
- Glicerina en solución al 50%.
- "Eufillin", "Rigematin" y "Sorbitol" en forma de solución.
Este régimen terapéutico reduce la presión intracraneal. Cuando el síndrome de hipertensión no es causado por una neoplasia en el cerebro, está permitido usar métodos de tratamiento fisioterapéuticos, así como masajes.
El tratamiento se complementa con la ingesta de vitaminas B, Aminalon, varios nootrópicos, Lipocerebrin y ácido glutámico. A veces se utilizan fármacos sedantes.
Si los síntomas empeoran, tratamientose transfiere a las condiciones de observación estacionaria. Para los niños, es necesario crear condiciones que reduzcan al mínimo la cantidad de llanto. Es muy importante establecer una rutina, caminar regularmente y evitar contagios.
La mayoría de las veces es posible establecer la presión intracraneal después de 6 a 12 meses de tratamiento. Sin embargo, la enfermedad en sí puede permanecer y hacerse sentir periódicamente. Debe visitar a un neurólogo dos veces al año.
En cuanto al tratamiento quirúrgico, la necesidad del mismo aparece si el síndrome hipertensor se debe a la presencia de un tumor, absceso o hematoma. En la mayoría de los casos, se realiza una derivación de las cavidades cerebrales, lo que le permite restaurar la salida de líquido cefalorraquídeo. Además, puede ser necesaria una intervención quirúrgica en el caso de que haya un bloqueo de los vasos sanguíneos.
Complicaciones
¿Cuáles son las consecuencias de la hipertensión?
La hidrocefalia es peligrosa para pacientes de cualquier grupo de edad. Las consecuencias más complejas de esta enfermedad son las siguientes:
- Protrusión de la fontanela.
- Retraso en el desarrollo físico
- Incontinencia fecal y urinaria.
- Ceguera y sordera.
- Convulsiones epilépticas.
- Parálisis
- Coma.
La recuperación total es posible a cualquier edad. Pero el tratamiento de la enfermedad debe iniciarse en la etapa inicial de la enfermedad, mientras que aún no se acompaña de diversas complicaciones.
