La parte posterior interna del ojo está cubierta con una tela especial. Se llama retina. Este tejido envía y recibe señales visuales. La mácula es parte de la retina. Es responsable de la estabilidad de la visión central. Con la aparición de determinadas patologías oftálmicas, la visión puede verse afectada hasta su pérdida paulatina. Una de esas enfermedades es la degeneración macular de los ojos. A continuación, considere qué es esta patología, cómo se manifiesta y por qué es peligrosa.
Información general
degeneración macular senil - ¿qué es? En general, la patología se caracteriza por un deterioro en el estado de las células que componen esta zona. La degeneración macular (ambos ojos o uno), por regla general, aparece en personas mayores. Es extremadamente raro que la patología se diagnostique en personas jóvenes. En este sentido, la enfermedad a menudo se denomina degeneración senil.mancha amarilla Considere la enfermedad con más detalle.
Clasificación
La degeneración macular puede ser de dos tipos:
- Neovascular (húmedo). En este caso, la degeneración es provocada por el crecimiento de los vasos sanguíneos de la retina. Muy a menudo pierden líquido y sangre. Estos procesos pueden conducir a daños irreversibles en el área macular. La forma neovascular se diagnostica solo en el 10% de los pacientes que padecen la enfermedad. Sin embargo, este tipo de patología es la que concentra el mayor número de casos de pérdida total de la visión.
- Atrófica (seca). En este caso, los expertos señalan la muerte gradual de las células con fotosensibilidad como causa. También provoca la pérdida de la visión. La forma atrófica de degeneración macular representa la mayoría de los casos en general (alrededor del 90 %).
Razones
¿Por qué aparece la degeneración macular? Los expertos aún no han establecido las causas exactas del desarrollo de esta patología. Hay bastantes versiones diferentes. Algunos de ellos son confirmados por la investigación y las observaciones, algunos permanecen en el nivel de las teorías. Entonces, varios expertos argumentan que con una deficiencia de ciertos compuestos minerales y vitaminas, una persona se vuelve más susceptible al desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, varios estudios han encontrado que la probabilidad de que ocurra degeneración macular aumenta varias veces en ausencia de vitaminas E y C, antioxidantes. grandees importante la carencia de zinc (está presente en el organismo, pero concentrado en la zona de los órganos de la visión), así como los carotenoides zeaxantina y luteína. Estos últimos son los pigmentos de la propia mácula.
Como uno de los factores provocadores, los expertos llaman citomegalovirus humano. Algunos investigadores argumentan que el desarrollo de la patología se ve facilitado en gran medida por una dieta en la que el nivel de grasas saturadas es muy alto. En este caso, los compuestos monoinsaturados se consideran potencialmente protectores. De acuerdo con algunas observaciones, se ha establecido que es posible reducir la probabilidad de patología tomando ácidos grasos ω-3. Más de diez estudios han encontrado una asociación estadísticamente significativa entre la degeneración macular y el tabaquismo. En este caso, la probabilidad de aparición de la patología aumenta de 2 a 3 veces en los consumidores de nicotina (en comparación con las personas que nunca han fumado). Sin embargo, cinco estudios no encontraron ningún vínculo.
Factores de riesgo
La probabilidad de patología aumenta bajo ciertas condiciones. Los factores de riesgo más comunes incluyen:
- edad;
- presencia de familiares que padecieron o tienen alguna enfermedad;
- perteneciente a la raza blanca;
- fumar;
- perteneciente al género femenino;
- alteraciones en la actividad del sistema cardiovascular (estos, por ejemplo, incluyen una mayor concentración de colesterol, presión arterial altasangre).
Degeneración macular: Síntomas
La manifestación de la patología en todos los pacientes es diferente. Por ejemplo, en algunos pacientes, la degeneración macular puede desarrollarse muy lentamente. En otros pacientes, por el contrario, el curso de la enfermedad es rápido, lo que conduce a un importante deterioro de la visión. El dolor no acompaña ni a la forma húmeda ni a la seca de la patología. Entre los principales síntomas de la degeneración macular se encuentran:
- visión borrosa;
- distorsión de líneas rectas (por ejemplo, los contornos de una puerta pueden parecer curvos);
- dificultades en el proceso de considerar detalles (al leer, por ejemplo);
- la presencia de un pequeño punto negro en el centro del campo de visión, que aumenta de tamaño con el tiempo.
Medidas de diagnóstico
Las sospechas de aparición de degeneración pueden aparecer en un especialista al examinar a un paciente anciano que se queja de disminución de la visión. Para dilatar las pupilas, se usan gotas especiales. Gracias a esta manipulación, la parte posterior del ojo queda disponible para su inspección. En el proceso de diagnóstico, también se usa la prueba de Amsler: una hoja con una cuadrícula y un punto negro en el medio. Si las líneas celulares aparecen curvas (distorsionadas) al observar la marca central, esto puede indicar una patología.
Tratamiento de la degeneración macular
Como muestra la práctica, en la mayoría de los casos no se toman medidas terapéuticas. Algunos pacientes, sin embargo, con una forma seca de patologíase prescribe un efecto láser de baja intensidad o de umbral. Su esencia es eliminar las drusas (depósitos amarillentos específicos) con dosis moderadas de radiación. Hasta hace poco, con la forma húmeda de la patología, se usaba el método de terapia fotodinámica con el agente Vizudin. El fármaco se administra al paciente por vía intravenosa. Desde la circulación sistémica, el fármaco es absorbido selectivamente exclusivamente por los vasos regionales recién formados. Por lo tanto, Vizudin prácticamente no tiene efecto sobre el epitelio pigmentario de la retina. Junto con el uso del medicamento, se realiza una sesión de terapia con láser. El procedimiento se lleva a cabo bajo control informático. La radiación de baja intensidad se dirige a la región de la membrana neovascular (para esto se usa un dispositivo de fibra óptica). Los vasos patológicamente peligrosos se vacían y comienzan a pegarse. Como resultado, las hemorragias se detienen. Como muestra la práctica, el efecto terapéutico dura de 1 a 1,5 años.
Métodos terapéuticos modernos
En el curso de la investigación, se creó el fármaco "Ranibizumab". La herramienta está destinada a la introducción en la cavidad ocular. El fármaco inhibe la actividad y el desarrollo de vasos recién formados y membranas subretinianas neovasculares. Como resultado, la visión no solo se estabiliza, sino que en algunos casos mejora significativamente. Como regla, cinco inyecciones por año son suficientes. El curso terapéutico dura dos años. La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría después de la primera inyección.visión. El uso de la droga "Ranibizumab" está permitido tanto en forma seca como húmeda de patología. Otras indicaciones incluyen la retinopatía diabética. La herramienta se puede utilizar en combinación con la terapia fotodinámica.
Medidas de prevención
Una persona no puede detener el proceso de envejecimiento y devolver la edad. Pero es bastante posible excluir una serie de factores de riesgo. Por ejemplo, dejar de fumar. El medio ambiente es de gran importancia en la prevención de la patología. Los expertos no recomiendan salir a la calle en medio de un día caluroso. Si es necesario, los ojos deben protegerse de la exposición directa a la radiación ultravioleta. Igualmente importante es el modo de nutrición. Al comer alimentos ricos en colesterol y grasas saturadas, el riesgo de degeneración de manchas aumenta significativamente. Sin embargo, comer pescado y nueces reduce el riesgo. Como medida preventiva, se recomienda la col rizada y las espinacas.
