El envenenamiento de la sangre (sepsis) es un proceso de infección general del cuerpo con patógenos desde la fuente de infección a través del sistema circulatorio. Hablaremos sobre cómo se desarrolla esta afección, qué consecuencias provoca y cómo se trata, más adelante en el artículo.
Causas que provocan sepsis
Varios microorganismos pueden excitar el desarrollo de la sepsis: virus, bacterias, hongos, y los síntomas de su manifestación dependerán de cuál de ellos haya ingresado al torrente sanguíneo. Pero el inicio del proceso de infección, por regla general, se ve facilitado por un conjunto de determinadas circunstancias:
- en el cuerpo debe haber un foco primario de infección asociado con el sistema circulatorio o linfático;
- el patógeno penetra repetidamente en la sangre;
- hay un foco de infección secundario formado, que posteriormente suministra patógenos.
Y la razón principal que provoca la sepsis sanguínea, cuyas consecuencias consideramos en el artículo, es un sistema inmunológico débil o la presencia de patologías que lo deprimen: operaciones extensas, pérdida de sangre abundante,enfermedades oncológicas, VIH, enfermedades de la sangre, etc. Tomar medicamentos inmunosupresores o citostáticos también puede desempeñar un papel importante en esto.
Cuánto dura la sepsis
Una de las características de la patología descrita es su capacidad de correr a la velocidad del rayo. Este tipo de sepsis, llamada la más aguda en medicina, procede rápidamente y afecta simultáneamente a órganos y sistemas. En este caso, la muerte ocurre dentro de 1 o 2 días.
Además del curso clínico mencionado de la patología, existen sepsis aguda, subaguda y recurrente. Se diferencian entre sí en términos del curso de la infección (de un mes a seis meses), y el último tipo también es un curso en forma de onda, durante el cual las exacerbaciones pueden ser reemplazadas por una salud normal. Particularmente largo es el curso crónico de la sepsis, que puede durar hasta un año o incluso más.
Sepsis sanguínea: síntomas
Los signos de envenenamiento de la sangre, como ya se mencionó, dependen de muchas razones: la forma de la enfermedad, su curso, la ubicación de la fuente de infección primaria y la presencia de una secundaria.
Pero básicamente, esta patología en todos los casos se manifiesta por s altos en la temperatura corporal, que alcanzan los 39-40 ° C, que son reemplazados por su normalización. El paciente se queja de escalofríos, que los períodos sin fiebre son reemplazados por una sensación de calor y sudoración intensa. También:
- el inicio de la enfermedad puede ir acompañado de un estado de excitación, euforia en el paciente, para luego convertirse en apatía y letargo;
- la piel del paciente se vuelve pálida,tono ictérico;
- la frecuencia cardíaca aumenta a 150 latidos por minuto, la presión arterial baja, aparece dificultad para respirar;
- la piel puede desarrollar una erupción en forma de ampollas sanguinolentas o hemorragias petequiales, que es un signo del desarrollo del síndrome hemorrágico;
- puede aparecer herpes en los labios;
- la esclerótica de los ojos se enrojece y la mucosa bucal sangra.
Como ves, la aparición de una sepsis sanguínea conlleva una gran variedad de consecuencias, pero los principales signos de su aparición siguen siendo fiebre alta, escalofríos y sudoración profusa.
Complicaciones de la sepsis sanguínea
La intoxicación completa con los resultados de la actividad vital de los microorganismos dañinos, que causan los síntomas enumerados, durante el envenenamiento de la sangre se produce debido al hecho de que las sustancias tóxicas se propagan instantáneamente por todos los órganos y tejidos, penetrando en las membranas mucosas e incluso huesos y articulaciones. Y todo esto, como resultado, lleva al hecho de que tanto la enfermedad en sí como las consecuencias que acompañan a la sepsis sanguínea encadenan al paciente a una cama de hospital durante mucho tiempo.
La complicación más grave de la enfermedad puede ser el shock séptico, que puede presentarse en cualquier momento de su curso. Igualmente peligrosas son la inflamación de los riñones (paranefritis) o la vejiga (cistitis), la formación de cavidades purulentas en varios órganos (por ejemplo, abscesos en los pulmones o el cerebro), el desarrollo de meningitis purulenta, insuficiencia cardíaca o CID (coagulación intravascular).).
Sin el tratamiento adecuado, la sepsis puede causar la muerteéxodo.
Formas de la enfermedad
El tratamiento de la sepsis sanguínea se lleva a cabo según cómo ingresaron los microbios a la sangre y dónde se encuentra el foco primario de infección. En medicina se distinguen varios tipos de patología.
- Sepsis percutánea. Se desarrolla cuando se infecta a través de pequeñas lesiones en la piel en forma de rasguños o forúnculos.
- Obstetricia y ginecología. Afecta a las mujeres después del parto o aborto.
- Amígdala. Es el resultado de un curso severo de la enfermedad angina.
- Otogénico. La infección se propaga desde la cavidad del oído (por ejemplo, como resultado de una otitis media purulenta).
- Odontogénico. El resultado de la infección de la cavidad oral en la inflamación severa de las encías y los dientes.
- Sepsis criptogénica. En este caso, estamos hablando de un foco indefinido de inflamación purulenta.
Diagnóstico de envenenamiento de la sangre
Para determinar con precisión cómo tratar la sepsis sanguínea, es necesario establecer el sitio de la infección y el tipo de patógeno que ingresó al torrente sanguíneo.
Para ello se realiza un análisis de sangre, que se toma de diferentes venas, y la siembra de los microorganismos aislados en un medio nutritivo. Paralelamente, se determina su sensibilidad a los antibióticos.
En casos severos se realiza un análisis exprés, durante el cual se aísla el material genético del patógeno en la sangre, por lo que al cabo de 1,5 horas es posible identificar 25 especies de bacterias u hongos causantes de la sepsis.
¿Cómo es el tratamiento?sepsis
El principio básico del tratamiento de la intoxicación sanguínea se basa en encontrar y eliminar los focos de infección. Su rehabilitación se realiza mediante apertura amplia y necrectomía cuidadosa. Además, la herida se trata con ultrasonidos de baja frecuencia, antisépticos (dioxidina, dimexidina, etc.), tensioactivos (clorhexina) y enzimas proteolíticas (tripsina, profezim, etc.).
Se seleccionan las dosis máximas posibles de antibióticos para el paciente, dependiendo del patógeno identificado, por ejemplo, en la sepsis estafilocócica, se utilizan Fuzidin y Refampicin. El aumento de la resistencia es estimulado por la terapia con vitaminas y medicamentos inmunoestimulantes, y las enzimas agresivas son suprimidas por la introducción de inhibidores "Kontrykal" o "Gordox".
La desintoxicación se lleva a cabo utilizando una gran cantidad de agentes proteicos e infusiones intravenosas de solución de glucosa.
Para eliminar las manifestaciones de hipovolemia (disminución del volumen sanguíneo), se da preferencia a los preparados "Polidez", "Polyglumasol", etc. en combinación con antiagregantes plaquetarios, nicotinato de xantinol o dipiridamol.
Uno de los métodos de tratamiento es también una transfusión de sangre para la sepsis o sustitutos de la sangre ("Polyglukin", "Reogluman", etc.). El tratamiento de sangre con láser también da buenos resultados y, en casos graves, se utiliza la plasmaféresis y una máquina de riñón artificial.
Prevención de la sepsis
Para prevenir las consecuencias de la sepsis sanguínea, se deben observar varias reglas que, si bien no puedencompletamente seguro contra la terrible patología descrita, pero reducirá significativamente la posibilidad de su desarrollo.
- Todas las heridas deben tratarse con antisépticos.
- Los focos purulentos de inflamación deben someterse a una intervención quirúrgica oportuna.
- Siga cuidadosamente los consejos del médico después de cualquier lesión.
Y, por supuesto, para fortalecer el sistema inmunológico; después de todo, solo él puede evitar que la infección comience. ¡Manténgase saludable!